93例早产原因及围生儿结局分析

为探讨早产发生的原因及围生儿结局 ,回顾性分析了 93例早产病人 ,并将其分为 2 8～ 34+ 6周及 35～ 36 + 6周不同孕龄组 ,与同期 2 0 0例足月妊娠组进行对比分析。结果表明 :自然早产是早产的主要原因。不同孕龄早产的两组 ,在围生儿死亡、新生儿窒息、围生儿病及低体重儿发生率差异均有显著性。提示早产是新生儿发病和死亡的主要原因。胎龄越小 ,新生儿不良预后率越高。积极防治早产 ,尽量延长孕龄是提高围生医学质量的重要措施     

臀位早产的分娩方式及围生儿预后的关系

目的:探讨不同孕周臀位早产孕妇分娩方式及围生儿预后以指导临床工作。方法 :对臀位未足月(≥28～<37周)分娩共182例次进行回顾性总结分析。结果 :28～31+6周剖宫产与经阴道分娩围生儿预后差异无统计学意义(P>0.05),32～36+6周臀位早产孕妇剖宫产与阴道分娩围生儿预后差异有统计学意义(P<0.05)。初产妇剖宫产率较经产妇高;初产妇新生儿窒息、新生儿死亡发生率均高于经产妇(P<0.05)。结论:28～31+6周臀位早产孕妇可经阴道分娩,32～36+6周应尽量行剖宫产以改善围生儿预后。加强初产妇新生儿窒息、新生儿死亡的防治。     

早产200例的临床治疗

目的了解早产的原因及其对母儿的影响,探讨临床治疗的方法措施。方法选取2007年1月至2009年9月,我院分娩总数3315例,其中早产200例（早产组）。另随机选取同期我院住院分娩无产科并发症与合并症,年龄相仿,足月分娩的孕产妇200例作为对照组。结果本组早产孕产妇200例,分娩早产儿210例,包括10例双胎,早产儿死亡31例,早产儿病死率9.698%。同期对照组200例早产孕产妇,分娩产儿204例,围生儿死亡6例,足月围生儿病死率2.94%,经χ2检验P〈0.001,差异有非常显著性。200例早产中阴道自然分娩181例,占90.5%,剖宫产19例,占9.5%,分娩新生儿210例,发生新生儿窒息72例,新生儿窒息率19%。新生儿死亡31例,孕周越小,出生体重越低,新生儿窒息率及新生儿病死率越高。结论引起早产的主要原因尚不清楚,胎膜早破及双胎较常见,防治早产是减少新生儿不良结局的重要手段。     

早产290例的临床分析

目的：探讨早产的病因及对母儿的影响.方法：选取我院2011年1月～2013年1月分娩的早产290例,与同期分娩的足月对照组290例比较,并对不同育龄组（28～35周,35～37周）分析比较.结果：孕期母亲胎膜早破、多胎、产前出血、妊娠高血压综合征、内外科合并症、子宫因素占据早产病因前位.不同孕周的早产对新生儿窒息及低体重儿发生率差异有显著统计学意义（P＜0.01）.结论：孕期多种因素与早产有关,早产是新生儿发病及死亡的主要原因.努力提高孕期保健,提高早产预防、诊断及治疗水平,可以降低围产儿的死亡率.     

245例臀位分娩处理与新生儿预后

目的　探讨臀位不同分娩方式、不同孕周对新生儿的影响。方法　对 64例阴道分娩组与 181例剖宫产组 ,及不同孕周臀位比较新生儿窒息、围产儿死亡率。结果　剖宫产组新生儿窒息及围产儿死亡低于阴道分娩组 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,足月妊娠组新生儿窒息及围产儿死亡低于早产组 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　加强臀位孕期管理 ,足月妊娠臀位要正确估计胎儿体重大小 ,提早住院 ,选择合适分娩方式能降低新生儿窒息及围产儿死亡。     

早产的相关因素临床分析

目的：为探讨分析引起早产的高危因素及及对围产儿的影响,从而寻找降低早产儿出生率的方法。方法：将我院产科2011-07-01～2013-06-30间我院住院分娩的301患者早产的临床资料进行回顾性分析,与同期足月分娩的301进行相关对照,分析早产的高危因素。结果：导致早产的主要原因为：不明原因,重度子痫前期,胎膜早破,多胎妊娠,胎位异常为早产的前5位。导致自然性早产的原因为不明原因早产,导致治疗性早产的主要原因为重度子痫前期。早产儿出生时Apgar评分与孕周、体重相关,产前应用糖皮质激素可明显改善早产儿预后。早产儿与对照组新生儿窒息和死亡发生率差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：早产的病因复杂,减少早产的发生率关键是重视围生期保健,积极防治妊娠并发症。加强对早产的认识,寻找正确的临床治疗方法,提高早产儿的生存率,积极预防早产是降低围生儿死亡的重要措施之一。     

早产新生儿窒息与产科相关因素临床分析

目的探讨早产新生儿窒息的产科高危因素及防治措施,降低早产新生儿窒息的发生率。方法回顾性分析2005年1月至2006年12月在我院分娩的8793例新生儿中152例早产新生儿窒息的临床资料,探讨早产新生儿窒息相关的产科因素,分析分娩方式的选择对新生儿窒息的影响。结果重度子痫前期及子痫、胎盘前置、胎盘早剥为主要原因,占25．65％、24．22％和19．07％。而重度窒息以胎盘早剥、内科并发症为高发,达55．55％和40．00％。孕龄〈34周者轻度窒息、重度窒息的发生率高于〉35周者。结论加强围生期保健,加强产前及产时胎儿监护,早期发现与新生儿窒息有关的产科高危因素,并予以防治。把握分娩时机,恰当选择分娩方式,正确处理妊娠并发症与合并症。同时熟练掌握新生儿抢救复苏技术,可降低产科因素引起新生儿窒息及围生儿死亡的发生率。     

双胎妊娠围生期处理与围生儿分析

目的探讨双胎妊娠的围生期处理及影响妊娠结局的因素，为双胎妊娠的围生保健和并发症的防治提供参考。方法回顾性分析在我院住院分娩的99例双胎妊娠产妇的临床资料。结果双胎妊娠并发症发生率高，早产49．5％，妊娠期高血压疾病28．3％，贫血19．2％，胎膜早破25．3％。新生儿窒息率和围生儿死亡率随着双胎妊娠孕周的增加而下降，早产组与足月妊娠组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。阴道分娩组及阴道助产组新生儿窒息率明显高于剖宫产组，差异有统计学意义（P〈0．05）。阴道分娩组及阴道助产组围生儿死亡率也明显高于剖宫产组。分娩孕周及出生体重是影响围生儿预后的主要因素。结论双胎妊娠并发症、合并症发生率及围生儿死亡率均较高，早产及妊娠期高血压疾病是主要并发症。为降低新生儿窒息率和围生儿死亡率，应加强围生期保健，积极防治并发症，尽量延长孕周，选择适当的分娩时机和分娩方式，且适当放宽剖宫产指征。     

早产96例临床分析

目的分析早产的主要危险因素,制订综合措施预防早产的发生。方法选取2007年1月—2008年12月在我院分娩的早产患者96例作为早产组,并随机选取同期足月分娩100例作为足月组。比较2组围生儿结局。结果①胎膜早破、妊高征、胎位异常、多胎、胎盘及子宫因素占据早产病因的前五位。②2组新生儿体重、窒息发生率、呼吸窘迫综合征（R D S）发生率、剖宫产率差异有统计学意义（P〈0.01）,病死率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早产的发生受多种因素影响,是围生儿发病和死亡的重要原因。采取综合预防措施可以减少早产的发生,提高新生儿生存质量。     

早产胎膜早破相关因素其及对母婴影响的分析

目的：探讨早产胎膜早破（PPROM）的相关因素及对围生期母婴的影响。方法：采用回顾性分析方法,对116例早产胎膜早破产妇从病因学、分娩方式以及对母婴影响进行分析,并对不同孕组28～34＋6周,35～36＋6周两组采用不同的治疗方式对妊娠结局进行分析比较。结果：本组早产胎膜早破发生率为2.6%,而下生殖道上行感染是引起胎膜早破的首要原因,不同孕周两组对母亲影响产褥病率有显著性差异（P〈0.05）;在新生儿窒息、新生儿肺炎及新生儿死亡发生率均有显著性差异（P〈0.05）。结论：孕期定期产检,注意下生殖道感染的筛查及治疗,对孕28～34＋6周的早产胎膜早破采取期待治疗,及时而恰当地处理PPROM,可减少围生儿合并症的发生,降低新生儿死亡率。     

早产胎膜早破病因及对母儿预后的影响

目的 探讨早产胎膜早破发生的原因及母儿预后的影响.方法 对121例早产胎膜早破病例资料回顾性分析,并采用病例对照分析方法.结果 早产胎膜早破的病因主要为生殖道感染、妊娠合并内外科疾病、不良孕产史等.28～33 6孕周组与34～36 6孕周组在剖宫产率、新生儿体重、新生儿病率、新生儿窒息及围生儿死亡方面有显著性差异.结论 应重视产前检查及保健,积极预防早产胎膜早破.对于孕周小于34 w者,尽量延长孕周,促胎肺成熟,预防感染,并选择合适的分娩方式,降低围生儿发病率和死亡率.     

未足月胎膜早破62例临床分析

目的探讨未足月胎膜早破孕妇的期待治疗效果及其安全性。方法选择2011年1～12月笔者所在医院的孕28周～36+6周胎膜早破孕妇62例,即观察组,同时选择同期足月无胎膜早破孕妇62例作为对照组,探讨适当的治疗以改善妊娠结局。结果 62例未足月胎膜早破孕妇中,孕28周～33+6周者新生儿窒息、新生儿死亡发生率明显高于孕34周～36+6周者,未足月胎膜早破组与足月无胎膜早破组相比,发生新生儿窒息、产后出血、产褥感染等差异有统计学意义(P<0.05)。两组分娩方式无统计学意义P>0.05。结论对未足月胎膜早破孕妇采用适当的期待治疗,选择合适的分娩时机,可减少母儿并发症。     

早发型子痫前期孕妇不同孕周及分娩方式对母婴结局的影响

目的:探讨不同孕周及分娩方式对早发型子痫前期妊娠结局的影响。方法:选取2016年2月—2018年4月间我院收治的早发型重度子痫前期孕妇52例,根据终止妊娠时的孕周分为:<32周组19例,32～33~(+6)周组14例,34～35~(+6)周组13例,≥36周组6例;根据分娩方式分为:阴道分娩组18例,剖宫产组34例。比较各组围产儿结局和孕产妇并发症发生情况。结果:新生儿窒息、围产儿死亡的发生率随终止妊娠时间的延后逐渐降低,不同终止妊娠时间组的围产儿新生儿窒息、围产儿死亡率之间差异有统计学意义(P <0. 01);而不同终止妊娠时间组孕产妇并发症发生率之间差异均无统计学意义(P>0. 05); 34～35+6周组与≥36周组相比,新生儿窒息率、围产儿死亡率之间差异无统计学意义(P>0. 05)。剖宫产组新生儿窒息发生率及围产儿死亡率均低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:早发型子痫前期孕妇延长孕周至34周后终止妊娠围产儿结局较好,且不明显增加孕产妇并发症发生率;优先选择剖宫产终止妊娠可有效降低围产儿死亡率和新生儿窒息率。     

新生儿窒息与产科高危因素的临床分析

目的探讨新生儿窒息的产科高危因素及防治措施,降低新生儿窒息的发生率,提高产科医疗质量。方法回顾性分析2001年1月至2005年5月在宣武医院分娩的6 568例新生儿中182例新生儿窒息的临床资料,探讨与新生儿窒息相关的产科因素,分析分娩方式的选择对新生儿窒息的影响。结果脐带因素、羊水异常、早产等是引起新生儿窒息的主要产科因素。自然分娩与剖宫产引起新生儿窒息的发生率差异无统计学意义,阴道助产引起新生儿窒息的发生率较前两者明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强围生期保健,加强产前及产时胎儿监护,早期发现与新生儿窒息有关的产科高危因素,并予以防治。把握分娩时机,恰当选择分娩方式,正确处理妊娠并发症与合并症。同时熟练掌握新生儿抢救复苏技术,可降低产科因素引起新生儿窒息及围生儿死亡的发生率。     

早产胎膜早破61例临床分析

目的探讨早产胎膜早破(PPROM)发生的原因、分娩方式及对母儿的影响。方法回顾性研究2010年7月～2012年8月在我院住院分娩的61例早产胎膜早破患者的临床资料,分析其易发因素、临床处理、分娩结局等。结果生殖道感染为诱发早产胎膜早破发生的首要因素;孕28～33+6周与孕34～36+6周的PPROM分娩方式差异无统计学意义(P﹥0.05);孕28～33+6周的新生儿死亡率和新生儿并发症明显高于孕34～36+6周的患者(P<0.05)。结论生殖道感染为早产胎膜早破的主要诱发因素,对于28～33+6周的孕妇宜采用期待疗法,延长妊娠天数,减少母婴并发症的发生。     

早发型与晚发型重度子痫前期对围生儿结局的影响

目的了解重度子痫前期不同孕周对围生儿结局的影响。方法回顾性分析88例重度子痫前期患者的临床资料,按照34孕周为界分为早发型重度子痫前期组(A组)、晚发型重度子痫前期组(B组)。对其一般资料、分娩孕周、早产、胎儿生长受限发生率、新生儿窒息发生率、围生儿死亡发生率、新生儿体重等进行比较。结果①两组患者一般资料中,分娩孕周、早产发生率、规律产检率差异有统计学意义(P<0.05),其余差异均无统计学意义(P>0.05)。②围生儿结局中,各项差异均有统计学意义(P<0.05),存活新生儿中,新生儿体重比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期患者的发病孕周直接影响围产结局,且早发型重度子痫前期孕妇早产儿、低体重儿、围生儿死亡的发生率明显增加,相关新生儿疾病(如新生儿窒息等)的发病率也明显增加。     

245例臀位分娩处理与新生儿预后

目的:探讨臀位不同分娩方式、不同孕周对新生儿的影响。方法:对38例臀位助产组及26例臀位牵引组与181例剖宫产组,及不同孕周臀位比较新生儿窒息、围产儿死亡。结果:剖宫产组及臀位助产组新生儿窒息及围产儿死亡低于臀位牵引组差异有显著意义(P<0.05),足月妊娠组新生儿窒息及围产儿死亡低于早产组差异有显著意义(P<0.05)。结论:加强臀位孕期管理,对妊娠30周以上仍为臀位者应及时矫正。对于未矫正的臀位初产妇及经产妇,正确估计胎儿体重及臀位分类,提早住院,选择合适分娩方式能降低新生儿窒息及围产儿死亡。     

孕28~36+6周胎膜早破247例临床分析

目的：：探讨孕28~36+6周胎膜早破发生的危险因素、分娩方式、围生儿结局及其诊治策略。方法：回顾性分析孕28~36+6周胎膜早破247例临床资料,并依据孕龄不同,分析28~31+6周( A组)、32~33+6周( B组)、34~36+6周( C组)各组危险因素、分娩方式、围生儿的结局。结果：A组阴道分娩率低于C组,而剖宫产率高于C组(P<0.05);A组新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿肺炎发生率均明显高于C组(P<0.01),A组新生儿窒息发生率明显高于B组和C组(P<0.01),而B组和C组新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息和新生儿肺炎发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。3组围生儿死亡差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对未足月胎膜早破及时诊断、干预、充分予以权衡,延长孕周与围生儿结局的个性化评估对提高产科质量有重要的意义。     

70例双胎妊娠早产的临床分析

双胎妊娠高危因素较多 ,早产发生率及围生儿病死率亦高 ,积极防治孕期并发症 ,延长双胎妊娠的孕周 ,对降低围生儿死亡率具有重要意义。本文将2000年1月至2002年6月间70例双胎妊娠早产和足月产资料 ,进行回顾性分析 ,现报道如下。1.1一般资料70例双胎妊娠中 ,孕<37周分娩者30例为早产组 ,早产发生率42.9 % ;孕≥37周分娩者40例为足月组 ,足月妊娠率57.1 %。1.2两组围生儿情况早产组围生儿数60例 ,发生死胎2例 ,死产1例 ,新生儿死亡11例 (畸形2例 ) ,围生儿死亡率23.3 % ,其中孕期<35周的围生儿死亡率高达56.3% ;足月产组围生儿数80例 ,新生儿…     

早产因素及对母儿的影响（附120例报告）

目的：探讨发生早产的因素及对母儿的影响。方法：选取2003年1月～2007年10月分娩的早产者120例进行分析,并对不同的年龄早产组28—34周,34^＋1～37周做比较,从同期足月分娩的产妇中随机抽取120例作为对照组。结果：同期分娩总数1435例,早产120例,早产率8．36％,胎膜早破、妊娠高血压综合征、原因不明、臀位、双胎、胎盘因素是早产的主要原因。早产组新生儿死亡10例,病死率7．75％;对照组新生儿死亡1倒,病死率0．81％。足月分娩与早产分娩的新生儿病死率差别显著（P〈0．01）,在NRDS发生上差别显著,不同孕龄的早产组在新生儿死亡、NRDS及低体重儿发生率有显著差别。早产分娩组对母亲剖宫产、阴道助产、自然分娩、产后出血的影响无显著差别。结论：早产与多种因素有关;早产是新生儿发病和死亡的重要原因;胎龄越小、新生儿体重越低,则病死率越高;早产对母亲无显著影响;加强早产的预防、诊断和治疗有着十分重要的意义。