内镜下注射高张盐水肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的研究76例非静脉曲张性上消化道出血的急诊内镜治疗效果.方法对经电子胃镜明确诊断为76例非静脉曲张性上消化道出血的患者的临床资料进行总结分析.结果内镜下局部注射高张盐水肾上腺素治疗组与内镜下药物喷洒治疗组在首次止血率和再出血率方面差异显著(P＜0.05).结论急诊内镜检查对明确上消化道出血病因有重要意义,内科综合治疗有较好的止血效果.     

2种方法治疗非静脉曲张性上消化道出血效益比较

目的比较去甲肾上腺素(NA)联合云南白药经胃管灌入、静脉滴注立止血两种方法治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效和医疗费用,探寻一种高疗效、低耗费而又操作简便的治疗方法。方法将66例病人随机分为两组,均给予常规治疗。A组(32例)加用NA和云南白药:先以NA8mg加入冷生理盐水100～200mL经胃管灌入,停留半小时后吸出,重复灌注2～4次后停用;继之以云南白药2～4g加入冷生理盐水50～100mL经胃管灌入,4～6h1次,连用3d。B组(34例)加用立止血:2Ku/d,分2次静滴,连用3d。结果两组的总有效率分别为96.9%、97%;两组的住院总耗费分别为(1354±682)元、(1885±827)元,比较差异有显著性(P<0.05)。结论两种方法均有良好疗效,且疗效相近;A组的住院总耗费较B组低,尤适用于在基层医院中应用。     

紧急内镜下治疗非静脉曲张性上消化道出血168例体会

非静脉曲张性上消化道出血是指除食管、胃底静脉曲张破裂出血以外的其它消化道出血，为临床常见急症之一。2000年1月至2007年9月我院采取紧急内镜下喷洒药物、注射、热凝及机械止血治疗非静脉曲张性上消化道出血168例，     

内镜下注射治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理体会

急性上消化道出血是内科常见急症，如不及时诊治可危及患者生命。在急性上消化道出血时，胃镜检查是当前首选的诊断方法，内镜下止血是最简易、可靠、有效的治疗手段。我院自2004年12月-2007年9月对84例非曲张静脉上消化道出血患者进行内镜下注射止血治疗，疗效满意，现将护理体会总结如下。     

非静脉曲张性上消化道出血内镜下诊断及治疗分析

目的分析胃镜对非静脉曲张性上消化道出血病因诊断及镜下止血疗效.方法对390例非静脉曲张性上消化道出血患者行胃镜检查,以明确出血原因.其中191例发现有活动性出血和近期出血病灶,根据病人情况行不同方法内镜下治疗.结果共有362例查明出血原因,病因诊断率92.0%,48h以内病因检出率95.3%明显高于48h以后病因检出率.中青年组出血主要3种原因,依次为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、贲门黏膜撕裂症.老年组出血原因主要为消化性溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变.191例行内镜下治疗,182例出血停止,止血成功率95.2%.结论胃镜检查仍是非静脉曲张性上消化道出血的主要诊断手段,为患者选择合适的检查时间窗对病因检出十分必要.检查同时可根据患者情况行内镜下止血治疗,方法简便,疗效确切.     

非静脉曲张性上消化道出血内镜下诊断及治疗分析

目的:分析胃镜对非静脉曲张性上消化道出血病因诊断及镜下止血疗效。方法:对390例非静脉曲张性上消化道出血患者行胃镜检查,以明确出血原因。其中191例发现有活动性出血和近期出血病灶,根据病人情况行不同方法内镜下治疗。结果:共有362例查明出血原因,病因诊断率92.0%,48h以内病因检出率95.3%明显高于48h以后病因检出率。中青年组出血主要3种原因,依次为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、贲门黏膜撕裂症。老年组出血原因主要为消化性溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变。191例行内镜下治疗,182例出血停止,止血成功率95.2%。结论:胃镜检查仍是非静脉曲张性上消化道出血的主要诊断手段,为患者选择合适的检查时间窗对病因检出十分必要。检查同时可根据患者情况行内镜下止血治疗,方法简便,疗效确切。     

非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗现状

内镜下介入治疗是指经内镜直接注射止血药物或采用其他手段进行急诊止血,常用的方法有局部喷洒、注射药物、热凝固止血、冷冻止血和内镜金属钛夹止血等。本文综述了内镜下介入治疗非静脉曲张性上消化道出血的操作方法、常用药物及临床最新进展等。     

非静脉曲张上消化道出血的治疗概况

上消化道出血为临床上常见的急症。国内统计资料表明 ,最常见病因依次为消化性溃疡 ,急性胃粘膜病变 ,食管胃底静脉曲张破裂[1 ] 。发病率约为 36/ 1 0万 ,病死率高达 8.0～ 1 3 .7%。随着现代医学的发展 ,大量止血药物及新技术的应用 ,上消化道出血可以得到满意的控制 ,病死率下降。大约 80 %非静脉曲张上消化道出血可自动停止和不再出血 ,约2 0 %的病人需要积极治疗[2 ] 。使用有效的止血药物　　建立静脉通道 ,尽快补充血容量 ,保持呼吸道通畅。密切观察呕血、黑便情况以及神志、脉搏、血压、呼吸、周围静脉变化 ,尤其是颈静脉的充盈情况…     

胃镜下注射肾上腺素治疗有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血临床疗效观察

目的胃镜下注射肾上腺素治疗有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血临床疗效观察。方法选取广东省台山市人民医院消化内科及胃肠外科2015-01—2016-12间收治的56例有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血患者做为研究对象。随机分为观察组与对照组,每组28例。结果观察组患者的立即止血与有效止血患者数均多于对照组患者,观察组患者的再出血人数少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后不良反应发生情况少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血患者,在胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗,疗效确切,快速止血且复发率低,不良反应情况少发,临床值得推广应用。     

内镜直视下喷洒生物蛋白胶治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的：探讨内镜下检出的非静脉曲张性上消化道出血喷洒医用生物蛋白胶(FG)进行止血的疗效。方法：对35例非静脉曲张性上消化道出血在内镜下发现出血病灶后,通过专用导管将医用生物蛋白胶直接喷洒于出血部位,观察其止血效果。结果：33例止血成功,止血总有效率为94.3％,治疗过程中未发现明显副作用。结论：内镜直视下喷洒医用生物蛋白胶治疗非静脉曲张性上消化道出血效果显著迅速,且方法简便安全,值得临床推广。     

洛赛克治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效分析

目的评价洛赛克对非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法采用一般止血药加用洛赛克治疗非静脉曲张性上消化道出血49例作为治疗组，并以单用一般止血药治疗非静脉曲张性上消化道出血29例作为对照组。结果治疗组总有效率为95．9％，而对照组总有效率为75．9％，治疗明显高于对照组（P〈0．05）。结论洛赛克与一般止血药（止血敏，止血芳酸）联用比单用一般止血药治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效显著，值得临床推广作用。     

急诊胃镜下药物注射与药物喷洒在非静脉曲张性上消化道出血治疗中的效果观察

目的：基于“以人文本”医学理念,探索非静脉曲张性上消化道出血治疗中,经急诊胃镜下采用药物注射与药物喷洒治疗两种方法的治疗效果。方法使用随机平行对照方法,将58例非静脉曲张性上消化道出血患者按掷骰子法随机分为两组,对照组29例行急诊胃镜下行去甲肾上腺素喷洒治疗,观察组29例行经急诊胃镜下行药物注射治疗,观察两种治疗方法患者止血情况、不良反应、血红蛋白水平。结果采用经急诊胃镜下行药物注射治疗的止血效果比药物喷洒治疗效果更佳;对照组不良反应发生率为31.03%,观察组不良反应发生率为10.34%;两种治疗方法在血红蛋白水平改善中均明显效果,但经急诊胃镜下行药物注射治疗的改善效果更加明显。结论坚持“以人为本”观念的引导,探讨急性非静脉曲张性上消化道出血治疗成为重点课题,而经急诊胃镜下采用药物注射其效果更佳,且安全性非常高,是急性非静脉曲张性上消化道出血治疗的重要方法。     

内镜下药物注射及喷洒治疗47例上消化道非静脉曲张性出血分析

目的评估内镜下药物注射及喷洒治疗上消化道非静脉曲张性出血的效果.方法对我院上消化道非静脉曲张性出血47例,观察治疗.本研究治疗组在内镜确诊同时应用1∶10000的肾上腺素生理盐水液于病灶局部注射及喷洒+常规药物(奥美拉唑+氨甲环酸)治疗.对照组用常规药物(奥美拉唑+氨甲环酸)治疗.结果治疗组:47例患者止血总有效率97.9%;对照组:39例止血总有效率82.1%.结论内镜下药物注射及喷洒治疗上消化道非静脉曲张性出血较常规药物治疗效果显著(P<0.05),是一种安全有效,方便,易行的方法,值得临床推广应用.     

不同方法内镜下治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果研究

目的：研究不同方法内镜下治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法：选择我院2012—03～2013—06128例确诊的非静脉曲张性上消化道出血患者，采用数字表随机法分为A、B、C、D四组，分别采用不同的内镜下止血方法，治疗后即时和治疗后7d对治疗效果进行评价。结果：B组治疗即刻与7d后治疗有效率分别为100％、96．88％；高于A、C、D组，A组治疗即刻与7d后治疗有效率分别为90．63％、91．25％、高于C、D组，组间比较差异具有显著性（P〈0．05）。C组、D组止血效果比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：内镜下注射止血和内镜下钛夹止血两种方法优势明显，是较好的止血方法。     

非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜下止血疗效分析

目的探讨急诊内镜下不同方法止血对非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果。方法将经急诊内镜明确诊断为非静脉曲张性上消化道出血的68例患者随机分为内镜钛夹止血组和注射止血组,两组在镜下止血同时静脉注射奥美拉唑每次40mg,每12小时1次,连用5d,对两组临床疗效进行比较。结果两组在即时止血、再出血和急诊手术率方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急诊胃镜下钛夹止血治疗是非静脉曲张性上消化道出血有效的治疗方法。     

内镜治疗急性非静脉曲张上消化道出血的临床价值

目的探讨经内镜治疗急性非静脉曲张上消化道出血的临床价值。方法急性非静脉曲张上消化道出血患者356例,其中内镜治疗相关性消化道出血108例,非内镜治疗相关性消化道出血248例。内镜下明确出血部位,根据出血方式选择钛夹、黏膜下注射1/10 000肾上腺素、氩离子凝固术(APC)或局部喷洒8%去甲肾上腺素止血治疗。结果 356例患者中即时止血成功350例(98.31%),术后2周内再出血14例(3.93%),再次内镜下止血成功9例(2.52%),11例(3.08%)内镜下止血失败转外科手术治疗,内镜治疗总有效率为96.91%(345/356)。11例内镜止血失败患者的出血原因均为动脉出血。结论内镜治疗急性上消化道非静脉曲张出血是一种安全、有效的方法,但动脉出血有可能影响内镜止血效果,应及时转外科治疗,以免失去抢救时机。     

非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜治疗的疗效观察

目的探讨内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法回顾性分析2010年6月～2011年6月本院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者76例的临床资料,其中注射止血25例,钛夹止血25例,注射联合钛夹止血26例,分析比较3组患者的住院时间、输血量及再次出血发生率的差异。结果本组76例患者经过内镜止血治疗后,注射联合钛夹止血组住院时间、输血量及再次出血发生率均低于注射止血组和钛夹止血组,差异有统计学意义(P<0.05),但注射止血组和钛夹止血组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论非静脉曲张性上消化道出血患者急诊内镜治疗可缩短患者的住院时间,减少患者术中出血量,提高治疗效果,值得临床推广应用。