孕妇身体质量指数和孕期体重增加与妊娠结局的相关性研究

目的:研究孕妇身体质量指数和其孕期增重对妊娠结局的影响。方法:选取分娩的孕妇1 044例,根据不同的孕妇身体质量指数分为三组,根据孕期体重增加的不同幅度分为三组,比较各组的剖宫产率、巨大儿发生率、新生儿窒息率、产后出血率、早产率、妊娠期高血压疾病的发病率和妊娠期糖尿病的发病率。结果:超重组的剖宫产率、巨大儿发生率、新生儿窒息率和妊娠期糖尿病的发病率高于正常体重组,差异均有统计学意义(P<0.05),低体重组早产率、新生儿窒息率高于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05);孕期增重不足组的早产率、新生儿窒息率高于增重合适组,差异均有统计学意义(P<0.05),增重过多组的剖宫产率、巨大儿发生率、产后出血率、妊娠期糖尿病的发病率高于增重合适组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇体重指数、孕期体重增长的增幅对分娩结局有影响,孕前保持正常体重、孕期合理营养控制适宜的体重增长有利于取得理想的分娩结局。     

高龄孕妇妊娠合并症和并发症临床分析

目的 了解高龄孕妇妊娠期合并症及并发症发生情况、分娩方式及妊娠结局。方法 收集2010年1月至2016年12月上海市长海医院产科住院分娩的孕产妇10508例的病历资料,根据分娩年龄分为高龄组（≥35岁）及非高龄组（＜35岁）,应用χ2检验比较两组在妊娠期合并症及并发症的发生率、剖宫产率及剖宫产指征构成比、孕产妇及围产儿结局的差异。结果 2010至2016年高龄孕妇比例持续上升。高龄组剖宫产率达67.08%且剖宫产指征中社会因素达42.88%。高龄组妊娠期糖尿病、胎膜早破、前置胎盘、胎盘植入异常及产后出血的发生率显著高于非高龄组。高龄孕妇在妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压合并妊娠的发病率上高于非高龄孕妇。高龄组的妊娠期合并肝脏疾病、泌尿系统疾病、甲状腺功能异常、血栓性疾病以及恶性肿瘤的发生率较非高龄组增加。围产儿结局中新生儿窒息、围产儿死亡及早产儿的发生率在高龄组均高于非高龄组。结论 高龄孕妇妊娠期合并症及并发症、不良妊娠结局发生风险显著升高,应提倡适龄妊娠并加强高龄妊娠围产期监护。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法选取资料较完善的50例2014年8月至2015年9月在我院住院治疗并分娩的妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,将同期到我院分娩的50例正常孕妇视为对照组,比较观察两组孕妇的临床资料,产前、产中及产后并发症发生率,以及新生儿结局情况。结果患有妊娠期糖尿病的孕妇在妊娠期的血糖、血压较高,发生胎膜早破、产后持续出血、剖宫产率、新生儿呼吸窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖等事件的发生概率均明显高于对照组,且妊娠结局较差,对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。     

妊娠期糖尿病筛查与母婴结局的相关分析

目的:探讨妊娠期糖尿病筛查对母婴结局的影响。方法:回顾性分析常规产前检查并住院分娩孕产妇820例,通过进行葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为妊娠期糖尿病患者143例,作为GDM组;糖耐量筛查正常孕妇677例,作为对照组。观察两组孕妇对母婴结局的影响。结果:妊娠期糖尿病(GDM)发病率为17.4%,GDM组患者妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血、剖宫产发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组患者新生儿低血糖、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕妇进行糖尿病筛查能够早期诊断妊娠期糖尿病(GDM),多数GDM患者经合理饮食控制和适当运动治疗,均能控制血糖在满意范围,从而降低母婴并发症的发生,改善妊娠结局。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响分析

目的旨对妊娠期高血压疾病对妊娠结局的临床影响进行系统研究,以期为临床制定最佳分娩方式、改善母儿结局提供更多的借鉴与参考。方法选择我院2018年1月至2018年12月间收治的30例妊娠期高血压疾病患者为研究组,并选择同期正常产妇30例为对照组,对比分析两组分娩方式、新生儿体重、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率等。结果研究组患者剖宫产率为80.0%(24/30),对照组为20.0%(6/30),组间差异显著(χ2=19.339,P 0.05),具统计学意义;研究组患者胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等发生率均显著高于对照组(P0.05),具统计学意义;且新生儿体重也明显低于对照组(P0.05),具统计学意义。结论妊娠期高血压疾病患者其剖宫产剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等发生明显增加,且新生儿体重较正常产妇低,因此,做好妊娠期高血压疾病的防治对改善其妊娠结局具有重要意义。     

妊娠期糖尿病158例分析

目的探讨早期诊断、合理治疗对妊娠期糖尿病的影响。方法回顾性分析158例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,分析两组孕妇的分娩结局与母婴并发症。结果观察组孕妇羊水过多、产后出血、早产、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息发生率明显下降,剖宫产率较对照组明显降低,有显著统计学意义(P<0.05)。而高血压、胎膜早破、新生儿低血糖两组对比无显著差异(P>0.05)。结论早期诊断、合理治疗对降低妊娠期糖尿病母婴并发症具有重要意义。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响研究

目的探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响,为制定最佳分娩方式及终止妊娠时机,改善母儿结局提供参考依据。方法选择2013年1月~2014年12月在我院住院治疗的妊娠期高血压疾病患者120例作为观察组,另选自同期在我住院分娩的120例正常产妇作为对照组,比较两组的剖宫产率、两组产妇产后出血及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率,并比较两组的新生儿体重水平。结果观察组产妇剖宫产的比率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率分别显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿体重显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病对母婴危害严重,妊娠期高血压疾病剖宫产比率高、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发病率高、新生儿体重低。     

孕期甲状腺功能减退及情绪障碍对不良妊娠结局的影响

目的探讨孕期甲状腺功能减退及情绪障碍对不良妊娠结局的影响。方法本研究采用回顾性分析的方法。选择2017年1月～2018年12月在我院分娩的合并甲状腺功能减退及情绪障碍的孕产妇100例为观察组,选择同期在我院孕期保健并且分娩的孕妇100例为对照组。统计两组孕产妇妊娠期高血压、妊娠期贫血、胎膜早破、早产、剖宫产率。统计围产儿不良结局,包括出生体重2.5 kg、胎儿生长受限、先天性甲状腺功能减低、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息。结果 (1)观察组妊娠期高血压(16.0%)、妊娠期贫血(12.0%)、剖宫产(35.0%)、早产(13.0%)、胎膜早破(16.0%)发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)观察组出生体重2.5 kg(10.0%)、胎儿生长受限(15.0%)、先天性甲状腺功能减低(6.0%)、胎儿宫内窘迫(13.0%)、新生儿窒息(9.0%)发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕期甲状腺功能减退以及情绪障碍可增加不良妊娠结局。     

都江堰地区地震后高龄产妇分娩相关并发症及应对措施

目的 了解都江堰地区地震后高龄产妇产科合并症及并发症发生率、转诊率和剖宫产率情况.方法 回顾性分析我院再生育妇女中的235例高龄产妇（观察组）和同期我院非高龄产妇240例（对照组）的临床资料,比较分析胎盘前置、胎膜早破、胎儿窘迫、妊娠期肝内胆汁淤积症、产后出血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、自发性早产、妊娠合并支气管哮喘、剖宫产、自然分娩、转诊和子宫切除的发生率.结果 再生育妇女中胎盘前置、胎膜早破、胎儿窘迫、妊娠期肝内胆汁淤积症、产后出血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、自发性早产、妊娠合并支气管哮喘、剖宫产、自然分娩、转诊和子宫切除的发生率均高于非高龄产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）,妊娠期贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率与非高龄产妇比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 地震后再生育高龄孕妇分娩并发症明显上升,应加强产前保健,作好产前监护,积极预防并早期发现妊娠并发症,从而改善震后再生育妇女的妊娠结局.     

IVF术后双胎妊娠不同分娩方式的妊娠结局

目的探讨不同分娩方式对IVF术后双胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析厦门大学附属成功医院2015年1月至2020年1月IVF术后双胎妊娠孕产妇的临床资料,根据分娩方式的不同分为阴道分娩组(n=91)和剖宫产组(n=211),比较两组临床资料、妊娠期并发症及母婴结局。结果妊娠期糖尿病的发病率为32.8%;剖宫产组初产妇比例显著高于阴道分娩组(P<0.05),妊娠期高血压疾病的发生率高于阴道分娩组(P<0.05)。两组产后出血发生率比较差异无统计学意义,但剖宫产组产后出血量高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组新生儿窒息率高于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生体质量、转NICU率比较差异无统计学意义,但剖宫产组低体质量儿比例高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病是IVF术后双胎妊娠最常见并发症,IVF术后双胎妊娠的初产妇倾向于选择剖宫产终止妊娠,IVF术后双胎妊娠经阴道分娩不会增加产后出血的风险,但要警惕新生儿窒息。     

胎膜早破488例临床分析

目的:探讨胎膜早破的发病因素、处理与妊娠结局。方法:回顾性分析住院分娩的488例胎膜早破孕妇(观察组),随机抽取同期无胎膜早破且健康孕妇488例作为对照组。结果:胎膜早破的发病因素主要是生殖道感染,胎膜受力不均及不明原因。观察组剖宫产率明显高于对照组;观察组发生产后出血、产褥感染、宫内感染、新生儿窒息、胎儿窘迫、早产儿的发病率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破的剖宫产率、产后出血、产褥感染、宫内感染、新生儿窒息、胎儿窘迫、早产儿的发生率升高,应重视胎膜早破的发病因素及处理,减少母婴并发症的发生。     

妊娠高血压疾病的产科结局分析

目的：总结不同产科处理对245例妊娠高血压疾病患儿的影响。方法：对245例妊娠高血压疾病患者自然分娩及剖宫产妊娠结局进行回顾性分析。结果：245例妊娠期高血压疾病的剖宫产率、早产、双胎、产后出血、新生儿窒息的发生率明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,围生儿病死率两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：妊娠期高血压疾病对母儿危害极大,应适时终止妊娠,妊娠35周前、后分娩具有不同的妊娠结局,终止妊娠的方式应首选剖宫产。     

妊娠合并贫血妊娠结局分析

目的:探讨妊娠贫血对妊娠结局的影响。方法:选择285例确诊为妊娠期贫血的孕妇为观察组,另选择同期在本院行产前检查的300例正常孕妇为对照组,对比分析两组孕妇妊娠并发症、分娩结局及新生儿出生情况的差异。结果:与对照组相比,观察组孕妇产后出血、晚期流产率、胎膜早破、剖宫产、难产率显著高于对照,而新生儿阿氏评分则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期贫血可影响母婴分娩结局,增加产妇并发症及胎儿难产发生风险。产前加强对孕妇围产期保健知识的宣教可有效预防妊娠期贫血,确保母婴分娩结局安全。     

双胎孕妇妊娠结局分析

目的:比较双胎妊娠孕产妇与正常单胎妊娠孕产妇妊娠结局的差异。方法:收集2005年9月至2009年12月97例双胎妊娠孕妇(双胎组)与100例正常单胎妊娠孕妇(对照组)的临床资料,分析比较两组妊娠期高血压疾病(PDH)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、贫血、胎膜早破、早产、产后出血、围生儿情况及剖宫产率。结果:双胎组与对照组的PDH发生率分别为24.7%、6.0%,ICP发生率分别为7.2%、2.0%,贫血发生率分别为72%、50%,胎膜早破发生率分别为13.4%、3%,早产率分别为42.3%、3.0%,产后出血率分别为14.1%、2.0%,围产儿死亡率分别为5.2%、0%,剖宫产率分别为79.4%、41%,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双胎妊娠可以增加孕产妇的并发症及围产儿死亡率,应予以重视。     

126例高龄妊娠妇女妊娠原因及结局分析

目的探讨高龄妇女的妊娠以及其对分娩结局的影响。方法回顾性分析1994年1月至2009年1月共15年间我院分娩的40岁以上的126例高龄孕妇,根据年龄分为40岁、41岁、42岁、43岁以上4组。结果高龄孕妇因子女发生意外而再次怀孕、妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病、产后出血等并发症的发生率随年龄增加直线性升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;高龄孕妇剖宫产率亦随年龄增加而明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。各组新生儿出生体重、新生儿窒息、新生儿畸形、围产儿死亡、巨大儿、小于胎龄儿的发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论 40岁以上高龄孕产妇妊娠合并症和并发症明显增多,需加强围产期管理,提高母婴生存质量。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局影响的临床研究

目的研究妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法选取2015年3月至2016年3月在我院住院的60例高血压疾病孕妇为观察组,同期在本院住院的60例正常的孕妇为对照组,对这两组孕妇的分娩方式、产后出血率、新生儿窒息率以及产后并发症发生率等方面进行记录并且进行对照分析。结果实验组孕妇的剖宫产率为71.67%,产后出血率为11.67%,围生儿死亡率为3.33%;而对照组的剖宫产率为35%,产后出血率为3.33%,围生儿死亡率为0。结论妊娠期高血压疾病对妊娠结局会产生不良的反应,因此,要通过科学的方式预防并且治疗妊娠高血压疾病的发生。     

个体化孕期营养干预对妊娠合并糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的通过个体化孕期营养干预与血糖监测,观察妊娠结局。方法选取2018年2月至2019年2月在我院产科住院分娩的GdM患者370例,分为两组,观察组实施个体化孕期营养干预与血糖监测,对照组常规孕检。观察两组产妇妊娠结局的差异。结果观察组孕产妇血糖值、剖宫产率、妊娠期高血压发生率、羊水过多发生率、巨大儿发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化孕期营养干预与血糖监测能够有效降低孕产妇血糖、剖宫产率、妊娠期高血压发生率、羊水过多发生率、巨大儿发生率,有效改善不良妊娠结局,提升母婴健康,但在降低早产儿发生率、新生儿窒息发生率、产后出血发生率效果上有待进一步验证。     

医学营养治疗对妊娠期糖尿病围生期结局的影响

目的探讨医学营养治疗对妊娠期糖尿病围生期结局的影响。方法选择2011年1～12月期间在本院产前诊断为妊娠期糖尿病（GDM）、在产科营养门诊接受医学营养治疗的孕妇88例（研究组）,在进行总热量控制的基础上,使用食物交换法结合食物升糖指数的方法进行饮食指导,经上述处理血糖控制不理想者配合胰岛素治疗。把同期未接受该方法而采用传统营养治疗的GDM孕妇197例作为对照（对照组）,比较两组围生儿结局及孕产妇分娩结局。结果研究组的围生儿结局中巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）;在孕产妇分娩结局中妊娠高血压综合征、贫血、胎膜早破发生率研究组均明显低于对照组（均P〈0.05）,两组剖宫产率比较研究组低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对EDM进行科学合理的营养治疗能降低孕产期母婴并发症发生,改善围生期结局。     

双胎孕妇妊娠结局分析

目的：比较双胎妊娠孕产妇与正常单胎妊娠孕产妇妊娠结局的差异。方法：收集2005年9月至2009年12月97例双胎妊娠孕妇（双胎组）与100例正常单胎妊娠孕妇（对照组）的临床资料,分析比较两组妊娠期高血压疾病（PDH）、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、贫血、胎膜早破、早产、产后出血、围生儿情况及剖宫产率。结果：双胎组与对照组的PDH发生率分别为24.7%、6.0%,ICP发生率分别为7.2%、2.0%,贫血发生率分别为72%、50%,胎膜早破发生率分别为13.4%、3%,早产率分别为42.3%、3.0%,产后出血率分别为14.1%、2.0%,围产儿死亡率分别为5.2%、0%,剖宫产率分别为79.4%、41%,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：双胎妊娠可以增加孕产妇的并发症及围产儿死亡率,应予以重视。     

妊娠晚期孕妇GBS带菌状况对妊娠结局及其新生儿预后的影响

目的:探讨妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌(B group hemolytic streptococcus,GBS)带菌状况对妊娠结局及其新生儿预后的影响。方法:选择2015年6月-2017年6月于本院确诊GBS带菌的孕晚期孕妇48例纳入治疗组,根据其药敏实验结果对治疗组孕妇行针对性治疗。同期未感染GBS的孕晚期孕妇47例纳入空白组。而后回顾性分析2015年9月-2016年9月于本院行产检并确诊GBS带菌但未进行干预措施的孕晚期孕妇病历49例,纳入未治疗组。比较三组妊娠结局、妊娠期间不良反应以及新生儿出生后情况之间的差异。结果:未治疗组早产、胎膜早破及剖宫产发生率高于其他两组,差异均有统计学意义(P0.05);未治疗组宫内感染及产褥感染发生率高于其他两组,差异均有统计学意义(P0.05),三组患者产后出血及迟发性产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05);未治疗组分娩后的新生儿感染、胎儿生长受限及新生儿窒息发生率高于其他两组,差异均有统计学意义(P0.05);三组分娩后新生儿病理性黄疸发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:GBS会导致孕妇不良妊娠结局的同时引起分娩后相关新生儿疾病发生概率上升,通过有效的抗生素治疗能显著改善孕妇妊娠结局及新生儿出生后情况。