Mini-CEX在提高心内科低年资护士健康教育能力中的应用研究

目的探讨迷你临床演练评估(Mini-CEX)在心内科低年资护士临床培训中的作用。方法将28名心内科低年资护士随机分为培训组和对照组。对照组采用传统培训方法,每月进行分层培训和考核,培训组在分层培训的基础上应用Mini-CEX评价,评价选取六个心内科临床护理工作中对健康宣教需求最大的工作场景,包括入院接待、出院宣教、介入前指导、介入后指导(分为支架植入术后、射频消融术后、起搏器植入术后),每月对培训组的每一位低年资护士进行一个工作场景的评价,一共6个月。结果培训组在目前经验值、培训感受、健康教育能力和护患沟通能力上的得分明显高于对照组有统计学意义(P <0. 05)。结论采用Mini-CEX评价的方式对心内科低年资护士进行定期的考核评价可以提高她们健康教育能力和护患沟通能力,同时也助于临床经验的积累,且低年资护士也更乐于接受。     

情景模拟应急演练对培养外科护理人员应急能力的效果探讨

目的探讨临床情景模拟应急演练对培养外科护理人员应急能力的应用效果。方法对该院外科80名护理人员开展临床情景模拟应急演练,对演练前后各项急救技能、应急能力进行考核评分和对比分析。结果经过一年的情景模拟培训后,80名外科护理人员考核结果为优秀35名（43.8%）,良好26名（32.5）%,较好12名（15.0%）,一般7名（8.8%）,与培训前比较有明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论情景模拟演练可有效提高外科护理人员应急能力和急救技能。     

PBL联合工作坊在本科实习生心内科护理临床带教中的应用研究

目的探讨PBL联合工作坊(PBL-Workshop)教学法在本科实习生心内科护理临床带教中的应用效果。方法将护理本科实习生82名按实习批次随机分为对照组40名、实验组42名。对照组实习生以传统教学方式指导实习;实验组实习生在教学准备、教学实施和教学反馈3个阶段采用PBL-Workshop教学法指导实习,实习时间均为6周。应用迷你临床演练评量表(Mini-CEX)结合理论和护理文书书写考核进行带教效果评价。结果实验组实习生理论考试成绩、迷你临床演练评量表评分、护理文书书写成绩均明显高于对照组(P0.05)。结论 PBL-Workshop教学法有利于培养和提高护理本科实习生的评判性思维、组织协调、临床应变能力、人文素质,促进护理临床教学水平的提高。     

心脏外科手术室护士能力培训

目的对我院心脏外科手术室内护士能力培训的方法进行分析与探讨。方法选取我院心脏外科手术室护士12名作为研究对象,将核心能力作为培训理论,结合本科室的临床特点制定出一套详细的培训理论,通过讲座以及实践相结合的培训方式,对其从2014年4月~2015年4月进行一系列的培训。结果通过1年的培训后,我院心脏外科手术室护士的各项综合能力均得到了提升,培训后12名护士的操作考核评分为(90.45±3.4)分,理论考核评分为(95.45±1.63)分,患者的总体满意程度为96.57%;培训后满意程度、操作评分以及理论评分明显高于培训前,差异有统计学意义(P0.05)。结论对心脏外科的护士采取能力培训的综合计划,可有效的提高其临床操作能力以及专业理论知识,对患者的满意程度的提升也起到了一定的促进作用,值得在临床推广及应用。     

心血管疾病急救培训对急诊专科护士核心能力的影响

目的探讨心血管疾病急救培训对急诊专科护士核心能力的影响及其培养方法。方法对急诊专科护士实施心血管疾病急救基础知识、急救意识、专业知识、急救技能培训,对培训前后的核心能力评分进行对比。结果培训后急诊专科护士的核心能力得分高于培训前,差异有统计学意义(P0.05)。临床护理能力和评判性思维与科研能力培训前后各维度的得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对急诊专科护士进行心血管疾病急救基础知识、急救意识、专业知识、急救技能的培训,可以明显提高专业护士核心能力。     

思维导图在防范临床护士给药错误中的应用

目的观察思维导图在防范临床护士给药错误中的应用效果,为护士防范给药错误提供安全指引。方法对该院2016-06～2017-05发生的给药错误事件进行原因分析,并将拟定的对策绘制成给药错误风险防范思维导图,对临床科室护理人员进行集中培训,使护士全面了解给药错误的原因及其防范措施。在对护理人员进行思维导图培训前及该思维导图应用后第3个月,对护理人员进行关于给药错误原因及防范措施的理论考核,并比较该思维导图应用前后1年内(2016-06～2017-05和2017-09～2018-08)护理人员给药错误发生率。结果应用给药错误风险防范思维导图3个月后235名护理人员理论考核得分均高于应用前,差异有统计学意义(P 0. 05)。应用该思维导图后1年内(2017-09～2018-08)的给药错误发生率(0. 05‰)较应用前1年(0. 15‰)降低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论给药错误风险防范思维导图可有效提高护士对给药错误风险的认知并加强防范,增强护士落实防范措施的执行力,降低给药错误的发生率。     

心血管内科护士临床观察能力偏低的原因分析及培养对策

目的分析心血管内科护士临床观察能力偏低的原因并探讨培养对策。方法选取2012年1月~2015年1月我院心血管内科护士68名作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各34例。两组护士均接受相同的常规培训,观察组护士在此基础上再接受系统的观察能力培训,对比两组培训效果。结果观察组护士观察能力考核合格率以及医生、患者对其的满意度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论护理人员主动护理意识缺乏、医院奖惩制度不明确等因素,是导致心血管内科护士临床观察能力偏低的主要原因,采取针对性的、系统的培训方法,可有效提升护理人员的观察能力。     

实施分层培训(进阶模式下)提高护士专业能力

目的对实施分层培训(进阶模式下)提高护士专业能力的成效予以分析和探讨。方法自2014年3月-2015年8月从我院选取60名护士随机均分为两组,分别为对照组和观察组,每组各30名。为对照组护士人员采用常规的护理模式培训,为观察组护士采用分层护理管理的模式进行培训。对两种不同培训模式下的两组护士所护理病人的护理满意度及综合能力的考核情况进行比较。结果观察组护理人员在分层培训(进阶模式下)的综合能力的考核情况明显优于对照组,且经观察组护理人员护理的患者护理满意度明显高于对照组,且P0.05,差异具有统计学意义。结论实施分层培训(进阶模式下)对于提高护士专业能力具有较高的应用价值,能够促进护理人员的工作积极性,从而有效的提高临床护理质量及护理满意率。     

叙事护理实践对提高消化内科护士叙事能力、共情能力的效果研究

目的 调查消化内科护士叙事、共情能力现状,探讨叙事护理实践对提高消化内科护士叙事、共情能力的效果。方法 选取我院消化内科在岗注册护士29名作为研究对象,前期3个月进行叙事护理相关知识培训,通过晨间业务学习及叙事案例分析、叙事护理查房、故事分享等,使其充分了解叙事护理的核心技术与内涵,再进行为期3个月的临床叙事护理实践。实践前后采用医护人员医学叙事能力量表和杰弗逊共情量表对护士进行评价,采用患者满意度调查表进行患者满意度测评。结果 实践前消化内科护士医学叙事能力量表总分(82.73±7.67)分,属于中下水平,杰弗逊共情量表总分(69.25±3.67)分,属于中下水平,患者满意度调查表得分(90.51±5.56)分;实践后消化内科护士医学叙事能力量表总分(121.29±3.28)分,属于中上水平,杰弗逊共情量表总分(118.29±3.34)分,属于中上水平,患者满意度调查表得分(97.51±2.39)分;实践前后得分比较具有统计学差异(P<0.01)。结论 叙事护理培训与临床实践可显著提高护士叙事能力与共情能力,改善护患关系,提高患者对护理服务满意度,从而提升护理质量。     

探讨以教育护士为主体的护理教育管理模式

目的 探讨以教育护士为主体的护理教育管理模式及应用效果.方法 随机选取我院2019年1-6月在职的50名护士作为研究对象,运用以教育护士为主体的护理教育管理模式对其实施管理,从待遇、培训、教学、考核等方面着手,管理时间为6个月,评价该护理教育管理模式的应用效果,比较护士管理前与管理后的"三基"考核成绩、核心竞争能力与科研能力.结果 护理教育管理后的"三基"考核成绩优良率(82.0%)明显高于管理前(64.0%),对比差异有统计学意义(P<0.05);护理教育管理后护士的CIRN各维度评分均高于护理教育管理前,对比差异有统计学意义(P<0.05);护理教育管理后护士的科研能力强于管理前,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 以教育护士为主体的护理教育管理模式在护士教育管理中的应用效果显著,可明显提高护士的"三基"考核成绩、核心竞争能力与科研能力,值得推行.     

改良LBL-PBL结合Mini-CEX模式在心脏外科实习教学中的应用

目的 探讨改良以授课为基础的学习（lecture-based learning,LBL）联合以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）结合迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）在心脏外科临床实习教学中的效果。 方法 选取2019年6月至2021年6月在西部战区总医院心脏外科实习的临床医学专业共80名本科生,完全随机分为LBL-PBL（LP）组（n=40）和LBL-PBL+Mini-CEX（LPM）组（n=40）,观察LPM组学生在入科时（T₁）、入科1周（T₂）及入科2周（T₃）的Mini-CEX评分,同时比较LP和LPM组出科理论考核成绩和临床操作成绩（病史采集和书写能力、体格检查、医学检查检验判读能力、外科基本操作能力）,同时问卷调查患者对两种教学方法的满意度。结果LPM组实习生T₂和T₃时Mini-CEX评估量表的各项指标均较T₁时有不同程度的提高,T₃时各项指标均达到优秀水平,且评分较T₁明显升高（P<0.05）;LPM组的理论考核成绩、临床操作成绩中病史采集和书写能力、体格检查以及医学检查检验判读能力明显高于LP组,差异具有统计学意义（P<0.05）,但两组间外科基本操作能力成绩无明显差别。LPM组患者满意度明显高于LP组（P<0.05）。 结论 采用改良LBL-PBL结合Mini-CEX模式能够进一步提高心脏外科实习生临床综合能力,本研究为临床教学方法的改进提供了一条新思路。     

手术室心肺脑复苏培训的改革效果探究

目的探讨改革后的手术室心肺脑复苏培训方法在临床对手术室护士培训过程中的效果。方法收集2013年5月至2014年5月新疆医科大学第六附属医院手术室心肺脑复苏培训28名护理人员,随机分为观察组和对照组,各14例。对照组护理人员使用常规的心肺脑复苏培训方法进行培训,观察组护理人员使用改革后的心肺脑复苏培训方法进行培训。两组护理人员在培训完成后比较两组护理人员的医护配合默契程度、护士应急能力评分、抢救成功率以及护士自信心评分。结果两组护理人员在接受培训后均取得了一定的效果,但观察组护理人员的医护配合默契程度评分等明显优于对照组护理人员。结论在对手术室护理人会员进行心肺脑复苏培训的过程中,使用改革后的培训方法效果更佳,能够显著提升医护配合默契程度、护士应急能力、抢救成功率以及护士自信心,在临床上值得推广应用。     

临床护士对技能培训考核需求的调查分析

目的探讨临床护士对技能培训和考核的需求。方法向临床护士进行问卷调查。结果发放问卷150份,回收有效问卷135份。99.3%护理人员认为培训有必要;76.3%人认为考核对实际工作有帮助;45.2%人认为培训时机为结合临床需要最佳;培训需求最大的项目为：气管切开护理技术、呼吸机通气护理、心肺复苏术;66.7%人认为最佳培训方式为真人示范讲解;85.3%人认为每次考核项数1项为宜;45.9%人选择在模拟真实环境中考核;41.5%人选择在病房考核。结论结合调查结果,探索适合临床护士的护理技能训练模式。     

叙事教育培训对重症监护室护理人员同理心及沟通能力的影响

目的探讨叙事教育培训对重症监护室护理人员同理心及沟通能力的影响。方法选择2017年2月至2019年2月在我院重症监护室工作的62名护理人员,采用随机数字法分为两组,每组31例。对照组护理人员进行常规教育培训,观察组护理人员采用叙事教育模式进行培训,两组均培训6个月。比较两组护理人员培训前后的同理心量表(JSE)评分和护患沟通能力评分,比较培训期间两组护理人员的患者家属投诉情况。结果培训前,两组护理人员的JSE评分比较差异无统计学意义(P0.05);培训6个月后,观察组护理人员的JSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。培训前,两组护理人员的沟通能力各维度评分比较,差异无统计学意义(P0.05);培训6个月后,观察组护理人员的沟通能力各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。培训期间,观察组护理人员的被投诉率(0.0%)显著低于对照组(19.4%),差异有统计学意义(P0.05)。结论叙事教育能够明显提高重症监护室护理人员的同理心水平和沟通能力,提高护理服务水平,降低患者家属的投诉率,值得推广应用。     

PICU专科新护士综合培训模式的实践研究

目的探讨系统、规范的理论与实践相结合的综合培训模式在儿科重症监护病房(PICU)新护士培训中的应用效果。方法对50名PICU新护士进行分阶段的理论与实践相结培训,培训时间为3个月。培训结束后比较新护士培训前后专科理论、操作技能及临床实践能力的评分。结果培训后,新护士的专科理论、操作技能考核成绩及临床综合能力评分较培训前显著提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论有计划、有目标、系统、规范的理论与实践相结合的综合培训模式,可有效提高新护士专业水平及临床综合素质。     

浅析神经外科重症监护室护理人员综合能力的培养

目的浅析神经外科重症监护室(NICU)护理人员综合能力培养的方法。方法制定以培养敏锐的观察、分析、应变能力,熟悉专科常见病的临床特点、护理要点和抢救治疗原则,提高护理操作技能,加强基础护理等项目的学习和培训;对培训前后护理人员的综合理论考试、仿真模拟及晨间提问进行对比分析。结果护理人员培训后理论考试、仿真模拟及晨间提问的结果与培训前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论根据专科护理特点制定培训项目和考核计划是正确指导专科护理人员培养方向和专业护理能力提高的有力保障。     

分阶段合理培训方式匹配法在急诊科新入职护理人员培训中的应用

目的 观察分阶段合理培训方式匹配法在急诊科新入职护理人员培训中的应用效果。方法选择分阶段合理培训方式匹配法实施前(2015-01～2017-06)和实施后(2017-07～2019-12)新入职该院急诊科的护理人员各30名为研究对象,按实施前后分别设为对照组和观察组,对照组按传统临床带教法实施培训,观察组按分阶段合理培训方式匹配法实施培训,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 观察组新入职急诊护理人员培训后理论、操作及模拟案例考核得分和教育培训模式认可度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 采用分阶段合理培训方式匹配法对急诊科新入职护理人员开展培训,可获得较好的培训效果,深受培训学员认可。     

以护士主导的微信随访对2型糖尿病患者自我管理能力的影响

目的探讨以护士为主导的微信随访方式,对2型糖尿病出院患者自我管理能力的干预效果进行分析。方法选择2018年1—6月在宝鸡高新人民医院内分科入住的120例2型糖尿病患者,按照随机数字表法将研究对象为对照组和试验组,每组各60例。对照组患者出院后由糖尿病专科护士采用电话随访方式进行常规健康宣教,为期6个月。观察组患者则采用以护士为主导的微信随访方式进行干预,为期6个月。分别于出院时(干预前)、干预6个月后,采用《糖尿病患者自我管理能力量表》和《2型糖尿病患者生存质量量表》对患者的自我管理能力和生存质量进行评估并比较。结果干预6个月后,患者的自我管理能力和生存质量评分均高于干预前,差异有统计学意义(P0.05),且呈现逐渐递增的趋势。结论以护士为主导的微信随访方式可提高2型糖尿病患者的自我管理能力和生存质量水平,值得在临床进一步推广应用。     

基层医院急诊科低年资护士综合素质的培训方法及效果评价

目的探讨基层医院急诊科低年资护士的培训方法。方法采用理论与实践相结合,一对一带教,通过案例分析、现场指导、情景模拟和观看录像等方法对低年资护士进行培训,考核合格后独立上岗。结果 20名低年资护士接受培训后急诊护理理论考试和急救技能考核成绩明显高于培训前,前后比较差异具有统计学意义（P〈0.001）。培训前理论考试、技能考核合格率分别为80%、85%,培训后理论考试、技能考核合格率均达100%。结论通过有计划的不同方式的培训,可提高低年资护士的抢救技能以及基础技术,提高其综合素质,避免了护理纠纷的发生。     

美国减重专科护士培训考核和资格认证

我国肥胖症发病率快速攀升,与之相应,减重外科也蓬勃发展。根据别的医学学科发展经验,作为减重外科多学科团队的核心角色之一,专科护士的作用尤为重要,其要求有别于一般护理人员和其他专科,因而针对减重专科护士(CBN)的健全的培训考核体系,对于促进减重外科的有序发展和质量提升意义重大。本文对美国已经建立起来的一套较为完善的减重专科护士培训考核和资格认证体系进行介绍,以资借鉴,并供有志于参加美国CBN资质认证的国内个案管理师参考。