孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及其对炎性因子、肺功能、免疫功能的影响研究

目的分析孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效,探讨其对炎性因子、肺功能、免疫功能的影响。方法选取2014年2月—2015年2月南阳市第二人民医院收治的支气管哮喘患者112例,随机分为治疗组和对照组,各56例。对照组患者在常规治疗基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗,治疗组患者在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗,两组患者疗程均为12周。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清炎性因子水平〔白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕、肺功能指标〔呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)〕、免疫功能指标(CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+比值),并观察治疗期间药物不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(u=2.007,P=0.045)。治疗前两组患者血清IL-6和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者血清IL-6和TNF-α水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者PEF、FVC、FEV1比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者PEF、FVC、FEV1高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+比值均高于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未发生严重药物不良反应。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效确切,能有效降低血清炎性因子水平,改善患者肺功能及免疫功能,且安全性较高。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效分析

目的比较孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松、沙美特罗/氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选择60名咳嗽变异性哮喘患者,随机分成两组：对照组：吸入沙美特罗/氟替卡松（50 ug/250 ug）早晚各1吸,治疗组：联合孟鲁司特钠10mg每晚口服。每组按需吸入沙丁胺醇气雾剂。观察两组病人的临床疗效、不良反应和复发率。结果治疗组临床疗效明显改善,与对照组相比有显著差异性（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效明显,值得推广。     

氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂在咳嗽变异性哮喘中的临床分析

目的对应用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗的小儿咳嗽变异性哮喘进行临床分析和疗效评价。方法收集近期在我科治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿132例,给予氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂气雾剂吸入治疗,并与之前单纯使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床结果进行比较。结果 132例应用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗后,显效率56.1%,总有效率达97.0%。患儿的各项肺功能指标(FEV1、FEF50%、PEF、FVC)有明显改善(P<0.05)。结论氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘具有疗效显著,不增加不良反应等优点。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂对轻中度支气管哮喘的疗效分析

目的研究沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效。方法将117例轻中度支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各57例,对照组给予丙酸氟替卡松气雾剂局部吸入治疗,观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)局部吸入治疗。结果观察组患者FEV1、FEV1(%)及PEF均显著高于对照组患者(P<0.05),根据患者哮喘症状、体征评价治疗效果,观察组患者治疗总有效率94.7%显著高于对照组78.9%(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘可显著控制症状,改善肺功能并预防发作,疗效明显,值得临床推广应用。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的 观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗效果.方法 采用随机、双盲的方法将62例COPD患者分为观察组和对照组,观察组给予噻托溴铵和沙美特罗替卡松治疗,对照组给予沙美特罗替卡松治疗,分别对两组患者治疗前后呼吸困难评分和肺功能检测进行比较.结果 治疗两个月后,与对照组比较观察组肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC%,呼吸困难评分改善差异有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合吸入治疗COPD,疗效优于沙美特罗替卡松单药治疗.     

穴位埋线联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效

目的研究穴位埋线联合沙美特罗/丙酸氟治疗替卡松对支气管哮喘患者的疗效。方法将符合选择标准的患者随机分为对照组和观察组。对照组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松,观察组在吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松的基础上加穴位埋线,分别于治疗前后进行症状评分、肺功能测定,检测外周血T细胞亚群、血清细胞因子IL-4和IFN-γ水平的变化。结果两组患者治疗后ACT评分及肺功能均明显提高(均P<0.05),而观察组患者ACT评分、FEV1占预计值/%及FEV1/FVC(%)改善程度明显优于对照组,与对照组比较有统计学意义(均P<0.05);观察组患者联合治疗后外周血CD4+、CD4+/CD8+有显著升高(均P<0.05);两组患者治疗后血清IL-4水平降低、IFN-γ水平升高,与治疗前比较差异有显著性(均P<0.05),而与对照组治疗后比较,观察组血清中IFN-γ水平显著升高(P<0.05)。结论穴位埋线联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘疗效确切,可改善患者临床症状及肺功能,提高免疫力。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗中重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析

目的 探讨噻托溴铵(思力华)联合沙美特罗替卡松(舒利迭)吸入治疗中重度支气管哮喘(简称哮喘)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将126例中重度哮喘合并COPD患者随机分人对照组与观察组,对照组患者接受沙美特罗替卡松吸入,给予观察组患者噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入.比较两组患者治疗前及治疗后1年肺功能的改变,急性发作次数、住院次数、急性发作的间隔时间以及生活质量.结果 治疗后观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEVt％pred)和用力肺活量(FVC)显著优于对照组(P＜0.05);随访1年,观察组急性发作次数及住院次数显著少于对照组(P＜0.05),急性发作的间隔时间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组生活质量SGRQ评分各维度及总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入可显著改善中重度哮喘合并CO PD患者肺功能,提高临床疗效及患者生活质量.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗中重度咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效

目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗中重度咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效。方法 选取攀枝花市中心医院2016年1月—2018年1月收治的中重度咳嗽变异性哮喘患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。在常规治疗及短效氨茶碱片治疗基础上,对照组患者予以布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组患者予以沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗;两组患者均连续治疗2个月。比较两组患者临床疗效及治疗前后咳嗽症状积分、肺功能指标、诱导痰炎性递质。结果 (1)观察组患者总有效率高于对照组(P0.05)。(2)两组患者治疗前夜间、日间咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后夜间、日间咳嗽症状积分低于对照组(P0.01)。(3)两组患者治疗前第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、用力肺活量(FVC)及呼气流速峰值(PEFR)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后FEV1%pred、FVC、PEFR高于对照组(P0.01)。(4)两组患者治疗前诱导痰白介素5(IL-5)、白介素10(IL-10)、嗜酸粒细胞比率(EOS)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后诱导痰IL-5、EOS低于对照组,IL-10高于对照组(P0.01)。结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗中重度咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效确切,可有效改善患者咳嗽症状、肺功能,减轻患者气道炎性反应。     

沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘疗效分析

目的探讨沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将116例哮喘患儿随机分入对照组与观察组,给予56例对照组沙美特罗替卡松吸入治疗,60例观察组患者接受沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服,疗程12周,比较两组临床疗效及肺功能的改变。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(60.0%vs 37.5%,P<0.05);观察组治疗后日间哮喘症状评分及夜间哮喘症状评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组肺功能指标FEV1%和PEF预计值%显著优于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘可显著提高临床疗效,改善患儿肺功能。     

沙美特罗/氟替卡松在老年慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病治疗中的效果分析

目的探讨沙美特罗/氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病的效果。方法选取该科2016年2月—2018年2月收治的老年COPD合并糖尿病患者58例,随机分为两组各29例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予沙美特罗/氟替卡松。结果观察组总有效率为93.1%,明显优于对照组75.9%(P0.05);观察组FPG、FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值均明显优于对照组(P0.05)。结论老年COPD合并糖尿病患者采用沙美特罗/氟替卡松治疗,可有效提高治疗效果,改善肺功能。     

孟鲁司特片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效

目的观察孟鲁司特片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法选取2011—2014年新沂市铁路医院收治的CVA患者112例,按就诊顺序分为对照组与观察组,每组56例。对照组患者予以沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组患者予以孟鲁司特片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;两组患者均连续治疗8周。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_1/FVC)、最大呼气流量(PEF)〕、咳嗽缓解时间(CRT),咳嗽消失时间(CDT)、复发率(RR)及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者FEV_1、FEV_1/FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FEV_1、FEV_1/FVC、PEF高于对照组(P0.05)。观察组患者CRT、CDT短于对照组,RR低于对照组(P0.05)。对照组患者出现头痛3例,手指震颤2例;观察组患者未出现严重不良反应。结论孟鲁司特片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗CVA的临床疗效确切,可改善患者肺功能,缩短患者咳嗽缓解时间及消失时间,降低复发率,且安全性较高。     

沙美特罗替卡松粉气雾剂治疗儿童哮喘的临床疗效及其对气道炎性反应的影响

目的观察沙美特罗替卡松粉气雾剂治疗儿童哮喘的临床疗效,探讨其对气道炎性反应的影响。方法选取淮安市第一人民医院儿科2014年9月—2016年6月收治的哮喘患儿128例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组64例。在常规哮喘护理基础上,对照组患者给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂,而治疗组患儿给予沙美特罗替卡松粉气雾剂;两组患儿均连续治疗1个月。比较两组患儿治疗有效率,治疗前后血清白介素12(IL-12)、白介素(IL-18)、白介素(IL-33)水平。结果治疗组患儿治疗有效率为96.88%,高于对照组的84.37%(P0.05)。两组患儿治疗前血清IL-12、IL-18、IL-33水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患儿血清IL-12、IL-18、IL-33水平低于对照组,且治疗后两组患儿血清IL-12、IL-18、IL-33水平低于治疗前(P0.05)。结论沙美特罗替卡松粉气雾剂治疗儿童哮喘的临床疗效确切,可有效缓解气道炎性反应。     

沙丁胺醇联合硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察

目的观察沙丁胺醇联合硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月海南省定安县人民医院收治的支气管哮喘患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用沙丁胺醇雾化吸入,观察组患者在对照组基础上雾化吸入硫酸特布他林;两组患儿均连续治疗1周。比较两组患儿临床疗效、临床症状缓解或消失时间、治疗前后T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞分数、不良反应发生率。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患儿咳嗽缓解、喘息消失、哮鸣音消失、湿啰音消失时间均短于对照组(P0.05)。两组患儿治疗前CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数及CD_4~+/CD_8~+比值、NK细胞分数比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗后CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+比值、NK细胞分数高于对照组,CD_8~+细胞分数低于对照组(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论沙丁胺醇联合硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效确切,可有效缓解患儿临床症状,改善患儿免疫功能,且安全性较高。     

沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床效果分析

目的探讨应用沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果。方法选取COPD患者72例为研究对象,按随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,每组36例。两组患者均接受基础治疗,对照组患者在此基础上加用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组患者在此基础上加用沙美特罗替卡松吸入治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率(94.4%)显著高于对照组(75.0%),观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者FVC及FEV1明显改善(P0.05);观察组患者FVC及FEV1显著高于对照组(P0.05)。两组患者复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上,加用沙美特罗替卡松吸入治疗COPD患者临床效果显著,能有效改善患者肺功能。     

法舒地尔联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的疗效

目的探讨法舒地尔联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)患者的疗效。方法 243例COPD合并PAH患者随机分成法舒地尔组(采用法舒地尔治疗)、沙美特罗替卡松组(采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗)、联合治疗组(采用法舒地尔和沙美特罗替卡松联合治疗),每组81例。比较3组治疗前后炎症指标(C反应蛋白、红细胞沉降率)、特征性生化指标(内皮素-1、一氧化氮)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]及血气状况(氧分压、血氧饱和度)等指标的统计学差异。结果 3组治疗后C反应蛋白、红细胞沉降率、内皮素-1、一氧化氮、FEV1、FEV1/FVC、氧分压、血氧饱和度差异显著(P0.05),联合治疗组治疗后C反应蛋白、红细胞沉降率、内皮素-1显著低于其他两组(P0.05),一氧化氮、FEV1、FEV1/FVC、氧分压、血氧饱和度显著高于其他两组(P0.05)。与治疗前比,3组治疗后C反应蛋白、红细胞沉降率、内皮素-1显著下降(P0.05),一氧化氮、FEV1、FEV1/FVC、氧分压、血氧饱和度显著上升(P0.05)。结论法舒地尔和沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD合并PAH患者均有良好效果,联合用药的临床治疗效果更佳。     

酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效研究

目的探究酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法选取2010年8月—2013年9月深圳市第七人民医院收治的124例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者,采用随机数字表法将患者分为观察组64例和对照组60例。观察组患者给予酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗,对照组患者给予孟鲁司特钠治疗。比较两组患者治疗前后支气管哮喘控制测试表(ACT)评分、肺功能指标〔第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气峰值流速(PEF)〕、鼻炎症状评分,记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者ACT评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者ACT评分高于对照组(P0.05)。治疗前后两组患者FEV1%及PEF比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者鼻炎症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者鼻炎症状评分低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为1.6%,对照组不良反应发生率为6.7%,差异无统计学意义(P0.05)。结论酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效确切,能有效改善患者支气管哮喘症状及鼻炎症状,且安全性高。     

沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期50例临床观察

目的探讨沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床治疗效果。方法选取2008年11月—2011年11月慢性阻塞性肺疾病稳定期患者100例,随机分为观察组与对照组,观察组给予沙美特罗替卡松联合脑心通药物治疗,对照组给予氨茶碱口服药物治疗。结果观察组治疗后1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)以及FEV1占预计值的百分比与治疗前以及对照组比较均明显升高(P<0.05),稳定期急性复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床效果显著。     

百令胶囊对老年咳嗽变异性哮喘患者肺功能及IL-17的影响

目的探讨百令胶囊对老年咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的肺功能、白介素-17(IL-17)的影响。方法 66例老年CVA患者,随机分为观察组和对照组,每组33例。观察组给予百令胶囊联合沙美特罗氟替卡松吸入剂治疗,对照组单纯使用沙美特罗氟替卡松吸入剂治疗。治疗16周后对2组患者进行肺功能包括第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计百分值(FEV1%)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)及IL-17比较。结果 2组治疗后FEV1%、FEV1/FVC、PEF均明显高于治疗前(P0.05),且观察组治疗后以上指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前血清IL-17无明显差异(P0.05),治疗后血清IL-17均明显降低(P0.05),且与对照组治疗后比较,观察组降低更显著(P0.05)。结论在治疗老年CVA时加用百令胶囊,能够改善患者的小气道功能障碍,下调IL-17的表达。     

二药联合对稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗价值

目的探讨N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢阻肺的疗效。方法患者62例随机分组,联合组32例联合应用N-乙酰半胱氨酸片剂口服和沙美特罗替卡松,对照组30例单纯应用沙美特罗替卡松。结果治疗后联合组FVC、FEV1、FEV1%、Pa O2和6MWT水平显著高于对照组,Pa CO2水平、临床症状评分、呼吸困难评分和SGRQ评分显著低于对照组(P0.01)。结论 N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松具有促进化痰、排痰、改善患者肺功能和血气水平作用。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法选取2011年1月—2012年1月我院呼吸科收治的CVA患者60例,将其随机分成试验组和对照组,各30例。对照组单纯采用沙美特罗替卡松进行吸入治疗,试验组采用孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松进行治疗,连续治疗6周后比较两组疗效、症状缓解时间、症状消除时间、停药后3个月和6个月复发率及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为90.0%(27/30),高于对照组的73.3%(22/30)(P0.05);试验组症状缓解时间、症状消除时间短于对照组,停药后3个月和6个月复发率低于对照组(P0.05)。治疗前后两组患者血尿常规及肝肾功能等均未出现明显改变。结论孟鲁司特钠与沙美特罗替卡松联合治疗CVA具有较好的临床疗效,安全有效,且可以减少停药后复发情况。