RICU患者下呼吸道感染的病原菌分析

目的探讨呼吸科重症监护病房(RICU)与普通病房下呼吸道感染的病原菌分布,并对比两个病房病原菌的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法对呼吸科普通病房和RICU收治的364例下呼吸道感染的患者进行痰液培养,采用琼脂扩散法进行病原菌药敏试验,对比两个病房的病原菌分布及耐药性。结果普通病房共分离出病原菌451株,其中革兰阴性菌274株占60.75%,革兰阳性菌90株占19.96%,RICU共分离出病原菌278株,其中革兰阴性菌210株占75.54%,革兰阳性菌35株占12.59%,两个病房中均以革兰阴性菌感染为主,排前3位依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、舒巴坦、阿米卡星较敏感,耐药率<50.0%,RICU铜绿假单胞菌的耐药率明显较高。结论与普通病房相比,RICU中病原菌分布及耐药性均较高,革兰阴性菌是感染的主要致病菌,临床上应根据病原菌分布及其耐药性合理使用抗菌药物。     

外科伤口感染病原菌分布及耐药谱分析

目的 分析外科伤口感染的常见病原菌及其耐药性,为合理选择临床抗菌药物提供依据。方法 将 2012年1月—2017年12月山东省鱼台县人民医院外科伤口感染送检的感染患者标本,按照《全国临床检验操作规程》标准分离、培养、鉴定细菌并判别药敏结果,对感染的主要病原菌及耐药性进行回顾性分析。结果 448 份临床标本共分离出细菌 548株其中G- 菌360株,占65.69%(360/548),G+ 菌144株,占27.01% (148/548);真菌40株,占7.30%(40/548)。外科伤口感染以革兰阴性菌为主,在所有分离的病原体中,居于感染首位的是金黄色葡萄球菌(占17.88%),其次是阴沟肠杆菌(占13.87%)、大肠埃希菌(占9.31%)、铜绿假单胞菌(占8.94%)、肺炎链球菌(占7.85%)和肺炎克雷伯菌(占6.93%)。分离到6株白色假丝酵母菌,在ESBLs 革兰阴性菌当中,ESBLs+大肠埃希菌、ESBLs+铜绿假单胞菌、ESBLs+肺炎克雷伯菌检出率分别为 50.98% (26/51) 、44.90%(22/49)和31.58% (12 /38) 。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率高(85.71%),万古霉素对革兰阳性球菌均不耐药。肺炎链球菌对苯唑西林和克林霉素耐药率较高,分别为 83.72%和 81.40%,革兰阴性球菌对万古霉素亦均不耐药。革兰阴性杆菌大多对亚胺培南敏感,革兰阳性球菌未发现耐万古霉素。结论 尽早对外科伤口感染患者进行病原菌分离鉴定,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,以防耐药菌株的产生。     

NICU患儿感染病原菌分布与耐药性分析

目的:分析新生儿重症监护病房(NICU)患儿感染的病原菌分布与耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提高参考依据。方法:调查医院2015年1月~12月NICU 1144例重症患儿的临床资料,对感染患儿的病原菌分布及其耐药性进行统计分析;药敏实验采用K-B纸片扩散法。结果::1144例重症患儿中共165例发生感染,感染率14.42%;感染部位以呼吸系统为主,占66.06%,其次为血液系统和泌尿系统,分别占22.42%和6.06%;共分离病原菌180株,其中革兰阳性菌51株占28.33%,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌123株占68.33%,以大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;真菌6株,占3.34%,以白色假丝酵母菌为主;革兰阳性菌对呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺等抗菌药物敏感,革兰阴性菌对阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南较敏感。结论:NICU感染率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,根据药敏结果合理选择抗菌药物,可有效降低医院感染率。     

NICU新生儿感染病原菌耐药性及其影响因素

目的分析新生儿重症监护病房(NICU)新生儿感染病原菌、耐药性及其影响因素。方法选取2017年5月-2020年5月新乡市中心医院NICU收治的疑患感染性疾病新生儿100例(感染组)及同期非感染新生儿125例(非感染组),对感染组患儿血液、痰等标本进行细菌培养与分离,分析病原菌与耐药性,比较两组新生儿性别、胎龄、出生体质量、羊水污染情况,新生儿窒息等临床资料,归纳NICU新生儿感染的影响因素。结果 100例NICU感染新生儿共检出病原菌130株,主要分离自气管(53.00%)、血液(13.00%)、尿液(11.00%);其中革兰阴性菌83株占63.85%,革兰阳性菌42株占32.31%、真菌5株占3.85%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主;主要革兰阴性菌对对氨苄西林、头孢唑林耐药率较高(70%),主要革兰阳性菌对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素、青霉素耐药率较高(70%),未发现对万古霉素耐药的肺炎链球菌;胎龄、出生体质量、住院时间、接受机械通气、深静脉置管、联合使用抗菌药物、抗菌药物使用时间是NICU新生儿感染的影响因素(P0.05)。结论 NICU新生儿感染病原菌以革兰阴性菌为主,且胎龄、出生体质量、住院时间、接受机械通气、深静脉置管、联合使用抗菌药物、抗菌药物使用时间为感染的影响因素,应加强监控。     

重症监护病房医院感染病原菌分布及其耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)患者医院感染及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查医院ICU 2009年6月-2010年5月感染患者分离的病原菌,检测其耐药性并进行统计分析。结果共分离出病原菌105株,医院获得性感染中仍以革兰阴性菌为主,占67.6%,其次革兰阳性菌,占29.5%,真菌占2.9%;革兰阴性菌以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南较敏感;革兰阳性球菌仍对万古霉素最为敏感,尚未发现耐药株。结论 ICU医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌对常用抗菌药物的耐药严重,且呈多药耐药;应加强ICU细菌耐药性检测,严格掌握抗菌药物使用原则。     

389例烧伤重症监护病房病例病原菌检出及耐药情况

目的 探究烧伤重症监护病房病原菌检出及耐药情况。方法 选取2016年3月至2020年9月北京积水潭医院烧伤重症监护病房的389例病例分离所得病原菌检出及耐药资料进行回顾性分析。病原菌鉴定与药敏试验临床标本采用法国生物梅里埃公司VITEK-32型全自动微生物分析仪及配套的鉴定卡和药敏卡检验。药敏结果判断标准参照《2004年美国临床实验室标准化委员会药敏试验判断标准》。结果 共分离出病原菌912株,以痰液样本459株（50.33%）、创口分泌物样本257株（28.18%）、尿液样本129株（14.14%）为主。革兰阴性菌687株（75.33%）、革兰阳性球菌169株（18.53%）、真菌56株（6.15%）。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌204株（22.37%）、鲍曼不动杆菌154株（16.89%）、肺炎克雷伯菌124株（13.60%）。革兰阳性球菌中粪肠球菌82株（8.99%）、屎肠球菌57株（6.25%）、金黄色葡萄球菌10株（1.10%）。真菌中热带念珠菌39株（4.28%）、白色念珠菌11株（1.21%）、光滑念珠菌6株（0.66%）。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率最高（87.75%）,粪肠球菌与屎肠球菌对阿莫西林的耐药率最低（0%）。结论 烧伤重症监护病房的病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌 。临床中应合理选用抗菌药物,控制病原菌耐药性,提高治愈率。     

2016—2020年某院住院儿童肺炎病例病原菌分布及其流行特征

目的 观察2016—2020年郑州市某医院住院儿童肺炎病例病原菌分布及其流行特征,为儿童肺炎防治工作提供参考资料。方法 收集2016—2020年郑州市某医院住院儿童肺炎病例资料,包括性别、年龄以及呼吸道分泌物细菌培养、血清肺炎支原体及衣原体抗体检测、咽拭子检测呼吸道病毒抗原检测资料以及药敏试验结果,分析病原菌分布及其流行特征。结果 1 729例住院儿童肺炎病例中,共918例检出病原菌,病原菌检出率53.09%。痰培养细菌阳性407例（44.34%）、支原体阳性308例（33.55%）、衣原体阳性40例（4.36%）、呼吸道合胞病毒阳性49例（5.34%）,流感病毒阳性43例（4.68%）,混合感染71例（7.73%）。主要病原菌为痰培养细菌,共657株,包括革兰阴性菌421株（64.08%）、革兰阳性菌236株（35.92%）。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌为主。药敏试验结果显示革兰阴性菌对亚胺培南、头孢吡肟等敏感,革兰阳性菌对万古霉素、阿米卡星等敏感。结论 2016—2020年某院住院儿童肺炎病例病原菌检出率高,主要病原菌为痰培养细菌,且以革兰阴性菌为主。需要根据儿童肺炎病例病原菌分布及其流行特征合理使用抗菌药治疗。     

EICU呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的 了解急诊重症监护病房(EICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌分布特征及耐药性,为临床防治提供参考.方法 回顾性调查医院2007-2011年EICU60例VAP患者感染病原菌的种类及耐药性.结果 共检出103株病原菌,其中革兰阴性菌84株占81.6％,居前3位的依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌11株占10.7％,以金黄色葡萄球菌为主;真菌8株占7.7％,均为白色假丝酵母菌;革兰阴性菌对各种常用抗菌药物耐药严重,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦较为敏感,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南/西司他丁较敏感,革兰阳性菌对万古霉素敏感度高,真菌对两性霉素B敏感度高;检出病原菌呈现多药耐药现象.结论 EICU的VAP病原菌以革兰阴性菌为主,多呈多药耐药,应重视对抗菌药物的合理应用,积极预防危险因素.     

EICU感染患者病原菌与耐药性分析

目的探讨急诊重症监护病房(EICU)感染患者的病原菌分布及其耐药性,了解EICU目前流行菌株及药物敏感谱,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2012-2013年EICU 520例感染患者送检的标本分离出的阳性菌株,采用法国生物梅里埃公司ALERT 3D60全自动培养仪进行培养,美国BD Phonix 100全自动细菌鉴定仪鉴定菌种及检测耐药性。结果共分离出病原菌348株,革兰阳性菌94株占27.0%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌居多,革兰阴性菌226株占64.9%,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌居多,真菌28株占8.1%,以曲霉菌属为主;革兰阳性菌对替考拉宁和万古霉素敏感性最好,均无耐药菌株检出,革兰阴性菌对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦较敏感,耐药率<30.0%。结论医院EICU感染病原菌以革兰阴性菌为主,应加强其耐药性的监测,促进临床合理使用抗菌药物。     

甘肃省某三级甲等妇幼保健机构新生儿重症监护病房病原菌种类分布与耐药性分析

目的分析甘肃省某三级甲等妇幼保健机构新生儿重症监护病房感染病原菌及耐药性,为临床治疗及感染防控提供科学依据。方法回顾性分析2016-2018年NICU各类标本所分离细菌的种类及主要菌种耐药性。结果NICU共分离病原菌414株,其中革兰阴性菌286株(69.08%),革兰阳性菌100株(24.15%),真菌28株(6.76%)。细菌培养标本共386例,主要为血液标本(194例,50.26%)。新生儿感染主要病原菌均存在多重耐药,革兰阴性菌对青霉素类耐药率普遍较高,对头孢曲松和头孢他啶的耐药性也应引起临床重视,但对氨基糖苷类及碳青霉烯类的敏感性较高;革兰阳性菌对青霉素和红霉素的耐药率较高,但对万古霉素和替考拉宁敏感性较高。结论新生儿重症监护病房病原菌以革兰阴性杆菌为主,耐药率较高,特别是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药应引起重视,血液系统感染防控应作为NICU感染防控重点。     

210例肺癌患者呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解肺癌患者呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为院感防控工作提供理论参考。方法 选取2018年6月—2020年5月于本院住院治疗的210例肺癌化疗后呼吸道感染患者作为研究对象,采集患者痰液标本,按照《全国临床检验操作规程》标准进行真菌、细菌分离,37 ℃、5%CO2下培养、纯化、鉴定,药敏试验采用K-B法判别结果,分析耐药情况。结果 210例确诊患者共分离248株病原菌,其中真菌26株,革兰阴性菌157株,革兰阳性菌 65 株,分别占总分离菌株的10.48%、63.31%和26.61%。混合感染38例,占总分离菌株的18.95%,混合菌以真菌与革兰阴性菌混合为主。检出的病原菌主要为铜绿假单胞菌(占18.15％),其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动菌、白色念珠菌,分别占14.52%、12.90%、10.88%和7.26％。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对苯唑西林、头孢唑林耐药,耐药率均为100.00%;大多革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素敏感。结论 肺癌呼吸道患者的抗感染病原菌分布广泛,感染率高,临床应尽早进行病原学检查及药敏试验,根据药敏结果合理选用药物,重视抗菌药物的合理使用,以减少细菌耐药性的发生。     

NICU脑出血气管切开患者肺部感染病原菌分布与耐药性分析

目的分析神经外科重症监护病房(NICU)高血压脑出血气管切开患者肺部感染的病原菌分布及其耐药性,为临床合理选取抗菌药物预防和治疗肺部感染提供指导。方法收集2013年8月-2015年8月NICU收治的79例高血压脑出血气管切开患者的痰标本进行培养,分析病原菌及其耐药性。结果 79例患者送检痰标本共培养病原菌223株,其中革兰阴性菌167株占74.89%,以肺炎克雷伯菌为主占30.49%,其次为铜绿假单胞菌占17.94%;革兰阳性菌56株占25.11%,以金黄色葡萄球菌为主占15.25%;革兰阴性菌对头孢曲松、哌拉西林的耐药率均55.00%,革兰阳性菌对氨苄西林、夫西地酸、头孢唑林、苯唑西林的耐药率均97.00%。结论革兰阴性菌、革兰阳性菌分别是NICU高血压脑出血患者气管切开术后肺部感染常见的病原菌,且其耐药性强,临床应合理选择抗菌药物进行有效治疗。     

神经内科医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的分析医院神经内科医院感染患者病原菌分布特点与耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法对医院神经内科2009年8月-2014年8月住院感染患者送检标本检出的1 153株病原菌分布特点及耐药性进行分析,全自动微生物鉴定仪进行病原菌的鉴定分型,VITEK-2Compact药敏测试系统进行病原菌药敏试验。结果神经内科医院感染病原菌以革兰阳性菌为主占57.5%,其次为革兰阴性菌占42.5%,革兰阳性菌中包括肺炎链球菌占20.5%、金黄色葡萄球菌占10.7%、酿脓链球菌占8.5%、屎肠球菌占6.8%、表皮葡萄球菌占4.8%和F型溶血性链球菌占3.5%;革兰阴性菌包括肺炎克雷伯菌占13.4%、鲍氏不动杆菌占8.8%、阴沟肠杆菌占5.0%和铜绿假单胞菌占4.8%;革兰阳性菌对青霉素和头孢唑林不敏感,对万古霉素耐药性低,革兰阴性菌对环丙沙星和头孢呋辛耐药性强,对亚胺培南敏感。结论神经内科医院感染病原菌以革兰阳性菌为主,且具有较强耐药性,需加强临床监测。     

神经内科院内感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析神经内科患者医院感染病原菌分布及耐药性,为合理选择临床抗菌药物提供依据。方法 选取 2016 年5 月—2019年5 月滕州市中心人民医院神经内科院内感染患者202例,按照《全国临床检验操作规程》标准分离、鉴定细菌,用K-B纸片法进行药敏试验,统计医院感染情况,并对分离病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果 神经内科院内感染以下呼吸道感染为主,占33.17%,其次为泌尿道和消化系统感染,占比为21.29%和13.86%;共分离病原菌268株,其中革兰阴性菌112株,占41.79%;真菌103株,占38.43%;革兰阳性菌53株,占19.78%。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦耐药率低于<15%,对哌拉西林和头孢噻肟耐药率>65%;产ESBLs肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌检出率为分别为37.50% 、34.62%、38.10%;金黄色葡萄球菌对阿莫西林耐药率为91.30%,革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素敏感。结论 神经内科院内感染分离病原菌以革兰阴性菌为主,对常用的抗菌药物耐药率高,应合理选用抗菌药物。     

河北省涿州市儿童社区获得性肺炎流行特征及病原菌分布

目的 分析涿州市儿童社区获得性肺炎病例流行特征及病原菌分布状况,为本地区儿童社区获得性肺炎的防治工作提供借鉴资料。方法 以2018年7月至2020年6月涿州某医院收治入院的社区获得性肺炎儿童病例为研究对象,收集儿童基本资料并进行病原菌检测,对常见细菌耐药性进行分析。结果 本研究共对涿州市儿童社区获得性肺炎病例829例进行分析,病例中男女性别比为1.03∶1,婴幼儿、学龄前和学龄期儿童分别占48.9%、35.8%、15.3%,发生季节主要为秋冬季,分别占27.9%、36.4%。检出病原菌阳性523例,检出率为63.1%。不同年龄、不同季节的儿童社区获得性肺炎病例病原菌检出率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,其中婴幼儿和秋冬季病原菌检出率较高。痰培养细菌检出326株,其中革兰阴性菌228株（占69.9%）。革兰阳性菌98株（占30.1%）,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肺炎链球菌为主。血清抗体检出支原体阳性53例,阳性率为6.4%,衣原体阳性64例,阳性率为7.7%。咽拭子检测呼吸道合胞病毒感染49例,阳性率为5.9%,流感病毒检出31例,阳性率为3.7%。主要革兰阴性菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林（59.5%）、头孢唑林（50.6%）的耐药率最高,对亚胺培南、头孢吡肟等敏感;主要革兰阳性菌肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素（97.2%、85.2%）、红霉素（86.1%、70.4%）的耐药率最高,对万古霉素、阿米卡星等敏感。结论 河北省涿州市儿童社区获得性肺炎以婴幼儿为主,该群体病原菌检出率较高,应根据患儿病原菌分布特点及药敏试验结果合理选择抗菌药物,提高治疗效果的同时预防、延缓耐药菌的产生。     

EICU重症肺炎患者病原学与耐药性分析

目的了解医院急诊监护病房(EICU)重症肺炎患者感染病原菌分布及耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据。方法选取2016年3月-2017年4月医院EICU 67例重症肺炎患者为研究对象,对感染患者的病原菌分布及耐药性进行分析。结果 EICU重症肺炎患者送检标本中,共检出病原菌129株,其中革兰阴性菌83株占64.34%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性菌27株占20.93%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性葡萄球菌为主,真菌19株占14.73%;铜绿假单胞菌对替加环素和美罗培南均100.00%敏感,但对氨曲南和替卡西林/克拉维酸耐药性较高,分别为32.35%和35.29%;肺炎克雷伯菌对阿米卡星与替加环素100.00%敏感,对替卡西林/克拉维酸、头孢他啶等耐药率较高,分别为45.45%、36.36%;鲍氏不动杆菌对美罗培南、亚胺培南100.00%敏感,对氨曲南、左氧氟沙星耐药率较高,分别为44.44%、44.44%;金黄色葡萄球菌对美罗培南、万古霉素较敏感,对青霉素耐药率高达90.91%;肺炎链球菌对替加环素、万古霉素较敏感,对青霉素、庆大霉素耐药性较高,分别为55.56%、44.44%。结论医院EICU重症肺炎患者感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,细菌耐药性较为严重,应提高标本送检率,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,同时注重监测耐药菌情况。     

萍乡市某医院ICU收治的60例重症感染患者病原菌分布及耐药状况

目的了解萍乡市某医院重症感染患者病原菌分布及耐药性状况。方法选取2017年7月-2019年6月该院ICU收治的重症感染患者60例,对分离出的82株病原菌进行鉴定及药敏试验。结果 60例重症感染患者中,以下呼吸道、泌尿系统感染为主(共40例,占66.67%)。分离出的82株病原菌中,革兰阴性菌占75.61%,革兰阳性菌占24.39%。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、肠球菌属为主。药敏试验显示,4种主要革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感度较高,其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南未出现耐药性,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢唑林耐药率均≥80%,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢西丁耐药率均达100.00%。3种主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感,金黄色葡萄球菌对利福平及左氧氟沙星敏感度较高,对青霉素耐药率均≥80%,溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率均>80%。结论该院重症感染患者病原菌主要以革兰阴性菌为主,多发于下呼吸道、泌尿系统;病原菌耐药性普遍较高,应加强抗菌药物的合理应用。     

某三甲综合医院2016—2020年ICU重症患者导管相关医院感染目标性监测分析

目的 分析重症监护病房(intensive care unit,ICU)重症患者导管相关性医院感染的目标性监测数据,为预防导管相关性医院感染提供依据。 方法 选择2016年5月—2020年5月温州医科大学附属第二医院ICU收治的1 848例接受导管置入治疗的重症患者作为研究对象,统计ICU重症患者导管相关性医院感染的发生率,采用全自动微生物生化鉴定仪培养、分离病原菌,监测ICU重症患者导管相关医院感染部位、病原菌分布特征。 结果 1 848例接受导管置入治疗重症患者中,并发导管相关医院感染68例,感染率是3.68%,主要感染部位是上呼吸道、下呼吸道、血液系统及泌尿道,其中呼吸机性相关肺炎48例,占70.59%,导管血流相关性感染14例,占20.59%,导尿管相关尿路感染6例,占8.82%;68例ICU重症并发导管相关医院感染患者共培养病原菌83株,包括52株(62.65%)革兰阳性菌及25株(30.12%)革兰阴性菌、6株(7.23%)真菌。 结论 三甲综合医院ICU重症患者具有较高的导管相关性医院感染风险,临床需进一步强化对于院感数据的目标性监测,并根据监测数据制定合理防控干预措施。     

重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析

目的了解重症监护病房（ICU）患者下呼吸道感染病原菌和耐药性,为临床医生经验治疗提供依据。方法对2009年6月-2010年12月ICU183例下呼吸道感染患者的病原菌构成及耐药性进行分析。结果共检出病原菌226株,其中革兰阴性菌163株,占72．1％,真菌42株,占18．6％,革兰阳性菌21株,占9．3％。革兰阴性菌分离率居前五位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食假单胞菌。真菌中主要为白色假丝酵母菌,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌,其中革兰阴性菌表现出极高的耐药性。结论ICU下呼吸道感染以G-菌为主,有极高耐药性,临床应重视病原菌的检查,开展病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

NICU新生儿感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供科学依据。方法选取2011年3月-2013年10月NICU感染患儿360例,采集患儿血液等标本进行病原菌检测和药物敏感试验,分析病原菌分布及其耐药性。结果 360例患儿共分离出病原菌395株,其中革兰阴性菌232株占58.7%,革兰阳性菌129株占32.7%,真菌34株占8.6%;革兰阴性菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,多数>90.00%,部分达100.00%,耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,主要革兰阳性菌对克林霉素、左氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性,多数>90.00%,部分达100.00%,真菌的耐药率普遍较低。结论 NICU患儿感染病原菌分布以革兰阴性菌为主,临床用药应该尽量避免经验用药,根据药敏结果进行针对性选择用药。