呼吸机PRVC模式治疗新生儿RDS

目的：探讨呼吸机PRVC模式治疗新生儿RDS的临床效果。方法选取吉安市幼保健院新生儿RDS患儿83例,观察组42例,采用PRVC模式治疗;对照组41例,采用SIMV模式治疗。观察2组患儿的临床治疗效果以及并发症,监测患儿治疗前后动脉血PaCO 2、pH、PaO 2、SaO 2的变化情况。结果观察组临床治愈39例（92.86%）,自动放弃3例（7.14%）,无死亡病例;对照组临床治愈37例（90.24%）,自动放弃2例（4.88%）,死亡2例（4.88%）。治疗6 h后2组患儿动脉血PaCO 2均明显降低（P＜0.05）,pH、PaO 2、SaO 2均明显升高（P＜0.05）,观察组患儿的并发症明显少于对照组（P＜0.05）。结论呼吸机PRVC模式治疗新生儿RDS效果显著,值得推广应用。     

压力调节容量控制通气在新生儿呼吸衰竭中的应用

目的：探讨压力调节容量控制通气模式(Pressure regulated volume control,PRVC)在新生儿呼吸衰竭中的应用，以了解HRVC模式的优缺点。方法：实验组随机选48例呼吸衰竭新生儿用PRVC模式通气，对照组随机选44例呼吸衰竭新生儿用单纯定压模式(Pressure control,PC)通气，以第一次血气分析PCO2是否正常来评价机械通气效果。同时观察比较两种模式的呼吸机参数：吸气峰压(IP)、平均气道压(Mean)和呼气末正压(PEEP)，并记录机械通气的并发症和血气分析检测的总次数。结果：实验组第一次血气分析正常率为50％，对照组为27．2％，两组差异有显著性。实验组PIP和Mean比对照组低，差异有显著性，两组PEEP差异无显著性。实验组血气分析总次数、并发症发生率比对照组少。结论：HRVC模式可应用于新生儿，并且有每分通气量稳定、PIP和Mean低、机械通气并发症少等特点。     

CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床观察

目的 研究和分析CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床观察.方法 选取2014年2月-2016年2月来本科室就诊的100例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,按照治疗顺序将其分成两组,一组是采用常规机械通气联合氨溴索治疗的对照组,一组是采用CPAP呼吸机联合氨溴索治疗的观察组,每组50例,观察两组患儿的治疗有效率、治疗前后血气指标等.结果 观察组患儿的治疗有效率为98%(49/50),对照组患儿的治疗有效率为84%(42/50),两组患儿治疗有效率差异明显(χ2=7.111,P=0.007);观察组患儿血气指标恢复明显优于对照组患者,经过24h、48h后,观察组与对照组患儿PaO2升高明显、PaCO2降低显著、FiO2下降、OI降低,与治疗前相比,差异显著.结论 新生儿呼吸窘迫综合症应用CPAP呼吸机联合氨溴索治疗,效果明显,治疗有效高、血气指标恢复较好,具有极高的推广价值,应大力推广.     

优质护理在呼吸窘迫患儿呼吸机治疗中的应用效果

目的 分析在为呼吸窘迫患儿实施呼吸机治疗的过程中优质护理干预的应用效果.方法 文章随机选取2018年11月—2019年11月期间在我院接受呼吸机治疗的呼吸窘迫患儿48例作为试验对象,根据入院先后顺序分为两组,其中24例患儿作为试验组,给予优质护理干预,另外24例患儿作为对比组,给予常规护理服务.结果 试验组患儿与对比组患儿相比,在并发症发生率、家长护理满意度以及呼吸机使用时间上均差异有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理干预作为接受呼吸机治疗呼吸窘迫患儿的护理方法可以减少各种并发症的出现,缩短了呼吸机的使用时间,家长满意度相对较高,有助于改善患儿的病情.     

优质护理在呼吸窘迫患儿呼吸机治疗中的应用效果

目的 分析在为呼吸窘迫患儿实施呼吸机治疗的过程中优质护理干预的应用效果.方法 文章随机选取2018年11月—2019年11月期间在我院接受呼吸机治疗的呼吸窘迫患儿48例作为试验对象,根据入院先后顺序分为两组,其中24例患儿作为试验组,给予优质护理干预,另外24例患儿作为对比组,给予常规护理服务.结果 试验组患儿与对比组患儿相比,在并发症发生率、家长护理满意度以及呼吸机使用时间上均差异有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理干预作为接受呼吸机治疗呼吸窘迫患儿的护理方法可以减少各种并发症的出现,缩短了呼吸机的使用时间,家长满意度相对较高,有助于改善患儿的病情.     

新型鼻塞持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征的应用

目的观察新型鼻塞持续气道正压通气(CPAP-B)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法用新型(CPAP-B)治疗新生儿NRDS26例,成功21例,失败5例,21例治疗成功患儿其呼吸指标在治疗前后均有显著差异,5例治疗失败患儿改用常频呼吸机(SIMV)治疗.结果21例NRDS患儿使用CPAP-B治疗均治愈,5例NRDS使用SIMV治疗后,治愈4例,放弃1例,CPAp-B与SIMV比较,SIMV治疗吸氧时间长,并发症明显增多.结论新型CPAP-B治疗新生儿NRDS效果好,其具有氧气调节装置及加温湿化装置,减少后遗症的发生,但部分重症NRDS患儿CPAP-B治疗效果不好,须用SIMV治疗.     

针对性护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用

目的研究针对性护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果。方法选取2015年3月至2017年6月通许县人民医院收治的84例呼吸窘迫综合征新生儿,按入院顺序分为对照组和观察组,各42例。给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上接受针对性护理。比较两组机械通气时间、住院天数、并发症发生率及家属护理满意度。结果住院期间,观察组病死1例,对照组病死5例。观察组机械通气时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组感染、脑室内出血、腹胀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组家属护理满意度[97.56%(40/41)]高于对照组[78.38%(29/37)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将针对性护理应用于呼吸窘迫综合征新生儿,可显著缩短机械通气时间与住院时间,未增加不良反应发生风险,提高家属护理满意度。     

CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症68例临床分析

目的：分析并探讨CPAP呼吸机、氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效。方法：将我院2009年lO月至2012年6月收治的68例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机均分为观察组与对照组,每组各34例,分别给予CPAP呼吸机联合氨溴索治疗和常规机械通气治疗。观察并比较两组患儿临床症状与体征、氧疗时间、血气分析以及并发症情况。结果：观察组与对照组患儿治疗后24h、48hPaO：明显升高,PaCO2显著降低,FiO：下降,0I降低,与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;而两组患儿治疗后24h、48h相比以及两组患儿间各项指标相比,无统计学差异（P〉0．05）。观察组患儿氧疗时间、住院时间显著短于对照组,临床治愈率高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症具有良好的临床治疗效果,患儿临床并发症发生率明显降低,治愈率显著提高,而患儿住院时间明显缩短,有效促进了患儿的康复进程。     

高频震荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果评价

目的：探讨高频震荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法按照治疗方案不同将86例新生儿呼吸窘迫综合征患儿分为实验组（50例）和对照组（36例）,实验组给予高频震荡通气治疗,对照组给予传统呼吸支持治疗,比较2组治疗效果。结果2组患儿治疗后pH、PaO2水平较治疗前均明显升高[（7.28±0.09） vs （7.17±0.16）、（75.32±14.91）mmHg vs （39.81±19.31）mmHg,（7.23±0.10） vs （7.18±0.17）、（54.54±12.33）mmHg vs （39.77±20.21）mmHg];OI、PaCO2水平较治疗前均明显下降[（23±4） vs （34±10）、（34.59±11.11） vs （55.92±10.83）mmHg,（28±6） vs （35±9）、（41.55±12.80） vs （55.85±14.72）mmHg],差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组患儿治疗后pH、PaO2水平显著高于对照组[（7.28±0.09） vs （7.23±0.10）,（75.32±14.91） vs （54.54±12.33）mmHg];OI、PaCO2水平显著低于对照组[（23±4） vs （28±6）,（34.59±11.11） vs （41.55±12.80）mmHg],差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组患儿缺氧性心肌损害、坏死性气管支气管炎发生率均显著低于对照组[（34.00% vs 66.67%）、（12.00% vs 30.56%）],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高频震荡通气能够有效改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿呼吸困难症状和血气分析指标,降低并发症发生率,临床效果显著。     

专职化管理小组模式在急性呼吸窘迫综合征患儿中的应用

目的 探讨专职化管理小组模式对急性呼吸窘迫综合征患儿再插管率及呼吸机相关性肺炎(VA P)发生率的影响.方法 采用前瞻性试验选取2017年1月～2019年1月本院收治的130例急性呼吸窘迫综合征患儿,依据随机数字表法分为2组,各65例.对照组实施常规护理干预,观察组实施专职化管理小组模式干预,均干预2周.比较两组干预后...     

呼吸支持治疗在ICU中的应用

1 引言 危重病人生命体征多变,内环境平衡及各脏器功能已经发生改变,在此基础之上出现的缺氧和二氧化碳潴留,将使病情短期内迅速加重。故在危重病的救治过程中,呼吸支持应放在首要位置。ICU先进的设备使得呼吸机的早期使用与监测更方便有效。现将本院ICU 1998年9月至2000年3月收治病人的临床资料进行总结,并就早期使用呼吸机的某些问题探讨如下。     

呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用

目的研究呼吸机在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中的应用。方法对2008年6月～2010年6月入院治疗的68例ARDS患者进行了研究,采用呼吸机机械通气进行治疗,观察治疗效果。结果 68例患者中,带机时间为1～18h,平均带机时间8.6h,通过呼吸机治疗后,患者的心率、血压较治疗前有明显的好转,PaO2和PaCO2也有明显改变,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论使用呼吸机对ARDS患者进行治疗,具有很好的临床疗效,呼吸机在ARDS治疗中具有重要的意义。     

新生儿呼吸窘迫综合症的护理体会

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是由于肺胞表面活性物质缺乏,在新生儿出生后4h出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、三凹征和呼吸衰竭等症状。多见于早产儿、宫内窒息等,其发病率和死亡率非常高,但随着机械通气及外源性PS的应用,结合有效的护理,患儿生存质量和预后有很大提高。     

肺表面活性物质预防与治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效评价

目的　评价肺表面活性制剂 (PS)预防与治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)的疗效和安全性。方法　将海南省人民医院收治的 44例早产儿随机分为预防组 12例 ,治疗组 15例 ,对照组 17例。预防组于生后 3 0min内即从气管插管内滴入PS(固尔苏Curosurf ,12 0mg) ,用药后应用鼻塞持续气道正压 (CPAP)辅助呼吸 ;治疗组在X线胸片检查确诊为NRDS后于 6h内应用PS ,方法同预防组 ;对照组不使用PS。比较 3组用药前后血气指标、呼吸机参数变化、用药后机械通气时间、总用氧时间及并发症的发生率。　结果　预防组与治疗组两组 ,用药后 2h、8h、12h血PaO2 升高 ;血PaCO2 及通气氧浓度 (FiO2 )下降 ;血pH值由酸中毒变为正常 ;与对照组病例在平均上呼吸机时间、住院天数均有非常显著性差异 (P <0 0 1)。预防组与对照组的肺炎发生率有显著性差异 (P <0 0 5 )。预防组与治疗组CPAP辅助呼吸时间、鼻管法氧疗时间明显缩短 ;PaO2 、PaCO2 、pH与对照组比较有显著性差异 ;预防组均存活 ,不用机械通气。　结论　①应用PS预防早产儿NRDS ,可减轻病情 ,避免机械通气 ,缩短氧疗时间 ,减少早期及后期并发症。②PS在治疗NRDS中能快速、安全、有效地改善NRDS患儿的肺功能和肺泡充气程度 ,可明显改善肺透明膜病的转归 ,减少并发症 ,降低     

新生儿呼吸窘迫综合征呼吸机治疗体会

目的 总结呼吸机用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)体会.方法 对38例NRDS患儿运用呼吸机进行机械通气治疗.结果 所有患儿各项血气指标均有所好转,且存在显著性差异.症状明显减轻26例,消失5例.结论 呼吸机治疗NRDS效果满意,同时还应加强治疗过程中的护理.     

呼吸窘迫综合征新生儿并发呼吸机相关性肺炎的影响因素

目的分析呼吸窘迫综合征新生儿(NRDS)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素。方法选取2018年1月至2019年11月柘城县人民医院收治的NRDS并发VAP的51例患儿作为VAP组,并以1∶1配比选取同期未发生VAP的51例NRDS患儿作为非VAP组。采用医院自制调查问卷收集两组胎龄、性别、分娩方式、有无出生窒息史、有无出生抢救史等相关信息,分析影响因素。结果出生窒息史、出生抢救史、机械通气时间、拔管后无创通气时间、重复插管上机、每日吸痰次数、大剂量使用丙种球蛋白是NRDS并发VAP的影响因素(P<0.05)。经logistic回归分析显示,有出生窒息史(OR=3.351)、出生抢救史(OR=4.672)、重复插管上机(OR=8.112)、机械通气时间(OR=5.064)、拔管后无创通气时间(OR=3.690)、每日吸痰次数≥8(OR=7.791)为NRDS并发VAP的危险因素,有大剂量使用丙种球蛋白(OR=0.474)为NRDS并发VAP的保护因素(P<0.05)。结论有出生窒息史、出生抢救史、重复插管上机及机械通气时间、拔管后无创通气时间、每日吸痰次数≥8为NRDS并发VAP的危险因素,大剂量使用丙种球蛋白为保护因素,临床可据此制定最佳预防策略,以降低VAP发生风险,加快患儿恢复和生长发育。     

脑出血并发急性呼吸窘迫综合症1例

<正> 1 临床资料 贾××,男,8岁,学生。因剧烈头痛伴呕吐1h,口鼻流出稀血水样分泌物3min于1998年3月25日急诊入院。患儿于1h前突然头痛剧烈伴喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,30min后口鼻流出稀血水样分泌物。患儿平素身体健康。体检:T36.2℃、P 128次/min、R34次/min、BP80/50mmHg,患儿深昏迷状态。右侧瞳孔散大约3mm,对光反射消失,左侧瞳孔1.5mm,对光反射不敏感。双侧鼻孔、口中流出稀血水样分泌物,口唇发绀。颈抵抗感不明显。双肺弥漫性水泡音及哮鸣音。心音被罗音遮盖。腹部检查无异常,神经系统检查:左侧肢体肌张力增高,左侧巴彬斯基氏征(+),余(-)。辅助检查:头颅CT示右基底节区出血;动脉血气分析示:     

经皮二氧化碳及氧分压监测在新生儿呼吸窘迫综合征无创呼吸支持中的应用

目的:分析经皮二氧化碳及氧分压监测在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)无创呼吸支持中的应用效果.方法:选择2019年12月～2020年9月55例新生儿呼吸窘迫综合征无创呼吸支持治疗的早产儿,在机械通气1 h内及机械通气24 h行经皮二氧化碳分压(TcPCO2)及经皮氧分压(TcPO2)监测,同时行动脉血气分析测定动脉血二...