颈椎手法结合关节松动术治疗颞下颌关节紊乱症的疗效观察

目的:探讨颈椎手法治疗结合关节松动术治疗颞下颌关节紊乱症的临床疗效观察。方法:将60例颞下颌关节紊乱症的患者按随机分为颈椎手法结合关节松动术(A组20例)、颈椎手法治疗组(B组20例)、关节松动术治疗组(C组20例)。比较3组患者治疗前后的VAS疼痛评分与临床疗效。结果:治疗20d后,3组的VAS评分均较治疗前明显降低(P0.01),而A组更低于B组、C组;3组的临床疗效比较,有效率均为100%,而A组的显效率均高于B组、C组(P0.05)。结论:颈椎手法结合关节松动术治疗颞下颌紊乱症的疗效优于单纯颈椎手法治疗和单纯关节松动术治疗。     

神经阻滞时机与颞下颌关节紊乱综合征治疗效果的关系

目的 探讨神经阻滞时机与颞下颌关节紊乱综合征治疗效果的关系.方法 选择颞下颌关节紊乱综合征患者100例,均为单侧发病,按病程的长短分为四组,A组,病程为0～3个月,32例;B组,病程为3～6个月,36例;C组,病程为6～12个月,23例;D组,病程超过12个月,9例;均采用下颌神经阻滞结合醋酸泼尼松龙关节腔注射治疗,比较四组的治疗结果,并计算各组总有效率行χ2 检验.结果 A、B组疗效优于D组,亦优于C组.结论 采用神经阻滞结合醋酸泼尼松龙关节腔注射治疗颞下颌关节紊乱综合征,治疗越早,效果越好.     

三种疗法治疗牙本质过敏症的疗效比较

目的：比较三种疗法治疗牙本质过敏症的效果.方法：将240颗牙本质过敏症患牙分为A、B、C三组,每组80颗患牙.A组采用75%氟化钠甘油治疗;B组采用Nd∶YAG激光治疗;C组采用Nd∶YAG激光联合75%氟化钠甘油治疗.结果：C组的疗效明显优于A、B组（P均＜0.05）.结论：Nd∶YAG激光联合75%氟化钠甘油治疗牙本质过敏症疗效较好,值得临床应用.     

激光星状神经节照射联合经皮神经电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察激光星状神经节照射配合经皮神经电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法：脑卒中吞咽障碍患者100例随机分为A组33例、B组33例及C组34例,A组接受常规神经内科治疗及冰刺激疗法,B组在A组治疗基础上给予经皮神经电刺激疗法,C组在B组治疗基础上增加激光照射星状神经节。分别于治疗前后采用洼田饮水试验对3组患者进行吞咽功能评定,并比较总疗效和胃管留置率的变化情况。结果：治疗4周后,3组患者吞咽功能均较治疗前明显改善（P〈0.05）;且C组优于B组,B组优于A组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后3组临床疗效比较,C组总有效率高于B组,B组高于A组（94.12%、72.73%、36.36%,P〈0.05）。A、B、C组的胃管留置率均较治疗前明显下降（30.30%、27.27%、41.18%和6.06%、3.03%、0,P〈0.05）,但组间差异无统计学意义。结论：吞咽障碍患者在冰刺激及经皮神经电刺激治疗的基础上辅以激光照射星状神经节治疗效果明显,能进一步提高患者的吞咽功能,明显降低胃管使用率。     

三叉神经感觉评价在面部关节痛和肌痛区分中的作用

颞下颌关节功能紊乱常导致颞下颌关节部位疼痛及活动障碍 ,其产生的原因最常见的是 :颞下颌关节炎或咀嚼肌损害。本实验旨在通过对颞下颌关节表面皮肤的电、热刺激阈值测试 ,以证实三叉神经感觉评价在面部关节痛和肌痛区分中的作用。资料和方法一般资料 :72例单侧痛性颞下颌关节紊乱患者 ,其中 4 4例为颞下颌关节痛 (疼痛始自颞下颌关节 ) ,2 8例为肌痛 (疼痛始自咀嚼肌 )。另设 2 2例健康无症状者作为对照组。方法 :分别记录患侧及对侧三叉神经耳颞支 (AUT)、颊支 (BUC)、颏支 (MNT)支配区域内热、电刺激阈值。热刺激痛阈用于评价无髓…     

Nd:YAG激光介导的三种脱敏方式治疗牙本质过敏的疗效比较

目的对比分析Nd:YAG激光介导的三种脱敏方式治疗牙本质过敏(dentine hypersensitivity,DH)的临床疗效,指导医务人员选择最佳的临床治疗方案。方法选取我院2010年6月至2011年6月收治的115例(223颗患牙)DH患者,采用随机数字表法分为3组治疗:A组Nd:YAG激光+38%氟化氨银,B组Nd:YAG激光+氢氧化钙制剂,C组Nd:YAG激光+自酸蚀粘结剂。对比三组治疗后的即刻疗效、治疗后6个月和12个月的疗效。结果三组即刻疗效在93.2%～97.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随着时间的推移,三组的疗效均呈现下降趋势,6个月后B组疗效明显低于A、C两组(P<0.05);12个月后A组疗效低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种治疗方法均有较好的即刻治疗效果,但随着时间的推移,Nd:YAG激光+自酸蚀粘结剂的疗效最优。     

咬合板、超短波单独及其联合治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床比较

选取我院2010年7月~2013年8月收治的114例颞下颌关节紊乱综合征患者。随机分为A、B、C三组各38例。A组接受咬合板治疗,B组给予超短波治疗,C组行联合治疗方式,比较三组患者视觉模拟评分(VAS)、疼痛缓解时间及张口度指标差异。结果三组张口度经治疗均显著上升,同时段组间比较C组显著较高(P<0.05),VAS均呈下降趋势,C组同时段较A、B组更低,对比差异有显著统计学意义(P<0.05);A组疼痛缓解起效时间及显效时间与B组比较无显著差异(P>0.05),C组则分别显著低于A、B组。咬合板联合超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征效果显著,优于单一咬合板或超短波单一治疗,可抑制疼痛,增加张口度,具有较高的临床应用价值。     

激光和药物治疗咀嚼肌紊乱病的疗效比较

咀嚼肌紊乱病是颞下颌关节紊乱病中常见的一类,主要为咀嚼肌功能不协调,功能亢进、痉挛或肌筋膜痛,是关节外的疾患[1].临床上多采用药物、理疗、局部药物封闭等治疗手段.作者收集自2000年4月～2003年5月152例咀嚼肌紊乱病患者的临床资料,对分别采用激光治疗和单纯药物治疗的2组病例的疗效进行比较,现报告如下.     

二氧化碳激光联合干扰素凝胶及胸腺五肽治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的:观察二氧化碳激光联合干扰素凝胶及胸腺五肽治疗尖锐湿疣的疗效.方法:将2010年1月～2011年9月门诊初发的尖锐湿疣患者120例随机分为A组、B组、C组各40例,A组应用二氧化碳激光联合干扰素凝胶及胸腺五肽治疗,B组应用二氧化碳激光联合干扰素凝胶治疗,C组应用二氧化碳激光激光治疗,比较三组的临床疗效.结果:A、B、C三组的治愈率分别为85%、65%和45%,复发率分别为15%、35%和55%.A组的临床疗效显著优于B组与C组,P均<0.05.结论:二氧化碳激光联合干扰素凝胶及胸腺五肽治疗尖锐湿疣能降低复发率,提高疗效.     

经皮神经电刺激联合苯甲酸利扎曲普坦治疗偏头痛的临床研究

目的:观察经皮神经电刺激联合苯甲酸利扎曲普坦治疗偏头痛的临床疗效。方法:将60例偏头痛患者采用数字表法随机分为苯甲酸利扎曲普坦药物治疗组(A组);经皮神经电刺激仪治疗组(B组);经皮神经电刺激联合苯甲酸利扎曲普坦治疗组(C组)。每组各20例。观察各组治疗后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和临床疗效的改善率。结果:C组治疗后VAS评分明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后疗效优于A组和B组(P<0.05),三组治疗期间无明显不良反应。结论:经皮神经电刺激联合苯甲酸利扎曲普坦药物治疗偏头痛疗效优于二者的单独治疗疗效。     

微波并中频电疗法治疗颞下颌关节紊乱病的疗效分析

颞下颌关节紊乱病（TMD）是指累及颞下颌关节和咀嚼肌系统,引起咀嚼肌群平衡失调等一系列改变。采用微波并中频电和超短波治疗颞下颌关节紊乱病患者60例,疗效较好,报告如下。     

激光电脉冲穴位治疗糖尿病神经病变临床对比研究

目的:比较激光电脉冲穴位刺激治疗与常规改善循环、营养神经西药治疗糖尿病神经病变的疗效并探讨其治疗机理。方法:将95例糖尿病神经病变患者随机分成常规西药组(A组,n=32),激光电脉冲穴位刺激治疗组(B组,n=32)及两种方法联合治疗组(C组,n=31),观察三组的治疗效果、神经传导速度、血流变、血糖等指标。结果:(1)A组与B组相当,C组效果则明显加强,优于A、B组(P<0.05)。(2)A、B组治疗后神经传导速度较治疗前明显提高(P<0.05),两组间比较无显著差异(P>0.05),C组神经传导速度提高值较A、B组差异显著(P<0.05),而血流变值三组治疗前后均无差异(P>0.05),血糖值三组治疗前后差异显著,但组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论:激光电脉冲穴位刺激治疗能有效改善糖尿病神经病变的临床症状,提高受损神经的传导速度,疗效等同于常规西药治疗,二者联合治疗后疗效明显加强。激光电脉冲穴位刺激治疗能克服针灸治疗时手工刺激强度不一、疼痛与皮肤破损不易愈合的缺点,为一种有效的治疗手段。     

自拟养胃理气汤联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察果胶铋联合养胃理气汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将120例患者随机分为A组、B组和C组各40例,A组给予西药果胶铋胶囊治疗,B组给予中成药胃复春治疗,C组在西药果胶铋胶囊治疗的基础上,加中药养胃理气汤治疗,连续应用3个月。结果:从临床症状改善的有效率比较,C组明显优于A组、B组(P<0.01);从胃镜及病理结果的疗效比较,C组优于A组、B组(P<0.05)。结论:无论从改善患者的临床症状还是从胃镜及病理上显示的结果来看,运用果胶铋胶囊加中药养胃理气汤的方法治疗慢性萎缩性胃炎疗效更显著。     

弱激光治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的探讨弱激光治疗颞下颌关节紊乱病的临床应用和效果。方法对198例颞下颌关节紊乱病的患者进行弱激光局部照射,分析治疗效果。结果弱激光对各类型颞下颌关节紊乱病所致的关节或肌肉区疼痛皆有疗效。经1～3个疗程治疗,痊愈123例,有效31例,好转25例,无效19例,显效率为77.8%。咀嚼肌功能紊乱型(Ⅰ型)的显效率(91.5%)高于关节结构紊乱型(Ⅱ型)(75.0%)和关节器质性改变型(15.0%)(P均<0.05)。结论弱激光是一种简单有效、经济实用的治疗颞下颌关节紊乱病的方法。     

综合运用物理因子并牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的:观察综合运用物理因子并牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:130例腰椎间盘突出症患者随机分成3组,A组42例单纯牵引;B组44例牵引后给予干扰电流治疗;C组44例牵引后给予干扰电流和超激光照射治疗,并分别记录3组患者治疗前后的VAS值、直腿抬高度和脊椎活动度。结果:各组治疗后VAS评分均明显降低,治疗后3组间比较差异具有显著性(P<0.05),各组的直腿抬高度和脊椎活动度较治疗前改善,差异具有显著性(P<0.05),但组间比较,B组疗效优于A组,C组疗效明显优于A组和B组。结论:正确、合理地综合运用物理因子并牵引治疗腰椎间盘突出症可提高疗效,且无痛苦,几无副作用,病人有较好的耐受性,是安全而有效的治疗方法。     

CT引导下单次脉冲射频治疗头面部带状疱疹后神经痛的疗效分析

目的:观察和分析CT引导下选择性三叉神经单次脉冲射频治疗头面部带状疱疹后神经痛(pos-therpetic neuralgia, PHN)的临床效果。方法:36例头面部PHN住院病人随机分为2组:神经阻滞治疗组(A组);脉冲射频治疗组(B组)。A组在给予加巴喷丁治疗的基础上,根据受累三叉神经分支相应实施眶上、上颌、下颌神经及局部痛域皮下阻滞治疗;B组在给予加巴喷丁治疗的基础上,根据受累三叉神经分支相应实施CT引导下眶上神经、上颌神经和下颌神经脉冲射频治疗。治疗前及疗程完成后第3天、3月和12月进行疼痛程度评估。结果:各组疗程完成后第3天视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分均较治疗前减低(P <0.05)。疗程完成后3月和12月各组治疗显效率均达60%以上,A组和B组显效率比较无统计学差异(P> 0.05)。各例治疗过程中均无严重并发症发生。结论:CT引导下选择性三叉神经单次脉冲射频是治疗头面部PHN安全而有效的方法,但临床效果不优于神经阻滞治疗。     

温针灸配合推拿治疗颞下颌关节紊乱病疗效观察

目的:观察温针灸配合推拿治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法:将67例患者随机分为2组,治疗组35例采用温针灸配合推拿治疗,每日1次,10次为1个疗程;对照组32例用20m l普鲁卡因局部封闭,并配合周林频谱治疗仪治疗,隔日1次,10次为1个疗程。2组均2个疗程统计疗效。结果:治疗组治愈率与有效率明显优于对照组,2组间比较均有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论:温针灸配合推拿治疗颞下颌关节紊乱病疗效优于西药局封与周林频谱治疗仪的疗效。     

脉冲Nd∶YAG激光治疗磨牙牙周-牙髓联合病变的疗效研究

目的:观察脉冲钕∶钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光治疗磨牙牙周-牙髓联合病变的临床效果。方法:磨牙牙周-牙髓联合病变患者136例(192牙),随机分成A、B、C 3组,每组各64牙。3组患牙均予必要的调及牙周固定术。在此基础上A组予脉冲Nd∶YAG激光消毒牙周及根管,B组予脉冲Nd∶YAG激光消毒根管,两组照射完成后行一次性根管充填。C组予导入氢氧化钙糊剂消毒根管,7 d后复诊无症状时进行根管充填。分别于治疗1 d、3个月、1年后检查患牙,记录自发痛、咬痛、叩击痛、松动度、X线片、龈沟探诊出血指数以及牙周袋深度等情况。结果:治疗1 d后A、B组患牙叩诊无痛的比例高于C组(P<0.05),治疗3个月后A、B组患牙临床症状好转的比例均明显高于C组(P<0.05),治疗1年后A组患牙保存达优的比例高于B、C组(P<0.05)。结论:脉冲Nd∶YAG激光辅助治疗牙周-牙髓联合病变具有良好的临床疗效。     

肌电诱发神经肌肉电刺激治疗脑卒中肩关节半脱位

目的:观察肌电诱发的神经肌肉电刺激疗法在脑卒中肩关节半脱位中的临床疗效。方法:脑卒中肩关节半脱位患者60例,随机分为A、B、C组各20例。3组均给予常规康复治疗,B组加用神经肌肉电刺激疗法,C组加用肌电诱发的神经肌肉电刺激疗法。治疗前后分别采用双侧肩关节X线片及肩关节指诊评价复位情况;采用运动功能评定量表(FMA)中上肢部分评定上肢功能恢复情况。结果:治疗6周后,C组复位率明显高于A、B组(45%、15%、25%,P<0.05);3组FMA的分值均较治疗前明显提高,C组更高于A、B组(P<0.05)。结论:肌电诱发的神经肌肉电刺激治疗脑卒中肩关节半脱位优于单纯常规治疗方法和神经肌肉电刺激疗法。     

Mulligan动态关节松动术结合牵伸疗法治疗肩周炎的疗效观察

目的:观察Mulligan动态关节松动术结合牵伸疗法治疗肩周炎患者的临床疗效。方法:将45例肩周炎患者按照就诊顺序随机分为A组、B组、C组(对照组),每组15例。三组患者均给予牵伸疗法,A组同时给予Mulligan动态关节松动术,B组同时给予关节松动术。每组患者在治疗前及治疗2周后分别采用肩关节主动关节活动范围(ROM)评估、肩关节疼痛及功能指数(SPADI)评估对患者受累肩关节进行疗效评估。结果:经过2周的治疗,三组患者的肩关节ROM均较治疗前有显著增加(P0.05或P0.01),组间比较发现,A组肩关节ROM改善优于B组、C组(P0.05);A组及B组SPADI较治疗前有明显改善(P0.05或P0.01),但C组SPADI较治疗前未见明显改善(P0.05);组间比较发现,A组SPADI的改善优于B组(P0.05)。结论:动态关节松动术结合牵伸疗法能更好地改善肩周炎患者的肩关节活动受限,同时也能更有效地减轻肩关节的疼痛程度及提高其功能状况。