非酒精性脂肪性肝炎新药研发临床思考

当前,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中所占比例为10%~30%[1],比2010年我国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南中的数据增加了10%[2],由此估计增加NASH人数约为2000万。有系统综述和荟萃分析涵盖来自我国28个省份和地区的2054554名个体,结果发现10年间NAFLD患病率由18%增加到29%,增长速度是西方国家的两倍多[3]。     

枳术丸治疗老年功能性便秘的疗效观察

便秘的主要症状为排便困难,粪质坚硬,常伴有腹部不适[1],长期便秘会增加结肠癌的发病率[2],同时诱发心、脑血管等疾病发作[3]。胃肠动力减弱是导致功能性便秘病因之一[4]。研究结果显示老年便秘占便秘患者的25%~30%,在长期住院的老年病人中发生率〉80%[5]。     

糖尿病合并高血压患者的降血压治疗

2型糖尿病和高血压的发病率日益增加[1,2].糖尿病与高血压互为危险因素[3],每年高血压患者约有2%罹患新发糖尿病[4],而糖尿病患者发生高血压可高达60%[5].糖尿病与高血压均可引起大血管并发症(脑血管病变、冠状动脉粥样硬化性心脏病)、微血管并发症(视网膜病、肾病和神经病)以及脂质代谢紊乱,二者同时存在可显著增加心、脑、肾及眼底等靶器官损害.UKPDS研究显示,糖尿病合并高血压时,血压每升高10 mmHg,糖尿病相关死亡率增加19%,心肌梗死和脑卒中发病率增加13%,外周血管疾病患病率增加30%,微血管疾病患病率增加10%[6].     

脂肪肝与胆结石关系的回顾性分析

目的　探讨脂肪肝与非脂肪肝患者胆结石发病率的差异。方法　回顾性分析经B超检查所证实的 1913例患者临床资料。结果　 1913例患者中 ,检出脂肪肝 10 1例 ,占 5 .2 8% ,非脂肪肝 1812例 ,占 94.72。 10 1例脂肪肝患者合并胆结石 16例 ,占 15 .8% ,非脂肪肝患者胆结石192例 ,占 10 .6%。结论　脂肪肝患者中胆结石的发病率明显高于非脂肪肝患者     

基于福利多元理论的医养结合养老服务的发展现状

随着社会人口结构的改变,老龄化与空巢化、高龄化、慢病化、失能化五化并进趋势明显[1]。2018年国家统计局发布的数据显示我国60岁及以上老年人口已达到2.41亿,占总人口比重的17.3%[2],预测到2050年,60岁及以上人口占总人口比重将超过25.0%,我国将迈入高龄老龄化国家行列[3],并且截至2015年,我国失能、半失能老年人口数量约为4063万人,占老年人口的18.3%,预测到2020年将达到4200万[4]。     

脑出血早期血肿扩大的研究进展

脑出血（Intracerebral haemorrhage,ICH）约占卒中的10%～20%[1-2],在亚洲人群中更常见。在过去的10年里,ICH的发病率随着人口老龄化的进程逐渐上升,但由于发病后尚无能显著改善预后的措施,死亡率居高不下[3]。     

主动脉夹层——如何做到快速诊断和尽快处理

急性主动脉夹层(aortic dissection,AD)是最常见的严重主动脉疾病,年发病率为(5~30)例/10万人,在美国每年约有1万例[1]。我国尚缺乏有说服力的发病率资料,但由于高血压控制率低,实际发病率可能高于美国。AD是一种高病死率疾病,未经治疗的AD患者发病48 h内平均每小时病死率增加1%[2],2周内病死率为80%。不同类型的患者病死率稍有差别,其中Stanford A型(A型)患者约2/3在急性期内死于夹层破裂或心包填塞、心律失常、冠状动脉闭塞等并发症,多数患者死于发病后的早期,5年生存率约19%[3]。然而     

注射用盐酸尼非卡兰临床应用中国专家共识

<正>1背景心脏性猝死(SCD)是院外心血管疾病死亡的主要原因,约占60%以上[1]。在美国等西方国家,发生率约为40/10万至90/10万,美国每年约有30~45万人死于SCD[1]。基于国内一项对四个地区的SCD的流行病学统计报道,我国SCD的发病率约为41.6/10万,据此估算,我国每年约有54万人死于SCD[2]。大多数SCD是由快速室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)所致[1],临床上有效终止室速、室颤     

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的发病机制研究进展

COPD和肺癌同为高发病率和高病死率疾病,随着烟草消耗量的增长及世界人口年龄结构的改变,COPD的发病率已达10％[1],位居全球人口死亡原因的第4位[2],肺癌发病占所有肿瘤发病的12％,是最常见的恶性肿瘤,全球每年约135万人罹患肺癌,约100万人死于肺癌[3].     

11732例老年住院患者病案分析

目前我国老年人口占总人口的10%以上,而老年慢性病发病率是全部人群的4.2倍[1],老年人的健康问题已成为一个重要的社会问题[2,3].为掌握老年住院患者的疾病构成、主要死因、住院费用等情况,更好地开展老年医疗保健工作,本文对我院11 732例老年住院患者病案进行统计分析.     

社区居家老年人用药安全干预研究进展

<正>据统计,截至2014年,我国60周岁及以上人口约21 242万人,占总人口的15.5%,其中65周岁及以上人口占总人口的10.1%[1]。老年人患多种疾病的比率呈逐年上升趋势[2],高达64.3%的老年人正接受药物治疗[3]。但受用药种类多、用药安全认识度不高等因素影响,老年人易发生药物不良事件[4,5]。本文综述社区居家老年人用药安全现状及干预措施。1社区居家老年人用药安全现状     

迂曲的左冠状动脉-左心室瘘介入治疗一例

先天性冠状动脉瘘(CAF)在冠状动脉造影中的检出率为0.016%～0.020%[1],约90%CAF止于右心系统,止于左心房、左心室的仅占10%[2].近30年已有许多文献报道用介入法治疗CAF[3-6],但有关左冠状动脉-左心室瘘介入治疗的报道罕见.     

老年人垂体腺瘤的微创手术

垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤 ,发病率约十万分之一 ,占颅内肿瘤的 10 %。我院收治的垂体腺瘤占颅内肿瘤的 19 8% [1] 。近 2 0年来本科室经蝶微创手术切除垂体腺瘤 3375例 ,老年病人占 9 2 % ,国内外资料老年患者占 5 %～ 18% [2 ,3] 。1　老年垂体腺瘤的特点1 1　类型　根据我院 10年来收集的 190例老年垂体腺瘤 ,无分泌型腺瘤占 5 3 7% ,多激素腺瘤占2 1 1% ,泌乳素 (PRL)腺瘤和生长激素 (GH)腺瘤各占 11 6 % ,其他类型的肿瘤很少 ,无 1例为促甲状腺激素 (TSH)腺瘤和促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤。这个比例和大宗资料或年轻病人的构…     

自我管理支持干预对老年H型高血压病人服药依从性的效果研究

正胡大一教授和徐希平教授首次提出了伴血同型半胱氨酸水平升高(Hcy≥10μmol/L)的原发性高血压为"H型高血压"的概念。据统计,H型高血压约占我国成年高血压病人的75%[1],而在我国老年高血压病人中,约有97%属于H型高血压[2]。体内的血浆Hcy升高已成为导致动脉粥样硬化的一个危险因素,而给予规范马来酸依那普利叶酸片治疗,可降低Hcy水平[3-4]。因此,服药依从性的高     

食管癌的治疗方法和实施原则

食管癌是一世界范围内疾病.我国属食管癌高发区,其中河南林县35岁～64岁男性食管癌的世界人口调整发病率为487.87/10万[1],据统计我国食管癌死亡率也较高,标化年死亡率为14.9/10万～234/10万,每年约有14～15万人死于本病,其中年死亡率超过100/10万以上县市有19个[2],在我国男性患者死亡率仅次于胃癌占恶性肿瘤死亡率第二位,女性患者仅次于胃癌及宫颈癌占第三位[3],因此本病是威胁我国人民生命的重要疾病之一,当前除研究食管癌的预防外,研究其治疗十分重要.     

老年性糖尿病并发动眼神经麻痹临床分析

糖尿病性颅神经病变约占糖尿病并发症的0.7%~1%[1]。最常见的是动眼神经,其次为外展神经、滑车神经,三叉神经也可受累。病变多为单侧。糖尿病导致的眼部并发症约为76%,以糖尿病视网膜病变及糖尿病性白内障多见[2],动眼神经麻痹的临床发病率远低于前两者。     

冠心病合并心房颤动病人抗栓治疗的新进展

<正>心房颤动(房颤)是最常见的心律失常,发病率占总人口的1%~2%,且今后比例将会更高。预计到2050年,全球的房颤病人的总数将增加2.5倍。房颤和冠心病有很多共同危险因素,在临床中两种疾病常常共存。冠心病病人10%~15%伴有房颤,经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人房颤的发生率为5%~7%。由于房颤血栓和冠状动脉内血栓形成机制不同,需采用不同的抗栓治疗方法。如何选择最佳的抗栓(抗凝、     

不同类型髋部骨折骨密度和髋部结构变化

<正>髋部脆性骨折是骨质疏松症的最严重并发症之一,2000年全世界脆性髋部骨折人数约为150万,而据估计到2050年这一数字将达到626万,其中亚洲将占50%以上[1]。我国髋部骨折发病率呈上升趋势,2002至2006年髋部骨折发病率约每年增加10%[2]。由于患者高龄、常合并多种内科疾病和手术拖延,具有较高的病死率[3-4]。已知髋部骨折的危险因子有骨密度低下和髋部几何     

前言——加强糖尿病合并老年综合征的识别,提高糖尿病照护水平

<正>随着生活水平的提高、生活方式及社会环境的变化,人口老龄化和糖尿病的高患病率几乎同步出现。我国在2000年时,≥60岁人口占总人口的比例为7%,2012年时这个比例上升为14.3%,已处于快速老龄化阶段[1]。另一方面,1980年我国糖尿病患病率1%,到2010年时已升至11.6%[2],而糖尿病人群中有一半为≥65岁老年病人[3]。由于老年人常常罹患多病,因此高龄的糖尿病病人不仅会出现在糖尿病科,     

阻塞性睡眠呼吸暂停筛查工具的研究进展

正阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种非常常见的与睡眠相关的呼吸障碍性疾病[1],全世界至少有2%的成年女性和4%的成年男性患有这种疾病[2], 最新估计表明,可能有近10亿人受到影响,全世界约有4.25亿年龄在30岁至69岁之间的OSA患者患有中度到重度的OSA[3]。我国人群它的发病率正在进一步的升高,最新调查的发病率在2%到7%之间[4]。多导睡眠监测(PSG)是识别OSA的金标准,但它耗时且价格昂贵,