超声刀在开放性甲状腺手术中的应用

目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术中应用的优点及效果。方法回顾分析161例开放性甲状腺手术的临床资料,并与同期165例应用传统电刀的临床资料比较,观察2组手术切口大小、手术出血量、手术时间、术后引流量及手术并发症。结果2组患者在手术切口大小、术后并发症方面差异无统计学意义(P均>0.05),手术时间、术中出血量、术后引流量差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声刀在开放性甲状腺手术中能减少术中出血量,缩短手术时间,减少异物残留,值得临床推广。     

超声刀或高频电刀甲状腺切除术对患者创伤应激反应、甲状腺功能的影响

目的探讨超声刀与高频电刀甲状腺切除术对患者创伤应激反应、甲状腺功能的影响。方法 120例拟行甲状腺切除术患者按随机数字法分为超声刀组与高频电刀组各60例,比较两组手术效果、并发症、术后应激反应及甲状腺功能指标。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后3 d白细胞计数、C反应蛋白、血糖水平均显著低于高频电刀组(P0.05);与术前比较,两组术后血钙、甲状旁腺激素水平均显著下降(P0.05),且超声刀组上述指标均显著低于对照组(P0.05);超声刀组术后低钙血症、甲状旁腺功能损伤发生率均显著低于高频电刀组(P0.05)。结论相比高频电切,超声刀甲状腺切除术具有手术时间短、术中出血量少等特点,同时患者应激反应更小,对甲状旁腺功能影响更小,能明显降低甲状旁腺功能损伤发生率。     

三种缝扎止血术在开放性甲状腺手术中的应用价值分析

目的比较三种缝扎止血术在开放性甲状腺手术中应用价值。方法 120例行甲状腺开放术患者依据缝扎止血方式差异分为三组各40例,A组采取超声刀无缝扎技术,B组采取刮切电凝法,C组采取高频电刀缝扎技术,比较三组手术指标、术后恢复情况、并发症发生率、手术成功率以及术后1年复发率。结果三组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后出血时间比较差异有统计学意义(P0.05);A、B组手术时间、手术切口长度、住院时间短于C组,术中出血量、术后首日引流量低于C组(P0.05);A组与B组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后首日引流量、住院时间比较差异无统计学意义(P0.05);三组手术成功率均为100%;三组术后出血时间、并发症发生率、1年复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于高频电刀缝扎,超声刀技术、刮切电凝法均可明显缩短手术时间与切口长度,降低术中出血以及术后引流量,减小并发症风险,促进开放性甲状腺手术患者康复。     

超声刀与传统术式在开放甲状腺手术中的对比研究

目的通过传统开放手术比较,探讨超声刀在甲状腺手术中应用。方法选择2010年1月～2012年6月64例在我院进行手术治疗的甲状腺疾病患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用超声刀手术,对照组采用传统开放手术,比较两组的术中术后情况。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后引流量均少于对照组,研究组的切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声刀用于开放甲状腺手术可以减少手术时间、术中出血量、术后引流量,值得临床推广使用。     

超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中安全性以及近期和远期治疗效果的评估研究

目的探讨超声刀和高频电刀在甲状腺切除术中的安全性及近远期疗效。方法将我院普外科择期甲状腺切除术的甲状腺癌患者120例采用随机数字表法分为超声刀组和高频电刀组各60例。比较两组手术相关指标、近远期并发症发生率,术前和术后1年发放生活质量评价量表(SF-36)评估生活质量。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量少于高频电刀组,切口长度短于高频电刀组,术后出血、暂时性低血钙症发生率低于高频电刀组(P0.05);两组术后1年SF-36量表亚型评分均明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P0.05),但两组间术后1年比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与高频电刀相比,甲状腺切除术中应用超声刀有利于减少手术时间、术中出血量,且对甲状旁腺功能损伤小,可降低术后近期并发症发生率,安全性较高。     

腔镜与开放性甲状腺肿瘤切除术的疗效比较

目的比较腔镜下甲状腺切除术与传统开放性手术治疗甲状腺肿瘤的效果。方法选取100例甲状腺肿瘤患者,随机分为观察组和对照组。观察组实施腔镜下甲状腺切除术,对照组实施传统开放性手术。对比2组患者甲状旁腺功能、手术时间、术中出血量、术后恢复情况及手术并发症。结果 2组患者术后血清PTH及血钙水平无显著差异(P0.05);观察组手术时间、术中出血量及术后引流量均显著少于对照组,术后疼痛VAS评分、切口VAS评分显著低于对照组,住院时间显著短于对照组(P0.05)。2组患者住院总费用无显著差异(P=0.182);2组术后并发症发病率有显著差异(P=0.018)。结论腔镜下甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤疗效确切,具有创伤小、术后恢复快、疤痕小、手术并发症少等优势。     

超声刀在开放甲状腺手术中的临床应用研究

目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术中应用的安全性以及与传统甲状腺手术的比较。方法收集2007年1月至2007年12月用超声刀行单侧开放性甲状腺次全切除术105例,选取同期传统单侧甲状腺次全切除术105例作为对照。比较两组手术时间、术中出血量以及并发症等指标。结果超声刀组手术时间为（53±10．5）min,传统组为（69±13．2）min,超声刀组平均缩短约18min（P〈0．01）。术中出血量超声刀组为（23±3．4）ml,传统组为（40±5．1）ml,超声刀组平均减少约20ml。超声刀组有3例发生暂时性喉返神经麻痹,传统组有2例喉返神经麻痹,两组差异无统计学意义。结论应用超声刀行开放性甲状腺切除术安全可行,可以明显缩短手术时间,减少术中出血量。     

超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用

目的：探讨超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用技术及效果。方法：612例甲状腺肿瘤患者,均采用超声刀行开放性小切口甲状腺切除术,分析术后的疗效。结果：所有手术均成功,手术切口2~5 cm,平均4 cm;手术时间25~90 min,平均40 min;术中出血3~60 ml,平均10 ml;术后引流量0~60 ml,平均25 ml;术后住院时间1~3 d,平均2 d。术后无1例出现永久性喉返神经麻痹、低钙性抽搐等并发症。结论：运用超声刀进行开放性小切口甲状腺切除术不仅安全、有效,而且显著缩短手术时间和切口长度,从而减少创伤,同时具有美容效果。     

超声刀在甲状腺癌根治及颈淋巴结清扫术中的临床应用

目的探讨在甲状腺癌根治及颈淋巴结清扫术中使用超声刀的效果及安全性。方法甲状腺癌患者187例,超声刀组109例,用超声刀行甲状腺癌根治及颈淋巴结清扫术;电刀组78例,应用电刀行同样手术,均由同一手术组医生施行。分别比较两组的手术时间、切口长度、术后引流量及手术并发症(出血、喉返神经麻痹及甲状旁腺功能低下)发生率。结果超声刀组的切口长度、手术时间、住院天数均小于电刀组(P<0.05);而两组的术后引流量无统计学差异(P>0.05),两组术后暂时性甲状旁腺功能低下和喉返神经麻痹发生率差异无统计学意义(P>0.05),均无永久性甲状旁腺功能低下、喉返神经麻痹及术后出血病例。结论用超声刀行甲状腺癌根治及颈清扫术不仅有效安全,而且缩短手术时间、切口长度和住院时间。     

内镜下小切口甲状腺手术与传统手术的疗效对比分析

选取我院2013年5月~2014年5月收治的60例行甲状腺肿瘤切除术患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者行内镜下小切口甲状腺切除术、对照组患者则采用传统手术方式。观察两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、3d引流量、住院费用、对瘢痕恢复的满意率和并发症发生情况,以综合比较两组疗效。结果观察组患者的切口短于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组3d引流量少于对照组,住院费用高于对照组,对瘢痕恢复的满意率为93.3%,高于对照组的76.6%。差异均有统计学意义(P0.05)。术后观察组有1例切口感染,1例声音嘶哑,并发症发生率为6.6%;对照组患者1例切口感染,1例声音嘶哑,1例呛水,并发症发生率为10.0%。两组并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。内镜下小切口甲状腺手术具有切口小、术中出血量少、患者恢复快、患者对手术瘢痕的满意度高等优点,是一种较为理想的甲状腺手术术式,因此值得在今后临床工作中推广应用。     

超声刀联合高频双极电凝手术治疗对甲状腺癌患者喉返神经及甲状旁腺的影响

目的探讨超声刀联合高频双极电凝手术治疗对甲状腺癌患者喉返神经及甲状旁腺的影响。方法选择2014年1月至2016年2月甲状腺癌患者98例,随机分为两组,每组49例。对照组患者实施常规甲状腺切除术治疗,观察组实施超声刀联合高频双极电凝手术治疗。比较两组患者手术指标、甲状旁腺和喉返神经损伤情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、切口大小、住院时间与对照组相比均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者发生甲状腺功能低下与损伤喉返神经的比例均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺癌患者实施超声刀联合高频双极电凝手术治疗效果显著,能有效改善手术各项指标,降低损伤甲状旁腺和喉返神经的比例,安全性较高,值得临床推广。     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤对前白蛋白、视黄醇结合蛋白和C反应蛋白的影响

目的观察小切口甲状腺切除术和传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的疗效及其对前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2011年6月至2013年12月就诊的甲状腺腺腺瘤患者126例。根据手术的切口大小不同,分为小切口组(66例)和传统组(60例)。观察两组术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后引流量和并发症的情况;观察两组治疗前后PA、RBP和CRP水平的变化。结果小切口组的术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后引流量和并发症较传统组减少或者降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后两组的PA和RBP水平均较治疗前明显降低(P0.01),传统组的降低水平较小,切口组更为明显(P0.01),而CRP水平治疗后较治疗前明显升高(P0.01),传统组的升高水平更为明显(P0.01)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤疗效确切,创伤较小,术后恢复快等优点,值得临床推广。     

FOCUS超声刀在甲状腺开放手术中的应用及技巧

目的 探讨在开放甲状腺手术中采用FOCUS超声刀操作的效果及技巧.方法 将拟行单侧甲状腺次全切除术的患者随机分为FOCUS超声刀组(n=94)和常规组(n=87),比较两组手术时间、术中失血量、术后早期并发症、术后疼痛VAS评分,随访3个月观察有无声音改变.结果 FOCUS超声刀组和常规手术组的手术时间分别为(57.2±12.3)min和(88.6±18.9)min(P<0.05),术中失血量分别为(39.3±21.7)ml和(78.6±39.2)ml(P<0.05);术后声音改变和出血的例数分别为2例、3例和0例、2例(P>0.05);术后24 h VAS疼痛评分,FOCUS超声刀组和常规手术组分别为3.1±0.5和4.7±0.9(P<0.05),术后48 h两组分别为2.1±1.1和2.7±0.8(P>0.05).随访3个月两组均无迟发型声音嘶哑病例.结论 FOCUS超声刀应用于开放甲状腺手术,具有缩短手术时间、减少出血及疼痛的优点;术者掌握FOCUS超声刀的使用技巧,手术更为便捷和安全.     

纳米炭示踪剂联合直型双极电凝镊在甲状腺乳头状癌手术中的应用

目的：比较纳米炭示踪剂联合使用双极电凝镊与超声刀在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者手术中的临床应用效果。方法：回顾性分析2019年1月至2022年11月在江苏大学附属医院实施开放性PTC手术的492例患者。所有患者均使用纳米炭示踪剂,根据术中所使用器械分成双极电凝镊组(n=301)与超声刀组(n=191)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后第2天引流量、术后并发症发生率(喉返神经损伤、甲状旁腺功能损伤)、住院时间、住院费用。结果：双极电凝镊组手术时间、术中出血量、术后第2天引流量、术后并发症发生率、住院时间以及住院费用均低于超声刀组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组之间术后第1天引流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论：临床中联合使用纳米炭示踪剂和双极电凝镊可以减少手术时间和术中出血,降低术后并发症的出现,缩短住院时间,减少住院费用。     

分析胸腔镜小切口手术和传统甲状腺手术治疗结节性甲状腺瘤的效果

探讨胸腔镜小切口手术和传统甲状腺手术治疗结节性甲状腺瘤的效果。选择收治的结节性甲状腺瘤患者60例,随机分组为观察组和对照组各30例,对照组采用传统甲状腺手术治疗,观察组采用胸腔镜小切口手术治疗。比较两组术中出血量、住院时间、肝门排气时间段、术后喉返神经损伤发生率和甲状旁腺功能低下发生率。与对照组(26.67%)对比,观察组术后喉返神经损伤发生率(6.67%)明显更低,差异存在统计学意义(P0.05)。与对照组(40%)对比,观察组(10%)术后甲状旁腺功能低下发生率明显更低,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组对比,观察组平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间明显更短,平均术中出血量明显更少,差异具有统计学意义(P0.05)。和传统甲状腺手术对比,胸腔镜小切口手术治疗结节性甲状腺瘤的效果更为显著,也更加安全,值得临床推广应用。     

超声刀在开放性小切口甲状腺手术中的应用

【目的】探讨超声刀在开放性小切口甲状腺手术中的疗效。【方法】回顾性总结分析该院503例甲状腺资料,对超声刀在开放性小切口甲状腺手术中的治疗效果进行评价。【结果】253例应用超声刀行小切口手术,250例用传统方法手术。超声刀手术组术中平均出血量较传统手术组少[（12±3．1）mL vs（53±11．2）mL];平均手术时间也较传统手术少[（48±3．8）minvs（85±12．1）min],且差异均有显著统计学意义（P＜0．05）。两组切口均一期愈合,也未出现大出血、抽搐、喉返神经损伤等并发症。【结论】应用超声刀小切口切除甲状腺叶具有出血少,恢复快,并发症少的优点,值得临床推广。     

内镜下经颈部小切口手术与传统手术治疗甲状腺肿瘤对比研究

目的比较内镜下经颈部小切口手术与传统手术治疗甲状腺肿瘤的应用效果。方法选取甲状腺肿瘤患者82例,按随机数字表法分为两组,每组41例。对照组实施传统开放手术,观察组采用内镜下经颈部小切口手术,比较两组临床指标、术后并发症发生率及复发率。结果观察组术中出血量、术后引流量及住院时间均明显优于对照组,手术时间及瘢痕满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组复发率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论与传统手术相比,内镜下经颈部小切口手术治疗甲状腺肿瘤效果较好,可减少术中出血量及术后引流量,降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复,且瘢痕满意度较高。     

低位小切口甲状腺手术的疗效评价

目的:探讨低位小切口甲状腺手术的临床价值.方法:将100例结节性甲状腺肿手术病例分成两组,低位小切口为A组(n=50),传统切口为B组(n=50).观察两组切口长度(cm)、手术时间(min)、术中出血量(mL)、术后24、48 h引流量(mL)、术后美观效果(VAS评分)、术后住院时间(d)、住院费用(元).结果:切口长度A组小于B组(P=0.000);手术时间A组与B组相近(P=0.346);术中出血量A组少于B组(P=0.000);术后24、48 h引流量A组少于B组(P=0.000);术后美观效果A组好于B组(P=0.000);术后住院时间A组短于B组(P=0.008);住院费用A组B组相近(P=0.098).结论:低位小切口甲状腺手术较传统手术创伤小、恢复快,不增加费用,术后切口美观效果好,能提高生存质量,迎合患者心理,有广泛推广价值.     

超声刀在甲状腺切除术中的应用效果

[目的]探讨超声刀在甲状腺切除术中的应用特点与意义.[方法]随机抽取153例常规甲状腺手术和168例使用超声刀进行的甲状腺手术,评估超声刀在甲状腺手术中的应用特点与优点.[结果]在相同术式中,超声刀组的总手术时间、切口长度、术中出血量和术后引流量均优于常规组.[结论]超声刀在甲状腺手术中有良好的组织切割和血管闭合功能,减少结扎线遗留体内的不良反应,明显缩短手术总时间、减少手术出血量、缩小手术切口长度,同时缩短病人的住院时间.     

超声刀在甲状腺功能亢进症手术中的应用体会

目的 通过临床对照观察,评价超声刀在甲状腺功能亢进症手术中的应用价值.方法 回顾性分析2011年4月至2012年8月采用超声刀手术的28例和传统方法手术的30例甲状腺机能亢进症患者的临床资料及手术效果.结果 手术均获成功,超声刀组切口长(6.11±0.48)cm比传统手术组(8.21±0.55)cm明显减少(t=15.492,P＜0.01)；超声刀组手术时间(42.21±5.83) min比传统手术组(71.80±4.69) min明显缩短(t=21.377,P＜0.01)；超声刀组、传统组病例甲状腺最大径相近,无统计学差异(P＞0.05)；两组病例均无永久性喉返神经麻痹发生.结论 超声刀是一种适用于甲状腺手术的新型外科工具,不仅能提高手术的安全性,减少出血,还可大幅度降低手术操作难度,缩短手术时间.