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颅脑损伤后病人呈高代谢、高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质高分解代谢,使病人处于负氮平衡,增加颅脑损伤的病死率和病残率,而胃肠外营养往往不能满足此时的能量高消耗,所以应以胃肠内营养为主要营养方式。临床应用最多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的胃肠内营养支持。此类病人病情均严重,因此,由鼻饲引起的各种潜在并发症也不容忽视,护士应掌握科学的鼻饲方法,预防鼻饲并发症的发生。1机械方面的并发症1.1误吸1.1.1鼻饲管位置不当(1)鼻饲管误入呼吸道:常见于意识不清、咳嗽及吞咽反射缺如、气管内插管的病人等。检… 相似文献
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脑卒中鼻饲患者58例的护理 总被引:4,自引:0,他引:4
脑卒中患者常伴有意识障碍或吞咽困难,为了保证其营养需求,维持水、电解质平衡及药物应用,促进疾病恢复,需给予鼻饲。但在实施鼻饲疗法的整个过程中会给患者带来不适及误吸危险,为了减少并发症的发生,保证鼻饲患者的安全、舒适,我们采取了相应的护理对策,取得了满意效果,现报告如下:1临床资料2002年6月~2003年6月脑卒中鼻饲患者共58例,男32例,女26例,年龄46~82岁,其中脑出血22例(37.9%),脑梗死36例(62.1%)。2护理2.1心理护理特别是初次鼻饲患者,应耐心讲解置胃管鼻饲的目的、过程、如何配合以及可能出现的情况,以减轻紧张情绪,增加安全感,… 相似文献
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颅脑损伤昏迷病人由于伤后意识障碍不能由口进食,易引起不同程度的营养障碍;由于伤后呈高代谢、高分解状态,能量消耗急剧,使病人处于负氮平衡,影响疾病的治疗和痊愈,增加病残率和病死率.常用的营养供给方式有肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)两种.胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张EN为主要营养方式.临床应用最多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的EN支持.颅脑损伤昏迷病人病情均很严重,因此,由EN引起的各种潜在的并发症也不应忽视.我科2002年1月~2004年12月对89例颅脑损伤昏迷病人进行了鼻饲营养支持,其并发症的护理如下. 相似文献
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随着营养支持理论和实践的发展以及对胃肠道功能认识的深入,胃肠内营养(EN)在临床营养支持中所占比例越来越高,因此危重患者营养支持已成为一项必不可少的治疗和护理措施。现选择我科自2013年08月一2014年6月收治的48例重症脑卒中昏迷患者及时实施胃肠内营养支持,保持和改善了患者的营养状况,避免或减少了并发症的发生。 相似文献
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老年重症胰腺炎(GSAT)是一种并发症多、死亡率高和治疗棘手的外科急症,我们对本院自2002年2月-2004年2月收治的老年重症胰腺炎的患者24例,在治疗的同时,适时进行营养支持,现将营养支持及护理总结如下: 相似文献
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脑卒中由于高发病率、高病死率、高致残率,已成为我国危害人们健康极其重要的疾病。为提高治愈率、降低致残率,我院自2002年1月~2004年8月对脑卒中患者实施预见性护理,由于判断评估准确、处理及时、护理超前,减少了并发症的发生,提高了治疗效果,现报告如下: 相似文献
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病人颅脑损伤后呈高代谢、高分解状态。能量消耗急增。尤其是蛋白质分解代谢,使病人处于负氮平衡.增加病死率和病残率。但胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗.为满足其营养需求,须给予鼻饲饮食。在临床工作中发现,病人在常规鼻饲过程中容易出现恶心、呕吐、食物潴留、反流、呛咳等各种并发症,由鼻饲引发的各种并发症常常影响病人的治疗,甚至引起严重后果。针对这种情况。我们对鼻饲病人采取相应的护理措施,明显降低了并发症,报道如下。 相似文献
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目的探讨重症脑卒中患者早期肠外及肠内营养支持的临床效果。方法选取2011年1月至2011年12月之间在我院就诊的60例重症脑卒中患者为观察对象,利用随机分组法将其分为肠外营养组和肠内营养组,对比两组患者营养支持效果。结果肠内营养组患者与肠外营养组患者相比,其GLU、ALT水平显著降低、Alb水平显著提高,且治疗成本更低、ICU治疗时间更短、并发症发生率更低,两组患者营养支持治疗效果对比统计学差异显著(P〈0.05)。结论本次实验结果表明,重症脑卒中患者早期接受肠外及肠内营养支持治疗,有助于改善患者的各项临床症状,减少治疗成本和住院时间,降低术后并发症的发生率,有助于各项营养指标的改善,因而临床应用价值较高。 相似文献
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重症胰腺炎(SAP)是一种发病急骤、病情凶险、并发症多、病死率高的全身消耗性疾病。在整个重症胰腺炎病程中,营养支持治疗具有十分重要的地位,全胃肠外营养(TPN)已成为SAI,治疗的主要环节。我院2001-2005年1月共收治SAP病人23例,全部采用了胃肠外营养并加强护理,有效地防止了并发症的发生,现总结如下: 相似文献
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颅脑损伤昏迷患者由于不能进食,仅靠胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量消耗,所以主张胃肠内营养(EN)方式。临床应用最多的是鼻胃插管,适用于要素饮匀浆饮食、混合奶的EN支持。本文总结了40例颅脑损伤昏迷患者鼻饲的护理及并发症的预防。现将护理体会介绍如下。 相似文献
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近年来,重症脑卒中的发病率及病死率均呈显著上升趋势。脑卒中属于神经功能缺损综合征,通常是由于急性脑部血液循环障碍所致。如果治疗不当,将具有较高的发病率与致残率。重症脑卒中患者通常存在高分解和高代谢症状,体内肠道的微生态平衡受到破坏,容易造成患者出现胃肠功能障碍。肠内营养是目前临床营养支持应用最广且疗效确切的治疗手段[1]。益生菌具有调节机体免疫能力的功效,然而对于其与肠内营养联合治疗的研究较少。因此,本文结合在本院接受治疗的72例重症脑卒中患者,探究益生菌活菌制剂联合肠内营养的治疗效果,现报告如下。 相似文献
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高血压脑出血是中老年人常见的危急病症,是高血压病是最严重的并发症之一,其发病率与血压升高的程度有关,多发生于50~60岁的病人,但年轻人患者高血压者也可并发脑出血,应引起人们的关注。我科自2002年1月~2004年3月间,对19例患者进行了手术后精心救护,现将有关资料报告如下: 相似文献
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2002年1月~2004年10月,我院收治高龄髋部骨折患者46例,在围手术期发生并发症者为6例,占高龄骨折患者12.6%,我们通过对围手术期发生并发症的原因进行分析,并采取相应的护理措施,收到良好效果。 相似文献
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重症监护病房急性危重病患者的临床营养支持 总被引:3,自引:2,他引:3
目的 探讨综合性重症监护病房(ICU)急性危重病患者临床营养支持的时机与模式、营养液输注途径与方法以及营养支持并发症的防治等问题.方法 回顾性分析1 141例原发病因混杂、伴单一或多器官功能障碍的急性危重病患者在综合性ICU内积极治疗原发病的同时接受肠外营养(PN)与肠内营养(EN)支持临床资料.结果 1 141例患者接受PN 3~45 d(平均4.9 d),其中687例患者在PN过程中联合EN 3~32 d(平均5.1 d),营养支持效果满意.结论 急性危重病患者完整的治疗方案中必须包括合理的临床营养支持;合理的营养支持就是要模式合理、营养物质供给比例和量合理,同时还要提供辅助疗法. 相似文献
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目的比较持续滴注法与分次注食法在重症脑出血患者鼻饲时的优劣。方法将120例重症脑出血后不能自主进食的患者随机2组。观察组(60例)的鼻饲液给予方式是采用持续滴注法,对照组(60例)采用50ml注射器分次注食法,观察对比两组患者的并发症情况。结果两组发生上消化道出血、胃储留及血糖不稳、呕吐、腹泻的差异有统计学意义(P<0.01)。结论在重症脑出血患者鼻饲中的应用中,持续滴注法较分次注食法的并发症少。 相似文献
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《中国医药指南》2016,(23)
目的为了减少脑卒中鼻饲患者肠内营养治疗(EN)期间腹泻的发生率,总结护理措施,提高护理质量。方法通过分析我院神经内科脑卒中患者应用EN发生腹泻31例的原因,及时采取有针对性的护理措施。结果 106例脑卒中患者中,31例患者发生腹泻,其中17例顺利维持肠内营养治疗;8例联合应用止泻药物、调节肠道菌群药物后顺利达到营养治疗目的;2例经积极纠正低蛋白血症后好转;2例经腹部保暖后好转;1例暂时施行肠外营养,同时积极治疗腹泻,肠道功能恢复后转为肠内营养后预后情况良好;1例患者则因为临床病情严重而死亡。结论通过对脑卒中患者腹泻的原因观察,及时采取相应的护理措施,可以为患者的营养供给提供保障,改善患者的营养状况,提高治疗效果。 相似文献