胆总管结石早期诊断的探讨

为提高胆总管结石早期诊断率,现将我院1983～1987年的125例胆总管结石加以分析和讨论。临床资料一、对象 125例中男57例,女68例,年龄22～80岁,50岁以上81例(64.8％)。其中合并有慢性胆囊炎57例,急性胆囊炎13例,急性化脓性梗阻性胆管炎13例,胆道术后肝内外胆管残余结石或再生结石11例,胆源性胰腺炎4     

胆总管结石140例超声诊断分析

目的:探讨各型胆总管结石声像图特征,进一步提高超声诊断符合率。方法:对140例经手术证实的胆总管结石的超声检查进行分析。结果:十二指肠上段胆总管结石诊断率高,声像图特征明显,十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段诊断率低。结论:在胆总管结石超声诊断中,各段的检查要采用不同方法,以减少漏诊率。     

胆总管结石45例治疗体会

目的 正确处理胆总管结石，降低残余结石发生。方法 对45例胆总管结石进行回顾分析。结果 38例手术治疗，残余结石8例，3例术中未见结石，7例保守治疗，B超复查2例结石已排出。结论 胆总管结石，术中、术后胆道镜运用，或术中造影可降低残余结石的发生。术前1天应进行B超复查，有时可发现结石已排出而避免手术。     

胆总管结石的诊断与治疗进展

胆总管结石是外科的常见病,多发病,据统计[1],约占胆石症的20.1%.在同期行胆囊切除的患者中,大约有3%～10%[2]患者合并有胆总管结石.随着我国人民生活水平的提高,胆石症疾病谱构成也有很大的变迁.     

残余胆囊并发胆总管结石的诊断治疗14例报告

我科1998年7月～2005年7月,共收治残余胆囊并发胆总管扩张、胆总管结石患者14例,手术治疗后取得满意疗效,综合分析如下。     

胆总管结石的超声诊断价值

目的 探讨胆总管结石的超声诊断价值.方法 对32例超声诊断胆总管结石病例进行分析总结,重点对漏诊病例进行分析.结果 32例胆总管结石病例中,阳性28例,满诊4例.结论 在基层医院超声诊断胆总管结石具有方法简便、安全、价廉、可重复性强、结论可靠等优点,可以成为胆总管结石的主要检查手段.     

ERCP治疗胆总管结石50例体会

目的:探讨ERCP治疗胆总管结石的效果及临床价值。方法:选择采用ERCP治疗的50例胆总管结石患者(治疗组),并与同期30例采用传统开腹手术治疗的同种疾病患者(对照组)做比较。结果:治疗组插管成功率为90%(45/50);一次取石成功率88.89%(40/45),二次取石成功率11.11%(5/45);术后有6例出现并发症。对照组一次取石成功率80%(24/30),二次取石成功率20%(6/30),术后有8例出现并发症。结论:ERCP治疗胆总管结石具有损伤小、取石干净、术后并发症少等优点,临床应用价值大。     

胆总管结石45例治疗体会

我院 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,收治胆总管结石 45例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　本组男性 1 3例 ,女性 32例。年龄 2 4～ 69岁。入院体检发现有黄疸者 2 0例 ,寒战高热者 6例 ,合并急性胰腺炎者 4例。入院时 B超或 CT、MRI证实胆总管结石 ,其中合并胆囊结石者 2 4例 ,合并肝内胆管结石者 5例 ,胆囊切除术后单纯胆管结石 9例。1 .2　手术治疗结果 :本组手术 38例 ,其中急诊手术1 0例 ,择期手术 2 8例。急诊手术术后胆总管残余结石 3例 ,择期手术术后胆总管残余结石 5例。残余结石病例术后经 T管窦道纤维胆道镜取石 ,2例肝…     

浅谈超声胆总管结石临床诊断的意义

目的 讨论超声在胆总管结石诊断中的临床价值.方法 利用超声常规检查方法对胆总管结石进行定性诊断,探讨诊断结果.结果 52例胆总管结石患者中有50例治疗前被超声正确诊断,超声检出率为96.2%.结论 超声对胆总管结石诊断准确率比较高,具有较高的临床应用价值.     

彩色多普勒诊断胆总管癌伴胆总管结石一例

胆管癌并非罕见，近年来其发病率有上升趋势，好发于肝门部左右肝管汇合处、胆总管以及壶腹部。肿瘤常弥漫浸润管壁，使管壁增厚、管腔变窄或堵塞。胆管癌起病隐袭，早期即出现黄疸，一般为持续性，逐渐加重。     

胆总管下段结石的超声诊断探讨

胆总管结石为临床常见病,而结石局限在胆总管下段的胆总管下段结石临床较少见,且诊断较困难。本组356例胆总管结石中,胆总管下段结石132例,而通过超声诊断的121例,占91．67％。本研究探讨超声检查胆总管下段结石的操作手法,对提高胆总管下段结石的诊断符合率有重要意义。     

胆总管下段结石的超声诊断价值

目的:探讨经腹超声在胆总管下段结石诊断中的价值。方法:回顾性分析47例胆总管下段结石患者术前经腹超声检查,超声诊断结果与手术结果进行对照。结果:47例中超声检查诊断为胆总管下段结石并肝外胆管扩张37例,并肝内胆管扩张5例。超声漏诊5例。超声诊断正确率为89.36%。结论:经腹超声是一种无损伤、无痛性检查,熟练掌握超声检查胆总管下段结石的操作手法,对显示胆总管下段结石的诊断符合率有重要意义。     

开腹胆总管结石治疗体会

<正>我院普外科自2006年1月~2006年12月共收治152例急诊胆道手术患者。通过对临床资料进行分析总结,认为采用开放胆囊管残端、行胆管冲洗、经胆囊管进胆道镜施行胆总管探查术可有效地预防胆管残余结石的发生,避免了不必要的胆总管探查,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组152例患者,其中男性61例,女性91例;年龄16~85岁,平均49.3岁,病史3个月~26年。术前B超检查发现胆总管结石26例,胆总管扩张67例,胆红素增高132例,既往有黄疸史者23例。全部病例因右上腹或上腹部绞痛而人院,入院时有     

胆总管结石并急性胰腺炎20例的CT诊断

胆总管结石是梗阻性黄疸的常见原因 ,而急性胰腺炎多半是由胆源性引起 ,随着ＣＴ的普及 ,ＣＴ检查是本病最敏感的非损伤性的方法。ＣＴ作为梗阻性黄疸的常用检查手段 ,能为其术前定位和定性诊断提供可靠的信息[1～ 3 ] 。现将我院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年经手术证实的 2 0例胆总管结石并急性胰腺炎进行回顾性分析 ,旨在进一步探讨ＣＴ的诊断价值。1　资料和方法1 .1　一般资料　本文 2 0例 ,男 7例 ,女 1 3例。男 :女为 1 :1 .86 ,年龄为 3 5～ 74ａ ,平均为 5 5ａ。临床表现为不同程度的梗阻性黄疸 1 7例 ,上腹不适伴上腹疼痛 1 5例。实验室检…     

彩色多普勒超声诊断小儿胆总管蛔虫性结石1例

1临床资料患儿女，6岁。因右上腹痛1个月，阵发性加重并黄疸、发热4天来诊。患儿2年前有类似腹痛发作史。查体：T38.9℃，巩膜、皮肤黄染。心肺正常，腹平软，肝大，右肋下3cm，肝区有叩击痛，莫非氏征阳性。血白细胞18.0×109/L，中性多核0.82，尿胆红素阳性，黄疸指数50单位，凡登白试验，间接反应阳性，GPT181单位。超声检查：肝肋下2.8cm，形态规则，实质回声细小均匀，左、右肝内胆管均见扩张，胆总管扩张1.2cm，近段胆总管内见一2.85cm×1.19cm强回声团，边界清晰，内回声欠均匀，后方伴弱声影，团块内未探及彩色血流信号（图1）。…     

胆总管结石的CT诊断(附21例分析)

总结本院近四年来经CT检查手术证实21例胆总管结石，分析其CT表现。