厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压伴阵发性房颤临床观察

心房颤动(房颤)是一种临床中常见的心律失常病,它的患病率随着年龄的增大而增长,现在治疗房颤的手段包括药物、电复律、起搏器治疗以及射频消融治疗等方法.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药物的作用机制与房颤的发生有着密切的关系,在降压的同时能使房颤得以控制,在此通过研究和临床观察厄贝沙坦与胺碘酮的联合应用治疗高血压合并阵发房颤,报告如下.     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗阵发性心房颤动疗效观察

目的：观察胺碘酮联合厄贝沙坦治疗阵发性房颤的疗效。方法选择我院2011年6月至2013年12月期间收治的阵发性房颤85例患者,分为观察组（胺碘酮＋厄贝沙坦）45例和对照组（单用胺碘酮）40例。结果（1）两组治疗后窦性心率维持率比较：治疗第3、6个月窦性心律维持率,两组比较差异无显著性（P ＞0．05）,12个月窦性心率维持率两组比较,观察组37例（82．22％）,对照组24例（60．00％）,观察组窦性心率的维持率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）两组治疗前后左心房内径比较：对照组治疗前为（37．22±1．25）mm,治疗后12个月为（37．01±1．45）mm,治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组治疗前为（37．65±14．2） mm,治疗后12个月为（34．62±1．24） mm,治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗阵发性心房颤动,维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,且能抑制左房扩大。     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压合并阵发性房颤患者的应用效果

目的:探讨胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压合并阵发性房颤患者的应用效果。方法:随机将82例合并阵发性房颤的高血压病患者分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者接受胺碘酮联合硝苯地平治疗;观察组患者接受胺碘酮联合厄贝沙坦治疗。对比两组患者的血压及房颤控制情况。结果:治疗前,两组患者的SBP及DBP比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗前,两组患者Pmax和Pd比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者均低于对照组(P<0.05)。结论:胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压病合并阵发性房颤患者的疗效优于胺碘酮联合硝苯地平。     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗阵发性房颤的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法将70例阵发性心房颤动(房颤)患者随机分为胺碘酮联合厄贝沙坦组(观察组,n=35)、胺碘酮联合美托洛尔组(对照组,n=35),随访1.0年,比较两组治疗后第3、6、9、12个月,窦性心律维持率,治疗后6、12个月的左心房内径。结果治疗后第3、6个月,窦性心律的维持率两组间比较,差异无显著性(P>0.05);而治疗第9、12个月后,窦性心律维持率两组间比较,观察组维持窦性心律明显优于对照组,差异有高度显著性(P<0.01)。两组治疗后第6、12个月的左心房内径比较,差异有显著性(P<0.05)。结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗阵发性房颤可以更有效地减少房颤的复发、维持窦性心律,并有延缓左心房扩大的作用。     

厄贝沙坦预防高血压合并阵发性房颤复发的疗效观察

目的 评价厄贝沙坦联合小剂量胺碘酮在预防高血压合并阵发性房颤复发中的疗效。方法 治疗组23例在常规降压药物基础上加用厄贝沙坦150mg／d＋胺碘酮0．2g／d，对照组23例在常规降压药物基础上只服胺碘酮0．2g／d，随访一年，观察房颤复发率，第一次复发间隔、发作频率、房颤持续时间。结果 治疗组房颤复发率低于对照组（P〉0．05）。房颤发生率：治疗组低于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）；第一次复发性间隙：治疗组长于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）；房颤发作频率：治疗组低于对照组，有显著性差异（P〈0．05）；房颤持续时间：治疗组低于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论 厄叭沙坦联用小剂量胺碘酮预防房颤复发优于单用小剂量胺碘酮。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗原发性高血压合并阵发性心房颤动的临床观察

目的评价厄贝沙坦与小剂量胺碘酮联合治疗原发性高血压合并的阵发性心房颤动（房颤）的疗效。方法将100例原发性高血压合并阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组（对照组）、胺碘酮联合厄贝沙坦组（治疗组）,治疗随访时间1年,比效两组治疗后的窦性心律维持率和对左心房功能的影响。结果治疗后第6个月,对照组和治疗组的窦性心律维持率无统计学差异（P〉0．05）;治疗12个月后,治疗组和对照组的窦性心律维持率分别为78．88％、47．65％,有统计学差异（P〈0．05）;治疗后测得他们的超声心动图治疗组患者LAD、LAEDV及LAESV较治疗前有明显下降（P〈0．05）;而对照组则无明显改善。两组治疗后的LAEF均明显增加,但治疗组增加有统计学差异（P〈0．01）。结论胺碘酮和厄贝沙坦联合治疗原发性高血压合并阵发性房颤,维持窦性心律的疗效及改善左心房功能优于单用胺碘酮。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压病持续性房颤疗效观察

目的：观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压病持续性房颤疗效同时初步探讨其机制。方法：将胺碘酮后复律成功的高血压病持续性房颤患者68例,随机分为A、B两组,其中A组胺碘酮维持窦律,B组在胺碘酮治疗的基础上加用厄贝沙坦,随访1年,并观察心房有效不应期、左室重构和左房内径的变化。结果：厄贝沙坦组在减少房颤复发方面明显优于单用胺碘酮组,高血压合并房颤与单纯高血压相比,其AERP显著缩短（P〈0.05）,厄贝沙坦治疗后,其AERP明显延长（P〈0.05）,而单用胺碘酮治疗AERP改变不明显。结论：厄贝沙坦有利于胺碘酮复律后的维持,可能与AERP延长有关。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗老年阵发性心房颤动的临床观察

目的:评价厄贝沙坦与胺碘酮联合治疗老年阵发性心房颤动(简称房颤)的疗效.方法:将91例年龄≥60岁的阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组(Ⅰ组,n=45)和胺碘酮 厄贝沙坦组(Ⅱ组,n=46).治疗后随访18个月.比较两组治疗后3,6,9,12,18个月的窦性心律维持率和治疗前、治疗后6,12,18个月的左房前后径.结果:治疗后3个月,Ⅰ组窦性心律维持率为88.4%,与Ⅱ组(90.9%)比较无统计学差异(P>0.05).治疗后6,9,12,18个月,Ⅰ组窦性维持率分别为72.1%,65.1%,60.5%,55.8%.Ⅱ组分剔为88.6%,86.4%,81.8%,79.5%,两组均有统计学差异(P<0.05).而治疗12个月后,Ⅰ组左心房前后径明显大于Ⅱ组(P<0.05).结论:厄贝沙坦与胺碘酮联合治疗老年阵发性心房颤动维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,且能抑制左房扩大.     

厄贝沙坦联合胺碘酮预防老年阵发性心房颤动复发的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮预防老年阵发性心房颤动复发的临床疗效。方法入选80例老年阵发性心房颤动患者,随机分成观察组和对照组2组,观察组给予常规剂量厄贝沙坦联合胺碘酮治疗,对照组给予常规剂量美托洛尔联合胺碘酮治疗,两组随访时间均为1年,比较治疗后第3、6、9、12个月窦性心律的维持效果。结果两组患者经过1年门诊治疗及随访,第3个月,窦性心律的维持率比较,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;而治疗6、9、12个月,两组间窦性心律维持率比较,维持窦性心律观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮在治疗老年性阵发性心房颤动方面,可以更有效的减少心房颤动的复发、维持窦性心律。     

观察厄贝沙坦治疗房颤 78 例的临床疗效

目的观察厄贝沙坦治疗房颤的临床效果。方法选取2011年1月2012年j月收治的154例房颤患者为研究对象,将其随机分成治疗组和对照组。其中治疗组76例,在常规抗凝治疗与口服胺碘酮的基础上再给予厄贝沙坦;对照组76例,在给予常规抗凝治疗的基础上口服胺碘酮治疗;治疗后随访1年,观察两组患者的临床治疗效果、房颤复发率和治疗前后左房径的变化。结果对照组有25例（30.26％）房颤复发,治疗组有10例（12.82％）房颤复发,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组总有效率为8684％,治疗组总有效率为96.15％,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前后左房径比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗期间治疗组出现头痛1例,乏力1例,对照组头痛2例,乏力1例,未经特殊治疗,均自行好转。结论采用厄贝沙坦治疗房颤具有显著的治疗效果,既可以在一定程度上降低房颤的复发率,也可以对患者左房径起到改善作用,且不良反应较少,值得在临床推广应用。     

替米沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性心房颤动121例临床观察

目的：探讨替米沙坦与小剂量胺碘酮联用治疗心功能正常的阵发性心房颤动维持窦性心律的长期疗效。方法：将121例阵发性房颤随机分为胺碘酮组（A组,n=61）、胺碘酮＋替米沙坦组（B组,n=60）,治疗随访时间为1.5年,比较两组治疗后6、12、18、24个月的窦性心律维持率以及治疗前、治疗后的左心房内径。结果：治疗12个月后,A组左心房内径大于B组（P〈0.05）,治疗12个月后,A组窦性心律的维持率明显低于B组（P〈0.05）。结论：胺碘酮与替米沙坦配伍治疗阵发性房颤,维持窦性心律的疗效显著优于单用胺碘酮,并能抑制左心房的扩大。     

缬沙坦对老年高血压病患者阵发性心房颤动的作用

目的：观察缬沙坦对老年高血压病患者阵发性心房颤动（简称房颤）的作用。方法：对本院114例高血压病患者分为常规治疗组和缬沙坦治疗组，观察两组治疗前后血压、动态心电图、心电图、心脏彩超和血生化的变化和房颤的发生情况。结果：与常规治疗组比较，缬沙坦治疗组房颤的发生率明显下降（P〈0.05），ARB药物治疗对阵发性房颤起独立的影响作用。结论：老年高血压患者应用缬沙坦治疗，可使阵发性房颤的发生率明显下降。     

静脉应用胺碘酮与西地兰对快速阵发性房颤的疗效比较

目的比较静脉推注胺碘酮与西地兰治疗快速阵发性房颤的疗效差异。方法选择92例快速阵发性房颤患者,随机分为胺碘酮组和西地兰组各46例,分别静推胺碘酮和西地兰,观察房颤的转复、心室率变化及不良反应。结果胺碘酮组与西地兰组的治疗有效率分别为82.61%和58.70%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后心室率下降均差异有统计学意义（P〈0.05）。其中胺碘酮组效果更明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉应用胺碘酮治疗快速阵发性房颤,疗效优于西地兰,不良反应轻,值得推广。     

风湿性心脏病并发心房颤动患者应用胺碘酮治疗的安全性

目的：探讨风湿性心脏病并发心房颤动患者在临床上使用胺碘酮治疗的效果。方法选取2014年3月—2015年8月期间该院风湿性心脏病并发心房颤动患者150例,将其随机数字表分对照组(常规临床给药)、观察组(常规联合胺碘酮治疗),各75例,对比2组ICU监护、住院时间,术后窦性心律维持情况等各项指标的数据。结果观察组的ICU监护平均(1.59±1.52)d、住院平均天数(10.26±1.75)d,术后7~30 d的窦性心律维持情况(61.33%、57.33%、53.33%)优于对照组,P<0.05。结论应用胺碘酮治疗风湿性心脏病并发心房颤动的效果可观。     

缬沙坦治疗高血压病合并阵发性心房颤动的临床研究

目的:观察缬沙坦对高血压病合并阵发性房颤患者的临床疗效并初步探讨其中的机制。方法:84例高血压病合并阵发性房颤患者随机分入缬沙坦组和对照组。缬沙坦组患者每日口服缬沙坦50-100 mg,若血压控制不理想,视情况加用利尿剂;对照组患者服用利尿剂和/或氨氯地平控制血压。所有患者在随访期间记录房颤发作情况,进入研究后6,12,18,24月做超声心动图测量左房内径等指标。结果:缬沙坦组38人、对照组37人完成研究。对照组6-12月、12-18月房颤发作次数与治疗前比较无显著差异,18-24月,房颤发作次数较治疗前显著增加(P<0.05);缬沙坦组6-12月、12-18月时房颤发作次数与治疗前无显著差异,18-24月显著少于治疗前(P<0.05)。缬沙坦组和对照组比较,18-24月房颤发作次数显著减少(P<0.05),其余时段无显著差异。对照组6,12,18月时左心房内径与治疗前比较无显著差异;24月时显著大于治疗前,也显著大于缬沙坦组(P<0.05);缬沙坦组左心房内径在各观察时间均与治疗前无显著差异。结论:缬沙坦可以延缓高血压病合并阵发性房颤患者心房增大,减少房颤发作。     

胺碘酮联合普伐他汀治疗非瓣膜性阵发性心房颤动的临床观察

目的探讨胺碘酮联合普伐他汀治疗非瓣膜性阵发性心房颤动的疗效。方法将97例患者随机分为治疗组(47例)和对照组(50例),对照组服用胺碘酮,治疗组服用胺碘酮+普伐他汀,观察两组治疗前后心房颤动发作次数、持续时间、血清C-反应蛋白(CRP)水平及左房内径变化。结果两组经治疗后心房颤动发作次数及持续时间较治疗前明显减少(P0.05),治疗组CRP及左房内径较治疗前明显改善,与对照组治疗后比较也有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮联合普伐他汀能有效预防阵发性心房颤动复发,其机制与降低血清中炎症因子水平有关。     

阿托伐他汀与胺碘酮联合治疗阵发性房颤的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀联合胺碘酮治疗阵发性房颤的临床疗效。方法选取阵发性房颤患者128例,随机分为两组。对照组患者在治疗原发病基础上,给予胺碘酮治疗,治疗组在对照组的用药基础上联合应用阿托伐他汀。随访12个月,观察两组的疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（x2=5．926,P〈0．05）。组间比较,治疗前两组左心房内径比较无差异（t=0．043,P〉0．05）;治疗后观察组左心房内径明显短于对照组,差异有统计学意义（t=6．521,P〈0．05）。结论阿托伐他汀与胺碘酮联用能显著缩短左心房内径,显著减少房颤的复发和持续性房颤的发生。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床探讨

目的：探析胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床治疗效果及安全性,旨在为今后临床更有效地治疗该疾病提供重要的参考和借鉴依据。方法前瞻性随机选取该院心内科于2013年1月-2014年12月期间收治的120例确诊为急性心肌梗死合并心房颤动患者,采用随机抽签法将其分为2组,对照组给予常规普罗帕酮治疗,治疗组给予胺碘酮治疗,对比分析两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果经治疗6、6~12、12~18、18~24 h,治疗组心房颤动转复率均明显高于对照组（P<0.05）,总转复率为91.67%明显高于对照组的70.00%（χ2=9.09.01,P=0.0026）;治疗组心房颤动转复后30d内窦性心律维持显效率和总有效率分别为30.00%、78.33%明显高于对照组的10.00%、41.67%（χ2=7.5000,P=0.0062;χ2=16.8056,P=0.0000）;治疗组患者不良发生率10.00%明显低于对照组的31.67%（χ2=8.5389;P=0.0035）。结论胺碘酮治疗心律失常合并心房颤动疗效显著,安全性高,可作为临床首选治疗方案之一。     

厄贝沙坦联合索他洛尔对阵发性心房纤颤治疗效果的临床观察

目的评价厄贝沙坦联合索他洛尔治疗阵发性心房纤颤的效果。方法将102例阵发性心房颤动的患者分为治疗组和对照组,均给予索他洛尔治疗,治疗组加用厄贝沙坦,疗程均为1年。比较两组治疗后第3、6、12个月的窦性心律维持率和左心房内径。结果治疗后第3、6个月治疗组窦性心律的维持率分别为80％和73％,高于对照组的78％和69％,但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而治疗12个月后,治疗组的窦性心律维持率为73％,对照组为51％,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前、治疗后第12个月的左心房内径治疗组为39.2&#177;5.0mm;对照组为41.1&#177;1.9mm,两组治疗12个月后左心房内径比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论厄贝沙坦联合索他洛尔转复阵发性心房颤动,预防心房颤动发作的疗效显著优于单用索他洛尔,并有延缓左心房扩大的作用。