亚低温联合依达拉奉对重型颅脑外伤后血清谷氨酸、TNF-α及IL-10水平的影响

目的探讨亚低温联合依达拉奉对重型颅脑外伤病人血清谷氨酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法选取2013年4月—2015年4月我院收治的重型颅脑外伤病人96例,按照随机数字表法兼顾病情需要,分为对照组、亚低温组、依达拉奉组及联合组,各24例。对照组给予常规治疗,亚低温组、依达拉奉组及联合组在对照组的基础上分别给予亚低温治疗、依达拉奉治疗以及亚低温联合依达拉奉治疗,所有病人均治疗14d。治疗后第1天、第7天检测4组病人血清中谷氨酸、TNF-α及IL-10水平的变化,并比较治疗前和治疗后3个月各组格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果治疗后第7天联合组谷氨酸水平显著低于其他3组,依达拉奉组、亚低温组的谷氨酸水平显著低于对照组(P 0.05);联合组TNF-α水平显著低于其他3组,依达拉奉组和亚低温组TNF-α水平显著低于对照组(P 0.05);联合组IL-10水平显著高于其他3组,依达拉奉组和亚低温组IL-10水平显著高于对照组(P 0.05)。治疗后3个月,联合组GCS评分显著高于其他3组,差异均有统计学意义(P 0.05)。4组间不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论亚低温和依达拉奉联合治疗重型颅脑外伤的效果较二者单独使用效果更好,能显著改善病人GCS评分、血清谷氨酸、TNF-α及IL-10水平。     

依达拉奉对急性脑出血患者血清NSE、IL-6、TNF-α及神经功能的影响

目的观察依达拉奉对急性脑出血患者的脑保护作用及机制。方法将60例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均采用常规治疗,观察组在此基础上加用依达拉奉30mg／d,2次／d,治疗14d。采用ELISA法检测两组血清神经元特异性烯醇化醇（NSE）、IL-6、TNF-α,行神经功能缺损评分（NIHSS评分）。结果两组治疗后NSE、IL-6、TNF-α水平及NIHSS评分均明显低于治疗前;观察组治疗后各项指标均明显低于对照组,P均〈0．05。结论依达拉奉对急性脑出血患者有脑保护作用,其可能机制为降低NSE、IL-6、TNF-α水平。     

依达拉奉联合氯吡格雷对老年急性脑梗死患者炎性因子及预后的影响分析

目的探讨分析依达拉奉联合氯吡格雷对老年急性脑梗死患者炎性因子及预后的影响。方法选择本院收治的83例老年急性脑梗死患者,将其随机分为观察组43例、对照组40例,对照组患者给予氯吡格雷治疗,观察组给予依达拉奉联合氯吡格雷治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗7 d、治疗14 d两组患者NIHSS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组降低程度显著显著优于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-6以及TNF-α均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗后观察组患者血清hs-CRP、IL-6以及TNF-α均显著低于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死疗效疗效显著,可有效改善患者的神经功能缺损,可显著降低患者血清hs-CRP、IL-6以及TNF-α水平,表明依达拉奉联合氯吡格雷对急性脑梗死的治疗作用可能与减轻患者机体炎症反应密切相关。     

依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效观察

目的观察依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床疗效。方法选择邳州市人民医院2014年1月—2015年1月收治的SAH后CVS患者50例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各25例。对照组患者给予尼莫地平治疗,观察组患者给予依达拉奉联合尼莫地平治疗,治疗2周后比较两组患者临床疗效及治疗前后大脑中动脉收缩峰流速(MCA Vp)和炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)〕水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=-1.987,P=0.047)。治疗前两组患者MCA Vp及TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者MCA Vp及TNF-α和IL-6水平低于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合尼莫地平治疗SAH后CVS疗效确切,能有效降低患者MCA Vp,减轻炎性反应。     

依达拉奉对急性脑出血患者血清炎性因子和氧化应激产物的影响

目的探究依达拉奉对急性脑出血(ACH)患者血清炎性因子和氧化应激产物的影响。方法选取2011年5月—2013年7月重庆市黔江中心医院收治的88例ACH患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组44例。对照组患者给予降颅压、降血压、脱水、改善脑组织代谢等常规治疗,研究组患者在此基础上联合依达拉奉治疗,两组患者均治疗14 d。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)、白介素8(IL-8)、白介素1β(IL-1β)〕及氧化应激产物〔超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)〕水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=1.214,P0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6、CRP、ET、IL-8、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清TNF-α、IL-6、CRP、ET、IL-8、IL-1β水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清SOD、MDA水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05)。结论依达拉奉可有效减轻ACH患者炎性反应与氧化应激反应,提高患者的生活质量及改善患者神经功能。     

亚低温联合依达拉奉治疗重型颅脑创伤的临床效果观察

目的观察亚低温联合依达拉奉治疗重型颅脑创伤的临床效果。方法选取2013年1月—2015年1月苏州市高新区人民医院神经外科收治的重型颅脑创伤患者60例,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各30例。对照组患者给予颅内血肿清除术和/或去骨瓣减压术,研究组患者在对照组基础上给予亚低温联合依达拉奉治疗。比较两组患者临床效果〔美国国立卫生院神经功能缺损量表评分(NIHSS评分)、格拉斯哥昏迷量表评分(GCS评分)和日常生活能力评定指数(BI)〕、治疗前后大脑中动脉平均血流速度(Vm)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)水平。结果研究组患者治疗后NIHSS低于对照组,GCS和BI高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前Vm、血清TNF-α和IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后Vm高于对照组,血清TNF-α和IL-6水平均低于对照组(P0.05)。结论亚低温联合依达拉奉治疗重型颅脑创伤的效果确切,能有效改善术后Vm,减轻炎性反应。     

活血化瘀汤治疗急性脑出血的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白水平、血浆S100β蛋白水平的影响研究

目的观察活血化瘀汤治疗急性脑出血的临床疗效,探讨其对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血浆S100β蛋白水平的影响。方法选择达州市中心医院2014年1月—2015年5月收治的急性脑出血患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依达拉奉注射液,观察组患者在对照组基础上给予活血化瘀汤。两组患者均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后7 d、14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、血清hs-CRP水平、血浆S100β蛋白水平,观察两组患者治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=6.918,P0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分和GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后7 d、14d NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血清hs-CRP水平、血浆S100β蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后7 d、14 d血清hs-CRP水平、血浆S100β蛋白水平均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显药物相关不良反应。结论活血化瘀汤治疗急性脑出血的临床疗效确切、安全可靠,可降低血清hs-CRP水平及血浆S100β蛋白水平,有利于减轻患者炎性反应严重程度及脑组织损伤。     

神经保护剂治疗短暂性脑缺血发作的疗效及对血清SOD、MDA、NSE的影响

目的探讨比较不同神经保护剂治疗前后患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)各项指标变化的相关性。方法纳入TIA患者用CT或MRI确诊138例病例,分为依达拉奉组(n=47)例、尼莫地平组(n=46)和对照组(n=45)例,对照组应用阿司匹林、复方丹参注射液、控制血压、调整血糖和胆固醇指标常规治疗,依达拉奉组和尼莫地平组在此基础上分别应用不同神经保护剂治疗。分别测定治疗前、治疗后7 d和14 d SOD、MDA及NSE,并进行比较。结果两组治疗后SOD水平均高于对照组,差异有显著性意义(P0.05),且两组14 d的SOD水平显著高于7 d的SOD水平,但依达拉奉组7 d和14 d的SOD水平与尼莫地平组比较,差异无显著性意义(P0.05)。两组治疗后MDA水平均低于对照组,差异有显著性意义(P0.05),且依达拉奉组7 d和14 d的MDA水平均低于尼莫地平组,差异有显著性意义(P0.05)。两组治疗后NSE水平均低于对照组,差异有显著性意义(P0.05),且依达拉奉组7 d和14 d的NSE水平均低于尼莫地平组,差异有显著性意义(P0.05)。两个研究组神经功能缺损评分均显著下降(P0.05),可见两种神经保护剂均可改善短暂性脑缺血发作的神经功能,但依达拉奉效果要好于尼莫地平(P0.05)。结论 1依达拉奉和尼莫地平均可使短暂性脑缺血发作患者血清各项指标有所改善,可降低血清MDA,提高SOD活力,减少脂质过氧化物产生,减轻自由基介导的毒性,增加抗氧化能力。2依达拉奉和尼莫地平可以明显改善脑缺血损伤后神经功能缺损评分,降低NSE含量,促进脑缺血损伤后神经功能恢复。3依达拉奉临床疗效好于尼莫地平组,早期应用神经保护剂治疗TIA能有效控制发作频率,减少缺血造成的脑损伤,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对血清炎性因子水平和血液流变学的影响

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效,探讨其对血清炎性因子水平和血液流变学的影响。方法选取2012年5月—2016年3月重庆市荣昌区人民医院收治的缺血性脑卒中患者70例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者给予依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗;两组患者均连续治疗10 d。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容(HCT)及血小板聚集率]。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者全血高切黏度、低切黏度、HCT及血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者全血高切黏度、低切黏度、HCT及血小板聚集率均低于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效减轻炎性反应,改善血液流变学。     

尼莫地平对老年高血压脑出血患者血清炎性因子的影响及疗效观察

目的观察尼莫地平对老年高血压脑出血患者血清炎性因子的影响及临床疗效。方法老年高血压脑出血患者80例随机分为常规治疗组采用常规治疗(n=40),尼莫地平组在常规治疗的基础上加尼莫地平治疗(n=40),疗程均4 w;同期体检健康的老年人20例作为正常对照组。采用酶联免疫法检测各组血清中炎性因子白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α蛋白含量的变化;采用神经功能缺损评分量表(NIHSS)进行疗效观察。结果治疗前,常规治疗组和尼莫地平组神经功能缺损评分、IL-1β、TNF-α的蛋白含量差异均不显著(P0.05);与正常对照组比较,两组IL-1β、TNF-α的蛋白含量均显著升高(P0.01)。治疗后,与治疗前比较,常规治疗组和尼莫地平组的神经功能缺损评分均明显降低(P0.01),且尼莫地平组低于常规治疗组(P0.05);与正常对照组比较,尼莫地平组的IL-1β、TNF-α的蛋白含量略升高差异无统计学意义(P0.05),常规治疗组的IL-1β、TNF-α的蛋白含量升高差异显著(P0.05)。结论尼莫地平能通过下调高血压脑出血患者血清中IL-1β、TNF-α的蛋白含量,抑制炎症反应,保护脑组织。     

前列地尔在自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛治疗中的作用

目的评价前列地尔在自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(CVS)治疗中的作用。方法选取2013年11月—2014年4月我院收治的自发性蛛网膜下腔出血后CVS患者30例,将其随机分为观察组和对照组,各15例。两组患者均进行常规治疗,在此基础上对照组患者静脉注射5%葡萄糖溶液10 ml,观察组患者静脉注射前列地尔。比较治疗前及治疗后3、7、14 d两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)和白介素8(IL-8)变化,且治疗前及治疗14 d时对两组患者进行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后3、7和14 d观察组患者血清TNF-α和IL-8水平低于对照组(P0.05)。入院时两组患者GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d时观察组患者GCS评分高于对照组(P0.05)。结论前列地尔治疗自发性蛛网膜下腔出血后CVS,能够降低患者炎性反应严重程度,利于患者神经功能的恢复。     

补阳还五汤联合依达拉奉对缺血性脑卒中患者血液流变学及神经功能的影响

目的探讨补阳还五汤联合依达拉奉对缺血性脑卒中患者血液流变学及神经功能的影响。方法选取126例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组63例。两组均进行常规治疗,对照组在此基础上联用依达拉奉治疗,观察组在对照组的基础上联用补阳还五汤治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力评定量表(ADL)评分,检测两组血液流变学指标及血清和脑脊液血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF)-β、基质金属蛋白酶(MMP)-9和肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平变化,治疗结束后统计患者的不良反应发生率。结果治疗后两组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及红细胞聚集指数均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05);治疗后两组NIHSS评分、血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α的水平低于治疗前,ADL评分、VEGF和TGF-β水平高于治疗前(P0.05),观察组NIHSS评分、血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α水平低于对照组,ADL评分、血清和脑脊液中VEGF和TGF-β水平高于对照组(P0.05);治疗后两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的效果比单独使用依达拉奉更好,能够显著改善缺血性脑卒中患者血液流变学指标,降低血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α水平,升高VEGF与TGF-β水平,改善患者神经功能,且用药安全性较好。     

醒脑静注射液对急性脑出血患者血清和颅内血肿液中IL-1β、IL-6、TNF-α的影响

目的探究醒脑静注射液对急性脑出血患者血清和颅内血肿液中白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量的影响。方法选取急性脑出血患者64例,采用随机数字表法平均分为两组,其中对照组32例,给予西药常规对症支持治疗:用卡托普利控制血压,20%甘露醇125 ml静脉滴注降低颅内压,严重时加用呋塞米;实验组32例,在西药常规治疗的基础上给予醒脑静注射液40 ml(加入5%葡萄糖盐水250 ml中)静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程,观察两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前及治疗后3、7、14 d的血清及颅内血肿液中IL-1β、IL-6和TNF-α水平。结果治疗后,两组患者的神经功能缺损评分较治疗前均显著下降(P0.05);且实验组较对照组下降更为明显(P0.05)。治疗后两组急性脑出血患者血中、颅内血肿液中TNF-α、IL-1和IL-6水平均明显下降(P0.05),与对照组相比,实验组TNF-α、IL-1水平下降更明显(P0.05);两组IL-6水平无统计学意义(P0.05)。结论醒脑静可以明显改善急性脑出血患者的各临床症状,降低血清和颅内血肿液IL-1β、IL-6、TNF-α水平,是治疗急性脑出血的首选方法。     

依达拉奉联合银杏二萜内酯对老年急性脑梗死患者的影响

目的探讨依达拉奉联合银杏二萜内酯对老年急性脑梗死患者的影响。方法选取2015—2017年徐州市第一人民医院收治的老年急性脑梗死患者79例,采用随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=40)。对照组患者在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察组患者在对照组基础上给予银杏二帖内酯治疗;两组患者均连续治疗8～12 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后炎性因子[包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血液流变学指标(包括血浆黏度、血栓形成系数、红细胞比容)及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者血浆黏度、血栓形成系数、红细胞比容比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆黏度、血栓形成系数、红细胞比容低于对照组(P0.05)。(4)治疗前两组患者血清NSE、Ang-Ⅱ、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清NSE、Ang-Ⅱ、Hcy水平低于对照组(P0.05)。(5)两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论依达拉奉联合银杏二萜内酯治疗老年急性脑梗死患者的疗效确切,可有效减轻炎性反应及神经功能损伤程度,改善血液流变学,且安全性较高。     

依达拉奉对急性心肌梗死患者CABG术后心肌保护作用及对血清TNF-α、IL-6、NO水平的影响

目的观察依达拉奉对急性心肌梗死患者冠状动脉旁路移植(CABG)术后心肌保护作用及其对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法选取郑州大学附属洛阳中心医院心脏血管外科收治的拟行CABG术的急性心肌梗死患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各53例,其中对照组在术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗。观察两组临床疗效、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及血清TNF-α、IL-6、NO水平的变化。结果观察组总有效率92.45%显著高于对照组77.36%(P0.05);术后2周两组LVESD、LVEDD水平显著低于术前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05),两组LVEF水平显著高于术前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05);术后1周、术后2周两组LDH、c Tn T、CK-MB水平显著高于术前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05),术后2周LDH、c Tn T、CK-MB水平显著低于术后1周(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);术后2周两组TNF-α、IL-6水平显著低于术前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05),两组NO水平显著高于术前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论采用依达拉奉治疗急性心肌梗死行CABG术的患者,可有效控制血清TNF-α、IL-6、NO水平,从而保护心肌细胞,改善心功能,提高临床疗效。     

依达拉奉联合醒脑静注射液对重症颅脑损伤病人血清脑红蛋白、血红蛋白表达的影响

目的探讨依达拉奉联合醒脑静注射液对重症颅脑损伤病人血清脑红蛋白和血红蛋白表达的影响。方法选择在我院接受治疗的86例重型颅脑损伤病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组病人接受常规治疗,观察组病人在对照组基础上应用依达拉奉注射液和醒脑静注射液。比较两组病人入院时及入院治疗第1天、第4天、第7天和第14天时的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、脑梗死发生率及血清脑红蛋白(NGB)和血红蛋白(HGB)水平。结果入院第1天两组病人GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);第4天、第7天和第14天两组病人的GCS评分均明显升高,且观察组病人GCS评分明显高于对照组(P0.05)。观察组病人脑梗死发生率明显低于对照组(χ~2=7.242,P0.05)。两组病人治疗后NGB和HGB水平明显升高,观察组病人升高幅度明显高于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合醒脑静注射液对重症颅脑损伤的治疗效果较好,可明显升高病人血红蛋白和血清脑红蛋白的表达水平,具有神经保护作用。     

前列地尔对急性脑干梗死患者血清白介素6和肿瘤坏死因子α及S100B水平的影响

目的观察前列地尔对急性脑干梗死患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、S100B水平的影响。方法选择2010年10月—2013年10月我院收治的急性脑干梗死患者80例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上采取前列地尔治疗,14 d为1个疗程。比较两组治疗前后TNF-α、IL-6、S100B水平,并观察两组不良反应发生情况。结果两组患者入院第1天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者入院第14天NIHSS评分低于对照组,入院第28天Barthel指数评分高于对照组(P0.05)。入院第1天两组患者血清IL-6、TNF-α、S100B水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);入院第3天、第14天观察组患者血清IL-6、TNF-α、S100B水平低于对照组(P0.05)。治疗期间两组均无明显不良反应发生。结论前列地尔可减少急性脑干梗死患者血清IL-6、S100B、TNF-α的释放,起到减轻脑组织损害的作用,预后较好且安全。     

尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响

目的探讨尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法选取2017年3月—2018年3月北京市大兴区人民医院收治的脑出血患者120例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子治疗。比较两组患者治疗前后脑水肿带体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者脑水肿带体积、NIHSS评分及血清TNF-α、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者脑水肿带体积小于对照组,NIHSS评分及血清TNF-α、IL-1β水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显药物不良反应。结论尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子可有效缩小脑出血患者脑水肿带体积、减轻神经功能缺损程度、降低血清炎性因子水平,有利于保护神经元,改善患者神经功能及预后,且安全性较高。     

依达拉奉对不稳定型心绞痛血清超敏C反应蛋白的影响

目的观察依达拉奉对不稳定型心绞痛(UA)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2008—2011年在我院确诊的UA患者88例,将其随机分为对照组和依达拉奉治疗组。对照组给予常规治疗,依达拉奉治疗组在此基础上给予依达拉奉,观察两组治疗前后血清hs-CRP水平及4周内恶性心脏事件发生情况。结果治疗7 d、14 d后依达拉奉治疗组血清hs-CRP水平低于对照组(P0.05),4周内依达拉奉治疗组恶性心脏事件发生率低于对照组(P0.05)。结论依达拉奉治疗UA,可以降低患者血清hs-CRP水平,有助于减少恶性心脏事件的发生。     

依达拉奉联合参附注射液在体外循环下二尖瓣置换术中的临床应用分析

目的探讨依达拉奉联合参附注射液对体外循环下二尖瓣置换术病人的疗效、脑损伤、早期肾损伤和炎症因子的影响。方法选择2014年1月—2016年6月我院收治的二尖瓣置换术病人60例,采用系统随机方法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予葡萄糖注射液,观察组给予参附注射液与依达拉奉注射液。比较分析两组病人治疗后恢复情况;两组病人治疗前及治疗后24h、48 h、72 h的脑损伤蛋白S-100β及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肾功能、炎症水平变化。结果治疗后24 h两组病人S-100β及NSE表达水平较治疗前均显著上升(P0.05);治疗后48 h、72 h两组病人S-100β及NSE表达水平明显下降,且观察组病人S-100β及NSE表达水平下降情况明显优于对照组(P0.05)。治疗后24 h两组尿N-乙酰-β-D氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)表达水平较治疗前均显著上升(P0.05);治疗后48 h、72 h两组病人NAG及NGAL表达水平明显下降,且观察组病人NAG及NGAL表达水平下降情况明显优于对照组(P0.05)。治疗后24 h两组病人血清炎症因子白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)水平较治疗前均显著上升(P0.05);治疗后48h、72 h两组病人血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、ET-1炎症因子水平明显下降,且观察组病人血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、ET-1炎症因子水平下降情况明显优于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合参附注射液对行体外循环下二尖瓣置换术病人进行辅助治疗,有利于促进病人术后恢复,可有效改善病人的IL-6、hs-CRP、TNF-α及ET-1水平,对病人脑功能及肾功能具有一定的保护效应。