全膝关节表面置换术应用高屈曲假体和标准假体疗效分析

目的 观察膝关节骨关节炎患者行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用高屈曲假体与标准假体的临床疗效,为TKA术中假体选择提供参考.方法 90例膝关节骨关节炎患者,均行TKA,其中术中使用高屈曲假体(Smith&Nephew GⅡ高屈曲垫片)者44例为高屈曲假体组,使用标准假体(S...     

RPF假体对人工膝关节置换术患者HSS评分及预后的影响

目的:探讨高屈曲旋转平台(RPF)假体对人工膝关节置换术患者美国特种外科医院膝关节功能(HSS)评分及预后的影响.方法:回顾性分析2017年6月～2018年7月行人工膝关节置换术患者63例的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组31例和观察组32例.对照组置换高性能固定平台(HFB)假体,观察组置换RPF假体.比较两组患...     

高屈曲假体行全膝关节置换术的康复护理

目的观察高屈曲假体行全膝关节置换术(TKA)患者围术期进行系统康复训练的效果。方法选择接受TKA的患者42例42个膝关节,实施系统化康复训练方案,包括肌力训练、关节活动训练及步态训练。结果本组获随15~18个月。术后1年膝关节平均活动°(ROM)为141,°KSS膝关节评分平均为95分。结论对行高屈曲假体TKR患者围术期进行系统康复训练能提高关节功能,提高患者的生活质量。     

高屈曲型膝关节假体置换术后疗效评价

[目的]对高屈曲型全膝关节置换术（HF-TKA）术前术后疼痛、功能及屈曲角度的改善的情况进行评价.[方法]选取2006～2009年 HF-TKA治疗的膝关节56例,对其术前及术后1年内KSS评分及膝关节屈曲角度进行评价,并根据术中的屈膝角度将所有病例分为两组（A组：100°～120°;B组：〉120°）,采用t检验对总体及各组KSS评分进行统计学分析.[结果]两组患者术后KSS临床评分、功能评分及屈膝功能均较治疗前显著提高（P〈0.05）,A组术后KSS临床评分[（ 57±21.6）分]和屈膝角度[ （18.4±5.6）°]均较比B组[（50.6±24.1）分和（4.5±2.1）°]明显增高,差异具有统计学意义（P＜0.05）.[结论]术前屈曲角度不足120°的患者术后临床评分及屈曲角度改善更加显著,此类患者从HF-TKA手术中获益更显著.     

高屈曲型膝关节假体置换术术后情况探讨

选择70例高屈型膝关节假体置换术患者作为观察对象,术前屈曲度≤120°49例,>120°31例。对所有患者的术后情况进行分析,并与术前进行比较。结果与治疗前相比较,患者治疗后KSS临床评分及功能评分、屈曲角度都有增加;术前屈曲度≤120°的一组KSS临床评分及功能评分、屈曲角度均高于术前屈曲度>120°的一组。高屈曲型膝关节假体置换术的远期疗效令人满意,尤其是屈曲角度≤120°的患者获益更多。     

高屈曲后稳定型旋转平台人工膝关节假体全膝关节置换

背景：传统的人工膝关节假体己成功在临床应用。有报道高屈曲后稳定型固定平台人：亡膝关节假体置换后有较高的高分子聚乙烯垫磨损,而高屈曲后稳定型旋转平台人工膝关节假体的设计能更好地解决这一问题。目的：回顾性分析高剧曲后稳定型旋转平台PFCsigmaRPF人工膝关节假体全膝_天节置换后的近期效果。方法：78例（113膝）行高届曲后稳定型旋转平台PFCsigmaRPF人工膝关节假体置换,采用骨水泥固定假体,髌骨不进行置换。随访3年,分别比较鼹换前、置换后膝关节活动度及特种外科医院膝关节功能评分。结果与结论：随访3年,膝关节活动度从置换前平均110.7°改善到置换后平均124°,特种外科医院膝关节功能评分从置换前平均54．2分改善到置换后平均95．4分,优良率达93．58％,各种并发症发生率低。提乐高屈曲后稳定型旋转平台PFCsigmaRPF人：亡膝关节假体的近期置换效果满意,置换后的持续疼痛是患者不满意的主要因素,长期效果还需进…步观察。     

全膝关节置换术后两种引流方式的对比

全膝关节置换术后放置引流管已成为常规,主要目的是防止创口内血肿形成,从而减少创口愈合不良、感染和膝关节活动受限等并发症的发生.现对采用人工全膝关节表面置换术后放置闭式负压引流球与普通非负压引流袋两种引流方式比较,旨在寻找较好的引流方式.     

全膝关节置换术对患者日常生活活动能力的影响

选择2004年2月-2005年11月在我院骨科进行全膝关节置换术的72例患者，分为单膝置换组42例，双膝置换组30例。     

人工膝关节固定平台高屈曲假体与旋转平台高屈曲假体置换后膝关节功能的比较

背景:膝关节假体早期设计的目的是为了改善膝关节患者的严霞疼痛.随着假体设计的不断改进,已经出现了具有良好屈曲功能的高屈曲膝关节假体.目的:比较应用固定平台高屈曲假体与旋转平台高屈曲假体行全膝关节置换后临床疗效的差异.设计:以患者为研究对象的非随机化同期对照观察.对象:2006-01/12在天津市人民医院骨关节科接受全膝关节置换的34例重度骨性关节炎患者(50膝).方法:34例患者巾16例(25膝)接受固定平台高屈曲膝假体置换,所用假体为美国捷迈公司提供LPS flexion假体;18例(25膝)接受旋转平台高屈曲膝假体置换术,所用假体为美国强生公司提供PFC sigma RPF假体.主要观察指标:对患者术前、术后两周、术后1,3,6个月的膝关竹功能按HSS评分标准进行评分,并观察术后6个月膝关节屈曲度.结果:34例均完成治疗和6个月的随访.旋转平台高屈曲假体组术后2周膝关节HSS评分高于固定平台高屈曲假体组(尸<0.05),术后1,3,6个月两组膝关节HSS评分比较无显著差异(P>0.05).术后6个月膝关节屈曲度两组比较无显著差异[(130.4±15.2)°vs(129.9±13.8)°,P>0.05].结论:固定平台高屈曲假体与旋转平台高屈曲假体行全膝关节置换治疗重度膝关节骨性关节炎的早期疗效基本相同.     

人工全膝关节置换术后肌力锻炼对假体膝关节功能的作用

人工全膝关节置换术的目的在于缓解疼痛、矫正畸形、在一定程度上恢复膝关节功能。术后进行正确、有效的功能康复锻炼,可以在最大限度上改善假体膝关节的功能,从而影响着手术的效果。对43例人工全膝关节置换术患者中的骨性关节炎、类风湿性关节炎患者进行术后功能康复锻炼,并对患者手术前及康复锻炼后的膝关节评分变化进行观察。功能康复后膝关节功能评分高于手术前膝关节评分。功能康复锻炼能改善人工全膝关节置换术后假体膝关节功能。     

全膝关节表面置换术后不同持续被动活动方式对膝关节功能康复的影响

背景:全膝置换术后需要有计划康复治疗,其目的是恢复关节活动度和肌力。膝关节持续被动活动仪早期使用,可以减轻疼痛,防止术后粘连,缩短术后恢复时间,增强康复信心,对膝关节活动度恢复非常重要。目的:观察全膝置换术后使用不同持续被动活动方式其膝关节功能康复的近远期效果。设计:同期对照观察。单位:郧阳医学院附属东风医院关节外科。对象:选择1999-07/2003-12郧阳医学院附属东风医院关节外科住院膝关节骨性关节炎和类风湿性关节炎患者407例。纳入标准:①严重膝关节骨性关节炎和类风湿性关节炎行人工膝关节表面置换治疗患者。②手术由同一…     

全膝关节表面置换术后不同持续被动活动方式对膝关节功能康复的影响

背景：全膝置换术后需要有计划康复治疗，其目的是恢复关节活动度和肌力。膝关节持续被动活动仪早期使用，可以减轻疼痛，防止术后粘连，缩短术后恢复时间，增强康复信心，对膝关节活动度恢复非常重要。     

人工全膝关节置换术后肌力锻炼对假体膝关节功能的作用

人工全膝关节置换术的目的在于缓解疼痛、矫正畸形、在一定程度上恢复膝关节功能。术后进行正确、有效的功能康复锻炼，可以在最大限度上改善假体膝关节的功能，从而影响着手术的效果。对43例人工全膝关节置换术患中的骨性关节炎、类风湿性关节炎患进行术后功能康复锻炼，并对患手术前及康复锻炼后的膝关节评分变化进行观察。功能康复后膝关节功能评分高于手术前膝关节评分。功能康复锻炼能改善人工全膝关节置换术后假体膝关节功能。     

全膝关节置换术后两种早期康复训练方法的临床效果对比

目的 探讨全膝关节置换术后早期不同康复训练方法的实施效果.方法 选择全膝关节置换术患者80例,均为我院骨科2014年5月至2016年5月收治,随机分组,就早期持续被动训练机(CPM)康复训练(对照组,n=40)与早期系统康复训练(观察组,n=40)效果展开对比.结果 两组全膝关节置换术患者的术前HSS评分无统计学差异(P>0.05),术后1、3、6周均有不同程度升高,但观察组各时间点升高幅度明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).观察组全膝关节置换术患者临床总有效率经统计为87.5%,明显高于对照组65%,对比有统计学差异(P<0.05).结论 在行全膝关节置换术后,积极开展早期系统的康复训练,可增强临床有效率,改善膝关节功能,对保障患者生存质量意义重大,有较高的推广应用价值.     

两种不同包扎方法对膝关节置换术后创面出血的影响

[目的]总结膝关节置换术后两种不同包扎方法的护理对创面出血的影响。[方法]将30例膝关节置换病人随机分为两组,每组15例。观察组采用患侧自踝骨至大腿中上1/3处整体包扎,对照组采用单纯膝关节局部包扎止血,分别自术后开始记录两组病人术后出血量。[结果]观察组整体包扎15例,平均出血量320mL±22mL;对照组局部包扎15例,平均出血量560mL±46mL,观察组明显少于对照组(P<0.01)。[结论]整体包扎对膝关节置换术后创面出血有显著的止血和减轻疼痛作用,能明显减少镇痛剂使用量,减轻病人痛苦。     

人工全膝关节置换术假体选择对患者膝关节屈伸功能的影响

背景随着新材料和新假体的出现和发展,全膝关节表面置换用于治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎已经成为常规的手术方式.但仍然有许多问题困绕着术者. 目的探讨人工膝关节置换术中如何选择合适的假体及手术中影响疗效的主要因素及对患者关节活动功能的影响.设计自身前后对照研究.单位西安交通大学第一医院骨科.对象研究对象为2000-02/2003-09年西安交通大学第一医院骨科收治的36例实施了全膝关节置换术的患者.方法回顾分析了36例实施全膝关节置换术患者的48膝,用美国JohnN Install评分系统评估膝关节功能,通过比较每个患膝在术前和术后的得分评定手术效果.主要结局观察每个患膝在术前后的得分评定膝关节功能.结果术前平均评分39分,随访后平均评分85分,优良率95%.术后疼痛减轻,关节伸屈功能和活动功能有明显的改善.结论若人工全膝关节置换术中切除后交叉韧带,选用后稳定性假体,术后患者伸屈功能改善程度优于保留后交叉韧带术式,且手术简单,并发症少.术中的软组织力学平衡也是影响手术疗效的重要因素,膝关节周围组织应松解充分,否则将引起关节不稳或活动受限.围手术期采用抗凝治疗预防深静脉血栓形成及术后鼓励病员进行康复训练也是影响手术效果的重要环节.     

两种不同频次康复指导对全膝关节置换术后患者早期关节功能的影响

目的:探讨全膝关节置换术(TKA)后两种不同频次的康复指导对早期关节功能的影响。方法:将行单侧初次TKA的患者70例按随机数字法分为实验组37例和对照组33例,分别对其出院后定时进行电话回访和康复训练指导。实验组按每周1次进行,对照组按每2周1次进行,直至术后第3个月。分别于术后第3个月和第6个月对两组患者进行膝关节HSS评分和膝关节活动度测定。结果:出院后第3个月及第6个月,实验组HSS评分及膝关节活动度均优于对照组(P<0.05)。结论:适当提高出院后电话回访频率,规范回访流程及专业的康复训练指导,对患者出院后规范、系统地按时完成锻炼计划和关节功能的康复有着重要的意义,能提高TKA术后早期关节功能康复疗效。