48h长时程动态心电图检测在阵发性房颤中的应用

目的探讨48 h长时程动态心电图对阵发性房颤的诊断价值。方法收集2012年1月—2014年12月在我院心电图室接受动态心电图检查病人357例,其中长时程组病人179例,年龄(60.2±15.4)岁,采用48 h长时程十二导联动态心电图进行检查。常规组178例,年龄(56.4±24.8)岁,采用24 h十二导联动态心电图进行检查。对比分析两组病人阵发性房颤的检出率。结果长时程组中共检测出阵发性心房颤动病人18例,检出率为10.1%,常规组中检测出阵发性心房颤动病人7例,检出率为3.9%。48 h长时程十二导联动态心电图组阵发性房颤的检出率明显高于24 h动态心电图组。结论 48 h长时程十二导联动态心电图对阵发性房颤具有重要的诊断价值。     

心电散点图在动态心电图心律失常分析中的应用探讨

目的探讨心电散点图在动态心电图心律失常分析中的应用,为临床诊断实践提供参考与指导。方法将200例心律失常患者作为临床研究对象并行动态心电图检查,分别行单导联分析、心电散点图分析,对比心律失常诊出率。结果和单导联分析结果相比较,心电散点图分析结果的诊出率显著更高,两者对比差异明显(P<0.05)。结论在动态心电图检查中,心电散点图分析较单导联分析的诊出率更高,更加具有实践应用价值,值得推广。     

12导联同步动态心电图的临床应用

12导联同步动态心电图是指采用改良的Welson导联系统，佩戴小型心电监测仪，连续12导联同步实时记录24h（或更长时间）的动态心电信息。利用计算机回放系统，经人工编辑分析，出具12导联同步动态心电图报告，为临床诊治疾病提供依据。     

18导联动态心电图的临床价值

同步描记的18导联动态心电图是在12导联动态心电系统的基础上增加了V_(3R)~V_(5R)及V_7~V_96个导联,全面覆盖了左右房室心电活动的检测。18导联动态心电记录分析系统对经典的Wilson导联体系及改良的Mason-Likar肢体导联体系进行计算机全数字化改进,以少量的体表电极引导出同步18导联心电图。通过18导联心电图同步采样、分析,可以全面了解心脏各部位的心电活动。新增V_(3R)~V_(5R)和V_7~V_96个导联可以有效检测到常规12导联无法检查的左心室正后壁和右心室同步心电图情况,对心肌多部位供血情况的全面评估有着独到的效果,体现出了巨大优势。     

体表心电检查方法诊断病态窦房结综合征的初步评估

诊断病态窦房结综合征的临床方法大致分三类,即长时程心电监测、药物试验及心脏电生理检测。本文对三种常用的体表心电检查方法诊断病态窦房结综合征患者缓慢性心律失常的敏感性作了初步评估。 对象与方法 37例患者,综合临床表现、心电图、动态心电图、食管心房调搏、阿托品试验结果进行综合诊断,均符合1993年心律失常对策组提出的病态窦房结综合征诊断标准。年龄38～85岁,男18例、女17例。患者入院后常规描记12导联心电图,且每于各类相关症状发作时立即作心电图检查。入院后即采用SIEMENS公司SIE STOREⅣ型动态心电图仪作24小时动态心电图监测,同时采用SEN-EI BIOVIE型遥测心电监护仪对每例患者作72小时心电遥测。 结果 1.37例患者基础心律均为窦性;2.常规心电图对心率≤50次/分的窦性心动过缓的检出率仅为75.7％(28/37例),而动态心电图及遥测心电图检出率     

如何使进修医生快速掌握心电图基础

心电学从1887年自Waller描记出人类第一份心电图至今已经经历了123个春秋,随着科学技术的迅猛发展,心电学已成为心血管领域最为活跃的专业之一.心电学工作内容包括12导联心电图、动态心电图、动态血压、心电向量,心电工作站等等.     

超长时程动态心电监测在老年房颤中的应用

目的 探讨超长时程动态心电监测在老年房颤诊断中的应用价值.方法 选取河南省宝丰县人民医院2019年1月至2020年2月接收的90例疑似房颤(临床表现为心悸、阵发性心动过速等)的老年患者,入院时均采用超长时程动态心电监测30天心电数据,同时在患者入院第1天行24小时动态心电图检查,通过软件回放分析并对比超长时程动态心电监...     

12导联动态心电图系统对儿童心律失常的评价

确定是否有心律失常及其潜在的机制,2或3导联动态心电圈虽然弥补了静息12导联心电图记录时间短、不能动态观察心律失常的缺点。但是其获得心电信息量不足．不能揭示房性、室性异位节律的位置。侵入性电生理检查,应用于儿童时,常需要在全麻下进行,可能限制心律失常的诱发。12导联动态心电图对于反复发作性晕厥、心悸及其它心律失常的检测更有帮助。     

分析12导联动态心电图在诊断冠心病心律失常中的临床应用

目的探讨12导联动态心电图在诊断冠心病心律失常中的应用价值。方法选取2018年1月-2019年2月入住我院并接受治疗的37例冠心病心律失常患者为本次的研究对象,对37例患者先后采用12导联动态心电图、常规ECG进行心电监测,对比12导联动态心电图和常规ECG对该疾病的检出率。结果12导联动态心电图所检出的心律失常率明显高于常规ECG的检出率,两组数据经过对比发现,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用12导联动态心电图对冠心病心律失常患者进行诊断,其效果更为显著,极大地提高了患者的检出率,降低漏诊、误诊等危险事件的发生,为医生治疗提供了有力的依据,延长了患者的治疗时间,降低了患者的死亡率。     

心电图的数学模型揭示加做右胸和/或后壁导联心电图的不合理性

目的 分析右胸、后壁导联心电图的形态特征及其与左胸、前壁导联的内在联系,探讨加做右胸、后壁导联的心电图是否必要。方法 利用《几何画板》的动态作图功能与轨迹跟踪功能,用导联转换的方法,根据正常的心电向量图制作出正常心电图的胸导联数学模型;根据超急性心肌梗死的心电向量图,制作出相应的旋转导联心电图数学模型。结果 正常心电图的数学模型大致与实际记录的心电图基本吻合;右胸导联心电图大致是左胸导联心电图的缩小版倒影;后壁导联心电图大致是前壁导联心电图的缩小版倒影。超急性心肌梗死的旋转导联心电图数学模型表明：方向相反的导联是镜像导联,心电图形态全等、方向相反;同一平面内的导联设置不应超过180°,否则会造成信息重复。结论 右胸、后壁导联心电图与左胸、前壁导联心电图有信息重复,表明加做右胸、后壁导联心电图不合理。     

单导联在心律失常检测中的准确性及应用价值

目的 通过与常规12导联心电图进行波形对比,验证单导联在诊断心律失常中的准确性,并利用单导联筛选老年人群中的心房颤动(简称房颤)患者.方法 连续入选2019年9月至2019年11月入住上海第九人民医院心内科患者共107例,先行常规12导联心电图检查,随后立即行单导联检查,将两者所获得的心电数据进行对比.并应用该单导联对...     

远程可穿戴心电设备的应用进展

心电图实时记录心脏的电活动,为检测各种心血管疾病提供了重要的机会。目前,12导联心电图作为标准心电图采集技术用于诊断心律失常以外的许多心脏疾病。然而,12导联心电图的使用仅限于训练有素的医务人员,限制了其使用范围。远程可穿戴心电设备已经试图弥补这一缺陷,让患者能够使用简化的方法,即减少导联的数量（通常是单导联）来获取自身的心电图。其与实时通知技术相结合,可用于心律失常的检测,有充分的证据表明,在诊断特殊心律失常时（如心房颤动）,远程心电设备比传统12导联心电图更可靠,在长程监测方面具有巨大潜力。本文对远程心电设备及其在心律失常诊断中的临床应用、面临的重要挑战和局限性进行综述。     

当今可穿戴动态心电图记录仪的性能特点与判读模式

随着“互联网+医疗健康”事业的快速发展,可穿戴动态心电图记录仪的推广应用为越来越多的心血管疾病患者和高危人群带来福音。本文分别系统介绍了单一导联、多导联可穿戴动态心电图记录仪的性能特点,对可穿戴动态心电图记录仪的心电信息判读与反馈方式进行了详细说明,指出了可穿戴动态心电图记录仪需要关注的问题,展望了可穿戴动态心电图记录仪未来的发展方向。     

12导联动态心电图诊断冠心病心律失常的价值分析

目的探讨12导联动态心电图诊断冠心病心律失常的价值。方法选取2013年4月至2014年12月在我院就诊的冠心病患者92例为研究对象,分别采用常规心电图和12导联动态心电图检测患者的心律失常情况,比较两种检测方法心律失常的检出率,房性早搏、心房颤动、室性早搏、短阵性房性早搏、房室传导阻滞的检出率。结果常规心电图检查心律失常检出率为36.95%;12导联动态心电图检查心律失常检出率为65.22%;两种检查方法的心律失常检查率比较差异有统计学意义(P0.01)。常规心电图检查检出1种心律失常的检出率显著高于12导联动态心电图检查,12导联动态心电检查检出2、3种心律失常的检出率显著高于常规心电图检查,差异有统计学意义(P0.05)。12导联动态心电图检查房性早搏、室性早搏、短阵性房性早搏、房室传导阻滞的检出率显著高于常规心电图检查,差异有统计学意义(P0.01)。结论采用12导联动态心电图诊断冠心病心律失常的效果明显优于常规心电图检查。     

并行心律的心电散点图特征

片断体表心电图通常易将并行心律误诊为普通早搏,而长时程动态心电图往往能发现它的三个心电图特征。相比之下,分析软件中并行心律的心电散点图特征更明显、规律性更强,为临床快速准确诊断提供了可靠的依据。本文利用几何画板的动态作图功能与轨迹跟踪功能,制作了并行心律的 Lorenz 散点图与差值散点图模型。一旦掌握了并行心律的散点图特征,就能快速识别动态心电图中的并行心律。     

远程心电监测对于心房颤动筛查与监测的应用

运用于心房颤动(简称房颤)的筛查和监测有12导联常规心电图、24 h动态心电图以及便携式或可穿戴式心电设备、心脏电子植入装置。便携式或穿戴式心电设备的应用明显提高了房颤的检出率。远程心电监测尚存在心电数据标准化、数据库的存储、未与互联网大数据结合等问题。     

单导联可穿戴远程心电监测设备在有症状心律失常患者中的应用模式探讨

目的 探讨单导联可穿戴远程心电监测设备不同监测模式在有症状心律失常患者中的应用效果.方法 选取银川市基层医疗机构纳入的确诊为心律失常的40例患者为研究对象,均在两周内出现头晕、胸闷、心悸、气短等症状时采用自行佩戴单导联可穿戴心电监测设备采集1次24 h心电图作为对照组、5次1 h心电图作为观察组.数据均实时上传至云端,...     

同步蓝牙心电诊断系统的临床应用研究

目的研究同步蓝牙心电诊断系统记录心电信号的准确性,同时评价其安全性和有效性。方法入选30例患者。每例应用同步蓝牙心电诊断系统以及美国GE公司生产的MAC-5000RestingECGSystem12导联同步心电图机,按照标准心电图导联的位置记录并打印二份心电图,分为蓝牙组与MAC组。对二组心电图进行波形与心电图临床诊断的比较,同时二组进行时间和幅度参数的比较。结果二组波形与心电图诊断完全一致。二组之间P波、QRS时限;PR和QT间期之间无显著性差异。二组之间除了Ⅱ导联R波幅度以及V5导联P波和S波幅度具有显著性差异之外,其余各导联的其它各波幅度均无显著性差异;Ⅱ导联R波幅度差值百分比为2.91%(0.026mV),小于心电图机国际及国家标准允许误差的范围;V5导联P波幅度差值百分比为11.8%,但绝对差值仅为0.009mV,无明显临床意义。蓝牙心电诊断系统传输数据安全正确。结论蓝牙心电诊断系统能准确提供12导联同步心电图记录。     

心电图波形特征分析

目的:寻找每个个体心电图心电波形特征点.方法:随机选择3 000份18岁以上成年人同步12导联心电图,每份心电图每个导联选择1次心动周期清晰、可辨的波形进行观察分析并记录其形态特征,提取心电图波形的特征点绘表统计.结果:①每个导联单个波P、T、U波可有27个特征点;②每个导联QRS复合波可有247个特征点;③每个导联ST段可有10个特征点;④每个导联P-R、Q-T间期各有1个特征点;⑤每个导联1次心动周期心电波形可有286个特征点;⑥12导联心电图1次心动周期心电波形可有3 432个特征点.结论:每个人12导联心电图的P-QRS-T-U波就是本人的心电波形特征.     

长程动态心电图在脑梗塞患者的应用

目的探讨长时程动态心电图诊断脑梗塞患者阵发性房颤的临床价值。方法随机从2018年1月～2019年8月我院收治脑梗塞患者中择取42例为研究对象。全部患者均接受普通心电图检查、24h动态心电图检查和长时程动态心电图检查,比较观察三种心电图阵发性房颤等心律失常检出率。结果长时程动态心电图检出室性早搏21.43%、短阵室速7.14%、ST-T改变9.52%,高于普通心电图检出率(p0.05),检出阵发性房颤16.67%、房性早搏35.71%、房性心动过速23.81%,高于普通心电图与24h动态心电图检出率(p0.05)。结论脑梗塞的发生与房颤有关,长时程动态心电图监控能够有效发现阵发性房颤,其检出率高,效果优于普通心电图和24h动态心电图,能够为脑梗塞治疗及二次预防提供更有价值的依据,有助于减少脑梗塞复发,值得临床使用推广。