充血性心力衰竭与心理评估关系

目的:研究充血性心力衰竭(CHF) NYHA心功能与焦虑抑郁心理障碍发生的相关性。方法:选择住院CHF患者5 9例,NYHA心功能 级15例, 级31例, 级13例,抗心力衰竭治疗前后均用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评分。30例健康者为对照组进行比较。结果:SAS与SDS评分,1CHF心功能各组治疗前与对照组比较(P<0 .0 5 ) ;2各组治疗前后比较(P<0 .0 5 ) ;3心功能 级～ 级组治疗后与对照组比较(P<0 .0 5 )。结论:CHF患者存在不同程度的焦虑抑郁心理障碍,心功能愈差,焦虑抑郁程度愈重。治疗后仍存在一定程度的焦虑抑郁心理障碍,值得临床医师关注。     

老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的临床研究

目的 分析老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的发生率及其影响因素.方法 选择老年慢性心力衰竭患者124例为观察组,100例健康老年体检者为对照组,进行Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)测试评分,并分析评分与老年慢性心力衰竭不同影响因素的关系.结果 老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的标准分明显高于对照组,124例老年慢性心力衰竭患者中有38.7%存在抑郁障碍,35.5%存在焦虑障碍,女性、病程长、心功能症状重、农村地区的老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍评分高.结论 老年慢性心力衰竭患者存在不同程度的抑郁和焦虑障碍,且影响因素多.临床可根据SDS、SAS进行评定抑郁和焦虑障碍,从而指导和进行综合性治疗.     

女性尿路感染患者焦虑抑郁症状发生率调查

目的:探讨女性尿路感染患者焦虑抑郁症状的发生率,并探讨其相关影响因素。方法:选择符合尿路感染诊断的女性患者120例,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评,其结果与我国常模对照,同时对比不同年龄段尿路感染患者SAS、SDS评分,分别以SAS、SDS评分为自变量,对年龄、文化程度、有无婚姻、有无职业、有无伴发慢性疾病等不同因素进行相关分析。结果:120例女性尿路感染患者,其中有焦虑症状7例(5.8%),抑郁症状13例(10.8%),焦虑抑郁评分均高于我国常模水平,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段(≥50岁、<50岁)患者SAS、SDS评分及焦虑抑郁发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。相关分析提示,年龄与SAS、SDS评分呈正相关,文化程度与SAS、SDS评分呈负相关。结论:焦虑抑郁症状在女性尿路感染患者中常见,绝经期尿路感染妇女更易发生焦虑抑郁症状,年龄较大、文化程度较低的患者更易发生焦虑抑郁症状。     

成年重度烧伤患者康复期焦虑抑郁情绪分析

目的:调查分析成年重度烧伤患者康复期焦虑和抑郁情绪发生情况。方法:研究组为住院治疗或门诊复查的烧伤康复期成年患者42例,对照组为患者的健康配偶或成年兄弟姐妹42例。采用焦虑自测量表(SAS)及抑郁自测量表(SDS)比较两组焦虑和抑郁评分情况,并比较两组焦虑症状和抑郁症状发生率。结果:研究组的SAS及SDS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组焦虑症状的发生率为95.2%,高与对照组的16.7%,抑郁症状的发生率分别为59.5%和2.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:成年重度烧伤患者康复期存在明显的焦虑和抑郁情绪,应采取综合康复治疗措施。     

心脏起搏器植入后患者情绪障碍的心理干预

目的分析心脏起搏器植入后患者情绪障碍的心理干预效果。方法将38例行心脏起搏器植入患者按照随机数字表法分为对照组(18例)和观察组(20例),对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理干预。比较干预前后2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的变化。结果干预前2组SDS、SAS评分及抑郁、焦虑发生率差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SDS、SAS评分及抑郁、焦虑发生率低于对照组(P<0.05)。结论心理干预可缓解心脏起搏器植入后患者的焦虑、抑郁等不良情绪。     

慢性心力衰竭患者伴发心理障碍的临床研究

目的：探讨慢性心力衰竭(CHF)患者中抑郁、焦虑的发生情况及其相关因素。方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对126例 CHF 患者进行评分,其中有心理障碍者45例作为观察组,在无心理障碍者中抽取45例作为对照组,收集两组患者的临床资料,并对资料进行单因素分析及 Logistic 多元回归分析。结果126例 CHF 患者中抑郁发生率26.2%,焦虑发生率20.6%,其中11.1%为抑郁、焦虑患者;单因素分析显示两组患者在性别、经济状况、病程、心功能分级以及生活质量评分差异有统计学意义(P <0.05),Logistic 多元回归分析显示,经济状况、病程、心功能分级、生活质量评分是 CHF 患者并发心理障碍的主要危险因素(P <0.05)。结论CHF 患者有较高的焦虑、抑郁发生率,经济状况、病程、心功能分级、生活质量评分是其主要危险因素,临床医生应予以高度重视。     

认知行为干预对心力衰竭患者负性情绪的影响研究

目的:探讨认知行为干预对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心理状况和心功能的影响。方法:将130例CHF患者随机分为治疗组和对照组各65例。对照组接受常规治疗和护理,而治疗组在此基础上接受认知行为干预,通过SAS和SDS评分比较两组患者的焦虑、抑郁症状。结果:治疗组治疗前后SAS和SDS分值改变显著,且6 min步行距离明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:认知行为干预能明显改善CHF患者的心理状况,促进其心脏功能的恢复,提高生活质量。     

药物联合心理干预对伴焦虑抑郁障碍冠心病介入治疗患者效果观察

目的:探讨伴焦虑抑郁障碍冠心病介入治疗患者接受氟哌噻吨美利曲辛联合心理干预的效果。方法:将138例患者随机分为干预组和对照组,干预组在手术前1天至手术后4周内口服氟哌噻吨美利曲辛,同时进行心理干预,对照组常规治疗,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对接受介入治疗的冠心病患者进行焦虑抑郁障碍调查。结果:术前两组患者SDS、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月干预组SDS、SAS评分较术前有明显改善(P<0.01),而对照组无明显改善。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合心理干预能有效减轻冠心病介入治疗患者的焦虑抑郁障碍症状。     

哮喘患者的情绪测评及分析

目的:探讨支气管哮喘患者的焦虑抑郁情绪。方法:采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评定。结果:哮喘患者SAS和SDS评分高于健康对照组;治疗前SAS和SDS评分高于治疗后。结论:哮喘患者与健康组间焦虑和抑郁评分差异有显著性(P<0.01),治疗前后焦虑抑郁评分差异亦有显著性(P<0.01)。焦虑抑郁情绪与哮喘发作和治疗相关。     

焦虑、抑郁对老年心力衰竭患者预后的影响

目的 研究老年心衰患者焦虑、抑郁的发生率和相关因素及对预后的影响,为老年心力衰竭患者的治疗提供依据。 方法 收集2014年6月—2015年6月首都医科大学宣武医院急诊科住院的老年心力衰竭患者225例,应用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对心衰患者进行评分,分析焦虑和抑郁的发生率;根据预后分为死亡组49例和存活组176例,应用独立样本t检验,比较死亡组和存活组SAS和SDS评分的区别;根据SAS和SDS评分焦虑患者112例,非焦虑患者113例,抑郁患者168例,非抑郁患者57例,应用χ2检验,分别比较焦虑和抑郁组与非焦虑抑郁组病死率的区别;应用多因素Logistic回归分析研究年龄、性别、收入、心功能、文化程度和独居等因素与焦虑抑郁的相关性。 结果 老年心衰患者的焦虑发生率为63.6%(112/225),抑郁发生率为74.6%(168/225);死亡组患者SAS和SDS评分分别为61.30±6.79和65.32±5.85,存活组的SAS和SDS评分分别为54.06±7.67和55.68±7.62,死亡组患者的SAS和SDS评分均大于存活组,2组比较差异有统计学意义(P=0.001、0.001);焦虑组病死率为41.07%(46/112),非焦虑组的病死率为2.60%(3/113),焦虑组病死率显著大于非焦虑组(χ2=26.83,P=0.001)。抑郁组病死率为27.90%(47/168),非抑郁组的病死率为3.50%(2/57),抑郁组病死率明显大于非抑郁组(χ2=14.95,P=0.001);多因素Logistic回归分析显示焦虑与心功能、文化程度和独居相关(P＜0.01),抑郁与心功能和文化程度相关(P＜0.05)。 结论 老年心衰患者的抑郁、焦虑的发生率高,并影响患者的预后,应对焦虑、抑郁相关因素进行积极干预。      

心理干预对冠心病慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者的疗效观察

目的：探讨心理干预对伴有焦虑、抑郁的冠心病慢性心力衰竭患者疗效。方法200例伴有焦虑、抑郁的冠心病慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为干预组100例和对照组100例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗＋抗焦虑、抑郁药物治疗,干预组在对照组的基础上给予心理干预治疗。两组均治疗4周。比较两组患者治疗前后Zung氏焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）评分、左室射血分数（ LVEF）,评估心功能疗效。结果两组患者治疗前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后均明显低于治疗前（P＜0．05）;且干预组均明显低于对照组（P＜0．05）。两组患者治疗前LVEF 比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）,治疗后均明显高于治疗前（P ＜0．05）,且干预组明显高于对照组（P＜0．05）,治疗后干预组心功能疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论心理干预治疗能改善冠心病慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁状态及心功能情况,提高其生活质量。     

负性情绪对慢性心力衰竭患者自我效能感的影响研究

目的:探讨负性情绪对慢性心力衰竭患者自我效能感的影响,为临床心理干预提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)以及一般自我效能感量表(GSES)对80例慢性心力衰竭患者进行测评,将结果与80例健康人进行比较。结果:①慢性心力衰竭患者SDS、SAS评分明显高于健康人,差异具有统计学意义(P<0.01)。②慢性心力衰竭患者GSES评分明显低于健康人群,差异具有统计学意义(P<0.01)。③GSES分与SDS、SAS具有负相关性(r=-0.342、-0.372;P<0.01)。结论:慢性心力衰竭患者自我效能感较低,自我效能感低的患者易产生焦虑抑郁情绪。临床治疗中,应帮助患者提高自我效能感,以便更好地消除负性情绪,促进康复。     

非药物方法对慢性充血性心衰患者抑郁的干预及效果评价

目的探讨非药物干预方法对慢性充血性心力衰竭合并抑郁症患者情绪改善的效果,总结护理经验。方法将76例慢性充血性心衰伴抑郁症患者随机分为试验组与对照组各38例,两组均给于治疗原发病,强心利尿等心衰常规治疗及护理;试验组在此基础上实施非药物干预(包括认知行为干预、支持疗法、放松疗法等),对照组给予心衰常规健康知识宣教,观察两组患者抑郁症状及心功能改善情况。结果试验组患者抑郁症状改善明显,LVEF升高均较对照组明显(P<0.05)。结论非药物干预方法能有效缓解慢性心衰患者的抑郁状态,改善病人的心功能,提高生活质量,避免药物治疗的副作用,值得推广。     

基于Orem自理模式的运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的:观察基于Orem自理模式的运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取110例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各55例。对照组实施常规运动康复护理,观察组实施基于Orem自理模式的运动康复护理,比较两组6 min步行距离(6MWD)、自我护理能力测定量表(ESCA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]水平。结果:出院1年,两组6MWD均长于护理前,且观察组明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年,两组ESCA评分均高于护理前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年,两组SAS和SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年,观察组LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Orem自理模式的运动康复护理可提高慢性心力衰竭患者ESCA评分,延长其6MWD,降低其SAS和SDS评分,改善其心功能,效果优于常规运动康复护理。     

基于IMB模型的认知行为干预在慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探索有效改善慢性心力衰竭患者生活质量、心功能、负性情绪及提升自护能力的科学方法,为临床护理提供依据。 方法 将2019年1月—2020年3月入住濉溪县医院心内科72例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者按随机数字表随机分为对照组和观察组各36例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施以IBM模型基础的认知行为干预,采用ZUNG焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、明尼苏达量表(MLWHFQ)、自护能力测定量表(ESCA)、6分钟步行试验对2组患者的焦虑抑郁程度、生活质量、自护能力、心功能进行测评。 结果 干预前2组患者焦虑抑郁评分、生活质量评分、自护能力评分、6分钟步行距离比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后观察组焦虑、抑郁评分[(36.84±6.57)分、(38.00±4.66)分]明显低于对照组[(43.66±7.93)分、(47.10±6.39)分];干预后观察组生活质量评分[(47.66±7.87)分]明显低于对照组[(59.39±7.63)分],差异有统计学意义(均P<0.05);干预后观察组自护能力评分[(109.53±12.29)分]高于对照组[(99.41±12.51)分],干预后观察组6分钟步行距离[(287.47±51.68)m]高于对照组[(235.78±49.54)m],差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 基于IMB模型的认知行为干预能明显改善慢性心力衰竭患者的心功能和负性情绪,提升自护能力及生活质量,值得临床应用和家庭护理推广。      

老年慢性心力衰竭患者焦虑抑郁的危险因素分析

目的探讨老年慢性心衰患者焦虑和抑郁状况及其危险因素,为护理人员对患者进行心理干预提供依据。方法收集129例老年慢性心衰患者,应用Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表评估患者的焦虑和抑郁状况,对数据进行多因素Logistic回归分析。结果129例老年慢性心衰患者中有21.70%存在焦虑,23.26%存在抑郁。文化程度、家人支持与患者焦虑相关(P0.01);性别、文化程度、家人支持、医疗负担、纽约心功能分级与患者抑郁相关(P0.05);性别、文化程度与患者焦虑合并抑郁相关(P0.05)。结论老年慢性心衰患者的焦虑和抑郁情绪与多种因素有关。护理人员应加强评估并提供针对性的措施,预防和缓解患者的不良心理状态。     

多维度协同护理在冠心病合并慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的:观察多维度协同护理在冠心病合并慢性心力衰竭(心衰)患者中的应用效果。方法:选取86例冠心病合并慢性心衰患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行多维度协同护理,比较两组护理满意度、护理前后自护能力[自我护理能力量表(ESCA)]评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)]评分和生命质量[健康调查简表(SF-36)]评分。结果:观察组护理满意度为93.02%(40/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组自护技能、自护责任感、自我概念和健康知识等ESCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SAS、SDS评分均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用多维度协同护理可提高冠心病合并慢性心衰患者护理满意度、ESCA评分和SF-36评分,降低负性情绪评分,效果优于单纯常规护理。     

基层医院慢性心力衰竭患者焦虑抑郁现状调查分析

目的：探讨基层医院慢性心力衰竭患者合并焦虑抑郁情况。方法对190例慢性心力衰竭患者采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行问卷调查,并与全国常模进行对比分析。结果基层医院慢性心力衰竭患者SAS和SDS评分（分别为38.38±10.31和34.96±9.89）显著高于全国常模（分别为29.78±10.07、33.46±8.55）,差异均有统计学意义（P<0.05）,其中,焦虑者64例（占33.68%）,抑郁者55例（占28.95%）,焦虑抑郁共病者12例（占6.31%）,无焦虑、无抑郁者6例（占3.16%）,且患病年龄多处于40岁~65岁之间。结论基层医院慢性心力衰竭患者存在较严重的焦虑、抑郁情绪,而且存在严重的识别和治疗不足情况。