妊娠合并急性肝功能衰竭1例

1 临床资料 孕妇33岁,孕3产1,因孕36 4周,全身皮肤伴巩膜黄染4 d,下腹阵痛1 h,于2007年1月17日由外院转入我院.末次月经:2006年5月3日,预产期:2007年2月10日.     

16例妊娠合并急性肾功能衰竭治疗体会

目的 总结妊娠合并急性肾功能衰竭的治疗体会。方法 对16例妊娠合并急性肾功能衰竭患者的诱因、临床表现、治疗进行分析。结果 半月内血尿素氟及血肌酐降为正常范围8例，转为慢性肾功能不全6例。自动出院1例，死亡1例。结论 妊娠合并急性肾功能衰竭，做到早诊断、早透析，加强支持对症治疗，可以明显改善预后。     

肾病综合征出血热致急性肝衰竭1例

1　病历报告　　患者 ,男 ,33岁。因发热 5 d,呕血、黑便 3d,无尿 1d,于2 0 0 1年 2月 13日入院。患者于入院前 5 d无明显诱因出现发热 ,测体温最高达 39.2℃ ,伴面色潮红 ,球结膜轻度出血 ,在个体诊所以感冒肌注柴胡注射液 4m l后 ,发热减轻。 3d前开始恶心、呕吐 ,吐咖啡色物质 ,量约 80 0 ml,大便 4次 ,均为黑色稀便 ,量约 30 0 ml,伴乏力、纳差、头晕。1d前突然出现无尿 ,在当地医院测血压 70 / 5 0 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,经补液、升压治疗 ,血压维持在 10 0～ 12 0 / 5 0～ 70 mm Hg,仍无尿 ,转诊我院。既往体健 ,否认有肝肾疾…     

妊娠合并宫颈癌1例

1 病例报告 患者,35岁,孕_1产_1,足月产后4月余,阴道流血淋漓不净,门诊可疑宫颈癌Ⅱ_a期收入院。患者30岁结婚,由于工作原因,避孕两年后受孕。于停经40余天,行尿妊娠试验、B超检查,诊断为早期妊娠。孕期反应轻微,无自觉不适;按期孕检、多次B超,无异常发现。但自婚后到妊娠、分娩,从未行阴道检查。4个月前,足月娩一男婴,重3200g,发育良好,产后阴道出血偏多,查产道无裂伤,即给予静脉点滴催产素3天,出血明显减少,产后第2天授乳,产后5天,产妇情况良好出院。出院后一直血性恶露断续不净,时多时少,时有鲜     

妊娠合并急性出血坏死性胰腺炎1例

患者，女，29岁，因妊娠37周，腹部疼痛2h，于2006年8月4日6点入院。查体：T380C，P80次／min，BP110／70mmHg，心肺正常，宫缩规律，胎心音140次／min，肛诊：宫口开大3cm。入院诊断：37周妊娠临产，G5P0A4，于8：20顺娩一女婴，Apgar评分10分，产后宫缩好，阴道流血约为200ml，但病人持续腹痛，进行性加重向背部放射，出现呼吸困难，手足麻木，测BP70／40mmHg。     

对乙酰氨基酚导致急性肝衰竭死亡1例

<正>患者,男,22岁,主因发热3 d于2014年5月22日就诊于北京大学人民医院急诊科。患者3 d前无明显诱因出现发热,最高体温40℃,伴畏寒、寒战,大汗,伴乏力、纳差、恶心、呕吐,2~3次/d,呕吐物为胃内容物,伴腹泻,4~6次/d,为水样便。自服对乙酰氨基酚效果欠佳,就诊于外院查白细胞、血小板进     

异位妊娠合并宫内妊娠1例

患者41岁，因停经35天，突发下腹痛5小时，于1996年8月23日入院。患者既往月经周期正常，末次月经1996年7月18日，近两天感恶心，呕吐1次，阴道出血1天．5小时前突发下腹剧痛，晕厥两次。查体：体温36℃，脉搏100次份，呼吸22次／分，血压12／8KPa，贫血貌，听诊心肺无异常。     

妊娠急性脂肪肝7例分析

妊娠急性脂肪肝（AFLP）是妊娠后期特有的急危重病，此病发病急骤。病势凶险，死亡率高达85％，至今仍无有效的治疗方法，如能早期诊断，及时终止妊娠，每每挽救母儿生命。本文对我院收治的7例妊娠急性脂肪肝患者的临床资料进行分析。     

急性肝衰竭、MODS与人工肝治疗

本从介绍急性肝衰竭的分型，病因人手，说明人工肝辅助治疗系统在纤治急性肝衰竭合并多脏器衰竭(MODS)时的作用与疗效。     

急性肝功能衰竭的治疗

目的 急性肝衰竭(acute hepatic failure)是指由多种原因引起的肝细胞迅速大量变性坏死或急性脂肪变,导致肝脏代谢异常所产生的临床综合征.目的:讨论急性肝功能衰竭的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 急性肝衰竭治疗原则是主要是采取综合基础疗法,维持生命,为肝细胞再生和功能恢复赢得时间.     

妊娠合并急性肾功能衰竭18例分析

妊娠期急性肾功能衰竭(ARF)是妊娠妇女的危重合并症之一，多发生于感染、重度妊高征、胎盘早剥、产后出血、休克等的基础上，患者出现少尿或无尿，血清尿素氮、肌酐升高，如处理不当严重危及母婴生命。现就我院近18年来收治的18例妊娠合并ARF的病例进行总结分析，探讨其发病因素、机制及防治措施。     

妊娠合并乙型肝炎的护理

妊娠合并肝炎的发生率约0．25％～1．6％，属高危妊娠，孕妇死亡率很高。由于肝炎对孕妇及胎儿均有不利影响，原则上肝炎患者不宜妊娠，但有些孕妇发现肝炎时已小能终止或不愿终止妊娠。近年来，随着医疗护理质量的提高，死亡率逐步降低。1996年～2002年5月，我科收治妊娠合并乙型肝炎16例，经过精心治疗和护理，取得满意效果，现报告如下。     

宫内妊娠合并宫外孕1例报道

患者王某 ,女 ,2 8岁 ,因“闭经 5 6天 ,恶心、呕吐 2周”遂来我院妇科门诊行人工流产术 ,术前化验尿ＨＣＧ(+) ,妇科检查 :外阴已婚已产型 ,阴道畅 ,宫颈着色 ,轻糜 ,宫体平位触及如孕 6 0天大小、质软 ,左侧附件正常 ,右侧附件触及明显增厚 ,即行术 ,手术过程顺利 ,患者无明显不适 ,术后清理宫内物 ,蜕膜组织约 2 5 ｇ ,血量约 1 0ｍｌ,其内可见一约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小之绒毛组织。于术后1 0天余患者二次门诊妇科复诊。主诉 :人流术后下腹隐觉胀痛 ,阴道仍有少量流血 ,恶心、呕吐、厌食、疲乏等症状未消减。复查尿ＨＣＧ仍 (+) ,…     

宫颈重度糜烂合并妊娠致产后出血1例

1 病例介绍 患者,37岁,孕1产0停经38+2周要求终止妊娠于2007年9月28日入院.末次月经:2007年1月3日,预产期:2007年10月10日.孕早期自觉恶心、呕吐等早孕反应,持续两个月自动消失;孕5个月自觉胎动至今;孕7个月开始出现双下肢轻度浮肿,无头昏眼花等自觉症状;孕期产检6次,未发现其他异常.平时月经规则,(4～5)/30.     

妊娠合并急性脂肪肝1例

1病例报告患者,女,22岁,主因“停经9月,胎动消失伴恶心、呕吐3天”。患者平素月经规律,2005年2月初6因“妊娠3月,胚胎停育”,行人工流产术,术后一直未来月经,2005年阴历3月24日在当地B超提示宫内早孕,孕早期无感冒服药史,无有害物质接触史,孕5月自觉胎动,10天前在某县医院检查,     

妊娠合并急性胰腺炎13例分析

目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎（APP）的临床特点及诊治方法，提出母婴生存率。方法：对13例妊娠合并急性胰腺炎病例作回顾性分析，同时参考相关文献分析。结果：13例中同时并发胆石症和高脂血症有2例，单纯胆石症2例，单纯高脂血症3例，妊娠期高血压、妊娠期糖尿病急性脂肪肝、胆道蛔虫症各1例，无明显伴发病2例，内科保守治疗5例，腹腔镜手术2例，行内镜下蛔虫取出术1例，行产科手术3例，行胰腺包膜切行引流术2例，13例4例孕妇死亡，胎儿宫内死亡5例，结论：早期诊断、早期治疗和正确选择治疗方法直接影响APP的预后，早期诊断的关键在于提高对本病的认识。     

妊娠合并急性阑尾炎35例临床分析

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗。方法:分析手术治疗35例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果:35例均治愈,术后并流产1例(胎儿死亡),先兆流产做引产1例(胎儿死亡),早产1例。结论:妊娠合并急性阑尾炎病情发展快,阑尾穿孔率高。早期诊断、及早期手术是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键。     

血液透析治疗141例急性肾功能衰竭分析

目的：分析血液透析治疗急性肾功能衰竭（ARF）的效果。方法：141例ARF患者,其中外科组53例,内科组51例,传染科组26例,妇产科组11例,均进行血液透析治疗。结果：除3例自动出院外,治愈94例（68．1％）,死亡44例,其中死于感染17例,急性呼吸窘迫综合征（ARDS）9例,心衰7例,各类出血4例,多系统功能衰竭（MSOF）6例,肝衰1例,外科组死亡率43．4％（23／53）,内科组33．3％（17／15）,传染科组7．7％（2／26）,妇产科组18．2％（12／11）。结论：根据病情选择合适的透析技术早期透析、积极治疗原发病,控制感染等是提高抢救成功率的关键,同时应积极预防医源性肾衰。     

妊娠合并血小板减少60例治疗体会

目的:探讨妊娠合并血小板减少症的围产期处理方法及安全性。方法:回顾分析60例妊娠合并血小板减少患者的临床资料。结果:产后出血原因为HELLP综合征、巨大儿、胎盘粘连等,其余病产后出血发生率与正常人群对照无明显增加。结论:针对不同原因血小板减少,进行对因治疗更重要,产后出血原因与其它产科合并症关系密切,而血小板减少不是产后出血的直接原因。