团体心理干预结合健康教育对腹部肿瘤合并高血压患者心理弹性及应对方式的影响

目的观察团体心理干预结合健康教育对腹部肿瘤合并高血压患者心理弹性、应对方式、术后并发症及生活质量的影响。方法研究选取2016年7月—2018年7月襄阳市中心医院腹部肿瘤科收治的160例腹部肿瘤合并高血压患者,按随机数字表分为观察组与对照组,各80例。对照组住院期间在常规护理基础上行健康教育,观察组在对照组之上给予团体心理干预,比较两组心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[特质应对方式问卷(TCSQ)]、术后并发症发生率及生活质量[癌症患者生命质量量表(FACT-G)]。结果干预前,两组CDRISC各维度评分及总分、TCSQ中积极应对及消极应对评分、FACT-G各维度评分及总分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后,观察组CD-RISC坚韧性、力量性、乐观性各维度及总分均高于对照组,TCSQ中积极应对评分高于对照组、消极应对评分低于对照组,FACT-G中生理功能、情感状态、社会及家庭状况、功能状况及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症总发生率7.50%,低于对照组术后并发症发生率20.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论团体心理干预结合健康教育用于腹部肿瘤合并高血压患者中,可以改善患者心理弹性,促进其积极应对,对降低患者术后并发症、提高生活质量有积极意义。     

多维度团体干预老年病人孤独感的实践与评价

目的探讨多维度团体干预方法对老年住院病人孤独感的干预效果。方法采用《UCLA孤独感量表》对长期住院的老年慢性病病人进行筛查,选取80例存在孤独感的病人,随机分为2组,观察组进行3个月的多维度团体心理干预,对照组实施常规心理护理。比较干预前和干预3个月后2组病人孤独感评分和主观幸福感评分的差异。结果经过3个月的多维度团体干预,观察组病人UCLA孤独感评分显著低于干预前(t=16. 69,P0. 01),且显著低于对照组(t=17. 06,P0. 01);观察组主观幸福感评分高于干预前(t=38. 40,P0. 01)及对照组(t=41. 15,P0. 01); 2组病人对护理服务的满意度均显著提升(P0. 05),且观察组显著高于对照组(t=11. 06,P0. 01)。结论多维度团体干预对于改善老年住院病人孤独感及主观幸福感具有显著效应,有助于提高病人满意度,值得临床推广和应用。     

虚拟现实康复锻炼对老年脑出血偏瘫患者肢体功能、神经功能、平衡功能及生活质量的影响

目的探讨虚拟现实康复锻炼对老年脑出血偏瘫患者肢体功能、神经功能、平衡功能及生活质量的影响。方法选择老年脑出血偏瘫患者62例,采用随机数字表法随机分为对照组31例与观察组31例。对照组采用神经内科常规药物及常规康复训练,进行早期自主及被动常规训练;观察组在对照组基础上结合虚拟现实康复锻炼。两组疗程均为4 w。比较两组干预前后肢体功能、神经功能[采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)测定]、改良Barthel指数(MBI)评分、平衡功能及生活质量改善情况。结果两组干预后Fugel-Meyer运动量表(FMA)评分和简易上肢功能评分(STEF)较干预前显著增加(P0.05);观察组干预后FMA和STEF评分显著高于对照组(P0.05)。两组干预后NIHSS评分较干预前显著降低,而MBI评分较干预前显著增加(P0.05);观察组干预后NIHSS评分显著低于对照组,而MBI评分显著高于对照组(P0.05)。两组干预后NIHSS评分较干预前显著降低,而MBI评分较干预前显著增加(P0.05);观察组干预后NIHSS评分显著低于对照组,而MBI评分显著高于对照组(P0.05)。两组干预后躯体功能、认知功能、社会功能和情绪功能评分较干预前显著增加(P0.05);观察组干预后躯体功能、认知功能、社会功能和情绪功能评分显著高于对照组(P0.05)。结论虚拟现实康复锻炼可改善老年脑出血偏瘫患者肢体功能、神经功能、平衡功能及生活质量。     

循证护理干预在老年高血压中的应用效果观察

目的分析老年高血压护理中循证护理干预的应用效果。方法选取2016年7月至2017年7月在我院接受治疗的106例高血压患者,按照入院顺序分为观察组(n=53)与对照组(n=53),对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,比较两组患者护理效果。结果观察组护理有效率为96.23%,显著高于对照组的84.91%(P0.05);干预前,两组患者血压水平无明显差异(P0.05),干预后,观察组各项血压水平均显著低于对照组(P0.05);观察组各项生活质量评分均显著高于对照组(P0.05)。结论在老年高血压护理中实施循证护理干预,可明显改善患者病情,促进血压降低恢复至正常水平,提高患者生活质量。     

焦点解决短程疗法对住院冠心病患者心理应激与应对方式的影响

目的探讨焦点解决短程疗法对住院冠心病患者心理应激与应对方式的影响。方法选取2018年1月至2020年12月我院收治的冠心病患者128例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组64例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上给予焦点解决短程疗法干预,持续干预4周。比较两组患者的PSTR心理应激自测表、Jalowiec应对方式量表、生活满意度量表评分。结果干预前,两组患者的心理应激状况评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预4周后,观察组患者心理应激状况评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预4周后,观察组患者应对方式量表中积极维度各个条目的评分均显著高于对照组,消极维度各个条目的评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者的生活满意度量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论焦点解决短程疗法干预能够有效改善住院冠心病患者的心理应激状况以及应对方式,提高患者的生活满意度。     

80岁以上老年人植入心脏永久起搏器的随访研究

目的观察年龄≥80岁的老年患者心脏永久起搏器植入治疗的并发症和远期疗效。方法将2001年12月至2007年12月在中国人民解放军总医院老年心血管病研究所行永久心脏起搏器植入治疗并完成1年随访的60例≥80岁患者为研究组,以同期60例60～79岁患者为对照组。记录2组患者的一般资料、临床特征、围手术期并发症和随访情况。结果研究组术后导线穿孔、疼痛并发症的发生率显著高于对照组（P〈0.05）。其他并发症的发生率在2组间没有显著差异（P〉0.05）。与对照组相比,研究组起搏器植入术后症状改善、生活质量提高、起搏器故障及并发症、1年后电极导线参数等方面无显著差异（P〉0.05）,≥80岁组心力衰竭患者显著高于60～79岁组（P〈0.05）。结论2组老年患者起搏治疗均是安全有效的,研究老年患者植入永久起搏器应特别注意术后导线穿孔和疼痛并发症的预防。     

温针灸疗法联合推拿康复治疗对老年脑梗死病人脑神经递质及肢体功能恢复的影响

目的探讨温针灸治疗法联合推拿康复治疗对老年脑梗死病人脑神经递质及肢体功能的影响。方法选取2015年4月—2016年5月于我院就诊的老年脑梗死病人93例,采用随机数表法分为观察组(48例)和对照组(45例)。对照组给予推拿康复训练,观察组给予温针灸疗法联合推拿康复训练干预。对比两组治疗后临床效果,记录治疗前后肢体功能、生活质量评分、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)等变化。结果治疗后,观察组总有效率95.83%,高于对照组的75.76%(P0.05)。治疗1个月后,两组DA、5-HT表达水平均提高,观察组高于对照组(P0.05);两组NE表达水平均降低,观察组低于对照组(P0.05);两组疼痛数字评估量表(NRS)、Ashworth痉挛评分明显低于同组治疗前,且观察组低于对照组。Fugl-Meyer评分、关节活动度评分高于同组治疗前(P0.05),观察组Fugl-Meyer评分、关节活动度评分明显高于对照组(P0.05);两组躯体功能、社会功能、心理功能等生活质量评分均提高,观察组高于对照组(P0.05)。结论温针灸疗法联合推拿康复训练干预有助于提高老年脑梗死病人的临床疗效,调节脑神经递质表达水平,促进肢体功能恢复,改善生活质量。     

人性化护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的探讨人性化护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法选取老年慢性阻塞性肺疾病患者430例为研究对象,随机分成观察组(260例)及对照组(170例),对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予人性化护理干预,护理干预1个月后比较两组患者的生活质量评分、心理状况以及对护理干预的满意度。结果护理干预后,两组患者生活质量评分均显著提高,观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理干预的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人性化护理有利于提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,提高患者对护理干预的满意度。     

缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床研究

目的观察缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效。方法随机选取我院于2014年1月—2016年1月收治的80例老年高血压病人为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组病人采用常规西药治疗,观察组病人在对照组基础上联合缬沙坦氨氯地平片治疗,观察并比较分析两组病人血压水平、不良反应及生活质量变化。结果治疗后,观察组病人舒张压和收缩压改善程度明显优于对照组(P0.05);观察组病人不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);观察组病人生活质量评分优于对照组(P0.05),且观察组病人的临床治疗有效率显著高于对照组(P0.05)。结论缬沙坦氨氯地平片在老年高血压治疗中的应用效果显著,能有效改善病人血压水平,且不良反应较少,有助于改善预后。     

多元化护理干预对低收入老年原发性高血压患者疗效、卫生行为等影响

目的探究多元化护理干预对低收入老年原发性高血压患者疗效、卫生行为及生活质量的影响。方法选取低收入老年原发性高血压患者150例为研究对象,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组75例。在积极治疗的前提下,对照组患者给予常规护理干预;试验组患者在常规护理干预的基础上进行多元化护理干预。评价比较两组患者护理干预前后的血压水平、卫生行为改变情况、生活质量评分以及对护理的满意度。结果护理干预后,两组患者的血压水平均显著降低(P0.05);试验组患者血压水平优于对照组(P0.01);两组患者的卫生行为都有所改善,试验组患者的改善情况优于对照组(P0.05);试验组患者的生活质量评分明显高于对照组(P0.05);试验组患者对护理的满意度明显高于对照组(P0.01)。结论多元化护理可有效控制老年原发性高血压患者的血压水平,缓解患者的不良情绪,有效改善患者的卫生行为、提高生活质量。具有一定的推广应用价值。     

综合访视干预对社区老年高血压患者血压水平、健康状况及生活质量的影响

目的探讨综合访视干预对社区老年高血压患者血压水平、健康状况及生活质量的影响。方法采用分层抽样方法抽取2016年7月至2017年3月在深圳市福田区登记的原发性高血压老年患者82例,随机分为观察组41例(主动进入患者家庭或电话随访)和对照组41例(患者定期进入社区接受随访),比较两组患者护理干预前后血压水平、健康状况及生活质量变化。结果护理干预前,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组患者SBP、DBP水平均显著降低,观察组患者的SBP、DBP水平显著低于对照组患者(P0.01)。干预前,两组患者的健康知识、健康行为及健康信念评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,观察组患者的健康知识、健康行为及健康信念评分均显著提高并且高于对照组患者(P0.01)。干预前,两组患者的生理功能、情感职能、社会职能评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,观察组患者的生理功能、情感职能、社会职能评分均显著提高并且高于对照组患者(P0.01)。结论对社区老年高血压患者进行综合访视干预能较好地降低和控制患者的血压水平,改善患者的健康状况,提高患者的生活质量。     

“3+1整体康复护理”对老年脑卒中患者多方面功能康复及生活质量的影响

目的观察"3+1整体康复护理"对老年脑卒中患者多方面功能的康复及生活质量的影响。方法选取我院收治的老年脑卒中患者116例作为研究对象,按照入院单双日分为观察组和对照组,每组58例。对照组患者给予常规护理,观察组给予"3+1整体康复护理"。观察并比较两组患者运动、语言、神经功能康复情况、生活质量以及患者对护理服务的满意度。结果护理干预8周后,两组患者FMA、CRRCAE、ADL评分显著提高、NIHSS评分显著降低(P0.05);观察组患者FMA、CRRCAE、ADL评分显著高于对照组、NIHSS评分显著低于对照组(P0.05);观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分显著高于对照组(P0.05);观察组患者对住院环境、服务态度、护理技巧、健康教育的评分显著高于对照组(P0.05)。结论与常规护理比较,"3+1整体康复护理"能更有效地改善老年脑卒中患者运动、语言、神经功能,提高他们的日常生活能力和生活质量。     

中医辨证施护对老年脑病患者运动功能恢复及生活质量的影响

目的探讨中医辨证施护对老年脑病患者肢体运动功能恢复及生活质量的影响。方法 122例老年脑病患者入院后顺序分组,各61例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上基于中医辩证施护。对比两组干预前后肢体运动功能(FMA)评分及生活质量评分,并统计护理满意度。结果干预前两组FMA运动积分、生活质量评分比较无差异(P0.05),干预后观察组各项评分均高于对照组(P0.05);观察组护理满意度95.08%高于对照组80.33%(P0.05)。结论中医辩证施护有利于促进老年脑病患者肢体运动功能恢复及生活质量的改善,且护理满意度高。     

中医辨证施护对老年脑病患者运动功能恢复及生活质量的影响

目的探讨中医辨证施护对老年脑病患者肢体运动功能恢复及生活质量的影响。方法 122例老年脑病患者入院后顺序分组,各61例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上基于中医辩证施护。对比两组干预前后肢体运动功能(FMA)评分及生活质量评分,并统计护理满意度。结果干预前两组FMA运动积分、生活质量评分比较无差异(P0.05),干预后观察组各项评分均高于对照组(P0.05);观察组护理满意度95.08%高于对照组80.33%(P0.05)。结论中医辩证施护有利于促进老年脑病患者肢体运动功能恢复及生活质量的改善,且护理满意度高。     

5E康复方案应用对出院后脑出血老年患者运动功能、自我效能及生活质量的影响

目的探究5E康复方案应用于出院后脑出血老年患者对运动功能、自我效能及生活质量的影响。方法选取2015年1月至2016年6月收治的实施常规康复方案的脑出血老年患者63例作为对照组,另选取2016年7月至2017年12月收治实施5E康复方案的脑出血老年患者63例作为观察组。对比两组干预前后运动功能、自我效能及生活质量。结果观察组干预3个月后上肢运动功能、下肢运动功能评分均显著高于对照组(P0.05);观察组干预3个月后运动规模、疾病信息、获得帮助、与医师沟通、一般疾病管理、做家务、社会娱乐活动、症状管理、急促呼吸管理及抑郁控制评分均显著高于对照组(P0.05);观察组干预3个月后心理功能、生理功能、环境适应能力及社会功能评分均显著高于对照组(P0.05)。结论 5E康复方案应用于出院后的脑出血老年患者,可改善其运动功能,提高自我效能及生活质量。     

老年综合评估对冠心病患者生活质量的作用分析

目的研究老年综合评估对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者生活质量的作用。方法选择2018年6月至2019年6月于青岛市第九人民医院诊治的老年冠心病患者81例进行研究,随机分为干预组(n=43)和对照组(n=38),对照组使用心内科常规干预,干预组采用老年综合评估干预。比较两组干预后满意度、生活质量评分、焦虑、抑郁评分、总住院天数。结果干预后,干预组和对照组满意率分别97.67%、78.95%,差异有统计学意义(P0.05);干预前,两组患者生活质量评分无显著性差异;干预后,两组患者生活质量评分均明显升高,且干预组患者生活质量评分显著高于对照组(P0.05);干预前,两组患者焦虑、抑郁评分无显著性差异;干预后,两组患者焦虑、抑郁评分均明显下降,且干预组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P0.05);总住院天数比较,干预组明显低于对照组(P0.05)。结论在冠心病患者中应用老年综合评估干预,可改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

老年高血压患者药物控制期间行康复指导的临床价值

目的 探讨老年高血压患者药物控制期间行康复指导的效果。方法 选取80例老年高血压患者，依照随机抽签法分成两组，每组40例，对照组给予单纯药物治疗，观察组另外给予康复指导，比较两组血压、血糖及血脂水平、服药依从性、心理状态、坚持用药自我效能量表(MASES)及生活质量评分。结论 干预前，两组血压、血糖及血脂水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组显著降低(P<0.05);观察组服药依从性显著高于对照组(P<0.05);干预前，两组心理状态评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组显著降低(P<0.05);干预后观察组MASES得分、生活质量各评分显著升高(P<0.05)。结论 老年高血压患者药物控制期间行康复指导，可提高服药依从性，有效控制血压水平，效果良好。     

健康教育联合心理干预对老年高血压患者负性情绪及血压水平、生活质量的影响

目的分析健康教育联合心理干预对老年高血压患者负性情绪及血压水平、生活质量的影响。方法选取老年高血压患者142例,行单盲法、随机分组,观察组71例,采取知信行健康教育模式联合积极心理干预模式护理,对照组71例,仅采取常规综合护理,对比两组入院、出院时心理情绪、血压变化、生活质量(WHO-QOL-BREF量表测评)改善情况。结果出院时观察组MHC-SF总分、情绪幸福(EWB)、心理幸福感(PWB)、社会幸福感(SWB)评分明显改善,较对照组显著增高(P0.05);两组负性情绪均明显改善,其中观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P0.05)。观察组出院时收缩压、舒张压水平显著低于对照组(P0.05)。出院时观察组WHO-QOL-BREF总分、生理、心理、社会关系、环境、生活信念评分明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析患者积极心理状态与高血压水平呈负相关(r=-0.413,P=0.016),积极心理状态与生活质量评分呈正相关(r=0.409,P=0.018);负性情绪与高血压水平呈正相关(r=0.385,P=0.039),负性情绪与生活质量评分呈负相关(r=-0.385,P=0.009)。结论老年高血压实施知信行健康教育模式联合积极心理干预模式护理效果确切,消除负面情绪,稳定控制血压,改善生活质量。     

社区-家庭心理干预对脑卒中后抑郁病人情绪及康复效果的影响

目的研究社区-家庭心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)病人情绪及康复效果的影响。方法选取2012年12月—2013年12月社区PSD病人60例为研究对象,按照随机方式分为观察组和对照组,各30例,对照组给予常规护理,观察组接受社会-家庭心理干预,比较两组病人康复效果、抑郁、神经功能及生活质量评分。结果观察组护理总有效率(96.67%)明显高于对照组(76.67%)(χ~2=5.19,P=0.02)。干预后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和神经功能缺损程度量表(NDS)评分低于干预前(P 0.05),且观察组显著低于对照组(P 0.01);干预后,两组日常生活活动能力量表(ADL)评分高于干预前(P 0.05),且观察组明显高于对照组(P 0.01)。结论社区-家庭心理干预可有效改善脑卒中抑郁状态,同时促进神经功能及肢体运动功能康复,提高病人生活质量。     

营养监测对老年食管癌术后病人生活质量的影响

目的探讨营养监测对老年食管癌术后病人营养状态及生活质量的影响。方法选择2016年1月至2019年5月辽宁省肿瘤医院胸外科收治的96例老年食管癌病人,按照随机数字表将病人分为2组对照组(48例)术后给予常规肠内营养支持;观察组(48例)术后给予营养监测指导下营养支持治疗。2组均干预至出院。比较2组干预前后营养指标[血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、Hb、转铁蛋白(TRF)、上臂三头肌肌围(AMC)]和生活质量评分的变化。结果观察组的术后住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组ALB、PA、Hb、TRF、AMC水平均显著高于对照组和干预前(P<0.05),对照组ALB、PA、Hb、TRF、AMC水平较干预前无明显变化(P>0.05);2组健康状况调查简表(SF-36)各维度评分均高于干预前,且观察组SF-36各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论营养监测指导下的营养支持干预可更好地改善老年食管癌病人术后营养状态,提高其生活质量。