不同类型突发性耳聋临床疗效观察

目的:观察不同类型的突发性耳聋临床疗效效果。方法:选取该院在2012年1月至2013年1月中所收治的150例突发性耳聋患者作为本文研究对象,将其按照疾病类型分为A组、B组、C组。其中,A组由低频听力下降导致突发性耳聋的患者有50例,B组由高频听力下降导致突发性耳聋患者有50例,C组以全频听力下降导致突发性耳聋患者有50例。三组患者采用相同治疗措施,并在疗程结束时详细对比三组患者的治疗效果。结果:A组、B组、C组患者的治疗总有效率分别为87.32%,42.36%,51.17%。三组组间差异明显(P0.05)。结论:针对低频听力下降所导致的突发性耳聋患者采用激素联合前列地尔治疗其治疗效果显著高于高频听力下降与全频听力下降所致的突发性耳聋患者,因此在临床上值得推广和应用。     

不同类型突发性耳聋临床疗效观察

目的：观察不同类型的突发性耳聋临床疗效效果。方法：选取该院在2012年1月至2013年1月中所收治的150例突发性耳聋患者作为本文研究对象,将其按照疾病类型分为 A 组、B 组、C 组。其中,A 组由低频听力下降导致突发性耳聋的患者有50例,B 组由高频听力下降导致突发性耳聋患者有50例,C 组以全频听力下降导致突发性耳聋患者有50例。三组患者采用相同治疗措施,并在疗程结束时详细对比三组患者的治疗效果。结果：A 组、B 组、C 组患者的治疗总有效率分别为87．32％,42．36％,51．17％。三组组间差异明显（P ＜0．05）。结论：针对低频听力下降所导致的突发性耳聋患者采用激素联合前列地尔治疗其治疗效果显著高于高频听力下降与全频听力下降所致的突发性耳聋患者,因此在临床上值得推广和应用。     

低频下降型突发性耳聋预后的相关因素分析

[目的]分析低频下降型突发性耳聋预后的相关因素.[方法]回顾性分析延边地区59例低频下降型突发性耳聋患者的临床资料,其中男性20例,女性39例;平均年龄为45.96岁.所有患者均接受相同的治疗方案,观察并记录疗效.采用单因素及多因素方法分析年龄、性别、民族、发病时间、耳鸣、眩晕、高血压及糖尿病与听力恢复程度的相关性.[结果]59例患者中治愈39例(66.10%),有效10例(16.95%),无效10例(16.95%),总有效率为83.05%.年龄因素与疗效呈负相关(P<0.05),即年龄越大预后越差;性别与民族因素与疗效无显著相关性(P>0.05);发病时间与疗效间有显著相关性(P<0.05),即发病时间越早预后越好;是否伴有耳鸣与疗效间无显著相关性(P>0.05);是否伴有眩晕与疗效间有显著相关性(P<0.05),伴有眩晕者预后差;高血压及糖尿病与疗效间有显著相关性(P<0.05).[结论]年龄、发病时间、是否伴有眩晕、高血压及糖尿病是影响突发性耳聋预后的相关因素.     

穴位注射治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 观察翳风穴穴位注射地塞米松治疗突发性耳聋患者的疗效。 方法 选取门诊治疗的突发性耳聋患者136例,以随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组给予地塞米松静脉滴注,治疗组给予地塞米松翳风穴穴位注射。治疗14 d后观察两组听力、耳鸣、头晕症状改善情况,同时观察两组血清内皮素（endothelin, ET）、一氧化氮（nitric oxide, NO）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）的变化,并比较两组血压、血糖的变化。 结果 治疗组治疗听力下降、耳鸣、眩晕的总有效率分别为88.24%、73.81%、93.1%,对照组治疗听力下降、耳鸣、眩晕的总有效率分别为86.76%、75.68%、95%,两组差异无统计学意义（P>0.05）;两组间血清ET、NO、SOD差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者用药前后血压及血糖波动范围有差异,对照组高于治疗组（P<0.05）。 结论 翳风穴穴位注射地塞米松与静脉滴注地塞米松治疗突发性耳聋疗效相同,但副作用更小,具有临床推广价值。     

糖尿病伴突发性耳聋23例临床治疗体会

目的观察药物和高压氧综合治疗伴糖尿病的突发性耳聋的疗效。方法收集23例伴糖尿病的突发性耳聋患者,均给予综合治疗,连续2～3个疗程。结果痊愈7例(30.4.%),显效12例(52.2%),无效4例(17.4%),总有效率82.6%。起效时间>15 d。结论伴有糖尿病的突发性耳聋,一旦确诊,即应早期采用综合治疗,单一用药效果欠佳。影响疗效的因素有:就诊时间、发病年龄、糖尿病控制情况、听力损失情况、有无眩晕、耳鸣等伴随症状。     

Clinical Experience of 23 Cases of Sudden Deafness with Diabetes

目的 观察药物和高压氧综合治疗伴糖尿病的突发性耳聋的疗效.方法 收集23例伴糖尿病的突发性耳聋患者,均给予综合治疗,连续2～3个疗程.结果 痊愈7例(30.4.%),显效12例(52.2%),无效4例(17.4%),总有效率82.6%.起效时间＞15 d.结论 伴有糖尿病的突发性耳聋,一旦确诊,即应早期采用综合治疗,单一用药效果欠佳.影响疗效的因素有:就诊时间、发病年龄、糖尿病控制情况、听力损失情况、有无眩晕、耳鸣等伴随症状.     

高压氧治疗突发性耳聋32例疗效分析

目的探讨高压氧治疗突发性耳聋的疗效及耳鸣的改善效果。方法64例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予耳科常规治疗,治疗组在对照组的基础上辅以高压氧治疗。结果治疗组(高压氧组)32例中治愈17例,显效5例,有效7例,无效3例,总有效率90.625%;对照组32例中治愈11例,显效6例,有效4例,无效11例,总有效率65.625%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。且治疗组患者伴耳鸣共42耳,总有效率为85.7%,对照组患者伴耳鸣共21耳,总有效率为47.6%,两组有效率比较有显著性差异(χ2=5.623,P0.05)。结论高压氧治疗突发性耳聋有效率高,改善耳鸣效果好,值得临床推广和应用。     

中西医结合治疗突发性耳聋的时间窗与疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗突发性耳聋的时效性。方法:选择突发性耳聋患者165例(171耳),采用中西医结合治疗方法,对耳聋、耳鸣、耳堵闷感、眩晕的疗效与发病时间、疗程相关性进行分析比对。结果:发病在4周内治疗的患者,治疗疗程在2～4周的痊愈率、有效率最高;耳堵闷感、眩晕症状治疗达到4周者基本痊愈。发病超过4周的患者,耳鸣、耳堵闷感、眩晕症状治疗依然有效。结论:突发性耳聋发病至就诊时间、中西医结合治疗疗程与疗效有相关性,中西医结合治疗突发性耳聋疗程应达到3周。     

高压氧治疗突发性耳聋212例体会

突发性耳聋是耳科常见的一种疾病 ,至今病因尚不十分清楚 ,但多数学者认为血管病变和病毒感染是本病的主要原因。我院近年来应用高压氧治疗突发性耳聋 2 12例 ,收到良好效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料全部病例均经耳科明确诊断为突发性耳聋 ,其中男性12 4例 ,女性 88例。年龄在 13～ 6 6岁 ,平均年龄 4 4岁。多数患者主诉突然听力下降。患者伴有耳鸣、眩晕、恶心等症状 ,单耳聋 182例 (90 31% ) ,双耳聋 30例 (9 6 9% ) ,电测听 (以气导为主 )听力在 30～ 6 0ｄＢ之间的 31例 (14 6 2 % ) ;6 1～ 90ｄＢ10 9例 (5 1 4 2 % ) …     

巴曲酶与疏血通注射液治疗突发性耳聋患者的效果比较

目的:比较巴曲酶与疏血通注射液治疗突发性耳聋患者的效果。方法:选取96例突发性耳聋患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各48例。对照组给予疏血通注射液治疗,观察组给予巴曲酶治疗,比较两组临床疗效、治疗前后凝血功能指标水平、症状持续时间(耳鸣、眩晕、听力下降持续时间)、治疗前后纯音听阈值和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.75%(45/48),高于对照组的75.00%(36/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组凝血酶时间、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均长于对照组,纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组耳鸣、眩晕和听力下降等症状持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组纯音听阈值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.17%(2/48),低于对照组的20.83%(10/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:巴曲酶治疗突发性耳聋患者可提高治疗总有效率,改善凝血功能指标水平,缩短症状持续时间,以及降低纯音听阈值和不良反应发生率,其效果优于疏血通注射液治疗。     

高压氧综合治疗突发性耳聋疗效观察

探讨高压氧结合药物治疗突发性耳聋的疗效及影响因素。方法:84例采用高压氧与药物综合治疗(HBO组),40例对照组采用单纯药物治疗。高压氧治疗采用压力2.2～2.5ATA,吸氧30min×2+10min,每日1～2次;药物治疗采用低分子右旋糖酐,复方丹参注射液,ATP、COA、维生素B_1、维生素B_(12)等治疗。结果:HBO组总有效率91.0％,对照组为63.8％,两组疗效有非常显著性差异(P<0.01),病程<2周及听力损伤≤55db者疗效明显优于病程>2周者及听阈>55db者。结论:高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效明显优于单纯药物治疗。病程和听力损失程度是影响疗效的两个重要因素,早期治疗能够提高治愈率和有效率。     

400例耳鸣患者听力减退情况的临床分析

目的 研究耳鸣与听力减退的相关性,为探索耳鸣的病因、治疗方法及预后提供临床证据。方法 通过对门诊耳鸣为第一主诉的400例患者的临床资料进行分析,根据耳鸣与听力减退出现的部位、时间先后关系及听力减退情况,研究耳鸣与听力减退的相关性。结果 400例耳鸣患者中,61.00%与其听力不相关（其中52.05%听力正常,47.95%听力减退）, 39.00%与其听力相关（其中70.51%明确相关,29.49%可能相关）。结论 耳鸣与听力减退之间没有绝对相关性,二者之间并非互为因果关系,在临床工作中,不宜将耳鸣与听力减退进行同等看待和治疗。     

Sudden Sensorineural Hearing Loss after Pituitary Adenoma Resection—A Case Series with Literature Review

Objective Complications after transsphenoidal surgery for pituitary adenoma have been well documented in the literatures, but the occurrence of delayed sudden sensorineural hearing loss (SNHL) after pituitary adenoma resection is extremely rare. In this study three cases who developed sudden SNHL 3 to 7 days after pituitary adenoma surgery without experiencing cerebrospinal fluid leak or meningitis were presented, and the possible causes of SNHL were discussed. Methods Three cases with sudden hearing loss after transsphenoidal surgery for pituitary adenoma were reviewed. The past medical history, onset of sudden hearing loss, accompanying symptoms such as headache, tinnitus, dizziness and aural fullness, and the post-operative MRI images, therapy, and hearing results were reported. Results Three cases developed profound sudden SNHL on the 3rd to 7th post-operative day, all accompanied by prior headache, tinnitus and dizziness. One patient developed episodic vertigo, ear fullness accompanying with fluctuating hearing loss in the first post-operative month. Two patients had past medical history of arteriosclerosis and coronary heart disease or cerebral infarction. Two of three demonstrated obstructive hydrocephalus on MRI on the first post-operative day. Under treatment with prednisone orally, dexamethasone intratympanic injection, neurotrophic and vasodilatation drugs for 3 to 8 months, hearing of all three improved partially. Obstructive hydrocephalus and ischemia might be responsible for the hearing loss. Conclusion Post-operative obstructive hydrocephalus and ischemia of labyrinthine arteries might lead to the delayed SNHL after transsphenoidal surgery for pituitary adenoma.     

年轻人听力损失影响因素研究

背景　听力损失是世界范围内广泛流行的感觉器官残疾,其负面影响居全球疾病负担排行榜的前列。因此预防聋和听力减退已成为世界各国共同关注的公共卫生项目。目的　了解年轻人听力损失的影响因素。方法　于2017年6-9月,采用方便抽样法抽取在杭州市职业病防治院健康体检的1 100例18~28岁年轻人作为研究对象。对其进行问卷调查和纯音听力测试,调查问卷内容包括一般人口学特征、听力损失家族史、耳部症状、手机和耳机使用状况、每月出入娱乐场所的频率、对待听力保护的态度、自我感觉听力状况等。纯音听力测试采用临床听力学诊断标准。听力损失影响因素采用χ2检验与多因素Logistic回归进行统计学分析。结果　共发放1 100份调查问卷,回收有效问卷1 049份,问卷有效回收率95.4%。左耳低频听力损失71例（6.8%）,中频听力损失47例（4.4%）,高频听力损失127例（12.2%）;右耳低频听力损失40例（3.8%）,中频听力损失32例（3.1%）,高频听力损失116例（11.1%）。不同性别、文化程度、耳鸣、耳痛、耳闷、音乐外放最大音量、接听电话方式、对待听力保护的态度、自我感觉听力状况年轻人听力损失情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,中等音量〔OR（95%CI）=0.361（0.160,0.816）〕、低音量〔OR（95%CI）=0.418（0.219,0.797）〕、大学及以上〔OR（95%CI）=0.466（0.235,0.924）或0.323（0.140,0.747）〕、女性〔OR（95%CI）=0.478（0.277,0.827）〕、用耳机接听电话〔OR（95%CI）=0.448（0.236,0.852）〕是听力损失的保护因素,自我感觉听力状况不好〔OR（95%CI）=2.050（1.067,3.940）〕、对待听力保护的态度消极〔OR（95%CI）=3.350（1.782,6.300）〕、耳痛〔OR（95%CI）=3.347（1.185,9.449）〕是听力损失的危险因素（P<0.05）。结论　杭州市年轻人听力损失患病率较高,音乐外放音量、学历、性别、接电话方式、自我感觉听力状况、对待听力保护的态度是听力损失的影响因素。应针对听力损失的影响因素进行综合防治。     

突发性耳聋治疗过程中听力损失加重的临床特点及病因分析

摘 要: 【目的】 了解突发性耳聋患者治疗过程中听力损失加重的频率分布及程度,并试图探讨其原因或诱因?【方法】回顾性分析54例2009年8月到2013年6月在我院治疗过程中听力损失加重的突发性耳聋患者的纯音听力检查资料,统计各频率的发生几率及程度;并通过详细询问病史及必要的检查以探讨其原因或诱因?【结果】 54例治疗过程中听力变差患者占同期突发性耳聋患者的比例为7.55%(54/715),均发生在发病3 ~ 16 d范围内,其中左耳26例,右耳28例;各频率的发生率及听力下降程度(dB)分别为:125 Hz,88.9%(48/54),28.3 ± 16.2;250 Hz,94.4%(51/54),29.0± 18.8;500 Hz,81.2%(44/54),26.6± 18.1;1 kHz, 55.6%(30/54),25.2± 17.2;2 kHz, 44.4%(24/54),25.4± 17.6;4 kHz,22.2%(12/54),26.3± 18.0;8 kHz,18.5%(10/54), 25.5± 17.4;各频率间听力下降程度无统计学差异(P = 0.955),各频率的发生率存在统计学差异(P = 0.000)?13例患者休息欠佳和精神压力大,占24.1%;3例患者诉伴发的眩晕?耳鸣症状加重影响测试,占5.6%;1例疑为激素减量所致,占1.9%;其余37例未找到明确诱因?听力曲线分型:23例平坦型,6例全聋型,8例中低频型?【结论】 部分突发性耳聋的患者在治疗过程中会出现听力损失加重的情况,发生率呈现由低频向高频逐渐下降趋势,发生率最高出现在250 Hz,最低出现在8 kHz?导致听力损失加重的原因或诱因包括:休息欠佳和精神压力大;伴随症状加重影响检查结果;激素减量影响;属于缓降型突聋?溶栓治疗导致内耳出血加重?缺血再灌注损伤?膜迷路积水加重等?     

突发性耳聋60例分析

[目的]观察中西医结合治疗突发性耳聋的疗效.[方法]60例突发性耳聋病人,随机30例为中西医结合治疗组,30例为西医治疗对照组.[结果]总有效率治疗组为86.36％,对照组为66.67％,中西医结合治疗组的疗效优于对照组的疗效(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗突聋较单纯西医药物治疗效果明显.     

Genetic Effects on Sensorineural Hearing Loss and Evidence-based Treatment for Sensorineural Hearing Loss

In this article, the mechanism of inheritance behind inherited hearing loss and genetic susceptibility in noise-induced hearing loss are reviewed. Conventional treatments for sensorineural hearing loss (SNHL), i.e. hearing aid and cochlear implant, are effective for some cases, but not without limitations. For example, they provide little benefit for patients of profound SNHL or neural hearing loss, especially when the hearing loss is in poor dynamic range and with low frequency resolution. We emphasize the most recent evidence-based treatment in this field, which includes gene therapy and allotransplantation of stem cells. Their promising results have shown that they might be options of treatment for profound SNHL and neural hearing loss. Although some treatments are still at the experimental stage, it is helpful to be aware of the novel therapies and endeavour to explore the feasibility of their clinical application.     

护理干预对突发性耳聋患者焦虑情绪及治疗效果的影响

目的探讨护理干预对突发性耳聋患者焦虑情绪及治疗效果的影响。方法将80例突发性耳聋患者按人院顺序奇偶分为观察组和对照组各40例,对照组采用临床常规护理,观察组在接受常规护理的基础上进行护理干预,评价护理干预前后两组患者的焦虑情绪及治疗效果。结果观察组在干预后焦虑情绪评分与干预前和对照组干预后比较显著降低,治疗效果明显优于对照组。结论护理干预能有效减轻突发性耳聋患者的焦虑情绪,提高治疗效果,促进患者听力尽快恢复。     

综合护理干预对突发性耳聋患者心理状态及疗效影响分析

目的:探讨综合护理干预对突发性耳聋患者心理状态及疗效的影响。方法:选择60例突发性耳聋患者并随机分为观察组与对照组,均进行常规治疗,对照组给予常规护理,观察组给予心理护理为主的综合护理干预,观察比较两组症状自评量表(SCL-90)评分的变化及治疗效果。结果:(1)治疗后两组患者抑郁、焦虑、恐怖因子分均较治疗前有所改善(P<0.05),治疗后观察组上述评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),对照组为73.33%(22/30),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可以缓解突发性耳聋患者的不良情绪,消除心理障碍,使患者以积极的心态配合治疗,提高治疗效果。     

突发性感音神经性聋的研究

突发性感音神经性聋是耳鼻喉科常见急症,原因不明,有自愈倾向。多表现为突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失。可伴有耳鸣和眩晕,除第Ⅷ颅神经外,无其他颅神经症状或体征。近来发病有增加趋势,仅就其病因、治疗进展及预后予以综述。