磁共振三维稳态构成干扰序列和相位对比电影序列鉴别非肿瘤性脑积水

目的 探讨MR三维稳态构成干扰（3D-CISS）序列和相位对比电影（cine PC）序列鉴别诊断非肿瘤性脑积水的价值。方法 选取常规MR平扫及增强扫描显示脑室系统扩大的非肿瘤性脑积水患者65例及健康志愿者30名（对照组）,对中脑导水管区进行3D-CISS和cine PC序列扫描。依据3D-CISS序列所见中脑导水管有无梗阻,将患者分为梗阻组和交通组,动态播放矢状位cine PC图像,观察各组中脑导水管处脑脊液（CSF）流动情况;对轴位cine PC测得的中脑导水管处CSF流速、流量与对照组进行统计学分析。结果 3D-CISS序列清晰显示22例中脑导水管梗阻（梗阻组）,43例无梗阻（交通组）。矢状位cine PC图像示梗阻组仅2例中脑导水管见微弱CSF流动信号,余均无明显CSF流动;而交通组CSF流动信号明显。轴位cine PC测得交通组中脑导水管CSF流速和流量较对照组增多（P均<0.05）。结论 3D-CISS序列结合cine PC序列可无创定性、定量观察CSF流动,有助于鉴别非肿瘤性脑积水的类型。     

产前丘脑水平横断面超声观察孕11~13^(+6)周胎儿中脑导水管及其与头臀径的关系北大核心CSCD

目的观察丘脑水平横断面超声评估孕11~13^(+6)周胎儿中脑导水管及其与头臀径的关系的价值。方法选取216名孕妇,并根据孕周将其分为3组:A组(n=50)孕11~11^(+6)周,B组(n=103)孕12~12^(+6)周,C组(n=63)孕13~13^(+6)周;并于胎儿丘脑水平横断面超声观察中脑导水管及与头臀径的关系。结果216胎中,204胎(A组45胎、B组99胎、C组60胎)中脑导水管显示良好,产前超声检查胎儿中枢神经系统均未见明显异常,且各组显示率差异无统计学意义(χ^(2)=2.507,P=0.286);12胎中脑导水管显示不清,其中10胎未见明显中枢神经系统异常,梗阻性脑积水、开放性脊柱裂合并脑积水各1胎,后均终止妊娠,胎儿尸体解剖检查结果与产前超声检查结果一致。214例出生后中枢神经系统相关检查均未见明显异常。相关性及回归分析显示胎儿中脑导水管左右径与头臀径呈线性负相关(r=-0.168,P<0.05)。结论于丘脑水平横断面超声观察孕11~13周^(+6)胎儿中脑导水管及与头臀径的关系可为预测胎儿中枢神经系统结构异常提供参考依据;胎儿中脑导水管显示不清提示存在中枢神经系统异常风险。     

Chiari Ⅰ 畸形合并脊髓空洞病人脑脊液动力学MRI定量研究

目的应用磁共振相位对比法,观察Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞病人脑脊液的流动情况,并进行定量分析.方法对14例Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞患者及14例正常成人进行矢状位扫描,在正中矢状位上测量延前池及C2-3水平蛛网膜下腔腹背侧宽径;并对其中10例患者及10例正常成人应用磁共振相位对比序列,配合以回顾性心电门控技术,分别测量中脑导水管、枕大孔区、C2-3间盘水平各层面脑脊液流速.结果与对照组比较,合并空洞的Chiari Ⅰ畸形患者延前池及颈椎蛛网膜下腔均变窄(P<0.05);中脑导水管足向CSF最大流速增大(P<0.05),头向CSF最大流速明显增大(P<0.01);枕大孔区足向及头向CSF最大流速较对照组明显增大(P<0.01);C2-3间盘水平足向CSF最大流速明显增大(P<0.01),头向CSF最大流速与对照组比较无明显差异(P>0.05);患者的R-R间期较对照组缩短(P<0.05).结论 Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞患者的脑脊液流动增强,推测对空洞的形成可能起重要的作用.     

不同年龄段体检人群健康教育需求程度现状调查

目的:调查不同年龄段体检人群健康教育需求程度。方法:选取265名健康体检人员作为研究对象,将其根据年龄划分为A组(≤44岁)88名、B组(45~59岁)88名和C组(≥60岁)89名,统计及比较三组人员对健康教育的需求程度。结果:C组对疾病预防及疾病治疗知识教育总需求率均高于A组与B组(P0.05),B组总需求率则高于A组(P0.05)。结论:不同年龄段体检人群健康教育需求程度存在明显的差异,年龄越高者需求程度越高,应针对不同年龄段者的需求程度进行干预。     

脑小血管疾病与脑脊液流速及颈部大血管血液流速的相关性研究

目的：采集脑小血管疾病患者经磁共振相位对比成像进行脑脊液的流量、搏动及颈部大血管血液的流量、搏动数据,分析脑脊液的流量、搏动及颈部大血管血液的流量、搏动与脑小血管疾病的严重程度的相关性。方法：选取2021年6月—2022年10月广西壮族自治区南溪山医院收治的40例经头颅磁共振诊断为脑小血管疾病的患者,根据是否伴有认知损害分为损害组（n=14）、无损害组（n=26）。比较两组患者的脑脊液上下峰流速、颈部大血管收缩期峰值血液流速以及舒张期末血液流速水平的变化情况及其相关性。结果：无损害组中脑导水管脑脊液上峰速度为（6.85±2.03）cm/s,显著高于损害组的（4.62±2.27）cm/s(P <0.01);无损害组中脑导水管脑脊液下峰速度为（6.02±1.48）cm/s,显著高于损害组的（4.14±1.35）cm/s(P <0.01)。损害组颈部大血管收缩期峰值血液流速以及舒张期末血液流速水平均低于无损害组,差异均具有统计学意义（P <0.05）。根据研究结果,脑小血管疾病与脑脊液流速及颈部大血管血液流速均呈负相关（r=-0.892,P <0.001;r=-0.7...     

中国正常成人中脑体积的高分辨力MRI的测量与分析

目的 测量中国健康汉族成人中脑体积,并建立正常值参考范围,分析中脑体积与年龄及性别的关系,为建立中国正常人标准脑提供基础数据.方法 选取18～70岁健康成年志愿者1000名,按年龄18～30、31～40、41～50、51～60、61～70分为共5组,标记为A、B、C、D、E,每组共计200名,男、女各100名.对所有受试者行全脑容积MR扫描,用3D体积分析软件进行中脑体积测量.分析年龄与中脑体积的相关性.结果 男性中脑平均体积[(8087.89±1177.43)mm3]大于女性[(7763.87±1007.44)mm3,t=-4.68,P＜0.001].男性A～E组中脑体积分别为(8857.65±980.12)mm3、(8691.22±913.56)mm3、(8072.26±1024.78)mm3、(7688.33±981.91)mm3、(7129.98±1059.98)mm3,女性A～E组中脑体积分别为(8290.68±995.41)mm3、(8034.79±1000.00)mm3、(7767.43±907.28)mm3、(7619.18±836.72)mm3、(7107.29±889.09)mm3.A～C组男性中脑体积均大于女性(P均＜0.05),D、E组男、女差异则无统计学意义.男性除A组与B组外,其余各组间差异均有统计学意义(P均＜0.05);女性除A组与B组、C组与D组外,其余各组间差异均有统计学意义(P均＜0.05).男性和女性中脑体积均与年龄相关(r=-0.55、-0.38,P均＜0.001).结论 正常中国成人中脑体积存在性别差异,男性中脑体积总体上大于女性;18～50岁男性中脑体积大于女性,51～70岁男女间无显著差异.中脑体积及其性别间差异均随年龄增大而减小.     

正常中脑导水管与鞍区水平脑脊液流动对比研究

目的应用磁共振相位对比法观察正常中脑导水管及鞍区脑脊液的流动情况,并进行对比分析。方法筛选32例正常志愿者,分别测量其中脑导水管及鞍区脑脊液流动情况,在正中矢状位T1WI或T2WI图像上选择鞍区及中脑导水管层面,编码速率20cm/s,计算鞍区水平脑脊液流动方向、流速、流量率等情况,并研究其与心动周期的关系。结果正常志愿者中脑导水管及鞍区脑脊液流动在一个心动周期内表现为双向流动,即收缩期向下流动、舒张期向上流动,收缩期向下最大流速（对应心动周期）、舒张期向上最大流速（对应心动周期）、平均向下流速、平均向上流速、平均流速在中脑导水管分别为（5.45±1.64）cm/s[（49.33±40.59）ms]、（5.35±1.91）cm/s[（505.33±106.27）ms]、（3.16±1.12）cm/s、（3.14±0.95）cm/s、（3.12±0.91）cm/s,在鞍区分别为（1.46±0.98）cm/s[（304.69±246.17）ms]、（1.18±0.62）cm/s[（332.12±224.52）ms]、（0.48±0.42）cm/s、（0.69±0.46）cm/s、（0.56±0.32）cm/s;收缩期向下最大流量率、舒张期向上最大流量率、平均向下流量率、平均向上流量率、平均流量率、平均净流量率,在中脑导水管分别为（0.053±0.017）ml/s、（0.053±0.019）ml/s、（0.030±0.011）ml/s、（0.031±0.010）ml/s、（0.031±0.010）ml/s、（0.045±0.034）ml/s,在鞍区分别为（0.016±0.010）ml/s、（0.013±0.008）ml/s、（0.044±0.046）ml/s、（0.055±0.003）ml/s、（0.055±0.003）ml/s、（0.036±0.032）ml/s;平均心动周期在中脑导水管为（717.97±89.79）ms,在鞍区为（777.36±175.12）ms。各项测量指标间差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论在脑脊液循环路径中,中脑导水管与鞍区脑脊液流动的参数及时间-速度曲线是不同的。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及临床意义

目的：探讨不同年龄段急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及临床意义。方法：将538例急性脑梗死患者按年龄分为A组（年龄40~49岁）、B组（年龄50~59岁）、C组（年龄60~69岁）、D组（年龄70~79岁）和E组（年龄80~89岁）。分析各年龄段患者血浆Hcy水平、伴随疾病与急性脑梗死的发病关系。结果：各年龄段脑梗死患者血浆Hcy水平均高于对照组 A组和E组血浆Hcy水平明显高于C组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：血浆Hcy水平的升高与各年龄段急性脑梗死发病均有关,与40~49岁和80~89岁的患者关系更密切。     

不同血糖控制目标对ICU危重病患者蛋白质代谢及预后的影响

目的探讨不同血糖控制目标对ICU危重病患者蛋白质代谢及预后的影响,为ICU危重病患者的治疗提供参考。方法收集伴应激性血糖升高的危重病患者177例。根据患者根据病人血糖控制水平分为A组(4.4~6.1mmol/L)56例;B组(6.2~8.3 mmol/L)62例;C组(8.4~11.1 mmol/L)59例。比较各组的血糖水平、低血糖发生率、胰岛素平均使用量,治疗第1天、第7天时蛋白质代谢指标变化及预后。结果 A组平均血糖低于B组、C组(P0.05),B组低于C组(P0.05);A组低血糖发生率明显高于B组、C组,B组与C组无显著差异(P0.05);A组、B组胰岛素平均用量无显著差异(P0.05),但均高于C组(P0.05)。治疗第7天,三组白蛋白(ALB)、血前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TF)均较本组治疗第1天时明显降低,但B组PA、TF降低程度大于A组(P0.05),C组PA、TF降低程度大于B组(P0.05)。A组、B组院内感染发生率明显低于C组(P0.05)。结论血糖控制在6.1~8.3 mmol/L是较合理范围,既可降低低血糖的发生率,改善蛋白质高分解、高能量代谢状态,又可减少院内感染的风险。     

免疫指标检测在小儿难治性支原体肺炎中的临床意义

目的探讨研究小儿难治性支原体肺炎细胞免疫和体液免疫指标检测结果,并分析其临床意义。方法将42例难治性支原体肺炎和46例普通支原体肺炎患儿分别记为试验A组和试验B组,另选取50例同年龄段健康志愿者记为对照组。分别采用流式细胞术、微量免疫比浊法对3组细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+、CD4~+/CD8~+及CD16~+CD56~+)、体液免疫指标(IgA、IgG、IgM)进行检测。试验组A组和试验B组所有患儿均给予对症支持治疗,比较两组治疗前后及对照组细胞和体液免疫指标水平变化。将试验A组患儿依据预后效果分为2个亚组,对比其免疫指标水平。结果治疗前试验A组和试验B组CD8~+、CD19~+、IgA、IgG及IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+CD56~+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验A组和试验B组间以上各项指标差异有统计学意义(P0.05);试验A组和试验B组治疗后CD8~+、CD19~+、IgA、IgG及IgM水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+CD56~+水平均较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P0.05),且试验A组和试验B组间以上各项指标差异有统计学意义(P0.05);试验A组共有34例预后良好,预后良好率为80.95%;预后良好组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+CD56~+水平均远远高于预后不良组,差异有统计学意义(P0.05),且CD8~+、CD19~+、IgA、IgG及IgM水平均远远低于预后不良组(P0.05)。结论小儿难治性支原体肺炎细胞免疫和体液免疫水平均发生明显异常,可为指导治疗和预后评估提供参照。     

季节和年龄因素对精子形态参数的影响

目的分析季节和年龄因素对精子形态参数的影响。方法收集该院2009年9月至2015年2月的9 648份精液标本,将取精时间按季节分为春季组(3~5月)、夏季组(6~8月)、秋季组(9~11月)、冬季组(12月、1~2月),按年龄分为A组(30岁以下)、B组(30~40岁)、C组(40岁以上)。结果就季节而言,秋季组精子形态正常率、头部形态畸形率明显低于其余3组(P0.05),春、夏、冬季3组间差异无统计学意义(P0.05);颈部及中段畸形率4组间差异明显(P0.05),从高到低依次为春、冬、秋、夏;尾部畸形率、细胞质小滴比例、畸形精子指数(TZI)和精子畸形指数(SDI)不同季节组间有不同变化。就不同年龄组而言,B组精子形态正常率明显高于A、C两组(P0.05),A、C两组间差异无统计学意义(P0.05);B组精子头部畸形率明显低于A、C两组(P0.05),A、C两组间差异无统计学意义(P0.05);C组颈部及中段畸形率、TZI明显高于A、B两组(P0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论季节和年龄因素均可能影响该地区男性精子的形态参数,在男性生育力评估和不育的诊断中应考虑这两方面的因素。     

丙泊酚与七氟醚麻醉对小儿微创经皮肾镜手术术后肾功能的观察

选取2012年7月~2014年7月我院收治的小儿肾结石患者78例作为研究对象,均接受小儿微创经皮肾镜手术,按照术中麻醉方式的不同分为3组,均为26例。A组使用丙泊酚,B组使用七氟醚,C组使用丙泊酚联合低流量七氟醚静吸麻醉,对比3组各个时间点的BUN、Cr以及麻醉时间。C组麻醉时间远超过A、B两组,B组T2、T3BUN、Cr相较于T1对比差异有统计学意义(P<0.05),A、C两组对比差异不明显(P>0.05)。在小儿微创经皮肾镜手术中单用丙泊酚或者将其与低流量七氟醚联合使用不会影响患儿肾功能,且效果较好,安全可靠,有推广价值。     

3.0 T MRI对中脑导水管脑脊液流动的研究

目的应用MR相位对比法分析对照组、梗阻性脑积水组(脑积水组)中脑导水管平面脑脊液流量、流速及流动曲线。材料与方法对照组30例,脑积水组16例,均应用3.0 T MR扫描仪、相位对比电影序列对导水管平面脑脊液进行定性观察和定量测定。结果对照组导水管平面脑脊液呈与心脏搏动相关的双向节律性流动。对照组脑脊液流动曲线呈平滑倒"U"形29例,波浪形1例。脑积水组呈欠规则倒"U"形1例,波浪形15例。对照组头侧与足侧脑脊液平均流量分别为(0.0311+0.0201)ml/s、(0.0366+0.0196)ml/s,流速分别为(4.027+1.174)cm/s、(4.107+1.433)cm/s脑积水组头侧与足侧脑脊液平均流量分别为(0.0070+0.0069)ml/s、(0.0078+0.0044)ml/s,流速分别为(0.550+0.327)cm/s、(0.599+0.606)cm/s。两组头侧与足侧脑脊液平均流量、流速两两比较均具有统计学义(P0.05)。结论 MR相位对比法能显示导水管平面脑脊液的流动节律,流速。对照组、脑积水组导水管平面的脑脊液流动节律、头侧及足侧的脑脊液平均流量、流速均不同。     

彩色多普勒超声对正常人眼动脉血流测定

目的:我们用彩色多普勒超声检测正常人眼动脉(OA)流速,以明确不同年龄段外周小血管流速的变化,为预防心脑血管疾病及缺血性眼病提供有价值的参考资料。材料及方法:45名受检者为25-55岁中、青年,均除外心脏病、高血压、糖尿病、脑血管病及其它重要眼部与全身疾病史。分成3组:A组26-35岁,B组36-45岁,C组46-55岁,每组15人30只眼。仪器:ATL公司HDI 3000彩超诊断仪,探头频率为5-12MHz。方法:被检查者平卧位,轻闭双眼,将探头轻触上睑,不对眼球施加压力,进行水平扫查。当屏幕上清楚地显示视神经暗区,于偏鼻侧球后壁约10-15mm处,PW可测得OA血流频谱,测量OA,收缩期最高流速(PSV),舒张末期最低流速(EDV),阻力指数(RI),脉动指数(PI),所有数据输入电脑打印记录,统计学:SPSS软件行方差分析。结果:PSV:B组(23.04±6.66)较A组(26.30±6.62)低,但差异无显著性;C组(19.54±5.27)较A组低,且有显著性差异(P=0.001)。EDV:C组(5.6±1.76)较A组(7.03±2.28)低且差异有显著性(P=0.019),B组(6.1±1.89)较A组低,但差异无显著性。RI:三组间无明显差异。PI:C组(1.50±0.29)与A组(1.77±0.36)间有显著差异(P=0.007),B组(1.84±0.39)与A\C组均无明显差异。结论:正常人眼动脉的流速随年龄增长而减低,而脉动指数呈增高趋势。35岁时已开     

全髋关节置换术患者应用罗哌卡因复合不同剂量右美托咪定超声引导下髂筋膜间隙阻滞的效果

目的观察全髋关节置换术(THA)患者应用罗哌卡因复合不同剂量右美托咪定超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)的效果。方法选取在超声引导下FICB联合全身麻醉下行THA患者142例并分为4组,A组30例采用0.3%罗哌卡因治疗,B组37例采用0.3%罗哌卡因联合0.5μg/kg右美托咪定治疗,C组41例采用0.3%罗哌卡因联合1.0μg/kg右美托咪定治疗,D组34例采用0.3%罗哌卡因联合1.5μg/kg右美托咪定治疗,比较4组的治疗效果。结果 B组、C组、D组的阻滞起效时间、首次下床时间、住院时间短于A组,阻滞消退时间长于A组,差异均有统计学意义(P 0.05),C组、D组以上指标与B组比较,差异有统计学意义(P 0.05),C组、D组以上指标比较,差异无统计学意义(P 0.05); D组拔管时间显著长于A组、B组、C组(P 0.05),A组、B组、C组拔管时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);各组不同时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P 0.05); C组、D组术后不同时点的视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于A组、B组(P 0.05),A组、B组VAS评分差异无统计学意义(P 0.05);各组术后不同时点RAMSAY镇静评分比较,差异无统计学意义(P 0.05); C组、D组丙泊酚使用量显著少于A组、B组(P 0.05),B组、C组、D组瑞芬太尼使用量显著少于A组(P 0.05); D组PACU停留时间显著长于A组、B组、C组(P 0.05),A组、B组、C组PACU停留时间比较,差异无统计学意义(P 0.05); D组心动过缓发生率高于A组、B组、C组,B组、C组、D组恶心呕吐、追加镇痛的发生率低于A组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 THA患者应用罗哌卡因复合右美托咪定超声引导下FICB效果显著,1.0μg/kg右美托咪定作用最佳。     

血流向量成像技术对正常成人降主动脉峡部逆流的增龄性改变的研究

目的应用血流向量成像技术(vector flow mapping,VFM)探讨正常成人降主动脉峡部舒张期逆流速度和逆流分数的增龄性改变特点。方法选取健康志愿者94例,按年龄分为A组(18~39岁)30例、B组(40~59岁)35例和C组(≥60岁)29例。在VFM模式下采集胸骨上窝主动脉弓长轴切面彩色多普勒动态图像,应用DAS-RSI工作站脱机分析,测量降主动脉峡部舒张期逆流峰值速度(peak retrograde velocity,PRV)、收缩期正向流量(systolic forward flow,Fs)和舒张期负向流量(diastolic reverse flow,-Fd)以及逆流分数(retrograde fraction,RF),分析其随增龄的变化规律。结果所有受检者于舒张早期均观察到降主动脉峡部的逆流。A组降主动脉峡部舒张期逆流PRV、FS及降主动脉舒张期Fs高于B组,B组高于C组,差异均有统计学意义(P0.05)。B组降主动脉峡部逆流分数RF高于C组,差异有统计学意义(P0.05);各组间-Fd比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论年龄大于60岁的老年人其降主峡部逆流PRV和FR平均值较其他年龄组明显降低,这些血流动力学指标的改变可能为研究降主动脉相关疾病的发生提供理论基础。     

高频超声对不同年龄段正常膝关节软骨厚度的测量研究

目的:高频超声检查对不同年龄段正常膝关节软骨厚度的测量研究。方法:将2015年1月~2016年5月在我院体检且无膝关节病变的300例健康中老年列为本次研究人群,将45~55岁健康志愿者100例列为A组,55~65岁健康志愿者100例列为B组;65~75岁健康志愿者100例列为C组,均行高频超省检查建立膝关节软骨厚度,以明确高频超声对不同年龄段正常膝关节软骨厚底的诊断价值。结果:不同年龄段正常膝关节股骨外侧关节面软骨厚度均高于股骨内侧面关节软骨厚度(P0.05);同时,3组健康志愿者各被测部位(股骨内侧关节面、股骨外侧关节面、髌软骨)软骨厚度值均呈下降趋势,依次为A组、B组、C组,其组间差异具统计学意义(P0.05),但正常膝关节左右膝关节股骨外侧软骨厚度对比无差异,无统计学意义(P0.05);经统计分析发现,45~55岁年龄段正常膝关节股骨内侧软骨厚度、外侧软骨厚度、髌骨软骨厚度的95%参考范围分别为(1.09~2.18)mm、(1.19~2.41)mm、(2.51~4.57)mm;56~65岁年龄段正常膝关节股骨内侧软骨厚度、外侧软骨厚度、髌骨软骨厚度的95%参考范围分别为(0.94~1.05)mm、(1.03~2.21)mm、(1.92~4.28)mm;66~75岁年龄段正常膝关节股骨内侧软骨厚度、外侧软骨厚度、髌骨软骨厚度的95%参考范围分别为(0.76~0.90)mm、(0.98~2.01)mm、(1.64~3.82)mm。结论:高频超声对不同年龄段正常膝关节软骨厚度的测量研究能帮助建立膝关节软骨厚度正常值参考范围,为膝关节患者临床诊断提供有价值的参考数据。     

不同年龄高龄经产妇性激素水平对再次孕育的影响

目的探讨不同年龄高龄经产妇女的性激素水平对再次生育的影响。方法选择2013年11月至2016年3月来该院就诊的高龄经产妇725例,按照年龄和是否正常怀孕分为A研究组、A对照组,B研究组、B对照组。对所有分组进行6项性激素测定,探讨各项性激素水平和年龄对高龄经产妇再次孕育的影响。结果两个研究组中雌二醇(E2)水平均明显低于其对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);35~40岁A研究组催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平均明显高于A对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);40岁B研究组LH、FSH、PRL水平均明显高于B对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);不同年龄段性激素水平分析发现35~40岁组E2水平明显低于40岁组,T水平明显高于40岁组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论性激素水平对高龄经产妇女再次孕育有重要意义。     

心脑血管疾病与代谢性疾病患者检测血清铁蛋白的临床价值分析

目的探讨心脑血管疾病与代谢性疾病患者检测血清铁蛋白的临床价值。方法选取2016年1月至2017年7月期间金湖县人民医院收治的25例心脑血管疾病患者(A组)、25例代谢性疾病患者(B组)以及同期在本院体检的30例健康人(C组)作为研究对象,此外再将A组、B组、C组研究对象中的男性定义分别为A1组、B1组、C1组,女性分别定义为A2组、B2组、C2组,对比分析研究对象之间的血清铁蛋白水平及增高率。结果 (1)A组、B组、C组之间血清铁蛋白相比差异有统计学意义(P0.05),A组血清铁蛋白显著高于B组、C组(P0.05),B组血清铁蛋白显著高于C组(P0.05)。(2)A1组、B1组、C1组之间血清铁蛋白相比差异有统计学意义(P0.05),A1组血清铁蛋白显著高于B1组、C1组(P0.05),B1组血清铁蛋白显著高于C1组(P0.05)。(3)A2组、B2组、C2组之间血清铁蛋白相比差异有统计学意义(P0.05),A2组血清铁蛋白显著高于B2组、C2组(P0.05),B2组血清铁蛋白显著高于C2组(P0.05)。结论心脑血管疾病和代谢性疾病患者均存在血清铁蛋白升高情况,该指标可用于心脑血管疾病、代谢性疾病的诊断及鉴别诊断。     

甲型H1N1流感患儿血常规、血清淀粉样蛋白A及C反应蛋白水平

目的:分析甲型H1N1流感(简称"甲流")患儿血常规、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SA A)及C反应蛋白(Creactiveprotein,CRP)水平,为初步诊断儿童甲流提供帮助。方法:选择138例甲流患儿(A组)、126例普通流感患儿(B组)和120名健康对照儿童(C组),统计分析白细胞(white blood cells,WBC)计数、血小板(platelet,PLT)计数、平均血小板体积(mean plateletv o l u m e, M P V)、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比以及全血S A A和C R P水平。三组间计量资料比较采用F检验,两两组间计量资料比较采用L SD检验。结果:3组W B C计数差异无统计学意义(F=2.698, P0.05); A组PLT计数较B组和C组显著降低(F=6.598,P 0. 0 5); A组M P V水平与B, C两组相比,差异有统计学意义(F=5. 9 8 9, P 0. 0 5)。采用L S D检验进行两两组间比较:A组PLT计数显著低于B组(q=6.26,P0.05),但与C组相比差异无统计学意义(q=3.02,P0.05);A组MPV水平显著低于C组(q=6.23,P0.05),B组MPV水平也显著低于C组(q=6.84,P0.05),但A组与B组MPV水平无显著差异(q=1.06,P0.05)。三组中性粒细胞含量、单核细胞含量、淋巴细胞含量差异均有统计学意义(F值分别为5.364,5.261,6.169,均P 0.05)。A组淋巴细胞和中性粒细胞含量与C组比较差异无统计学意义(q值分别为2.36、 1.94,均P0.05),但A组单核细胞百分比明显高于B组和C组,差异有统计学意义(q值分别为6.29,6. 1 0,均P 0. 0 5)。A组S A A水平与B组和C组比较,差异有统计学意义(F=8. 1 9 8, P 0. 0 5)。A组与B组SAA水平差异有统计学意义(q=6.97,P0.05);A,B两组SAA水平均显著高于C组,差异有统计学意义(q值分别为6.99、6.07,均P0.05)。A组CRP水平与B组和C组比较,差异有统计学意义(F=7.654,P0.05)。A组与B组间CRP水平差异无统计学意义(q=1.94,P0.05);但A,B两组C R P水平均显著高于C组,差异有统计学意义(q值分别为6. 4 8, 6. 6 1,均P 0. 0 5)。通过RO C分析得知,SA A诊断甲流的RO C曲线下面积(AUC)为0.823(95%CI0.701～0.944),最佳诊断临界值为121.34mg/L;CRP诊断甲流的AUC为0.904(95%CI0.814～0.994),最佳诊断临界值为11.06mg/L。结论:甲流患儿血常规中单核细胞比例、SA A和CRP水平增高,而PLT总数低于普通流感患儿,这可为初步鉴别普通流感和甲流提供参考。