融水县中学一起甲型H1N1流感暴发疫情的调查与处置

目的调查分析一起融水县中学甲型H1N1流感暴发疫情的特点和原因,为制定甲型H1N1流感预防控制措施提供科学依据。方法按照《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)》对病例进行诊断,采用个案调查表对病例进行流行病学调查并分析。结果该起疫情于2013年3月20日出现首发病例,3月21日至4月2日陆续发病,累计发病36例,无明显的发病高峰期。首发病例未及时报告与处理和人群普遍易感是导致此次疫情的主要原因。结论加强甲型H1N1流感疫情的监测工作,及时隔离病人,积极开展健康教育和对易感人群的免疫接种,可预防和控制甲型H1N1流感疫情的发生与流行。     

一起甲型H1N1流感疫情的调查分析

某部于2009年10月2日起,陆续出现发热病例。患者体温37.5～40.0℃,均伴有咳嗽、咽痛、头晕、头痛、浑身无力等症状;实验室检测白细胞总数正常或偏低。发热人数5 d时达到高峰（发病21人）,此后缓慢下降,至22日,累计出现流感样病例102例。经实验室检测,     

一起航空器聚集性甲型H1N1流感疫情调查

目的调查分析一起航空器聚集性甲型H1N1流感疫情的流行病学特征,探讨与航空器有关的聚集性H1N1流感病例的发生原因以及可能的传播途径,为制定甲型H1N1流感防控策略提供依据。方法采用统一调查表经面对面调查结合现场调查,描述分析病例发病过程及流行病学特征,并采用病例对照研究相关因素。结果通过突发公共卫生疫情网报告了与本起航空器聚集性甲型H1N1流感疫情报告确诊病例8例,首例发病时间为2009年5月27日,其余病例发病时间集中在5月30日-6月1日;温哥华至香港航程期间戴口罩与发病具有统计学关联,温哥华至香港期间使用过7号卫生间(首例在该卫生间呕吐过),其OR达4.8(95%CI:0.5～56)。结论本次航空器聚集性病例流行病学曲线呈现点源暴露的特征;暴发可能来源于CX889航班,首例病例呕吐过的飞机尾部卫生间为可疑传播地点。在密闭空间中近距离接触传染源时佩戴口罩能有效预防被传染,对于实验室监测中采样的规范化、准确化,样本的保存运输,病毒核酸的实验室检测质量控制都是早期发现病例、防止二代病例出现的关键。     

龙岩市一起学校甲型H1N1流感暴发疫情分析

目的 对某校暴发一起甲型H1N1流感疫情的调查处置,总结经验,为控制学校疫情暴发提供参考.方法 采用现场流行病学调查方法,对龙岩市首起甲型H1N1流感暴发疫情进行个案调查.采集咽拭子标本,采用Real-time RT-PCR方法检测病毒核酸.采集病例急性期及恢复期血液,检测其病毒抗体.结果 该校在校学生甲型H1N1罹患...     

许昌市某大专院校一起甲型H1N1流行性感冒暴发疫情调查

目的调查某校甲型H1N1流行性感冒（简称流感）暴发疫情,分析暴发原因,探讨有效预防控制措施。方法采取现况调查,对疫情数据进行描述性流行病学分析。结果某校2009级语教五班共有在校学生63人,发病15人,罹患率23.8%;病例症状典型,均有发热,并伴有咳嗽和（或）咽喉疼痛。结论未对首发病例进行隔离治疗,班级在通风不良场所举办聚会是该次甲型H1N1流感暴发的主要原因。     

一起甲型H1N1流感暴发疫情的调查

[目的]了解甲型H1N1流感暴发流行规律,为疫情预防控制提供科学依据.[方法]采用暴发流行病学调查研究方法.[结果]5日内出现11例发热样流感病例中有8例为甲型H1N1流感确诊病例,采取隔离治疗措施后7例在1周内转阴,而1例病人前后带毒时间长达20 d,并经使用达菲治疗后一个疗程内转阴.[结论]甲型H1N1流感在人群中的传播速度快而凶猛,隔离治疗措施对控制甲型H1N1流感传播有较好效果,甲型H1N1流感病毒的致病性与季节性流感病毒是否一致,发病后7 d或症状消失后24 h所带毒是否有传染性值得进一步观察研究.     

一起甲型H1N1流感暴发疫情的调查

[目的]了解甲型H1N1流感暴发流行规律,为疫情预防控制提供科学依据. [方法]采用暴发流行病学调查研究方法. [结果]5日内出现11例发热样流感病例中有8例为甲型H1N1流感确诊病例,采取隔离治疗措施后7例在1周内转阴,而1例病人前后带毒时间长达20 d,并经使用达菲治疗后一个疗程内转阴. [结论]甲型H1N1流感在人群中的传播速度快而凶猛,隔离治疗措施对控制甲型H1N1流感传播有较好效果,甲型H1N1流感病毒的致病性与季节性流感病毒是否一致,发病后7 d或症状消失后24 h所带毒是否有传染性值得进一步观察研究.     

万源市首起甲型H1N1流感暴发调查

目的了解万源市首起甲型H1N1流感暴发病例的流行病学特征,为今后控制类似事件提供科学依据和参考。方法用描述性流行病学方法对万源市首起甲型H1N1流感暴发病例的年龄、性别、发病前7 d暴露史、主要症状、病程等特征进行分析。结果疫情发生在万源市第三中学,共发生145例流感样病例,罹患率2.6%;144例为在校学生,1例教师,最小年龄13岁,最大年龄38岁,男75例,女70例,男女之比为1.07∶1。其中,确诊病例19例,年龄14~20岁,男14例,女5例;疑似病例126例,男61例,女65例。初中发病14例,占发病人数的9.66%;高中发病131例,占发病人数的90.34%;住校生107人,占发病人数的73.79%;走读生发病38人,占发病人数的26.21%。从9月6日开始发病至12日达到高峰,17日结束。首批病例无明显的甲型H1N1流感病例接触史,均无流感疫苗接种史。结论此次万源市甲型H1N1流感疫情在中学暴发,高中生发病数高于初中生,住校生发病高于走读生。     

一起中学生甲型H1N1流感暴发疫情的调查

目的 了解平顶山市一起甲型H1N1流感暴发疫情的特点,为控制学校甲型H1N1流感暴发疫情提供依据.方法 采用卫生部下发的个案调查表,对该起甲型H1N1流感暴发学校的所有病例进行问卷调查;用描述性流行病学方法对该起疫情的流行病学特征进行描述;用RT-PCR法进行甲型H1N1流感病毒核酸检测.结果 此次疫情历时7d,发病1...     

泰州市人感染H7N9禽流感疫情及相关因素分析

目的 了解2015—2018年近四年来泰州市人感染禽流感疫情的流行病学特征,为今后防控人感染禽流感提供参考。 方法 以近四年来泰州市人感染H7N9禽流感疫情及禽、环境监测数据为基础,分析禽流感疫情与禽、环境病毒分布的关系。 结果 研究期间泰州市共报告人感染H7N9禽流感18例,发病日期分布于2016年12月—2017年3月。禽、环境监测样本1 488份,发现阳性120份,其中H7N9病毒核酸阳性32份。疫情由南向北、呈现以人口密集区域为中心向周边扩散的趋势。 统计学分析病例数与禽、环境监测H7N9标本阳性率相关性未显示统计学意义(r=0.738,P>0.05)。病例咽拭子H7N9禽流感核酸检测阳性,在病例暴露的活禽交易场所环境样本中检出H7N9禽流感病毒核酸阳性,121名密切接触者核酸检测阴性。 结论 疫情冬春季节高发,禽、环境监测H7N9病毒核酸阳性的地区更易出现疫情,活禽交易可能是疫情传播与扩散的主要途径,疫情与禽、环境阳性监测结果趋势一致。     

云南省首例人感染H5N6禽流感病例流行病学调查

目的分析云南省首例人感染 H5N6禽流感病例流行病学特征, 为制定人禽流感防控措施提供依据。方法对人感染 H5N6禽流感病例、密切接触者和感染来源进行流行病学调查, 采集相关标本进行实验室检测, 并应用描述性流行病学方法进行分析。结果病例确诊为人感染H5N6禽流感, 临床表现主要为发热、咳痰、呼吸困难, 胸片示双肺炎变, 白细胞数目先下降后升高, 因呼吸和循环衰竭死亡;病例有明确的野禽接触史, 但感染来源不清晰, 其密切接触者未发生H5N6禽流感传播;当地的活禽市场广泛存在禽流感病毒污染。结论云南省首次发现人禽流感病例, 未发现人传人的证据。     

Swine influenza (H3N2) infection in a child and possible community transmission, Canada

An influenza A virus (H3N2) of probable swine origin, designated A/Canada/1158/2006, was isolated from a 7-month-old hospitalized child who lived on a communal farm in Canada. The child recovered uneventfully. A serosurvey that used a hemagglutination-inhibition assay for A/Canada/1158/2006 was conducted on 54 of the 90 members of the farm. Seropositivity was demonstrated in the index patient, 4 of 7 household members, and 4 of 46 nonhousehold members; none had a history of hospital admission for respiratory illness in the preceding year. Serologic evidence for this strain of swine influenza was also found in 1 of 10 pigs (12 weeks-6 months of age) on the farm. Human infection with swine influenza virus is underrecognized in Canada, and because viral strains could adapt or reassort into a form that results in efficient human-to-human transmission, routine surveillance of swine workers should be considered as part of pandemic influenza preparedness.     

3起学校甲型H1N1流感暴发疫情流行病学分析

目的分析山东省2009年9月1日-9月9日3起学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为防控工作提供科学依据。方法采用流行病学调查方法调查确诊病例的流行病学史、临床表现等,调查资料实时录入甲型H1N1流感信息管理系统;应用Excel建立数据库,采用SAS软件进行统计分析。结果3起暴发疫情累计确诊甲型H1N1流感病例85例,3起暴发疫情的罹患率分别为A大学0.99%、B中学6.29%、C中学0.62%,3起疫情罹患率间差异有统计学意义(χ2=95.54,P0.001)。C中学发现病例即采取全校停课措施,严格分类管理病例,使C中学暴发流行周期最短。结论3起甲型H1N1流感暴发疫情均发生在学校,学校是控制甲型H1N1流感疫情的关键,应高度关注学校甲型H1N1流感防控措施。     

我国H7N9禽流感病毒血凝素和神经氨酸酶基因的分子进化分析

  目的  通过对安徽省安庆市人感染H7N9禽流感外环境标本检测,分析外环境中病毒污染情况,研究判断人感染H7N9的风险,为制定防控措施提供依据。  方法  于2017年1月5日 — 2月22日,采用完全随机抽样的方法,采集安庆市38家农贸市场、4例确诊人感染H7N9禽流感病例居家禽类相关标本共324份,用实时荧光定量RT-PCR方法进行甲型流感病毒通用核酸检测,对阳性标本进一步进行H7N9检测。  结果  安庆市H7N9禽流感病毒阳性率28.40 %,11个县（市、区）中有10个检出H7N9病毒阳性,阳性率90.90 % （10/11）。主城区阳性率37.68 %（26/69）高于非主城区,差异有统计学意义（χ² = 9.23,P < 0.05）;鸡、鸭、鸽子标本中,鸡标本阳性率最高31.75 %（80/252）,差异有统计学意义（χ² = 6.57,P < 0.05）;农贸市场来源的标本阳性率为29.77 %（92/309）,病例家来源的标本阳性率为0,差异有统计学意义（χ² = 6.24,P < 0.05）;不同类型标本中,咽拭子和肛拭子阳性率最高,分别为42.86 %（9/21）和40.00 %（2/5）,其次为饮水和污水;发生人感染病例前外环境标本阳性率38.71 %（12/31）高于发生后,但2者间的差异无统计学意义（χ² = 1.79,P > 0.05）。  结论  安庆市农贸市场存在H7N9禽流感病毒污染。     

Human infections with novel reassortant influenza A(H3N2)v viruses, United States, 2011

During July-December 2011, a variant virus, influenza A(H3N2)v, caused 12 human cases of influenza. The virus contained genes originating from swine, avian, and human viruses, including the M gene from influenza A(H1N1)pdm09 virus. Influenza A(H3N2)v viruses were antigenically distinct from seasonal influenza viruses and similar to proposed vaccine virus A/Minnesota/11/2010.     

人口流动强度与甲型H1N1流感和人感染H7N9禽流感流行的相关性研究

目的 探讨人口流动强度与甲型H1N1流感（简称H1N1）和人感染H7N9禽流感（简称H7N9）的流行关系的模式。方法 利用2009年H1N1监测数据和2013年至2017年2月的H7N9监测数据,采用秩相关、主成分分析、Getis-Ord Gi*热点分析和对应分析探讨人口流动强度与上述两种传染病流行的相关关系。结果 人口流动强度与H1N1和H7N9的发病数均呈正相关。家禽出栏量与H7N9的发病数和人口流动强度也呈正相关。人口流动强度分别与H1N1（〖XC小五号.EPS;P〗=43.40,P<0.0001）和H7N9（〖XC小五号.EPS;P〗=51.82,P=0.0010）的热区位于对应分析图的相同区域,且均存在相同级别的热区聚集在一起,提示人口流动强度与这两种疾病均存在一定的对应关系;家禽出栏量和H7N9的热区位于对应分析图的相同区域,且热区级别大致一一对应,即存在相对严格的对应关系（〖XC小五号.EPS;P〗=36.47,P=0.0140）。人口流动强度与家禽出栏量也存在一定的对应关系,两者的热区位于对应分析图的同一区域（〖XC小五号.EPS;P〗=32.26,P=0.0410）。结论 人口流动强度与H1N1的暴发流行有相关关系,而人口流动强度与H7N9的流行关系是一种典型的“人-物流”的动物源性的传染病模式。     

甲型H1N1流感流行期间发热门诊的医院感染控制措施

目的总结甲型H1N1流感流行期间发热门诊的医院感染措施经验。方法调配人力资源,强化培训,使消毒隔离和个人防护措施落实到位。结果预检筛查发热患者2453例,确诊的甲型H1N1流感患者140例,占5.7%;与患者密切接触者和医务人员未发生感染,及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延。结论发热门诊的布局、管理体系和完善的工作流程,在应对突发公共卫生事件的救治中有重要意义。     

广州市2019年H3N2流感病毒分子流行特征分析

目的 对广州市2019年不同来源的H3N2流感病毒进行基因测序,分析H3N2流感病毒的进化变异特点。方法 对广州市2019年门诊监测、暴发疫情、住院重症病例等不同标本来源的H3N2流感病毒进行分离并对其血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）基因进行测序,运用DNA Star 7.1、Mega 6.0软件分析病毒的变异和进化特点。结果 2019年广州市H3N2流感表现为流行期Ⅰ（2019年1-8月）和流行期Ⅱ（2019年11-12月）2个流行高峰。男性和女性的H3N2流感病毒阳性率分别为13.46%（703/5 221）和11.50%（510/4 435）,差异有统计学意义（χ²=8.43,P=0.00）。10~20岁年龄组H3N2流感病毒阳性率最高（25.18%,665/2 641）,各年龄组阳性率差异有统计学意义。测序发现,不同标本来源的毒株高度同源,亲缘关系相近,属于3C.2a.1分支。根据流行时间和进化特点,进一步划分为Group 1~3共3个小进化分支,Group 1分支流行于流行期Ⅰ、Group 3分支流行于流行期Ⅱ,Group 2分支为2个流行期过度的进化分支,流行期Ⅱ的病毒由流行期Ⅰ的病毒进化而来,且不同分支存在基因重组的现象。在疫苗选择压力下,Group 1~3分支逐渐出现HA抗原位点突变,导致新的抗原漂移。HA抗原位点变异主要发生A和B区,Group 1分支和Group 3分支受体结合位点变异发生在前壁和后壁,Group 2~3分支在HA抗原位点A区缺失2个糖基化位点。结论 2019年广州市H3N2流感病毒的遗传变异包括位点突变和基因重组。在疫苗免疫压力下H3N2流感病毒发生快速的进化变异,抗原位点变异逐渐累积,进而出现新的抗原漂移。应对H3N2流感病毒分子流行特点进行持续监测。     

1起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情的流行病学调查

目的 针对吉安市发生的首起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情开展流行病学调查,探索可能的感染来源,为人感染禽流感病毒疫情的防控提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2名病例及其密切接触者开展流行病学调查,并采集其相关呼吸道标本,采用RT PCR方法开展H7N9病毒核酸检测。结果 首例患者于2016年4月1日发病,17日确诊,被感染的途径为活禽市场暴露和与禽类接触;其母亲4月5日发病,17日确诊,被感染的可能途径有2种:（1）禽肉处理;（2）母亲与首例病例的密切接触。经过对患者的积极处置和救治,2名患者已出院,此次疫情得到有效的控制。结论 此次疫情所涉及的2例病例确认为人感染H7N9禽流感家庭聚集性病例,首发病例通过禽类暴露而感染,续发病例因共同暴露感染可能性大,但无法完全排除有限人传人的可能性。