彩超对肾脏囊性病变的鉴别诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声在肾脏囊性病变鉴别诊断中的价值。方法：对临床和病理证实的4例囊性肾癌，8例肾脓肿，2例肾包虫，3例肾结核，30例肾囊肿的二维超声及彩色多普勒超声表现进行了分析，对每例病灶的大小、形态、边界、囊壁回声、囊液回声、囊内分隔及彩色血流的有无、性质进行比较。结果：二维超声和彩色多普勒超声可以反映肾脏囊性病变的结构特征及血流特征。囊性肾癌中，囊壁、囊壁结节及分隔内检出血流信号，囊内出现分隔、囊壁有结节的比例显著高于肾脓肿、肾结核和肾囊肿。结论：二维超声或囊壁结节上检出血流信号对囊性肾癌的诊断有很高的敏感性。     

高频彩色多普勒超声在小儿甲状舌管囊肿中的诊断价值

目的分析小儿甲状舌管囊肿（TDC）的高频彩色多普勒超声图像特征,探讨其在TDC中的诊断价值。方法对21例经病理证实的小儿甲状舌管囊肿影像学资料进行回顾性分析。结果 21例甲状舌管囊肿中,15例位于颈部正中,4例偏右侧,2例偏左侧,体积大小为12 mm×6 mm×8 mm～34 mm×16 mm×20 mm;壁薄囊内回声清者14例,3例囊内回声欠清,4例囊内为混合回声,7例壁较厚;21例囊内均未探及血流信号,其中5例囊壁上探及点状血流信号。结论超声对小儿甲状舌管囊肿有较高的准确性,可以为术前准备提供重要的信息。     

经阴道彩超诊断早期瘢痕妊娠及评价疗效临床价值

目的探讨经阴道彩超诊断早期瘢痕妊娠及评价疗效临床价值。方法选取2016年1月~2017年1月我院瘢痕妊娠患者50例,均行经阴道超声检查。结果 50例术后病理检查确诊包块型29例,孕囊型21例。经阴道超声检出孕囊型18例,包块型30例,未检出2例,符合率为92.0%[(28+18)/50]。经阴道超声检查显示,包块型主要表现为形态多样,质地不均,界限不清,内膜形态失常,回声强弱不均。外周回声强,而中央以弱回声为主,部分患者中央可不见回声。峡部局部增大,与包块分界不清晰,和膀胱间肌层变薄,血流信号以低阻性为主。子宫下段切口有血流丰富的回声团块呈杂乱分布,回声紊乱。孕囊型主要表现为子宫下段切口有典型孕囊声像,子宫峡部前壁内出现明显血管搏动或明显的血流迹象。孕囊外周回声高,中央无回声,部分患者的孕囊较大,宫颈形态正常,且未发现妊娠物。结论经阴道超声可以准确检测瘢痕妊娠,观察妊娠囊位置、大小、形态及血流情况,为瘢痕妊娠的诊断和治疗提供了可靠的参考依据。     

经阴道彩色多普勒超声对宫颈糜烂样改变的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫颈糜烂样改变的诊断价值.方法 对107例经腹部超声拟诊为宫颈糜烂样改变的患者,用高频经阴道彩色多普勒超声的方法,于阴道后穹窿采取纵、横、斜切多角度扫查,观察宫颈大小、形态、厚度、前后壁肌层是否均匀,观察宫颈管内有无异常回声,同时观察宫颈黏膜回声有无改变,并将检查结果与临床妇科检查扩开宫颈后肉眼直观所见状况及子宫颈细胞学检查和（或）HPV检测相对比.结果 107例超声可疑宫颈糜烂样患者,与临床妇科检查结果大致相符,诊断符合率为99％.其声像图有特征性的改变,而且易于诊断与鉴别诊断.结论 经阴道超声诊断宫颈糜烂样改变有较高的准确性,同时可以初步判断其程度,可以作为一种筛查宫颈糜烂样改变的手段,具有较高的临床实用价值.     

经阴道超声早期诊断异位妊娠的价值

目的 探讨阴道超声对早期诊断异位妊娠的价值.方法 经阴道超声观察子宫及附件区早期异位妊娠的二维声像图特征并进行彩色多普勒血流显像,进行频谱分析,测RI值.结果 异位妊娠未破型声像图特征为在异位妊娠处观察到壁厚、略毛糙的近环状回声的异位妊娠囊,直径为10～43 mm不等,CDFI示断续的环状血流信号,RI值0.33～0.40;流产型声像图特征附件区观察大小不等、形态不规则、边界不清、内部回声不均的混合性回声;CDFI示13例肿块内部探测到少许血流信号,RI值0.40～0.55.结论 TVS对异位妊娠敏感性高,动态的经阴道超声检查及血β-HCG值的联合监测是早期诊断异位妊娠的关键.     

经阴道超声检查对卵巢囊性肿物的诊断

1　资料与方法1.1　资料选自 1999年 12月～ 2 0 0 0年 6月间妇科收治的4 8例卵巢囊性肿物患者共 5 3枚肿物。其中卵巢滤泡囊肿 7枚 ,黄素囊肿 8枚 ,卵巢黄体 10枚 ,巧克力囊肿 11枚 ,皮样囊肿 6枚 ,卵巢囊腺瘤 7枚 ,囊腺癌 4枚。诊断均经手术病理证实。1.2　仪器与方法应用Ａｃｕｓｏｎ12 8ｘｐ110型彩色电脑声像仪 ,阴道探头频率为 5 0ＭＨｚ ,腹部探头频率为 3 5ＭＨｚ ,患者术前 1ｄ～ 7ｄ常规充盈膀胱 ,经腹检查子宫附件区 ,然后排空膀胱取截石位经阴道扫查 ,注意观察肿物的位置 ,形态大小 ,边缘及内部回声。2　结果对 5 3枚卵巢囊性…     

经阴道彩色多普勒对早期未破裂型宫外孕的临床价值

目的 探讨经阴道超声对未破裂型宫外孕的诊断价值.方法 运用阴道彩色多普勒超声检查方法,观察子宫形态、大小及附件,查询宫外包块,并进行包块大小、形态及血流图形象进行测量观察,依据检测结果回顾分析72例未破裂型宫外孕病例的超声形态特点.结果 72例经阴道彩色多普勒发现子宫大小及形态均存在不同程度改变,所有患者经阴道宫外孕肿块超声图像分析及彩色血流图像特点,诊断为宫外孕未破裂型,经开腹或微创腹腔镜手术后,并病理检查证实为宫外孕,71例诊断与病理诊断符合率98.6％,1例为畸胎瘤导致误诊.结论 经阴道超声诊断宫外孕未破裂型,与临床实际有较高符合率.经阴道彩色多普勒超声检查比腹部超声检查更易发现肿块回声,且具有图像干扰少的特点.     

经阴道彩超诊断早期输卵管异位妊娠的优越性观察

目的探讨经阴道彩超在诊断早期输卵管异位妊娠中的临床意义和优越性。方法对该院116例早期异位妊娠患者采用经阴道超声进行检查,观察患者子宫的大小、形态、内膜厚度、其中有无妊娠囊的存在,观察子宫附件部位和盆腔有无包块及包块的大小、形态和内部回声情况,并观察有无特征性的血流信号。结果 116例经阴道超声诊断为早期输卵管异位妊娠的患者在术后病理检查中证实为早期输卵管妊娠。其中有62例为输卵管妊娠未破裂,23例为输卵管妊娠流产,28例为输卵管妊娠破裂,3例为陈旧性的输卵管妊娠。结论经阴道超声对输卵管异位妊娠的检出率高,图像清楚,易于发现早期异位妊娠,可有效减少漏诊率和误诊率。     

经阴道彩色多普勒超声对药流后宫内残留物的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对药流后宫内残留物的临床价值。方法对86例药物流产后阴道间断性出血大于2周者进行经阴道彩色多普勒超声检查。83例宫内异常回声,仔细观察二维图像,并用彩色多普勒检测异常回声及子宫肌壁血流情况。结果 83例宫内异常回声内部及局部子宫肌壁血流信号丰富,频谱多普勒显示为低阻力动脉血流频谱,RI为0.33～0.42。3例异常回声内部未见明显血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声对药流后宫内残留物的诊断及是否需要清宫处理提供了较为准确的临床参考依据。     

经阴道超声诊断卵巢囊性肿瘤

本文采用经阴道超声成像技术探讨在卵巢囊性肿瘤诊断中的方法及临床应用。对 32例卵巢囊性肿瘤进行经阴道超声图像观察 ,并与术中及术后病理对比 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料 :32例卵巢囊性肿瘤患者 ,年龄 18～ 6 2岁 ,其中巧克力囊肿 15例 ,皮样囊肿 7例 ,单纯浆液性囊腺瘤 3例 ,浆液性乳头状囊腺癌 2例 ,粘液性囊腺癌 1例 ,卵泡囊肿 2例 ,黄体囊肿 2例。术前均经阴道超声检查 ,其中 2 8例经手术及病理证实。1.2　方法 :仪器采用派尔 Scanner— 2 50 ,阴道探头频率 5～ 7.5MHz,凸阵探头频率 3.5～ 5.0 MHz。检查方式系患…     

经阴道彩色多普勒超声诊断人工流产后胎物组织残留的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断人工流产后胎物组织残留的临床价值。方法 68例人工流产后疑有组织残留的患者经阴道超声检查,通过二维声像图表现及多普勒血流频谱判断是否为宫腔内组织残留,超声提示为组织残留的患者临床清宫后将刮宫组织全部送病检,超声提示为宫腔积血的经药物治疗后随访并复查。结果 68例患者经阴道彩色多普勒超声检查59例宫腔内可见不规则高回声,混合回声或不均低回声团,CDFI：56例团块周边及局部肌层内可见血流信号,大多表现为低阻力型滋养层血流频谱,3例高回声周边未见血流信号,清宫后全部经病理诊断证实为绒毛组织、蜕膜组织。9例超声检查宫腔分离内可见不规则弱回声,CDFI：弱回声周边未见明显血流信号,超声提示宫腔积血经药物治疗后复查宫腔内无异常回声。结论经阴道彩色多普勒超声诊断人工流产不全能直观确认残留组织,准确率高,可作为临床诊断人工流产不全首选方法,具有重要的临床价值。     

经腹部与经阴道彩超半环状血流信号对异位妊娠的超早期诊断价值研究

目的：探讨异位妊娠囊周边半环状血流信号对异位妊娠的超早期诊断价值。方法：将55例可疑异位妊娠患者分为破裂组和未破裂组,49例正常宫内早孕及44例附件区囊肿患者分为正常组和囊肿组,均经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查。结果：破裂组77%,未破裂组75%,正常组65%于妊娠囊周边可见环绕的半环状血流信号,囊肿组在附件区囊肿周边可见环绕的半环状血流信号者16%。3组妊娠囊周边半环状血流收缩期峰值速度、阻力指数为比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：可疑妊娠囊周边半环状低阻血流信号是确认异位妊娠囊和早期诊断异位妊娠一个有诊断意义的彩色多普勒超声征像,且经阴道超声检查对异位妊娠诊断优于经腹超声,联合应用可以提高诊断率。     

经阴道三维超声在诊断输卵管积水方面的应用初探

目的探讨三维经阴道超声检查技术在诊断输卵管积水中的,临床实用价值。方法对我院2005年4月-2007年12月收治的68例输卵管积水患者进行传统的二维经腹扫查和经阴道扫查,常规二维经阴道超声仔细扫查卵巢周围,当探及卵巢旁腊肠样或串珠样无回声,开启三维表面重建及能量多普勒重建扫描程序,进行容积扫查。结栗68例后经手术或造影证实的病例中43例为双侧榆卵管积水,35例为单侧积水。阴道三维诊断率为94．6％（35／37）,阴道二维超声诊断率为86．5％（58／67）。结论较二维超声,阴道三维超声的适当应用能更全面立体的提供输卵管积水空间结构,更清晰的显示的内部回声信息及周围脏器的比邻关系,对输卵管积水的定性帮助较大,其不仅降低了扫差难度,而且降低了诊断难度。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫瘢痕妊娠中的价值

目的研究经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫瘢痕妊娠中的价值。方法选取2010年2月至2014年6月武汉市江夏区第一人民医院经过手术和病理证实的子宫瘢痕妊娠患者880例作为研究对象。观察患者超声诊断和超声声像图特点,研究经阴道超声对子宫瘢痕妊娠的诊断意义。结果采用经阴道超声共诊断832例切口妊娠,诊断准确率为94.6%,误诊48例,32例为宫颈部妊娠,16例为滋养细胞疾病,误诊率为5.4%。超声图像结果显示,880例患者的子宫前壁下段瘢痕处肌层均成呈楔形凹陷,272例(30.9%)患者表现出杂乱回声区;360例(40.9%)患者瘢痕处呈现不规则的无回声区;168例(19.1%)患者瘢痕处见妊娠囊回声,其中56例见卵黄囊和胚芽组织的回声,112例患者妊娠囊内见有卵黄囊。结论经阴道彩色多普勒超声检查清晰地显示患者子宫内部情况,有效提示妊娠囊和子宫切口之间的位置关系,确切观察到切口部位血流的特点,在早期对子宫切口妊娠进行定位和定性诊断,对临床诊断以及进一步治疗具有积极的作用,适合在临床上推广应用。     

经阴道超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值。方法经阴道多切面扫查,检查子宫大小、形态、子宫内膜厚度、宫腔有无假孕囊,附件区的包块位置及大小和内部回声,腹盆腔有无积液,积液量的深度与回声性质。结果 157例异位妊娠中经手术病理证实为异位妊娠的128例,保守治疗24例,误诊2例,漏诊3例。其中157例异位妊娠中,输卵管妊娠143例,宫角妊娠7例,宫颈妊娠2例。结论经阴道超声具有分辨力高、图像清晰等特点,是诊断异位妊娠的首选辅助方法。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫肌壁妊娠的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)在诊断子宫肌壁妊娠(IP)的价值.方法:对9例停经后不规则阴道出血、HCG阳性的妇女行TVS-CD检查,观察子宫附件,并重点观察子宫肌壁及其血流情况.结果:9例宫腔内均未见妊娠囊,6例于子宫前壁下段、2例于子宫底部肌壁及左侧壁内见混合性回声区,其中2例见卵黄囊及胚胎组织;1例于子宫底部肌壁内见妊娠囊.所有病灶周围或内部见丰富彩色血流信号,并检测到低阻力型类滋养层血流频谱,并经手术、病理或保守治疗证实为IP.结论:TVS-CD对早期诊断IP具有重要的临床意义,是一种无创、有效、重复性好的诊断方法.     

阴道彩超对异位妊娠囊与卵巢小黄体囊肿的诊断意义

目的:探讨阴道彩超对异位妊娠囊与卵巢小黄体囊肿的声像图特点,以提高异位妊娠的早期诊断率。方法:对60例异位妊娠囊(未破型)与74例卵巢小黄体囊肿的二维声像图及彩色多谱勒进行回顾性分析。结果:55.4%(41/74)的小黄体囊肿周边可见小无回声区(小卵泡回声),而无1例异位妊娠囊有此特点;95%(57/60)的异位妊娠囊壁周边呈点状或短棒状血流信号,89.2%(66/74)的小黄体囊肿囊壁呈环状绕壁血流信号,脉冲多谱勒频谱分析,小黄体囊肿囊壁较异位妊娠囊壁血流阻力指数低(P<0.05)。结论:通过判断附件区囊肿与卵巢的关系,比较彩色多谱勒显示异位妊娠囊壁与卵巢小黄体囊肿囊壁的血流信号,以及脉冲多谱勒频谱分析结果,可提高对异位妊娠的早期诊断。     

应用阴道超声分析药物流产后黄体囊肿消长现象的价值

目的:探讨阴道超声在药物流产后黄体囊肿存在与否对持续性阴道出血患者诊治中的价值。方法:回顾分析经阴道超声检查并于清宫术后病理证实的36例药物流产后合并卵巢黄体囊肿患者,通过观察子宫内膜、卵巢形态,宫腔和周围肌壁血流情况,探讨其与持续性阴道出血的关系。结果:19例显示宫腔内异常回声区,COFI检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有局限性血流丰富区,并检测到类滋养层血流;17例未显示明显异常回声,而CDFI近宫腔处局部肌壁显示局限性血流丰富区。其中35例于清宫术后卵巢黄体囊肿消失而阴道出血停止,1例服用妇康片后血止。结论:药物流产后黄体囊肿的出现间接提示宫内残留绒毛的存在,阴道超声可以提示药物流产后出血原因并指导临床选择最佳治疗方法。     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值

目的：探讨经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉的价值,以提高超声对子宫内膜息肉的诊断准确率。方法：回顾分析149例经阴道超声诊断为内膜息肉,宫腔镜手术后并经病理检查的资料。结果：经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的149例患者经病理证实符合率为89.9%（134/149）,误诊率为10.1%（15/149）。声像图呈中等回声至高回声团。彩色多普勒超声显示血流信号90例（60.4%）;未显示血流信号59例（39.6%）,SPV：（10.0±3.7）cm/s;RI：（0.56±0.08）。结论：子宫内膜息肉声像图具有一定的特征性,经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉是一种最为简单、方便的检查,由于超声探头直接接触靶器官,图像清晰,通过鉴别诊断从而提高诊断率,为临床提供更为可靠的资料。     

MRI、经阴道超声对小于3cm的子宫黏膜下肌瘤诊断价值对比

目的 对比研究经阴道超声检查(TVUS)和MRI检查直径小于3cm的子宫黏膜下肌瘤中的诊断价值。方法 选取本院2016年5月至2018年9月收治且经宫腔镜或病理诊断证实的62例子宫黏膜下肌瘤患者作为研究对象,分析肿瘤部位、大小及形态等影像学特征及阴道超声、MRI检查对子宫黏膜下肌瘤的分型的诊断符合率。结果 子宫黏膜下肌瘤经MRI诊断分型符合率为96.77%,经TVUS诊断分型符合率为83.87%,明显低于MRI检查(P<0.05)。62例患者经阴道超声检查显示子宫增大,形态不规则,宫内回声改变,均可见子宫内膜缺损,内膜下肌层可见低回声或中等回声结节突向宫腔,回声均匀者54例,回声不均匀者8例;11例可见假包膜,后壁回声衰减。宫颈线位置明显偏移,CDFI可见周边环状血流信号。MRI扫描T1WI上呈稍低或等信号,T2WI上呈典型的低信号。6例发生囊变、坏死。结论 MRI与TVUS均可有效显示直径小于3cm的子宫黏膜下肌瘤的影像学特征,但MRI检查可显著提高子宫黏膜下肌瘤的诊断符合率,临床应用价值更高。