人附睾蛋白4、CA125和卵巢恶性风险预测模型与卵巢癌中的诊断、临床病理及分期的相关性研究

目的探讨血清中人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA-125)水平和卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢癌中的诊断和临床应用价值。方法采用电化学发光免疫测定96例卵巢癌患者(卵巢癌组)、110例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性病变组)及103例健康体检者(对照组)血清HE4和CA125进行检测,并计算出卵巢癌风险预测模型(ROMA)值,联合绝经状态预测患卵巢癌的风险性。结果 1卵巢癌组血清HE4、CA-125的表达水平以及ROMA指数明显高于卵巢良性病变组和对照组,差异具有统计学意义(P0.01);卵巢良性肿瘤组血清HE4、CA125水平和ROMA指数与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。2卵巢癌组中,浆液性腺癌和黏液性腺癌两种卵巢癌病理学分型患者的血清HE4、CA125和ROMA指数升高最为显著,分别与其他卵巢癌病理学分型患者的三项指标进行比较,差异有统计学意义(P0.05);卵巢良性肿瘤组各病理学分型患者的三项指标之间,差异无统计学意义(P0.05)。3卵巢癌组四个分期的三个指标均高于对照组和卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05),卵巢癌组HE4与分期的相关性高于CA125和ROMA,均呈正相关(P0.05)。4卵巢癌组患者血清HE4的特异度、阳性预测值分别为97.6%、96.89%均高于CA125和ROMA指数,但敏感度76.4%低于CA125和ROMA指数,差异有统计学意义(P0.05);三项指标的阴性预测值和准确度差异无统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清HE4和CA125并计算出ROMA指数有助于预测卵巢癌的风险性,鉴别卵巢肿瘤的良恶性,提高卵巢癌的早期诊断率。     

血清HE4、CA125和ROMA指数对卵巢肿瘤良恶性评价及疗效和预后判断分析

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和卵巢癌风险预测(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性评价及疗效、预后判断的临床意义。方法选取经手术病理学确诊为卵巢肿瘤的91例患者作为研究对象,其中卵巢癌31例,良性肿瘤患者60例;另选取30例健康体检者作为对照组,测定研究对象血清HE4、CA125及ROMA指数并进行动态比较。结果卵巢癌组患者血清HE4、CA125及ROMA指数明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.01);卵巢癌组患者治疗后血清HE4、CA125及ROMA指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);复发或转移后,患者血清HE4、CA125及ROMA指数均有不同程度升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清HE4、CA125及计算ROMA指数对评价卵巢肿瘤的良恶性及卵巢癌疗效有临床意义;血清HE4、CA125及ROMA指数在卵巢癌患者复发或转移中有监测意义。     

联合检测血清HE4和CA125对卵巢癌患者的临床诊断价值探讨

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的临床价值,为卵巢癌的临床治疗提供依据。方法采用化学发光法对97例卵巢癌患者术前、术后,71例卵巢肿瘤良性患者和100例健康对照组血清HE4和CA125水平进行了检测。结果卵巢癌患者术前血清HE4和CA125水平高于健康对照组和卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05),卵巢癌患者术后1个月血清HE4和CA125水平较术前明显下降(P0.05);HE4诊断卵巢癌的敏感度(89.7%)、特异度(93.0%)及阳性率(86.6%)均高于CA125,HE4联合CA125检测的敏感度及阳性率要高于单一检测(P0.05),特异度低于二者的单独检测。结论 HE4作为诊断卵巢癌的血清特异标志物,其对卵巢癌的诊断价值高于CA125;两者联合检测对卵巢癌的诊断效果更好,有助于良、恶性肿瘤的鉴别诊断、评价手术疗效和病情变化。     

3种血清指标联合检测对卵巢癌早期诊断的价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)诊断卵巢癌的最佳切割值,分析联合检测HE4、糖类抗原125(CA125)和D-二聚体(D-dimer)在卵巢癌早期诊断筛查中的应用价值。方法选取卵巢癌患者40例(卵巢癌组),卵巢良性肿瘤患者65例(良性肿瘤组),健康体检妇女48例(对照组),用化学发光法检测血清CA125和HE4水平,用免疫比浊法测定血浆D-dimer水平。结果 HE4的最佳切割值为54.31pmol/L;卵巢癌组3项指标水平均高于良性肿瘤组、对照组,且差异具有统计学意义(P0.01);在卵巢良性肿瘤组与对照组中,CA125、D-dimer水平差异无统计学意义(P0.05),而HE4水平差异有统计学意义(P0.01);HE4+CA125 2项指标联合检测后敏感度、特异度、准确度分别为91.8%、81.4%、83.2%,其敏感度高于3项指标单独检测,且HE4+CA125+D-dimer联合检测的敏感度、特异度、准确度分别为95.0%、76.5%和81.0%,其敏感度高于HE4+CA1252项联合检测。结论 HE4+CA125+D-dimer联合检测可提高卵巢癌早期筛查的敏感度。     

血清CA125、HE4检测及ROMA模型在恶性卵巢癌中的诊断价值

目的分析血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)检测及卵巢恶性肿瘤发病风险模型(ROMA)在恶性卵巢癌诊断中的应用价值。方法筛选2013年11月至2015年11月该院收治的204例卵巢癌患者,分为卵巢良性病变组(105例)、恶性卵巢癌组(99例),同时筛选120例健康女性为健康对照组,检测入选研究对象的血清CA125、HE4水平,计算ROMA值。结果恶性卵巢癌组血清CA125、HE4水平等指标均高于卵巢良性病变组(P0.05);健康对照组和卵巢良性病变组血清CA125、HE4水平差异无统计学意义(P0.05)。未绝经患者的上皮性卵巢癌高风险性ROMA值大于5.6%,低风险性ROMA值小于5.6%;绝经患者的上皮性卵巢癌高风险性ROMA值大于17.5%,低风险性ROMA值小于17.50%。结论血清CA125、HE4检测及ROMA模型在恶性卵巢癌诊断中的应用效果确切,具有较高的临床诊断价值。     

血清学CA724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨血清糖类抗原(CA)724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌诊断中的应用价值。方法采用回顾性分析,选取赣南医学院第一附属医院2017年10月至2018年7月,经术后病理确诊为卵巢恶性肿瘤的63例患者作为卵巢癌组,同期72例卵巢良性肿瘤患者作为卵巢良性肿瘤组,71例与卵巢无关其他原因入院患者为对照组。采用罗氏试剂化学发光免疫分析法测定患者血清CA724、人附睾蛋白4(HE4)及CA125水平,并计算ROMA值。结果卵巢癌组中血清CA724、CA125表达及ROMA值高于卵巢良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢良性肿瘤组中血清CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);血清CA724水平、ROMA值在卵巢良性肿瘤组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CA724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001),灵敏度、特异度、准确度、假阴性率和假阳性率分别为89.06%、50.34%、71.5%、10.09%和49.65%。受试者工作特征曲线分析表明,以卵巢良性肿瘤组及对照组为参照,卵巢癌组CA125+CA724+ROMA值、CA125单独检测、CA724单独检测和ROMA值单独的曲线下面积分别为0.893、0.630、0.801、0.735。结论血清CA724、CA125水平及ROMA值的表达均与卵巢癌有密切关系,3项指标联合应用于卵巢癌的灵敏度高于各单项指标的使用,在卵巢癌检测中具有很高的临床价值,可以在早期更加准确地预测卵巢恶性肿瘤的风险。     

人附睾分泌蛋白4和糖类抗原125水平检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨人附睾分泌蛋白(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光免疫分析法(ECLIA)对34例卵巢癌患者、46例卵巢良性病变患者及50例健康对照者的血清HE4和CA125水平进行测定,分析两种指标单独检测及二者联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。结果卵巢癌组血清HE4和CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.01);CA125和HE4联合检测的敏感度均高于CA125或HE4单独检测,差异有统计学意义(P0.05);HE4单项检测的敏感度、特异性和准确性均优于CA125单项检测。结论检测血清HE4水平可作为卵巢癌诊断的独立筛查指标,其对早期卵巢癌的诊断价值优于CA125,二者联合检测极大地提高了对卵巢癌早期诊断的敏感性,是诊断早期卵巢癌的最佳检测手段。     

HE4和CA125联合检测在卵巢肿瘤诊断中的应用

目的探讨HE4和CA125联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值。方法选择60例卵巢癌患者、60例卵巢良性肿瘤患者及60例健康者。ELISA法检测HE4水平,化学发光法检测CA125水平,比较单项检测与联合检测的诊断价值。结果卵巢癌组的HE4与CA125水平均高于卵巢良性肿瘤组和对照组(P<0.01);卵巢良性肿瘤组的CA125水平高于对照组(P<0.05);HE4和CA125联合检测的敏感性为83.33%,高于HE4单独检测的75.00%与CA125单独检测的80.00%。联合检测的特异性(81.67%)高于CA125单独检测的(65.00%),低于HE4单独检测的(90.83%)。结论 HE4和CA125联合检测可以提高卵巢肿瘤诊断能力。     

应用ROMA指数评估卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的研究恶性肿瘤风险评估(ROMA)指数在卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析卵巢肿瘤接受手术治疗的患者288例,采用Cobas 602全自动免疫分析仪检测132例卵巢良性肿瘤和156例卵巢癌患者血清中人附睾分泌蛋白4(HE4)与糖类抗原(CA)125水平,计算ROMA指数及ROMA风险评估的截断值,联合绝经状态评估患者患卵巢恶性肿瘤的风险性。结果血清CA125、HE4及ROMA指数在卵巢癌组中分别为302.60(104.69,595.03)U/mL、222.65(116.38,485.30)pmol/L、83.85%(58.89%,95.46%),均高于对照组和卵巢良性肿瘤组(P0.017)。卵巢良性肿瘤组与对照组比较仅CA125水平有升高(P0.017)。ROMA指数最优截断值拟定为绝经前9.96%,绝经后43.35%。绝经前各指标在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的价值如下:ROMA指数(Youden指数0.639,灵敏度83.8%,特异度80.1%,曲线下面积0.896),HE4(Youden指数0.662,灵敏度66.2%,特异度100.0%,曲线下面积0.886),CA125(Youden指数0.578,灵敏度88.2%,特异度69.6%,曲线下面积0.854)。绝经后分别是:ROMA指数(Youden指数0.882,灵敏度93.2%,特异度95.0%,曲线下面积0.958),HE4(Youden指数0.750,灵敏度75.0%,特异度100.0%,曲线下面积0.953)、CA125(Youden指数0.748,灵敏度89.8%,特异度85.0%,曲线下面积0.952)。结论应用ROMA指数能显著提高卵巢恶性肿瘤风险评估的灵敏度、特异度以及准确性,提高诊断效能。     

探讨血清HE4、CA125与TSGF检测对卵巢癌诊断的价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白(HE4)、糖类抗原125(CA125)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测在卵巢癌诊断中的价值。方法采用ELISA法检测HE4、化学发光法检测血清CA125,全自动生化法检测TSGF水平。采集85例卵巢癌患者、60例卵巢良性肿瘤患者及55例健康体检者血清,分析各标志物单项和联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌患者血清HE4、CA125和TSGF水平均明显高于卵巢良性疾病患者组和健康对照组(P0.05),HE4、CA125和TSGF在卵巢癌组的阳性检出率分别为64.7%、72.9%和77.6%,与良性卵巢肿瘤组和健康对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。在卵巢癌单项标志物检测中,血清TSGF的灵敏度(77.8%)优于CA125、HE4;而血清HE4的特异度最高。HE4和TSGF联合检测的约登指数最高(64.8%)。血清HE4、TSGF联合检测对卵巢癌诊断的敏感度和阴性预测值均高于单项检测,分别为88.2%、82.1%,且高于HE4、CA125联合检测。结论在卵巢癌的早期诊断中血清HE4、TSGF联合检测比血清HE4、CA125联合检测更有意义。     

2种指标联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值

目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值。方法选择95例卵巢肿瘤患者分为卵巢癌组(43例)和卵巢良性肿瘤组(52例),另选择同期健康体检者(30例)作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组患者血清中HE4水平,化学发光方法检测血清中CA125水平,比较血清HE4和CA125水平在各组患者中表达。结果血清HE4和CA125表达水平在卵巢癌组明显高于卵巢良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);卵巢癌Ⅲ~Ⅵ期患者血清HE4和CA125表达水平明显高于卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期(P0.05)。HE4与CA125单独检测检出率较低,联合检测能提高检出率。结论血清HE4与CA125联合检测对卵巢癌早期检出率有重要的临床应用价值。     

血清HE4、CA125和CA199联合检测对卵巢癌早期诊断的临床研究

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值。方法选取武汉大学人民医院妇产科2014年6月至2016年8月收治入院患者的临床资料,依据术后组织病理报告结果,将患者分为卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组,其中卵巢癌患者90例,卵巢良性肿瘤患者94例,同期选取该院体检中心体检的健康女性98例作为健康对照组。该研究采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清HE4水平,采用化学发光法检测血清CA125和CA199水平。结果与健康对照组比较,卵巢癌组中血清HE4、CA125、CA199水平均显著升高,差异有统计学意义(P0.01),其中HE4和CA125水平升高更为明显。与卵巢良性肿瘤组比较,卵巢癌组HE4、CA125水平显著升高,差异有统计学差异(P0.01),CA199轻度升高(P0.05)。与健康对照组比较,卵巢良性肿瘤组中CA125、CA199水平亦有明显升高(P0.05)。相关性分析结果显示,卵巢癌组中HE4、CA125和CA199 3个检测指标间均有较强相关性,差异有统计学意义(P0.01)。在卵巢癌单项标志物检测中,血清CA125的灵敏度最高(87.8%),而血清HE4的特异度最高(95.7%)。血清HE4、CA125和CA199联合检测的灵敏度最高(96.7%),而特异度较差(61.0%)。结论血清HE4、CA125和CA199联合检测可显著提高卵巢癌检出率,但特异度尚需结合其他实验室检查综合分析诊断。     

人附睾蛋白4在卵巢癌诊断中应用研究

目的探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在卵巢癌诊断中的价值。方法采用ELISA法检测62例卵巢癌患者(卵巢癌组)、38例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组)及100例体检健康者(对照组)血清HE4水平,并与CA125试剂盒检测结果进行比较分析。结果卵巢癌组血清HE4水平((443.33±244.59)pmol/L)明显高于卵巢良性肿瘤组((113.18±79.95)pmol/L)和对照组((72.52±42.45)pmol/L),差异均有统计学意义(P<0.01);HE4诊断卵巢癌较CA125有更高的敏感度和特异性,且二者一致性较好(Kappa=0.708),HE4和CA125联合检测的敏感度和特异性分别为91.94%和92.03%,较单一标志物的检测更具优势。结论血清中HE4水平对卵巢癌具有较高诊断价值,是诊断卵巢癌新的血清标志物之一。     

HE4和CA125联合检测在鉴别卵巢良恶性病变的临床价值

目的探讨血清附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)检测在诊断卵巢良恶性肿瘤及鉴别诊断中的临床价值。方法采用电化学发光法对40例卵巢癌患者(癌变组)、50例卵巢良性肿瘤患者(瘤变组)及50例健康体检者(对照组)进行HE4及CA125检测。结果卵巢癌变组HE4及CA125水平显著高于瘤变组及对照组,差异有统计学意义(P0.01);瘤变组与对照组间比较,差异无统计学意义(P0.05);HE4诊断卵巢癌的灵敏度(88.5%)及特异度(86.0%)均高于CA125(82.5%,82.0%);HE4联合CA125的灵敏度及特异度分别为95.2%及88.6%。结论 HE4可以作为诊断卵巢癌的血清特异性标志物,其诊断价值优于CA125;联合CA125可进一步提高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断率。     

联合检测血清HE4、CA125、CA72-4及IL-6在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨联合检测血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、癌症抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)及白细胞介素6(IL-6)水平在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法分别采用电化学发光法(ECLI)和酶联免疫吸附试验(ELISA)测定32例卵巢癌患者、56卵巢良性疾病患者及40例健康女性者血清中CA125、CA72-4和HE4、IL-6水平并进行统计学分析。结果卵巢癌患者血清中HE4、CA125、CA72-4及IL-6水平明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.01);HE4、CA125、CA72-4及IL-6单项检测敏感度以CA125最高,为75.0%,特异度以HE4最高(83.9%),单项检测的诊断效率最高为79.5%,联合检测的敏感度、特异度和诊断效率分别为96.9%、71.4%和80.7%,除特异度外,敏感度、诊断效率(ACC)均高于任一单项。结论联合检测血清HE4、CA125、CA72-4及IL-6可提高对卵巢癌的诊断效率,有助于卵巢恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断。     

血清HE4,CA125联合ROMA指数在卵巢癌预测和诊断中的应用价值

目的 探讨血清肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4（HE4）,CA125和ROMA指数在卵巢癌预测和诊断中的应用价值.方法 用化学发光法检测手术前卵巢癌患者96例和卵巢良性肿瘤患者60例及健康体检者75例的血清中HE4,CA125水平,并计算出卵巢癌风险预测模型（ROMA）值,联合绝经状态预测患卵巢癌的风险性.结果 卵巢癌组HE4,CA125和ROMA值三项指标的中位水平分别为222.2 pmol/L,153.9 U/ml和73.0％,与卵巢良性肿瘤组及正常对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.将HE4和CA125的cut-off值定在140 pmol/L和35 U/ml,绝经前、后妇女ROMA指数cut-off值定为11.4％和29.9％,则HE4,CA125和ROMA指数预测和诊断卵巢癌的灵敏度分别为72.9％,89.6％和87.5％;特异度分别为98.3％,55.0％和90.0％;准确度分别为87.1％,81.9％和90.5％;联合检测HE4,CA125与ROMA指数预测和诊断卵巢癌的灵敏度、特异度分别为97.0％和92.8％.结论 联合检测血清HE4和CA125并计算出ROMA指数有助于预测腹盆腔肿块患者患卵巢癌的风险性,鉴别卵巢肿瘤的良恶性,提高卵巢癌的早期诊断率.     

血清CA125、HE4联合ROMA指数对卵巢癌诊断的研究分析

目的为探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及其加权指标ROMA指数对卵巢癌诊断的价值。方法应用电化学发光法(ECLIA)对70例病理确诊的卵巢良性疾病及137例卵巢癌患者治疗前的血清CA125及HE4进行检测,计算ROMA指数并进行统计分析。结果137例卵巢癌患者CA125、HE4及ROMA分别为270.1 U/mL、287.1pmol/L及71.5%,与良性卵巢疾病(25.4U/mL、69.3pmol/L、17.1%)及对照组(14.5U/mL、61.1pmol/L、11.8%)比较,差异有统计学意义(P0.05);良性卵巢疾病组的HE4浓度与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);CA125、HE4、ROMA值的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为:CA125(77.4%、74.3%、85.5%、62.6%、76.3%),HE4(79.6%、77.1%、87.2%、65.8%、78.7%),ROMA(89.8%、88.6%、93.9%、81.6%、89.4%);ROC分析,三项指标的曲线下面积(AUC)分别为:AUC(CA125)=0.854,AUC(HE4)=0.936,AUC(ROMA)=0.954(P0.05),曲线下面积ROMAHE4CA125,HE4曲线下面积绝经前后相差较小。结论 HE4在诊断卵巢癌时可排除良性疾病的干扰,性能优于CA125,联合检测CA125、HE4以及ROMA指数,可提高卵巢癌的检出率。     

血清4项指标联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的探讨联合检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择经病理证实卵巢癌患者40例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者40例(卵巢良性肿瘤组)、体检健康者40例(健康对照组),采用电化学发光法检测血清CA125、CA199、CA724水平,用ELISA法检测HE4水平。分析单项检测与联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125、CA199、CA724各水平及阳性率明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢良性肿瘤组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。卵巢癌组联合检测阳性率为92.5%,明显高于单项检测(P0.05)。HE4、CA125、CA199和CA724单项检测比较,HE4的灵敏度、特异度最佳。联合检测对卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期的检出率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清HE4、CA125、CA199和CA724联合检测可提高卵巢癌早期诊断的检出率。     

ROMA指数在绝经前女性卵巢癌诊断和疗效监测中的应用价值

目的 探讨血清肿瘤标志物CA125、HE4水平及ROMA指数在绝经前女性卵巢癌早期诊断、手术疗效监测及预后评估中的价值。方法 收集2017年1月～2018年10月安徽省肿瘤医院收治住院进行手术治疗的患者,共84例。血清CA125和HE4水平测定采用罗氏Cobas E601电化学仪及配套试剂来测定并通过公式计算出ROMA指数。结果 卵巢癌组患者血清HE4、CA125水平和ROMA指数明显高于良性肿瘤组和健康对照组(P0.000 1);在绝经前卵巢癌的诊断方面,HE4特异度最好,高达99.1%,但灵敏度较低,仅为60%;CA125灵敏度较高,但特异度差,仅有69%。ROMA指数灵敏度和特异性均较高,分别为88%、84%。ROC曲线分析结果显示,ROMA指数曲线下面积高于CA125和HE4,具有较高的诊断灵敏度和特异度。I-II期绝经前卵巢癌患者手术治疗前后,血清CA125指数显著下降(P0.05);HE4和ROMA下降不明显(P0.05)。III-IV期患者手术治疗前后,血清CAl25、HE4和ROMA指数均显著下降(P0.05)。复发前CAl25、HE4和ROMA分别为(27.09±10.62)U/mL、(78.44±17.56)pmol/L和19.77±6.441。复发后CAl25、HE4和ROMA指数水平分别为(457.6±160)U/mL,(163.8±65.21)pmol/L和47±9.424。卵巢癌复发后,CAl25和ROMA指数水平明显上升(P0.05),HE4虽然也表现出升高趋势,但差异不显著(P=0.050 3)。结论 在绝经前卵巢癌早期诊断、术后疗效监测和复发预测方面,CA125、HE4和ROMA指数各有优缺点,三者联合检测具有较高的应用价值。     

血清人附睾上皮分泌蛋白4、CA125和卵巢恶性肿瘤风险模型在卵巢癌疾病中的诊断价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、CA125和卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)对女性卵巢癌疾病的诊断应用价值。方法选择经石蜡切片病理报告确诊的患者:卵巢癌患者64例(A组)、卵巢良性疾病120例(B组)、健康女性对照者38例(C组)。比较各组HE4、CA125水平,结合绝经状态,根据ROMA结果预测卵巢恶性肿瘤的发病情况。血清HE4、CA125水平检测使用酶联免疫吸附法和微粒子化学发光法。结果卵巢癌组血清HE4、CA125水平和ROMA值高于健康对照组(P0.05),盆腔良性疾病组血清CA125水平和ROMA值高于健康对照组(P0.05),盆腔良性疾病组HE4水平与健康对照组差异无统计学意义(P0.05)。HE4、CA125和ROMA值的特异性分别为98.33%、80.80%、82.50%;敏感性分别为75.00%、65.62%、81.25%,HE4特异性最好,ROMA值敏感性最好。HE4的阳性率还与患者年龄显著相关,ROMA指数的阳性率则与患者年龄、绝经状态显著相关(P0.05)。结论血清HE4、CA125的联合检测及ROMA指数的计算有助于评估腹盆腔肿块患者患卵巢癌的风险情况。