乌鲁木齐市男男性行为者艾滋病新发感染分析

摘要:目的 了解新疆乌鲁木齐市男男性行为(MSM)人群HIV新发感染率,确定今后艾滋病防治工作重点。方法 将乌鲁木齐市艾滋病哨点监测MSM人群4 403例样本纳入研究,用ELISA方法对所有研究对象样本进行HIV初筛,初筛阳性者用免疫印迹方法进行确认,符合条件的HIV阳性血清还接受HIV-1 BED捕获酶联法(BED方法)检测,估算该人群连续2012-2015年的新发感染率;对不同人口学特征的新发感染率进行分层分析;掌握安全套的使用情况。结果 2012-2015年乌鲁木齐市HIV新发感染率分别为2.20%、2.54%、4.36%、5.43%,平均3.72%(95%CI:3.11%~4.32%);多因素分析显示已婚的、艾滋病知识知晓率低的HIV新发感染率高。安全套的使用率普遍较低。结论 乌鲁木齐市MSM人群艾滋病流行处于上升阶段,安全套使用率低,应采取有效的干预措施加以控制。     

乌鲁木齐市HIV阴性男男性行为者肛门HPV新发感染和感染清除研究

目的 了解乌鲁木齐市HIV阴性MSM肛门HPV新发感染和感染清除特征。方法 采用队列研究,通过乌鲁木齐市NGO组织于2016年4月11日至2021年11月30日以雪球抽样方式招募MSM 1269名,随访方式为每6个月1次,采集肛周脱落细胞进行HPV基因型检测,使用精确Poisson分布计算新发感染密度和感染清除密度,Cox比例风险模型分析新发感染、自然清除的影响因素。结果 将随访次数≥1 次的858名MSM纳入本次分析,中位年龄29.00（25.00,36.00） 月,中位随访时间26.28（10.57,48.82） 月,随访次数2.96（1.00,6.00）次。仅高危型、仅低危型和混合型新发感染密度分别是9.39/1000人月（95%CI:7.89~11.09）、4.45/1000人月（95%CI:3.52~5.54）、12.36/1000人月（95%CI:10.36~14.63）,清除密度分别为108.78/1000人月（95%CI:94.37~124.78）、96.76/1000人月（95%CI:78.19~118.41）和86.87/1000人月（95%CI:77.12~97.50）。HPV 6型和16型有相对更高的新发感染率和更低的清除率。HPV感染6个月清除率在30%~40%左右,90%左右的MSM在24个月会清除HPV。多变量分析中,接受性肛交（αHR=1.514,95%CI:1.025~2.811）、无业或失业（αHR=1.746,95%CI:1.085~2.811）增加仅高危型新发感染风险;≤24岁（αHR=2.227,95%CI:1.087~4.563）增加仅低危型新发感染风险;同性性伴数越多（αHR=1.051,95%CI:1.008~1.096）增加混合型新发感染风险;未在浴池寻找性伴（αHR=2.267,95%CI:1.036~4.961）更容易清除仅低危型;本科及以上（αHR=1.785,95%CI:1.234~2.582）、未发生商业性行为（αHR=1.967,95%CI:1.191~3.248）有利于HPV16/18型感染清除。结论 乌鲁木齐市MSM肛门HPV新发感染率较高,其中HPV 6型和16型较高的新发感染率和低清除率需要关注,虽然HPV感染24个月内自然清除率在90%左右,但仍存在一定比例的再发感染,有必要在年轻男性中接种HPV疫苗。     

湖北省2010－2013年男男性行为者HIV新发感染分析

目的 了解湖北省MSM人群HIV新发感染率及其动态变化情况。方法 将2010-2013年湖北省MSM哨点监测11 438例样本纳入研究,对HIV-1抗体确证阳性样本采用BED捕获酶联免疫方法(BED-CEIA)进行HIV新发感染检测,估算该人群连续4年的新发感染率;汇总2010-2013年的调查数据,对不同年龄组、不同样本来源和不同地区的新发感染率以及安全套使用率进行分层分析。结果 2010-2013年湖北省MSM HIV阳性率分别为3.34%、3.74%、2.96%和3.15%,HIV新发感染率分别为2.31%、1.91%、1.53%和1.71%.汇总2010-2013年的调查数据,≤30岁年龄组MSM的HIV阳性率低于>30岁年龄组、HIV新发感染率高于>30岁年龄组;不同样本来源的HIV新发感染率有差异,HIV新发感染率最高的人群分别来自工作组/疾病预防控制中心和浴室,分别为3.54%和3.49%;武汉、襄阳、荆州和黄石地区HIV新发感染率分别为5.73%、3.37%、1.51%和1.50%;MSM最近6个月坚持使用安全套的比例为38.91%.多因素分析显示,样本来源(OR=0.344～0.713)、地区(OR=3.581～9.577)、安全套的使用(OR=6.686)是HIV新发感染的影响因素。结论 湖北省MSM艾滋病流行水平总体稳定在较高水平,且安全套使用率较低,局部地区新发感染率处于较高水平,应采取有效措施加以控制。     

泰州市男男性行为者中HIV感染情况分析

目的分析泰州市男男性行为者(MSM)艾滋病相关行为变化及艾滋病病毒感染流行情况,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据。方法 2010—2011年连续通过同伴推荐和互联网发布研究信息招募调查对象,进行问卷调查并采血检测HIV、梅毒和丙肝抗体。结果共调查MSM 211人,检出21例HIV感染者、25例梅毒感染者和1例丙肝感染者。近6个月与男性发生过无保护性的性行为,近6个月与男性发生过商业性服务情况两年差异有统计学意义。83.9%与女性发生性行为时不能坚持使用安全套;注射毒品者两年分别为0和2.3%。艾滋病知晓和干预覆盖情况和近一年参加过HIV检测且知道检测结果者,两年间差异无统计学意义。结论泰州市MSM人群HIV和性病感染率已经达到较高的水平,无保护性行为等高危性行为普遍存在且HIV检测率偏低,急需开展有针对性干预措施降低HIV感染的风险。     

北京市男男性行为者HIV新发感染率及影响因素研究

目的 了解北京市男男性行为者(MSM)HIV血清抗体阳转率的动态变化情况及影响因素.方法 2009年8-12月在北京市招募962名MSM,其中809名HIV阴性进入队列,每6个月随访检测HIV抗体,并进行体检和行为学问卷调查.结果 在招募的962名MSM中,HIV感染率为6.34％(61/962).对809名HIV阴性者在第6、12和18个月随访时,队列保持率分别为95.1％(769/809)、85.5％( 692/809)、71.0％ (574/809);HIV血清抗体阳转者分别为19、29和17例;HIV新发感染率分别为5.47/100人年、12.37/100人年、6.86/100人年.18个月随访期间的HIV新发感染率为7.59/100人年.多因素Cox回归模型分析显示,年龄≤25岁(HR=2.32,95％CI:1.39 ～3.87)、认识圈内的朋友数＞8个(HR=2.50,95％CI:1.49～4.20)、月经济收入＜2000元(HR=1.76,95％CI:1.06～2.95)、最近6个月男男性行为人数＞4人(HR=3.50,95％CI:2.11 ～5.81)、体检包皮为包茎或包皮过长或较长者(HR=2.47,95％CI:1.50～4.07)和梅毒检测结果阳性(HR=2.62,95％CI:1.53～4.49)同HIV新发感染的差异有统计学意义.结论 北京市MSM中HIV新发感染率较高,提示该人群中HIV在快速传播.     

天津市浴池男男性行为人群HIV新发感染队列研究

目的 通过队列研究分析天津市浴池MSM人群HIV新发感染状况及影响因素,为在MSM人群中开展HIV感染的预防和干预提供依据。方法 以经常光顾天津市某同性恋浴池、曾发生过男男性行为的MSM为研究对象,于2011年4月至2013年9月采用同伴推动法招募研究对象,建立MSM人群开放性队列,完成HIV检测和基线调查,并进行跟踪随访检测。调查内容包括人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况、艾滋病相关行为情况等信息。以随访过程中"HIV阳转"为结局因变量,同时,将从研究对象进入队列到出现HIV阳转的时间为时间因变量,应用Cox比例风险模型进行浴池型MSM人群HIV新发感染影响因素的分析。结果 调查期间符合条件的研究对象733例,共新发HIV感染59例,队列随访累积观察时间为7 384.9人月,HIV新发感染率为9.59/100人年(95%CI:7.3/100人年~11.92/100人年)。多因素 Cox 回归分析显示,天津市浴池型MSM人群的危险因素包括:年龄较低者相比较年长者艾滋病知识知晓率低者(HR=1.82,95%CI:1.03~2.66)相比较知晓率高者,多性伴者(HR=1.74,95%CI:1.26~2.58)相比较固定性伴者,正在感染梅毒者(HR=2.36,95%CI:1.31~3.27),均易发生HIV的新发感染。结论 同性恋浴池MSM人群中年龄较低、艾滋病知识知晓率低、多性伴、梅毒感染为该人群HIV新发感染的危险因素,应针对危险因素加强浴池型MSM人群HIV新发感染的监测和干预。     

绵阳市男男性行为人群研究队列HIV/梅毒新发感染及行为变化分析

目的 了解绵阳市男男性行为者（MSM）艾滋病病毒（HIV）/梅毒新发感染及行为变化. 方法 2011年对2010年结合滚雪球抽样法建立的绵阳市MSM研究队列,进行血清学及行为学随访调查,采用广义估计方程进行相关行为变化分析. 结果 共随访调查243人,总随访率62.1％.HIV新发感染率为5.8/100人年,梅毒新发感染率为4.1/100人年,丙肝新发感染率为0.4/100人年.队列2011年与2010年调查相比,近6月性伴数大于1（waldx2=7.586,P =0.005）,近6月无保护性男性肛交（waldx2=6.458,P=0.011）、无保护性女性性行为（waldx2=4.241,P=0.039）比例呈下降,近6月性伴主要是男朋友（waldx2=4.491,P=0.034）呈上升趋势;近1年做过HIV检测（waldx2=44.384,P=0.000）、接受过预防性服务（waldx2=8.837,P=0.003）,知识信息来源于电视（waldx2=5.380,P=0.020）、互联网（waldx2=6.875,P=0.009）的比例呈上升,来源于医生（waldx2=8.253,P=0.004）、宣传栏（waldx2=4.151,P=0.042）比例呈下降趋势. 结论 绵阳市MSM HIV新发感染率较高,高危行为有所下降,应持续加大干预力度.     

广州市男男性行为者 HIV感染状况及影响因素

  目的  了解广州市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）的人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染现况,并分析影响因素。  方法  2014-2017年连续四年对广州市MSM进行面对面问卷调查,采集静脉血检测HIV抗体和采用SPSS 19.0软件分析资料。  结果  本次研究共调查2 419例MSM,HIV确证阳性200例,感染率为8.27%。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,以广州市和月经济收入>0.5万元为参照,非广州市（OR=1.712,95% CI:1.176~2.492,P=0.005）和月经济收入≤ 0.5万元（OR=1.998,95% CI:1.409~2.833,P < 0.001）与MSM感染HIV存在关联。MSM被诊断为梅毒（OR=2.461,95% CI:1.375~4.405,P=0.002）和没检测梅毒（OR=2.333,95% CI:1.635~3.331,P < 0.001）、肛交角色为被动（OR=2.015,95% CI:1.244~3.267,P=0.004）和主动被动均有（OR=2.115,95% CI:1.374~3.251,P=0.001）、肛交时非每次使用安全套（OR=1.955,95% CI:1.374~2.781,P < 0.001）、肛交对象非固定（OR=2.150,95% CI:1.463~3.160,P < 0.001）是MSM感染HIV的主要危险因素。  结论  广州市MSM人群HIV感染率和高危性行为发生率高,亟需在MSM人群中扩大HIV检测范围和倡导安全性行为。     

2010-2015年湖北省男男性行为者艾滋病新发感染流行病学特征分析

目的 分析2010-2015年湖北省男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染状况及其特征.方法 分析2010-2015年湖北艾滋病病例报告系统及哨点监测中MSM信息,同时收集病例报告系统中新报告MSM HIV感染者首次HIV-1抗体确证阳性样本和MSM哨点监测中新发现HIV感染者样本,进行BED检测,计算新发感染构成和新发感染率.结果 2010-2015年湖北省新报告的HIV/AIDS中,经同性传播构成比从32.87％上升到41.90％,新报告的15 ～ 29岁HIV/AIDS中,经同性传播所占比例上升迅速,从46.06％增长至73.31％,同性传播HIV新发感染构成均在60.00％以上,明显高于同期其他传播途径水平;MSM HIV/AIDS和新发感染者以15 ～ 29岁的青年为主;婚姻状况以未婚为主;文化程度较高;商业服务、学生和干部职员中同性传播所占比例较高;样本来源以MSM干预和专题调查所占比例较高.2010-2015年湖北省哨点监测中MSM人群的新发感染率较高,且2012-2015年略呈上升趋势,分别为1.53％、1.71％、2.00％和2.58％,安全套使用率较低.结论 湖北省MSM人群在新报告HIV/AIDS及新发感染者中所占比重较大,呈上升趋势,湖北省MSM人群新发感染率维持在较高水平,但MSM人群安全套使用率较低,需探索新的行之有效的综合干预措施.     

绵阳市男男性行为者性行为和HIV感染及影响因素分析

目的 了解绵阳市男男性行为者（MSM）性行为和艾滋病病毒（HIV）感染及影响因素. 方法 对2009年建立的MSM人群开放性研究队列在2010年随访调查基础上进行随访调查,对随访不足基线调查样本部分,采用滚雪球采样法,依据队列纳入条件,招募补足调查对象,进行相关行为学和血清学调查. 结果 共调查405人,近6月87.2％发生过男性肛交,平均（2.4±3.2）人次,3.5％发生过男性商业性性行为、16.3％发生过女性性行为.近1次/近6月男性、商业、女性性行为安全套每次使用率分别为83.1％/56.5％、92.9％/92.9％、46.2％/26.2％,差异有统计学意义（x2=45.221/72.183,P均=0.000）.血清学检测显示,HIV确证感染率6.4％,新发感染率5.8/100人年;梅毒累计感染率21.2％,现症感染率9.1％,新发感染率4.1/100人年;丙肝感染率0.5％,新发感染率0.4/100人年.多因素分析显示近1年接受预防性服务（OR=0.038）、微博获取防艾信息（OR=0.148）、近6月男性肛交人数（OR=4.152～～ 15.306）、感染梅毒（现症感染）（OR=9.709）是HIV感染独立影响因素,接受过预防性服务、通过微博获取防艾信息者感染风险较低,肛交数较多、梅毒感染者风险较高. 结论 绵阳市MSM人群性行为多样,高危行为较普遍,HIV感染率较高,与预防性服务、性行为和梅毒感染相关,应针对性加大防治力度.     

辽宁省MSM HIV感染现状及其影响因素分析

目的了解辽宁省大、中城市男男性接触者(MSM)的HIV感染现状及其二代传播风险,为艾滋病防控提供参考信息。方法于2008年4-6月对辽宁省6个大中城市的MSM进行横断面调查,通过访谈式问卷调查MSM人群的高危行为等特征,采集静脉血检测HIV-1和梅毒螺旋体抗体。结果 2 074名MSM参加了调查,HIV和梅毒的感染率分别为4.8%(100/2 074)和8.9%(184/2 074);过去6个月中,其平均男性性伴数为5.8人,与固定性伴、商业性伴和偶遇性伴的安全套使用率依次为43.3%(899/2 074)、65.0%(286/440)和68.5%(1 421/2 074);51.6%(1071/2 074)的MSM曾与女性发生过性行为,其中与女性性伴最近一次性行为中安全套使用率为50.3%(294/585);多因素Logistic回归分析结果表明,梅毒感染(OR=4.6,95%CI=2.3～9.2)、被动肛交偶尔使用安全套(OR=2.8,95%CI=1.4～5.5)、最近6个月男性性伴数≥10个(OR=2.0,95%CI=1.0～3.8)和学历低(OR=1.8,95%CI=1.0～3.3)为HIV感染的独立...     

北京市MSM人群HIV抗体检测及影响因素分析

目的 了解北京市男男性行为者( men who have sex with men,MSM)近一年HIV抗体检测情况及其影响因素.方法于2009年8-12月对北京市962名MSM进行问卷调查,了解其社会人口学特征、艾滋病相关知识、近6个月性行为、性病史、吸毒史等情况,并采集血样进行血清学检测.结果共调查962名MSM,近1年51.4％( 494/962)的MSM进行过HIV抗体检测,其中HIV感染者61例,感染率为6.3％;梅毒血清学阳性170例,感染率为17.7％;多因素Logistic回归分析结果表明,自我认同是同性恋(OR=1.41,95％CI=1.04～1.90)、8个HIV相关知识都回答正确(OR=2.22,95％ CI= 1.67～ 2.95)、近1年接受过艾滋病预防服务(OR= 10.01,95％ CI =6.22 ～ 16.11)、在公园或浴池寻找性伴(OR =0.63,95％ CI =0.46～0.86)和近6个月与男性发生过无保护性行为(OR= 1.65,95％ CI= 1.24～2.18)与近1年进行过HIV抗体检测的关系有统计学意义.结论近1年北京MSM的HIV检测比例不高,需开展艾滋病宣传和预防服务以提高其检测比例,尤其应针对在公园或浴池寻找性伴者.     

男男性接触人群艾滋病干预效果分析与探讨

目的了解浙江省"全国男男性行为人群艾滋病综合防治试点"项目艾滋病预防干预效果,为寻找和完善男男性行为人群(MSM)艾滋病预防干预方法提供依据。方法在接受项目调查的MSM中,通过问卷中设置的变量挑选出先后接受过第一、二轮和第二、三轮调查的MSM(项目调查分三轮),并通过ID编号实现自身对照,比较干预前后MSM艾滋病/性病感染、行为、知识等情况,综合分析预防干预效果。结果接受第一、二轮调查的157名MSM中,最近6个月:6.25%的人出现性病症状(P<0.05),分别有2.55%、5.04%的人HIV抗体、梅毒抗体发生阳转(梅毒抗体阳转P<0.05)。接受第二、三轮调查的83名MSM中,最近6个月:15.07%的人发生性病症状(P<0.05),分别有1.23%、5.41%的人发生HIV抗体、梅毒抗体阳转。结论试点项目MSM艾滋病干预效果有待提高,有效的干预方法尚待进一步探索和完善。     

江苏省男男性行为人群HIV新发感染及影响因素分析

目的 分析江苏省MSM的HIV新发感染及影响因素。方法 根据2019年全国艾滋病哨点监测方案,2019年4-7月在江苏省13个城市招募MSM,进行问卷调查及实验室检测,应用限制性抗原亲和力酶联免疫法（LAg-Avidity EIA）检测HIV新发感染者,根据中国CDC推荐的基于亲和力方法的计算公式及参数计算新发感染率;采用多因素logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果 研究对象MSM 4 469人,HIV新发感染率为4.5%（95%CI：3.4%~5.5%）。多因素logistic分析结果显示,相比于≥ 40岁年龄组、招募途径来自MSM活动场所、艾滋病知识知晓、最近6个月未发生无保护肛交、无梅毒现症感染,18~24岁年龄组（aOR=2.083,95%CI：1.087~3.990）、招募途径来自VCT门诊（aOR=2.125,95%CI：1.175~3.843）、艾滋病知识不知晓（aOR=2.456,95%CI：1.109~5.437）、最近6个月发生无保护性肛交（aOR=3.553,95%CI：2.143~5.889）、梅毒现症感染（aOR=2.414,95%CI：1.033~5.462）的HIV新发感染风险较高。结论 江苏省MSM人群HIV新发感染率较高。MSM的艾滋病预防控制,需加强健康教育、推广使用安全套和促进HIV/梅毒筛查工作。     

Unhealthy environments,unhealthy consequences: Experienced homonegativity and HIV infection risk among young men who have sex with men

Unfavourable social environments can negatively affect the health of gay, bisexual, and other men who have sex with men (MSM). We described how experienced homonegativity – negative perceptions and treatment that MSM encounter due to their sexual orientations – can increase HIV vulnerability among young MSM. Participants (n?=?44) were young MSM diagnosed with HIV infection during January 2006–June 2009. All participants completed questionnaires that assessed experienced homonegativity and related factors (e.g. internalised homonegativity). We focus this analysis on qualitative interviews in which a subset of participants (n?=?28) described factors that they perceived to have placed them at risk for HIV infection. Inductive content analysis identified themes within qualitative interviews, and we determined the prevalence of homonegativity and related factors using questionnaires. In qualitative interviews, participants reported that young MSM commonly experienced homonegativity. They described how homonegativity generated internalised homonegativity, HIV stigma, silence around homosexuality, and forced housing displacement. These factors could promote HIV risk. Homonegative experiences were more common among young Black (vs. non-Black) MSM who completed questionnaires. Results illustrate multiple pathways through which experienced homonegativity may increase HIV vulnerability among young MSM. Interventions that target homonegativity might help to reduce the burden of HIV within this population.     

南宁市男男性行为人群HIV感染率及影响因素

目的 了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)与梅毒(TP)的感染情况,分析该人群感染HIV的主要影响因素。方法 通过同伴驱动抽样方法,以面对面访谈方式调查2 296名MSM的艾滋病知识及性行为特征,并对其进行HIV、HCV、TP的血清学检测,通过单因素及多因素logistic回归模型分析HIV感染的影响因素。结果 研究对象平均年龄为(30.61±7.68)岁,以汉族为主,占65.3%;寻找性伙伴最常用的方式是通过互联网联系,占63.6%;艾滋病知识知晓率为95.4%;最近半年,与同性发生过性行为的占86.3%,最近1次发生肛交时安全套使用比例为75.2%;最近半年,与异性发生过性行为的占13.1%,最近1次与女性发生性关系时安全套使用比例为40.7%;HIV、HCV、TP感染率分别为3.2%、0.3%、10.1%;多因素分析显示,文化程度、第1次性伴的性别、最近半年与男性发生过肛交性行为是HIV感染的影响因素。结论 南宁市MSM人群性行为活跃,存在不安全性行为,HIV、TP感染率较高,应针对主要影响因素进行有效的干预。     

我国14城市男男性行为人群艾滋病感染状况及艾滋病知识、态度、行为研究

目的 调查分析我国14个城市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病感染状况及艾滋病知识、态度及行为特征.方法 采取整群抽样法在全国内抽取14个大中城市,采用同伴推动抽样法(RDS)选取6101例MSM进行问卷调查,同时采集血液检测人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒螺旋体.采用SPSS等软件对数据进行统计学分析.结果 6101例MSM中,HIV感染率为6.3%(384/6101),梅毒感染率为14.0%(854/6101),艾滋病防治知识知晓率为59.7%(3644/6101),最近6个月内付钱获得性行为、为获得金钱而发生性行为的比率分别为6.2%(378/6101)和11.2%(683/6101),最近1个月与男性伴性行为时均使用安全套的比率为39.2%(2392/6101),最近1次与男性伴性行为时使用安全套的比率为65.2%(3978/6101).结论 调查的MSM中HIV感染率高,艾滋病防治知识较为缺乏,高危行为普遍存在,应尽快采取措施干预HIV在MSM中的传播.     

男男性行为者艾滋病风险认识与知识和高危性行为关联性

目的 了解男男性行为者(MSM)艾滋病风险认识现状,分析其与知识及高危性行为的关联性。方法 在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法抽取MSM,对MSM进行艾滋同风险认识、艾滋病知识及性行为等调查并抽取静脉血进行HIV-抗体和TP-抗体检测,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并采用多因素非条件logistic回归模型进行风险认识与知识、高危性行为关联性分析。结果 回收有效问卷1 226份,MSM平均年龄 (27.5 ± 9.0)岁,高中及以上占87.9%(1 078/1 226),未婚占81.1%(994/1 226)。艾滋病知识知晓率为97.4%(1 194/1 226),近6个月肛交有保护占71.4%(802/1 123),有风险认识占94.6%(1 160/1 226)。多因素分析结果显示,相对于无风险认识者,知晓艾滋病知识 (OR_a=18.951,95%CI:6.813~52.720)、近6个月肛交有保护(OR_a=1.821,95%CI:1.074~3.262)者有风险认识概率更高。结论 MSM具一定风险认识,风险认识与知识及高危性行为相关,知识对风险认识、风险认识对行为的促进作用明显。     

HIV感染高风险男男性行为人群合成毒品使用现况及相关因素分析

目的了解HIV感染高风险MSM的合成毒品使用现况及其影响因素。方法2017年1-8月,在广州市、深圳市和无锡市3个城市开展横断面调查,通过检测门诊、线上广告和滚雪球等方式招募HIV感染高风险MSM。纳入标准为≥18岁男性、最近6个月男性性伴数≥2个或与临时性伴发生无保护肛交或患有STD。自填问卷收集社会人口学、性行为特征、HIV/STD检测、合成毒品使用等信息。采集静脉血检测HIV。结果共招募603名HIV感染高风险MSM,最近6个月合成毒品使用的比例为25.5%(154/603,95%CI:22.0%~29.0%),其中广州市为29.1%(88/302,95%CI:24.0%~34.3%)、深圳市为26.3%(40/152,95%CI:19.2%~33.4%)、无锡市为17.4%(26/149,95%CI:11.3%~23.6%)。吸入性亚硝酸盐(85.1%,131/154)为最常用的物质。校正年龄、文化程度、月收入后,多因素logistic回归分析结果显示,HIV感染高风险MSM合成毒品使用与最近6个月有临时性伴(aOR=3.24,95%CI:1.29~7.43)、饮酒(aOR=1.78,95%CI:1.12~2.80)有关。结论高风险MSM中使用合成毒品的现象较为普遍,使用者的危险行为水平更高,MSM中合成毒品使用应当受到关注。