高同型半胱氨酸血症与老年人颈动脉硬化

<正>同型半胱氨酸(Hcy)是体内甲硫氨酸即蛋氨酸循环过程中所产生的中间物质,不能直接合成蛋白质,2010年中国高血压防治指南将血浆Hcy浓度>10μmol/L定义为高同型半胱氨酸血症(HHcy)~〔1〕。Hcy已被国内外大量研究证实为动脉粥样硬化的独立危险因素~〔2〕,虽其致病机制目前尚不十分明确,但已有大量临床研究实验显示,老年颈动脉硬化患者可从降低Hcy水平中获益~〔3〕。     

高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化的关系

自1969年McCull提出高同型半胱氨酸血症（Hcy）与动脉粥样硬化（AS）发生有关的观点以来,国内外学者对此进行了大量研究,结果显示Hcy是动脉粥样硬化及其血管并发症的独立危险因素。现对其病因、发生机制及治疗作一综述。     

高同型半胱氨酸血症与疾病的关系

同型半胱氨酸（Hey）是体内蛋氨酸代谢生成的一种含巯基氨基酸,当与Hey代谢有关的酶或辅助因子缺乏使Hcy代谢受阻时,就会导致高同型半胱氮酸血症（Hhcy）。遗传因素和环境因素被认为是Hhcy的最主要原因。近年大量研究证实Hhcy与心脑血管疾病、外周血管病变、神经系统退行性疾病、糖尿病等发病高度相关,Hcy已成为心脑及外周血管病的危险因素及预测指标。本文就Hhcy及其与疾病的研究进展作一综述。     

高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化的关系

近年来大量研究表明,高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症是造成动脉粥样硬化(AS)的独立的危险因素,在心、脑血管疾病及外周血管硬化等疾病发病机制中起重要作用[1,2],因此深入探讨高同型半胱氨酸致AS的发病机制具有十分重要的意义.     

高同型半胱氨酸血症与老年人轻度认知功能障碍的关系

<正>轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种认知缺损状态,是痴呆的前期状态。每年约10%¹5%的MCI患者发展为痴呆,老年痴呆患者中有2/3由MCI转化而来〔1〕。目前MCI是老年性痴呆的研究热点,轻度认知功能障碍的危险因素有:高龄、受教育程度、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟和饮酒等,有报道新的危险因素——高同型半胱氨酸(Hcy)血症与MCI有关〔2〕,本文探讨两者之间的关系。     

血浆高同型半胱氨酸血症与冠心病的关系

大量流行病学资料和临床观察发现 ,同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病及脑卒中的发生密切相关。近年来国内外大量研究又发现 ,高 Hcy酸血症是冠心病的一个独立危险因素。现就 Hcy血症与冠心病的关系综述如下。1　高 Hcy血症的病因1.1　 Hcy的代谢　 Hcy是一种含硫氨基酸 ,是蛋氨酸的中间代谢产物。在体内由甲硫氨酸转甲基后生成 ,主要有以下三种代谢途径 [1 ] :1重新甲基化再形成蛋氨酸 :由蛋氨酸合成酶催化 ,维生素 B1 2 作为辅酶 ,使 5 -甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸 ,所供出的甲基由 Hcy获得使之形成蛋氨酸。 Hcy再甲基化的替代途径在肝细胞…     

高同型半胱氨酸血症与胰岛素抵抗的关系

根据血同型半胱氨酸（Hcy）水平将2型糖尿病患者分为高Hcy组（观察组）和对照组,测定其血糖、胰岛素、胆固醇、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果观察组空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、TG明显高于对照组,HDL明显低于对照组。提示高Hcy血症与胰岛素抵抗密切相关,可能参与胰岛素抵抗的发生发展。     

氧化应激与高同型半胱氨酸血症的关系探讨

目的:探讨氧化应激与高同型半胱氨酸血症(HHcy)的关联性,浅析HHcy可能致病机制。方法:于2014-10-2015-05连续收集67例HHcy患者,另筛选34例健康体检者(对照组)。分别进行血清超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)水平检测,并进一步分析SOD、T-AOC、MDA与Hcy之间的相关性。结果:HHcy患者血清MDA、T-AOC水平均高于正常对照组(U=471.5,P0.01;U=186,P0.01),而SOD含量低于正常对照组(U=194,P0.01)。HHcy病情中度组相比轻度组间,仅MDA水平升高(U=245,P=0.006),其他指标在2组间差异无统计学意义(P0.05)。此外,研究结果表明Hcy水平与MDA、TAOC呈正相关性,与SOD呈负相关性。结论:HHcy患者体内氧化作用与抗氧化作用失衡,导致清除自由基能力明显降低,致使自由基在体内大量蓄积,进一步促进细胞或组织的损伤,通过对SOD、T-AOC、MDA氧化应激指标的检测,可为HHcy患者的致病机制、预防及抗氧化治疗奠定基础。     

高同型半胱氨酸血症与冠脉病变的关系

目的　了解血清同型半胱氨酸 (Hcy)水平与冠脉病变的关系。方法　用断面调查的方法收集经冠状动脉造影确诊的冠心病患者 10 2例、非冠心病患者 5 2例 ,用高效液相色谱测定血清Hcy水平。 结果　冠脉病变与男性、吸烟、糖尿病及血清Hcy升高明显相关 ;冠心病组患者Hcy水平 [(19 6 8± 10 0 5 ) μmol/L]明显高于非冠心病组[(11 33± 4 17) μmol/L],P <0 0 1。冠心病合并糖尿病组冠脉病变程度较对照组明显严重。多元Logistic回归分析证实Hcy和糖尿病的比势比 (OR)均大于 1,并有显著差异。用前进法观察偏回归系数证实这两个因素是冠脉病变的独立危险因素。结论　血清Hcy升高和罹患糖尿病是导致冠脉病变的重要而各自独立的危险因素。     

高同型半胱氨酸血症与冠心病关系的研究进展

过去几十年有很多试验支持高半胱氨酸(Hcy)血症是冠心病(CHD)的独立危险因素.但是,最近的一些研究却表明:轻、中度的Hcy升高引起CHD的危险是很小的.现通过描述Hcy的新陈代谢和病理生理学,引用了最近几年关于Hcy的几个观察性和干预性试验,提出了Hcy与CHD之间存在不确定的领域和未来潜在的工作.     

北京市老年人高同型半胱氨酸血症的患病率调查

目的了解北京地区老年人高同型半胱氨酸血症(HHcy)的患病情况。方法采用分层、分段、随机、整群的抽样方法,通过入户问卷调查、体格检查的方法调查北京城乡60岁及以上老年人1 460例(男638例,女822例),并进行血生化及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平测定,分析HHcy的患病情况。结果北京老年人Hcy水平为21.3μmol/L,男性显著高于女性(P<0.001);农村显著高于城区(P<0.001)。男性HHcy、HHT患病率显著高于女性(P<0.01)。结论北京老年人HHcy患病率较高。     

高同型半胱氨酸血症与神经系统疾病的关系

同型半胱氨酸(Hcy)是甲硫氨酸代谢过程中的一个重要中间产物,受遗传、年龄、性别、吸烟、营养状态、肝肾疾病等多种因素影响,当Hcy的生成与代谢失去平衡时,会导致高同型半胱氨酸血症(Hhcy)。目前比较公认的血浆总同型半胱氨酸(tHcy)参考范围是5～15μmol/L,15μmol/L相似文献   

高同型半胱氨酸血症与冠心病

同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物。研究发现血液中同型半胱氨酸增高，即高同型半胱氨酸血症，能够导致血管内皮损害，促进低密度脂蛋白的氧化、血小板集聚及血管平滑肌细胞增殖，从而促发动脉粥样硬化的发生。人们已经逐渐认识到它是引起心脑血管意外的独立危险因素。近年来，高同型半胱氨酸血症与冠心病，尤其是急性冠状动脉综合征的研究越来越多，然而，结果并非完全一致。遗传和环境两方面的因素共同决定了血浆同型半胱氨酸的水平，补充B族维生素可以降低血浆同型半胱氨酸的水平。     

高同型半胱氨酸血症与冠心病

近年来国内外大量研究表明,高同型半胱氨酸血症(HHcy)与冠心病的发生有密切关系,其通过损害血管内皮,损害凝血机制,促进氧化低密度脂蛋白的生成,促进血管钙化等机制导致冠心病的发生和发展。本文对HHcy的病因、与冠心病发病的关联性及导致冠心病发病的机制进行综述。     

高同型半胱氨酸血症与骨质疏松

流行病学研究显示,血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度升高,个体发生骨质疏松和骨质疏松性骨折的危险增加,高同型半胱氨酸血症（hHcy）被认为是骨质疏松性骨折的一个独立危险因素。其潜在的机制可能涉及：（1）促进骨髓基质细胞凋亡,使成骨细胞生成不足,骨形成减少。（2）增加破骨细胞的数目和活性,使骨吸收增强。（3）干扰骨胶原纤维的交联。如果血浆Hcy浓度增加与骨质疏松和骨质疏松性骨折间存在因果关系,那么hHcy就可能成为骨质疏松治疗中的一种适应证。     

高同型半胱氨酸血症与心房颤动

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物,高同型半胱氨酸血症是心房颤动的独立危险因素,近年来一系列临床研究表明,高同型半胱氨酸血症通过氧化应激、参与心房离子通道重构、促进血栓形成等机制参与房颤的发生发展。高同型半胱氨酸血症与心房颤动密切相关,本文旨在阐述高同型半胱氨酸血症与房颤发生的潜在机制,以期寻找防治心房颤动的新途径,为临床进一步研究提供参佐。     

高同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病相关关系研究

同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种含硫氨基酸。它并不是自然界本身存在的氨基酸，而是自然界中原有的氨基酸——蛋氨酸在人体分解代谢过程中的一个产物。1969年，Mccully从遗传性同型半胱氨酸尿症死亡儿童尸检中发现，其体循环内存在广泛的动脉血栓形成及动脉粥样硬化（AS）的病理表现，由此提出高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia，HHcy）可导致动脉粥样硬化性血管性疾病的假说。此后，国内外学者对HHcy与心脑血管疾病的相关关系越来越重视。     

高同型半胱氨酸血症研究进展

过去几十年有很多试验支持高同型半胱氨酸（（hyper homo cysteinemia,Hhcy）血症可致痴呆、妊高征、抑郁症等多种疾病,被认为是心脑血管疾病的一个独立危险因素。自1969年McCully[1]报道第1例因高同型半胱氨酸血症导致严重动脉粥样硬化的先天性异常患儿以来,对于Hhcy与相关疾病关系的研究越来越多,现将近年来有关研究综述如下。     

中青年缺血性脑血管病与高同型半胱氨酸血症的关系

目的:探讨中青年缺血性脑血管病与高同型半胱氨酸血症之间的关系。方法:确诊为脑梗死的中青年患者100例为脑梗死组,短暂性脑缺血100例为脑缺血组,分别检查2组的血浆同型半胱氨酸水平,并与100例健康体检者(对照组)比较,分析高同型半胱氨酸血症与中青年缺血性脑血管病之间的关系。结果:中青年脑梗死组和脑缺血组患者的血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P0.05),高同型半胱氨酸血症的发生率均明显高于对照组(P0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症与中青年缺血性脑血管病的发生存在一定关系。     

糖尿病视网膜病变与高同型半胱氨酸血症的关系

目的研究糖尿病视网膜病变与血浆同型半胱氨酸水平的关系。方法随机选择2型糖尿病患者120例,按有无视网膜病变分为3组：糖尿病无视网膜病变组(NDR)、背景型糖尿病视网膜病变组(BDR)和增殖型糖尿病视网膜病变组(PDR),检测3组患者的血浆同型半胱氨酸水平。结果BDR组与PDR组患者的Hcy水平明显高于NDR组(P＜0．01),PDR组的Hcy水平明显高于BDR组(P＜0．05),差异均有显著性意义(P＜0．05)。结论高同型丰胱氨酸血症不仅促进糖尿病视网膜病变的发生,而且与糖尿病视网膜病变的严重程度有关。