早期康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍的影响

2005年1月～2006年12月,我们对80例妇科手术患者术前焦虑、抑郁情绪进行了调查分析,并采取相应的措施给予护理干预,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组共调查80例手术患者,21～63岁,平均住院16d.其中大型手术62例(包括各种恶性肿瘤根治术、子宫切除术),中型手术18例(包括剖宫产、卵巢囊肿切除术等).所有患者均无智力障碍,有认知能力,并能较好地进行语言沟通.     

老年喉癌26例围术期护理体会

2002年10月～2005年10月,我院收治老年喉癌患者26例,经精心护理,效果满意.现将围手术期护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组26例,男23例,女3例,62～80岁,平均71岁.行全喉切除术4例,喉部分切除术(声带切除术、水平半喉切除术、垂直半喉切除术)22例.……     

保留鼻中隔软骨112例手术的临床分析

作者2007年7月～2009年3月为112例鼻中隔偏曲(不包括外伤致鼻中隔软骨脱位者),施行了保留鼻中隔软骨的鼻中隔粘膜下切除术.手术疗效满意,现报道如下.1 资料与方法所有病例为江苏省扬州市中医院2007年7月～2009年3月住院治疗的鼻中隔偏曲患者,共112例,男67例,女45例,年龄18～68岁,平均43岁.均为鼻中隔粘膜下切除术之适应症患者,入院检查无手术禁忌.     

腹腔镜手术在治疗胃肠道间质瘤中的应用研究

目的 探讨腹腔镜下胃肠道间质瘤切除术的可行性与安全性.方法 回顾性分析华中科技大学附属协和医院腹腔镜外科中心于2003年6月～2008年12月间确诊并施行了腹腔镜下胃肠道间质瘤切除术的42例患者临床资料.结果 42例患者均成功施行了腹腔镜下间质瘤切除术,其中胃间质瘤32例,小肠间质瘤9例,直肠间质瘤1例,与之相应,手术时间分别为:(68±32)、(80±28)和140min,术中出血为:(50±23)、(80±33)和100 mL.术后住院天数为:(6±2.5)、(7±2)和8 d.随访3～72个月,1例小肠间质瘤患者复发且伴肝脏转移.结论 腹腔镜下胃肠道间质瘤切除术是治疗GIST安全有效的术式选择.     

腹腔镜术中与特殊体位相关的并发症分析与护理对策

笔者2002年1月～2004年12月对68例腹腔镜术中与特殊体位相关的并发症的临床资料进行回顾性分析,并提出相应的预防和护理对策,现报告如下。资料与方法1.一般资料。选择2002年1月～2004年12月我院腹腔镜手术患者620例,男210例,女410例。年龄22～70岁。620例患者心肺功能均正常。2.操作方法。腹腔镜胃修补术、阑尾切除术、腹股沟疝修补术、精索静脉曲张结扎术、甲状腺切除术均采用平卧位(50例),腹腔镜输卵管妊娠、卵巢囊肿切除术采用30°的头低脚高位(250例);腹腔镜胆囊切除术采用15～30°的头高脚低位(200例);腹腔镜肾上腺切除术采用90°侧卧…     

局麻安定镇痛药在术后镇痛的应用

我院应用术后镇痛泵给药治疗术后疼痛患者60例,取得良好效果,现将疗效与副作用总结如下。1临床资料1.1一般资料本组患者60例,其中男性40例,女性20例。年龄18～75岁,平均45岁。开腹手术45例,包括胃大部切除术、胆囊切除术、脾切除术、子宫切除术、前列腺切除术。骨科手术15例,包括人工股骨     

腹腔镜微创手术治疗胃间的质瘤的效果分析

探讨腹腔镜微创手术治疗胃间质瘤的疗效及其应用价值。进行回顾性分2006年4月～2013年4月我院72例实施腹腔镜微创手术治疗胃间质瘤患者的临床资料,对其临床效果进行总结。结果研究发现,手术全部在腹腔镜下顺利进行。腹腔镜胃楔形切除术占50%(36例),腹腔镜经胃肿瘤外翻切除术占47%(34例),远端采用腹腔镜辅助胃大部切除术占1.5%(1例),近端采用腹腔镜辅助胃大部切除术占1.5%(l例)。患者瘤体平均直径2.6～4.8cm,手术时间平均为56.5～110.5min,术后出血量平均4.3～52.7mL,术后住院时间平均6.1～8.9d。3例出现并症,并发症几率为4.4%。对67例患者进行随机访问调查(93%),中位随访时间25个月,67例均未出现远处转移和复发情况,手术后因其他原因死亡1例。总生存率达到99%。采用腹腔镜微创手术治疗胃间质瘤创伤小、安全、有效,值得临床推广使用。     

急性胆囊炎72小时内腹腔镜手术疗效分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗72 h内急性胆囊炎(AC)的可行性.方法 回顾性分析2009年1月至2012年10月期间在腹腔镜下进行胆囊切除术35例AC患者的临床资料.观察并分析患者的手术时间、手术成功率、中转开腹率、住院时间及术中、术后并发症.结果 全组手术时间50～130 min,手术成功33例(94.3％),中转开腹2例(5.7％).所有病例均痊愈出院,无胆道损伤、腹腔大出血及感染等并发症发生.结论 严格按照腹腔镜手术基本原则并掌握一定的手术技巧,应用腹腔镜胆囊切除术治疗AC安全可行.     

全子宫切除术患者医院感染发病率及危险因素调查

目的 分析某三甲医院妇科子宫切除术后患者发生医院感染(HAI)的危险因素.方法 选择2016年1月1日—2018年12月31日入住某三级甲等医院妇科病房进行全子宫切除术的患者作为研究对象,收集患者的相关资料进行统计分析.结果 所调查的2119例患者中64例发生HAI,感染率3.0％,其中手术部位感染发病率为0.6％.全...     

无疤痕经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨经脐入路无疤痕单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值.方法 回顾分析15例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 15例手术均采用经脐单孔腹腔镜法完成.手术时间35～80 min,平均(45±5)min.术后1～3d出院,无并发症发生,患者疼痛轻,恢复快,切口愈合后无明显疤痕.结论 经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,并可达到体表"无疤痕"的美容效果.     

应用压疮预警干预程序预防高龄手术患者压疮效果观察

2004年1月～2007年12月,我院手术室对401例80岁以上患者实施压疮预警干预程序预防压疮,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资料 本组401例手术患者,男229例,女172例;年龄80～90(82.6±3.9)岁,其中80～84岁303例,85～89岁84例,90岁14例.全麻85例,硬膜外麻醉134例,局麻182例.手术时间为20～480 min.术中患者采取仰卧位、侧卧位或截石位.     

全麻后放置胃管39例效果观察

2009年3～4月,我院对择期胃肠手术患者采取全麻后置入胃管及营养管,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组择期胃肠手术患者39例,男27例,女12例;年龄19～82岁.手术类别:胃癌手术18例,结肠癌手术6例,回盲部肿瘤切除术2例,胰十二指肠切除术3例,直肠癌手术8例,胆管癌根治术2例.     

腹腔镜肝切除术25例临床分析

目的 研究腹腔镜肝切除的手术操作技术和适应证.方法 分析2006年5月～2009年6月行腹腔镜肝切除术25例患者的临床资料.其中,原发性肝细胞癌15例,肝海绵状血管瘤3例,肝内胆管结石7例,肝功能Child-Pugh评分A级21例,B级4例;甲胎蛋白[AFP(+)]8例,位于肝脏边缘或右肝表面的肿瘤行肝脏局部切除,结石患者行规则性肝切除术.结果 25例均成功完成腹腔镜肝切除术,无中转开腹.平均手术时间148 min(60～340 min),术中平均出血量260 mL.除小量胆漏外,25例患者均未出现其他与手术相关的并发症.术后平均住院时间8.5 d(7～20 d).结论 合理选择手术适应证,可以安全地进行腹腔镜肝叶切除术.     

子宫全切除术46例健康教育

2003年3月～2004年3月,我们对46例子宫全切除术患者进行护理路径指导的健康教育,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组子宫全切除术患者92例,年龄25～74岁,平均49.5岁.手术方式:腹式手术37例,阴式手术55例,均为硬膜外麻醉,术后无并发症.病种:子宫肌瘤62例,中一重度不典型增生17例,功能性子宫出血11例,原发性宫颈癌1例,宫体癌1例.文化程度:初中以下52例,高中或中专28例,大专及以上12例.随机分为实验组和对照组各46例,两组患者在年龄、手术方式、病情、文化程度等方面比较无统计学意义(P＞0.05).     

老年喉癌患者围手术期的监护

198 9年 10月～ 1997年 12月 ,我科收治老年喉癌患者 80例 ,由于加剧围手术期的监护 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1　临床资料喉癌患者 80例 ,其中男 6 4例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,病程 2～ 14个月。临床均有不同程度的声嘶、呼吸困难和进食受阻。其中 35例伴有不同程度的肺气肿 ,5例有肺心病、心衰病史。并发高血压 36例 ,冠状动脉供血不足的 4例。术前病理活检全部为鳞状细胞癌 ,行喉全切除术 5 8例 ,喉部分切除术 2 2例。术后病人平均 2 1.6日 (13～ 41日 )出院。2　围手术期监护2 .1　术前监护2 .1.1　心理护理　老年喉癌患者的…     

结直肠癌手术患者应用磷酸钠盐口服溶液行肠道准备效果观察

2007年5月～2008年10月,我们采用磷酸钠盐口服溶液对结直肠癌手术患者进行肠道准备,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组需行肠道清洁结直肠癌手术患者200例,男120例,女80例;年龄32～80岁.     

腹部手术480例围术期舒适护理

2009年1月～2010年12月,我们对480例腹部手术患者实施围术期舒适护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组腹部手术患者480例,男268例,女212例;年龄30～77岁.其中胆囊切除术158例,阑尾切除术132例,胃、十二指肠穿孔修补术52例,胃大部切除术47例,胰十二指肠切除术38例,肠坏死切除术18例,腹部损伤后行肝修补术16例、脾修补术14例、脾切除术5例.     

盆腔放射治疗后的全膀胱切除术

目的:评估有盆腔放射治疗史的膀胱癌患者行根治性膀胱切除术的并发症发生情况以及放疗对手术的影响.方法:回顾性分析我院最近13年的膀胱癌患者资料,自1995年1月至2008年5月,本院共进行根治性膀胱切除术159例.其中有11例患者手术前有盆腔放射史.分析常见的并发症以及放疗对手术和术后疗效的影响.结果:本组患者中,术后发生一或多个并发症的患者高达72.7%(8,11),常见的术后并发症包括肠梗阻、伤口问题、输尿管回肠吻合口漏尿(或狭窄)及淋巴漏.围手术期死亡2例.术中仅有4例行姑息性盆腔淋巴结清扫术.结论:对有盆腔放射治疗史的膀胱癌患者,行根治性膀胱切除术手术难度增加,术后并发症发生率上升.医生需要在手术之前充分准备,包括家属沟通.     

老年肺癌术后低血钾原因分析及护理

我科2006—2008年共收治老年肺癌手术患者236例,术后发生低血钾者23例。现将发生低血钾的原因及护理报告如下。 1临床资料 23例患者中男性21例,女性2例。年龄65～80岁。手术方式：全肺切除术、肺楔形切除术、肺叶切除术、胸腔镜手术。17例合并其它基础疾病：慢性支气管炎6例,支气管哮喘1例,高血压5例,肺结核1例,     

经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用

目的 探讨胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用价值.方法 回顾分析2009年8月～2012年7月52例经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床资料.结果 52例手术均成功,其中甲状腺腺瘤切除术11例,单侧甲状腺部分或大部分切除术33例,双侧甲状腺大部分切除术8例.平均手术时间95m in(75～130m in),术中出血量25 mL(15～40 mL),术后住院时间6d(5～7d).术后无严重并发症.52例随访1～6个月,无复发,所有患者对美体效果满意.结论 胸乳入路腔镜甲状腺手术安全、可行,值得临床推广.