老年股骨粗隆间骨折患者不同内固定方法的疗效

股骨粗隆间骨折(ITF)是老年高龄患者常见的骨折之一,占髋关节骨折的60%～70%;对于高龄老年患者来说,粗隆间骨折在1年内的死亡率约为15%～20%〔1〕。股骨粗隆间由于血供丰富,骨折愈合较快,目前主张早期手术治疗。防旋股骨     

股骨粗隆间骨折术后康复国内进展

随着人口老龄化,髋部骨折日益增多,其中股骨粗隆间骨折的发生率呈逐年上升的趋势。股骨粗隆间骨折指股骨颈基底部至小粗隆水平以上部位的骨折,国内对其治疗方法的报道有很多,术后康复也常有提及,现综述如下。1流行病学国内调查表明:髋部骨折男性高峰     

股骨近端锁定加压钢板和动力髋螺钉治疗老年粗隆间骨折的疗效比较

股骨粗隆间骨折是髋部骨折中较常见的一种,好发于骨质疏松的老年人。有文献报道经过保守治疗的患者髋内翻的发生率为40%～50%,特别是高龄老年患者死亡率高达35%。因此,在患者身体状况允许的情况下,首选手术治疗。股骨     

麻醉方式对合并脑卒中后遗症的老年股骨粗隆间骨折病人术后并发症的影响

<正>老年脑卒中后遗症病人因运动不协调、合并认知或定向障碍、骨质疏松等原因,容易发生跌倒而导致髋部骨折,以股骨粗隆间骨折较多见。此类病人一般主张积极的手术治疗,选择安全有效的麻醉方式,可以减少发生术后谵妄、再发脑卒中、深静脉血栓、硬膜外血肿、肺部感染等并发症的风险。本研究对我院已接受手术治疗的合并脑卒中后遗症老年股骨粗隆间骨折病人的术后并发症的发生情况进行回顾性分析,进而评估不同麻醉方式与术后并发症的相关性,为临床医师选择正确的麻醉方式     

人工股骨头置换与锁定钢板内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效

<正>目前,不稳定型股骨粗隆间骨折在临床上主要以手术方法治疗,但手术治疗极易导致患者出现各种并发症〔1〕。为了比较人工股骨头置换与锁定钢板内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效及并发症情况,对我院收治的老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行对照研究。1资料和方法1.1一般资料选取2010年1月至2013年8月我院收治的60例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者均经诊断符合不稳定     

股骨近端锁定钢板治疗中老年股骨粗隆间骨折50例

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一.早期手术、早期无痛性运动是多数学者治疗股骨粗隆间骨折的共识[1].股骨粗隆间骨折内固定方法较多,目前常用的有动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、普通解剖型钢板、Ender钉等.我院采用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效满意.     

18例锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折浅析

正股骨粗隆间骨折的发生率较高,占全身骨折的3%～4%,尤其多见于老年人[1]。随着人口老龄化的加重,高龄股骨粗隆间骨折愈来愈多,采用牵引等保守治疗,患者并发褥疮、深静脉血栓、髋内翻畸形等较多,病死率和病残率较高,临床效果不理想。目前国内外均主张采用手术治疗股骨粗隆间骨折,以减少全身并发症和畸形愈合的发生率[2]。笔者对所在医院收治的18例老年股骨粗隆间     

两种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比

老年股骨粗隆间骨折是临床骨科常见骨折之一〔1〕。通过非手术方式治疗卧床时间长,而且容易引起并发症,病死率为15%～20%〔2,3〕。因此,手术治疗目前仍然是股骨粗隆间骨折的首选治疗方法。我科采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端解剖     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效对比

<正>近年来,随着我国老龄化趋势越发严重,老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的发生率也呈逐年增高趋势,严重影响老年患者的生活质量。股骨粗隆间骨折的治疗关键在于早期手术、有效内固定〔1,2〕。本研究对于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者给予股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗,取得了较好的临床效果。1资料与方法1.1一般资料选择2012年9月至2013年9月,我院诊治的60例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,根据随机数字法,     

老年髋部骨折围手术期肺部感染的诊治

<正>我国人口老龄化问题日益加剧,而绝大多数老年人患有骨质疏松症,因此在受到轻微创伤和扭伤时,极易导致低能量损伤~([1])。老年病人髋部骨折是临床中的常见病、多发病,其中以股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折最常见。目前多主张积极的手术治疗,以达到缩短卧床时间、减少并发症的目的~([2-3])。在老年病人髋部骨折的围手术期内,肺部感染是最常见的并发症和死亡原因,因此预防和处理肺部感染是目前临床上重要     

动力髋螺钉、关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效评价

老年股骨粗隆间骨折属于骨质疏松骨折,目前多主张手术治疗.现对高龄股骨粗隆间骨折85例进行回顾性分析.主张手术治疗.现对高龄股骨粗隆间骨折85例进行回顾性分析.     

DHS和PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的分析

<正>股骨粗隆间骨折是老年患者主要的髋部骨折类型,手术治疗是临床常用的治疗方法~(〔1,2〕)。选择合适的治疗方式是我院探讨的热点问题。1资料与方法1.1临床资料选取我院2011年3月至2014年2月创伤骨科收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者100例临床资料进行分析,依据治疗措施不同进行临床分组,动力髋螺钉(DHS)组50例,其中女21例,男29例,年龄61~88岁,平均     

防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨防旋股骨近端髓内钉（PFN-A）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法对C臂透视下闭合复位PFN-A内固定治疗老年股骨粗隆间骨折12例的疗效进行回顾性分析。结果经随访6~12个月,12例骨折全部愈合,平均愈合时间5个月。按髋关节Harris法评分标准,髋关节功能优7例,良4例,可1例,关节功能优良率为91.7%。结论闭合复位PFN-A内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

人工关节置换术治疗老年粗隆间不稳定型骨折患者48例的效果评价

股骨粗隆间不稳定型骨折治疗的重点在于如何尽快恢复患者负重功能、早期活动及防治围手术期并发症。Zuckerman等的研究表明，术前延迟手术超过3d病人的死亡率将会增加1倍。由于绝大多数的骨折均能获得愈合，且近几年内固定物的迅速发展也有利于早期功能康复，因此是否有必要对老年股骨粗隆间骨折采用人工关节置换治疗一直存在较大争议。本文探讨人工关节置换手术对老年粗隆间骨折患者的治疗效果及其术后康复情况。     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折体会

切开复位内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折的主要方法,但术后并发症较多[1].相比之下采用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折可获得早期行走功能的恢复,减少并发症并降低死亡率,因此更具有独特的优势.我科采用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折25例,并与同期采用传统内固定手术方法的25例进行了对照观察.     

动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察动力髋螺钉（DHS）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用DHS内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者32例。结果骨折全部愈合,愈合时间为4—8个月,平均为6．5个月。依据Harris髋关节评分标准评定疗效,优15例,良13例,中3例,差1例,优良率为87．5％。结论DHS内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效满意。     

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折

股骨粗隆间骨折是老年常见的一种骨折,由于病人大多年老体衰,所以在治疗上很棘手,尽管如此,尽快让病人恢复站立或行走,改善病人全身机能,减少或消除长期卧床的并发症,是骨科同行们的一致观点.我院自1998年始,对老年粗隆间骨折采用人工关节置换的探索治疗.     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及影响因素

目的分析股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及影响因素。方法回顾性分析行PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者113例临床完整资料,根据Harris髋关节功能评分结果评估疗效,81例评估结果为优良的患者纳入疗效佳组,32例评估结果为一般和差的患者纳入疗效不佳组。设计一般情况调查表,查阅患者病历资料,详细记录一般资料(性别、年龄、粗隆间骨折Evans分型、并发症等)、体重指数、骨密度T值、术前美国麻醉师协会(ASA)分级、术后负重时间、是否伴有小粗隆骨折、术后并发症等相关数据,经单因素与多因素分析找出可能影响PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效的相关因素。结果经非条件多项Logistic回归分析证实,超重、骨质疏松、术前ASA分级高、小粗隆骨折均可能是影响PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效的危险因素(OR>1,P<0.05),术后短时间负重是疗效的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论超重、骨密度严重、术前ASA分级高、粗隆骨折可能影响PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能,而术后尽快负重锻炼可提高疗效,故临床中应积极防治上述风险因素,以加快老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术后的康复进程。     

抗旋型股骨近端髓内钉和动力髋部螺钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效分析

股骨粗隆间骨折占髋部骨折的60％～70％,是老年患者常见的损伤之一。对于老年患者来说,这种骨折在一年内的死亡率为15％～20％。随着人口老龄化,该骨折发生率呈逐年上升趋势,其发病原因通常是由于老年人基础疾病较多,肢体不灵活,再加上骨质疏松,直接外力或间接外力造成,股骨粗隆间骨折严重威胁老年人身心健康和生活质量。保守治疗卧床时间较长,易引起褥疮、肺炎等并发症,死亡率极高;     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

<正>随着老龄化社会的来临和老年人骨质疏松程度加大,老年人股骨粗隆间骨折的发生率居高不下,严重降低了老年人的生活质量。应积极探寻治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,以改善老年人的生活质量。本文采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效较好。