HIV/AIDS患者伴尖锐湿疣的治疗

目的观察CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗不同CD4+T淋巴细胞水平的HIV/AIDS患者伴尖锐湿疣的疗效。方法采用病例对照研究,普通尖锐湿疣患者为对照组、HIV/AIDS患者且CD4+T淋巴细胞计数在200 cells/μL以上为试验A组、HIV/AIDS患者且CD4+T淋巴细胞计数在200 cells/μL以下者为试验B组。3组患者均给予CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗。结果 CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗HIV/AIDS患者伴尖锐湿疣对试验A组疗效较试验B组好。试验A组患者治疗时间不低于12周,试验B组患者治疗时间大于12周;3组患者治愈率和复发率差异有统计学意义。结论对于CD4+T淋巴细胞小于200 cells/μL的HIV/AIDS患者尽快进行高效抗反转录病毒治疗(HAART),可待CD4+T淋巴细胞上升至大于200 cells/μL时,再进行治疗,可以降低尖锐湿疣的复发率,减少治疗次数。该类患者进行HAART是必要的。     

金葡素联合高频电刀治疗尖锐湿疣110例

目的观察金葡素联合高频电刀治疗尖锐湿疣的疗效。方法抽取210例尖锐湿疣患者,随机分为金葡素联合高频电刀治疗组(观察组110例)和单纯高频电刀治疗组(对照组100例),观察两组疗效及复发情况。结果金葡素联合高频电刀治疗尖锐湿疣治愈率86.36%,明显高于单纯高频电刀治疗组37%(P<0.01)。复发率13.34%明显低于单纯高频电刀治疗组63%(P<0.01)。结论金葡素是联合高频电刀治疗尖锐湿疣、减少复发的理想药物。     

蓝麻汤联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的效果

目的 探讨蓝麻汤联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣患者的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年6月河南中都中医皮肤病医院收治的92例扁平疣患者的临床资料为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组采用咪喹莫特乳膏进行治疗,观察组采用蓝麻汤联合咪喹莫特乳膏进行治疗。比较两组的治疗效果、复发情况和不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组治疗总有效率(80.43%,37/46)高于对照组(58.60%,27/46),差异有统计学意义(χ2=5.13,P <0.05)。两组均随访3个月,观察组复发1例(2.17%),对照组复发6例(13.04%),复发的症状均较以前为轻,复发的7例患者继续用蓝麻汤联合咪喹莫特乳膏按照前述方法治疗,治疗时间往后延长2周,痊愈5例,显效1例,1例无效改用其他方法。对照组不良反应发生率(21.73%,10/46)高于观察组(6.52%,3/46),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 蓝麻汤联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣疗效满意。     

5-氨基酮戊酸光动力联合咪喹莫特治疗获得性免疫缺陷综合征合并肛周尖锐湿疣的疗效及对生活质量的影响

目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）联合咪喹莫特治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并肛周尖锐湿疣的疗效,并分析其对患者生活质量的影响,为临床提供参考。方法 选取2018年10月至2021年10月常德市皮肤病性病防治所收治的80例AIDS合并肛周尖锐湿疣患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用ALA-PDT进行治疗,观察组患者采用ALA-PDT联合咪喹莫特进行治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者简明健康状况调查问卷（SF-36）各项评分高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ALA-PDT联合咪喹莫特治疗AIDS合并肛周尖锐湿疣,疗效显著,可有效改善患者生活质量,且安全性高。     

无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效评价

目的分析无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效。方法随机从收治的胃肠息肉患者中抽取80例做回顾分析,依据治疗方式分为对照组和研究组各40例,对照组用普通消化内镜下高频电刀治疗,研究组用无痛消化内镜下高频电刀治疗,比较两组治疗效果。结果研究组复发率(7.50%)低于对照组(25%),创面愈合率(97.50%)高于对照组(70%),息肉一次性清除率(95%)高于对照(67.50%),差异有统计学意义(P0.05)。研究组并发症总发生率(5%)低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(P0.05)。研究组术中、术后即时、术后3dVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论建议临床治疗胃肠息肉可考虑采用无痛消化内镜下高频电刀方式,可显著降低疾病复发率和并发症发生率,进而提升疗效,值得推广。     

尤瑞克林联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果

目的探讨尤瑞克林联合阿加曲班治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及其对患者神经功能与生活质量的影响。方法将82例ACI患者按随机数字表法分为2组:对照组41例予以阿加曲班治疗,研究组41例予以阿加曲班+尤瑞克林治疗,均持续治疗2周。比较2组的临床疗效及治疗前后神经功能与生活质量改善情况,观察2组治疗期间不良反应发生情况。神经功能采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)进行评价,生活质量采用生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOL-74)进行评估。结果研究组治疗总有效率较对照组显著升高(95.12%比73.17,χ~2=7.404、P=0.006),治疗后NIHSS评分较对照组显著降低(t=4.578、P=0.000),而GQOL-74评分较对照组显著升高(t=6.864、P=0.000);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(21.95%比14.63%,χ~2=0.734、P=0.391)。结论尤瑞克林联合阿加曲班可提高ACI患者治疗效果,降低NIHSS评分,提高生活质量,且具有较高安全性。     

超声刀混合痔切除术后并发症的临床研究

目的探讨超声刀和高频电刀治疗重度混合痔的疗效及术后并发症的差异。方法将160例重度混合痔患者随机分为两组,每组各80例,实验组采取超声刀混合痔切除术,对照组采用电刀,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间,重点观察术后并发症,包括术后疼痛、肛周切缘水肿程度、术后尿潴留、创面愈合时间以及随访6个月观察术后远期并发症(迟发性出血、肛管狭窄、肛门失禁)等指标。结果实验组与对照组相比,在手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后疼痛程度方面明显降低,差异均有统计学意义(t分别=20.50、33.46、5.25、χ2分别=16.99、8.32、4.11,P均<0.05)。实验组患者术后创面水肿程度、尿潴留及创面愈合时间明显少于对照组,差异有统计学意义(χ2分别=8.94、4.65,t=12.58,P均<0.05),在迟发性出血、肛管狭窄和肛门失禁方面,差异均无统计学意义(χ2分别=5.65、2.80、1.39,P均>0.05)。结论超声刀混合痔切除术的临床疗效确切,具有创伤小、出血少的优点,而且在术后并发症方面也少于传统高频电刀。     

乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎疗效观察

目的 研究乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床效果.方法 选取2009-05-2010-09因念珠菌性阴道炎给予抗真菌治疗的患者67例,其中34例采用乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑栓治疗,为研究组;33例给予单独克霉唑栓治疗,为对照组.于治疗后1周和4周观察患者的有效率和复发率.结果 研究组痊愈33例,复发2例,有效率97.1％,复发率5.9％;对照组痊愈30例,复发9例,有效率90.9％,复发率27.3％.研究组有效率稍高于对照组,差异无统计学意义,但复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=0.299,P=0.585;x2=4.134,P=0.042).结论 克霉唑栓联合乳酸菌阴道胶囊在防止念珠菌性阴道炎复发方面显著优于单独克霉唑栓治疗,值得临床推广.     

内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉临床研究

研究内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉临床疗效。非选择性的抽选2015年2月~2016年2月在我院就诊的200例胃肠息肉患者,根据治疗方式的不同将患者分为两组,分别为观察者和对照组各100例。在入院后,观察组患者给予氩气凝固术联合高频电刀治疗;而对照组患者仅给予高频电刀治疗。对比两组患者临床疗效、术后复发率以及并发症。观察组患者的治愈率相对于对照组而言较高,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的复发率相对于对照组而言较低,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发病率相对于对照组而言较低,差异有统计学意义(P0.05)。氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉效果良好,可有效提高患者的治愈率、降低患者的复发率和并发症。     

阿司匹林作为直肠癌新辅助放化疗辅助用药的临床研究

目的探讨阿司匹林作为直肠癌新辅助放化疗辅助用药的临床效果。方法选取2009年1月至2012年5月该院收治的确诊为Ⅱ~Ⅲ期直肠癌且接受放化疗的168例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各84例。自确诊时起,研究组在常规放化疗的基础上每天口服100mg阿司匹林,对照组不服用阿司匹林。比较两组患者新辅助放化疗结束后的肿瘤降期率、病理完全缓解率、病理部分缓解率及两组患者3年生存率、5年生存率、肿瘤局部复发率。结果研究组患者新辅助放化疗结束后肿瘤降期率为62.03%,明显高于对照组的46.25%,差异有统计学意义(χ2=3.983,P=0.046);研究组患者新辅助放化疗结束后病理部分缓解率为45.57%明显高于对照组的28.75%,差异有统计学意义(χ2=4.818,P=0.035);研究组患者病理完全缓解率为21.52%,与对照组的16.25%比较差异无统计学意义(χ2=0.721,P=0.375)。研究组患者3年生存率为91.18%,明显高于对照组的77.03%,差异有统计学意义(χ2=5.227,P=0.021);研究组患者5年生存率为85.29%,明显高于对照组的66.22%,差异有统计学意义(χ2=6.994,P=0.009);研究组患者肿瘤局部复发率为2.92%,低于对照组的10.81%,但差异无统计学意义(χ2=3.352,P=0.058)。结论阿司匹林可提高直肠癌新辅助放化疗患者肿瘤降期率、病理部分缓解率、3年生存率及5年生存率,有望成为直肠癌治疗中新的辅助药物。     

咪喹莫特预防尖锐湿疣和生殖器疱疹复发的临床观察

【目的】观察外用咪喹莫特预防尖锐湿疣和生殖器疱疹复发的临床疗效。【方法】62例外生殖器和肛周尖锐湿疣患者和47例复发性生殖器疱疹患者,根据治疗方法不同分为治疗组（57例）和对照组（52例）。对照组单纯外用干扰素凝胶,总疗程不超过12周。治疗组局部外用咪喹莫特治疗12周。治疗后随访观察复发情况。【结果】治疗组复发率为17．50％（10／57）,对照组为25％（13／52）,治疗组复发率低于对照组（均为P〈0．05）。【结论】局部外用咪喹莫特可有效预防尖锐湿疣和生殖器疱疹的复发。     

改良设置电刀初始输出功率法应用于婴儿腹部皮肤血管瘤切除手术效果分析

目的探讨改良设置电刀初始输出功率法应用于婴儿腹部皮肤血管瘤切除术的应用效果。方法选择2014年1月-2016年6月由同一术者完成的婴儿腹部皮肤血管瘤切除术68例,根据随机数字表法分为对照组和改良组各34例。对照组采取常规电刀初始输出功率设置,改良组在测量皮下脂肪厚度后采取改良设置高频电刀初始功率。比较两组患者高频电刀切割皮下脂肪时的切割效果、止血效果、功率调节次数。结果改良组在切割腹部皮下组织时效果佳显著高于对照组(χ~2=15.37,P0.05);改良组在对腹部皮下组织凝血效果良好显著高于对照组(χ~2=13.96,P0.05)。改良组患者在切割效果、止血效果、功率调节次数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论婴儿腹部皮肤血管瘤切除术前,改良设置电刀初始输出功率,可以减少调节次数,促进电外科安全。     

同步放化疗对局部晚期鼻咽癌患者近远期预后的影响

目的:探讨多西他赛联合顺铂化疗同步调强适形放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)对局部晚期鼻咽癌患者近远期预后的影响。方法:选取局部晚期鼻咽癌患者100例,按照随机数字表的方法将患者分为研究组和对照组,每组各50例。研究组给予IMRT,对照组给予常规放疗,在上述基础上两组均给予多西他赛联合顺铂化疗。观察两组鼻咽癌患者近远期预后情况。结果:完成放疗后3个月,研究组的临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=12.000,P0.05);研究组Ⅲ~Ⅳ口腔黏膜反应和Ⅲ~Ⅳ急性口感发生情况明显较对照组少,差异有统计学意义(χ~2=6.139,13.279;均P0.05);两组患者远期疗效比较,研究组患者随访第2年局部区域控制和总生存情况与对照组比较差异具有统计学意义(χ~2=13.255,13.255;均P0.05)。结论:多西他赛联合顺铂化疗同步IMRT对局部晚期鼻咽癌患者近远期临床效果满意,IMRT可以减少并发症的发生,有效保护人体正常组织。     

兴城温泉疗养因子改善军队特勤疗养员高血压病疗效观察

目的探究兴城温泉疗养因子改善军队特勤疗养员高血压病的疗效。方法选取2017年1月至2019年3月某院收治的军队特勤高血压疗养员68例,按照入院的先后顺序进行编号,奇数组为对照组,偶数组为研究组,各34例。对照组给予常规药物治疗,研究组除常规药物治疗外,进行温泉疗养因子干预,比较两组患者治疗前后的高血压、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分以及治疗满意度和治疗效果的变化情况。结果两组患者干预后,收缩压和舒张压低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。研究组干预前血压与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后研究组收缩压和舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组干预后SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者总满意度(91.18%)较对照组患者总满意度(70.59%)高,差异有统计学意义(χ~2=4.660,P=0.030 8)。研究组患者干预后总有效率(94.12%)较对照组干预后总有效率(76.47%)高,差异有统计学意义(χ~2=4.221,P=0.039 9)。结论采用温泉水浴配合药物治疗,治疗效果好,可有效缓解患者不良情绪,满意度高。     

品管圈护理管理对胃癌术后患者治疗依从性及生活质量的影响

目的:探讨品管圈护理管理对胃癌术后患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:选取2015年1月~2017年3月我院74例胃癌术后患者,根据建档顺序分组,各37例。对照组予以基础护理,在此基础上,研究组予以品管圈护理管理。统计两组治疗依从性、生活质量评分(GQOL-74)。结果:研究组治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(X2=7.558,P=0.006);护理后研究组躯体功能、社会功能、心理功能均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:品管圈护理管理可提高胃癌术后患者治疗依从性及生活质量。     

微波联合干扰素在尖锐湿疣治疗中的应用

目的评价微波和干扰素并用治疗尖锐湿疣的疗效。方法64例尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组微波治疗后,局部注射干扰素200万U,隔日一次,共10次。对照组单纯微波治疗。观察两组治疗前后病情变化及复发情况。结果6个月后,治疗组中29例治愈,3例复发。对照组中,22例治愈,10例复发。两组经统计学处理χ^2=4.73,P〈0.05,两组差异有统计学意义。结论微波并干扰素治疗尖锐湿疣,能明显降低复发率,可供临床应用。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌效果观察

目的探讨中晚期宫颈癌应用同步放化疗治疗的临床效果。方法随机选取2015年1月至2018年5月80例中晚期宫颈癌患者为研究对象,按照治疗方案分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者给予放射治疗,研究组应用同步放化疗治疗。观察并记录两组治疗后的治疗有效率,对比两组1、2、3年生存率,统计近远期不良反应。结果研究组与对照组治疗总有效率比较,差异未见统计学意义(90.00%比77.50%,χ~2=2.308,P0.05)。研究组治疗中不良反应发生率高于对照组(65.00%比35.00%,χ~2=6.228,P0.05),远期不良反应主要有放射性直肠炎、放射性膀胱炎,两组比较差异未见统计学意义(P0.05)。研究组ⅡB期3年生存率高于对照组(P0.05),研究组Ⅲ期1、2、3年生存率高于对照组(P0.05)。结论Ⅲ期宫颈癌患者应用同步放化疗治疗,可提高患者3年生存率,远期不良反应未见明显增加,可作为中晚期局灶宫颈癌的治疗方案。     

奥曲肽联合食道静脉套扎术治疗食道静脉破裂出血疗效分析

以2011年9月~2013年9月在我院接受治疗的46例因肝硬变导致食道静脉破裂出血患者为对象,患者随机分为2组。治疗组23例患者先行一般止血治疗及奥曲肽治疗,出血基本控制后行食道静脉套扎术。对照组23例患者同样先行与治疗组相同的一般止血治疗,然后运用垂体后叶素,待病情稳定后行食道静脉套扎术治疗。观察患者的出血控制时间和复发情况,比较分析两组治疗疗效。治疗组23例患者在治疗后3天成功止血19例(82.61%),对照组为12例(52.17%),差异具有统计学意义(χ2=4.847,P=0.028)。治疗后1w内治疗组复发3例(13.04%),对照组复发11例(47.83%),差异具有统计学意义(χ2=6.571,P=0.010)。治疗组共计3例患者出现轻微恶性、呕吐和腹胀等消化道不良反应,不良反应率为13.04%,对照组为7例,不良反应率为26.09%,差异无统计学意义(χ2=2.044,P=0.153)。奥曲肽联合食道静脉套扎术治疗肝硬化门静脉高压食道静脉破裂出血疗效显著,且不增加患者的不良反应。     

甲状腺肿瘤临床外科手术治疗临床特点及分析

选取2012年1~12月在我院手术治疗的80例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,其中30例行甲状腺全切术,作为观察组;30例行甲状腺次全切术,作为对照组。比较两组患者术中情况、并发症情况和术后患者甲状腺功能情况以评价两种手术的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均明显低于对照组,其差异有统计学意义(P0.01);观察组患者并发症发生率为3.33%,对照组患者并发症发生率为15.00%,其差异有统计学意义(χ2=4.04,P0.05);观察组1例(3.33%)患者术后需进行替代治疗;对照组患者全部进行激素替代治疗,其差异有统计学意义(χ2=52.32,P0.01);观察组2例(6.67%)患者术后复发,对照组患者均未出现术后复发,其差异无统计学意义(χ2=0.51,P0.05)。甲状腺次全切术较全切术疗效更佳,适合作为甲状腺良性肿瘤的首选疗法。     

心理结合健康教育对老年高血压患者服药依从性的影响

目的探讨心理结合健康教育对高龄高血压患者服药依从性的影响。方法选取该院门诊收治的老年高血压患者124例,依照入院先后顺序依次交替归属为对照组与研究组,每组62例,对照组接受常规护理,研究组接受心理护理结合健康教育。干预前及干预6个月采用Moriky-Green服药依从性量表及坚持用药自我效能量表(MASES)比较两组患者的服药依从性,并比较2组患者血压控制效果。结果干预后研究组服药依从性佳者(82.26%)优于对照组(58.06%),差异有统计学意义(χ~2=6.135,P=0.007);干预后研究组情境维度及MASES总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.007、7.310,P0.05);干预后研究组患者血压达标率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.893,P=0.012)。结论心理结合健康教育能有效提高老年高血压患者的服药依从性及自我护理效能,有效控制血压稳定。