小剂量咪唑安定复合丙泊酚应用于电子胃镜检查

目的 比较丙泊酚与小剂量咪唑安定复合丙泊酚在电子胃镜检查中对血流动力学的影响.方法 对患者随机分为两组,在术前、术中测定SBP、MAP、HR、SpO2、丙泊酚用量,监测术毕清醒时间及留观时间.结果 SBP、MAP两组间差异有统计学意义(P＜0.01),两组丙泊酚用量差异有统计学意义(P＜0.01).结论 联合用药对呼吸、血液动力学无明显影响.     

丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查36例的疗效

目的 观察丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查效果.方法 36例胃镜检查患者,检查前30 min常规肌注阿托品,检查前10 min地卡因喷喉,建立静脉通路,常规进行血压、脉搏、心电图、血氧饱和度监测,鼻导管吸氧3 L/min.先静脉注射芬太尼1 μg/kg,2 min后缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg,继以4 mg/(kg·h)的速率输注丙泊酚至检查结束,观察麻醉效果,记录意识消失时间(从注射丙泊酚开始到呼之姓名无应答),清醒时间(停止用药到呼之姓名能睁眼),定向力恢复时间(呼之睁眼到正确回答问题),麻醉和检查持续时间,用药量及术中不良反应.结果 本组36例患者均取得满意的麻醉效果,意识消失时间(1.59±0.54) min,清醒时间(2.98±1.61) min,定向力恢复时间(0.92±0.57) min,血压脉搏变化不明显,未发生呼吸停止,SpO2均在98%以上,3例患者检查过程中追加丙泊酚.结论 丙泊酚符复合芬太尼静脉麻醉,能为胃镜检查提供比较满意的镇痛镇静麻醉效果,为检查者提供一个好的操作条件,患者检查后感觉舒适,易于接受,值得推广应用.     

丙泊酚用于无痛胃镜检查临床分析

目的:对丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床效果进行研究和分析。方法:选择进行无痛胃镜检查的患者362例,随机分为两组,甲组患者182例,在芬太尼联合丙泊酚麻醉下进行胃镜的检查;乙组患者180例,在芬太尼联合常规性局部麻醉下进行胃镜的检查,对两组患者在进行检查时的麻醉效果及对疼痛评分情况进行统计和分析。结果:甲组患者在胃镜检查时,不适症状、体征、疼痛评分、呼吸情况等显著优越于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在丙泊酚复合麻醉下进行胃镜检查,能够获得较好的麻醉镇痛效果及良好的检查条件,安全可靠性高,适宜临床广泛应用。     

丙泊酚麻醉用于无痛胃镜检查术

电子胃镜是上消化道检查常用的治疗手段之一。由于是侵入性检查,多数受检者会出现咽部不适、恶心、呕吐、呛咳等。部分患者因此拒绝检查从而延误病情,我们应用丙泊酚用于辅助电子胃镜检查,取得良好效果。现报道如下：     

丙泊酚静脉麻醉在小儿胃镜检查中的应用

目的：使受检患儿能够愉快地接受胃镜检查，提高检查的成功率。方法：对45例受检患儿先施行丙泊酚静脉麻醉再进行胃镜诊治，观察受检患儿对胃镜检查的耐受程度；受检患儿麻醉前（T0）、胃镜检查中（T1）、检查结束时（T2）、苏醒时（T3）、苏醒后半小时（T4）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（Spo2）的变化；受检患儿苏醒时及苏醒后半小时对胃镜检查的遗忘程度。结果：45例受检患儿均顺利完成胃镜诊治，其中44例在检查过程中Ramsymin分级达4～6级；T1-T4时的SBP、DBP、HR、Sp02与T0时比较，差异均无统计学意义。受检患儿无一例出现胃镜及麻醉并发症。结论：经丙泊酚静脉麻醉后进行胃镜检查，受检患儿耐受性良好，可以提高检查成功率。     

咪唑安定联合丙泊酚和单用丙泊酚在胃镜检查中的应用探讨

目的比较两种方法的优缺点，减少丙泊酚的用量。方法共进行了80例的胃镜检查，分为MB组（咪唑安定＋丙泊酚）45例，B组（丙泊酚）35例。MB组镜检前给予咪唑安定1-2mg，iv，丙泊酚2．2．5mg／kg，iv；B组镜检前给予丙泊酚2．2．5mg／kg，iv，直到受检者进入临检状态（睫毛反射消失，进入浅睡眠状态，呼吸平稳），开始进行胃镜检查。结果MB组和B组均取得了良好的镇静镇痛效果，MB组更易进入临检状态，丙泊酚的用量明显低于单纯的B组。结论咪唑安定联合丙泊酚和单用丙泊酚均有良好的镇静镇痛效果，但咪唑安定联合丙泊酚更易进入临检状态，且明显减少丙泊酚用量。     

丙泊酚静脉麻醉在上消化道出血胃镜检查142例中的应用

目的:探讨镇静麻醉术在上消化道出血患者胃镜检查中的安全性。方法:对142例上消化道出血患者进行了丙泊酚麻醉下胃镜检查。丙泊酚首剂0.8~1.0mg/kg在30~40 s内注完,必要时追加0.5mg/kg,术中如血压<12/8kPa或下降>30%,生理盐水100~200m l快速静注扩容,同时追加麻黄碱10mg。结果:所有患者均顺利完成检查,术后1~4m in苏醒,10~15m in完全清醒。有2例发生血压下降低于12/8KPa,其中1例轻度出冷汗,快速扩容及使用麻黄碱后2~3m in内血压回升至正常范围,冷汗消失。结论:将丙泊酚静脉麻醉应用于上消化道出血胃镜检查患者是安全可行的。     

无痛胃镜检查应用丙泊酚发生张力性尿失禁2例

张力性尿失禁(stress urinary incontinence SUI)是腹压突然增加导致尿液不自主流出,在绝经后妇女的发生率约为17.1%,由于大部分症状轻微,对日常生活影响不大,往往未引起患者足够重视,因此实际发病率远远超过临床统计。美国1990年报道女性尿失禁发生率为43%,北京地区汉族人60岁以上为29%[1]。广州市珠海区患病率为57.5%[2]。现报道2例既往无尿失禁病史,而在无痛胃镜检查中应用丙泊酚发生张力性尿失禁患者,以引起临床注意及防范。     

两组配伍的丙泊酚用于胃镜检查的临床比较

目的观察丙泊酚一芬太尼、丙泊酚一咪唑安定在胃镜检查中的效果。方法将120例行胃镜检查的患者随机分为两组，丙泊酚一芬太尼组（简称A组）60例，丙泊酚一咪唑安定组（简称B组）60例，观察两组入睡时间、苏醒时间、定向力恢复时间；术后20min内的不良反应及检查过程中BP、HR、SpO2的变化。结果A组和B组入睡时间分别为（0．64-0．1）min和（0．64-0．11）rain，苏醒时间分别为（6．64-1．2）min和（8．24-1．1）min，定向力恢复时间分别为（7．14-1．3）min和（9．24-1．2）min，静脉局部疼痛为6例和17例；恶心、呕吐分别为8例和13例；眩晕分别为4例和11例；两组BP、HR、SpO2无明显统计学差异。结论芬太尼与丙泊酚配伍较咪唑安定与丙泊酚配伍不良反应少，值得临床推广应用。     

丙泊酚用于无痛电子胃镜检查临床观察

目的:观察丙泊酚用于无痛电子胃镜检查的临床效果及安全性。方法:自愿接受无痛胃镜检查的患者86例,均无药物及奶制品过敏史,ASAⅠ-Ⅱ级。监测脉搏、血压及脉搏血氧饱和度(SpO2),鼻导管吸氧。静推丙泊酚直至病人入睡呼之不应,行胃镜检查。记录入睡时间,麻醉开始前(T0)、病人入睡时(T1)、入睡后1min(T2)、检查结束(T3)及清醒后(T4)的脉搏、血压及SpO2值,观察术中有否呼吸暂停、恶心、呕吐,清醒后询问对检查的感受,并记录下床时间及离院时间。结果:静注丙泊酚后入睡时间为(50±6)sec,T1、T2、T3时血压较T0降低,差异具有显著性(P<0.05),脉搏变化不明显;SpO2均有降低,1例病人出现呼吸暂停,5例出现呼吸幅度明显减小;停止给药后4min~7min均能呼之睁眼,苏醒过程平稳,对手术过程均不知晓。下床时间为(8.2±1.6)min,离院时间为(21.7±4.1)min。结论:丙泊酚用于无痛电子胃镜检查效果良好、可控性好、安全可行、不良反应少,但要把握用量与注药速度。     

丙泊酚芬太尼应用于无痛胃镜检查疗效对比

丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于无痛胃镜检查技术在许多医院已广泛开展。我院自2006年开展此项技术以来，已陆续完成200多例，均取得成功，并受到了广大患者的欢迎。为探讨其与普通局麻下的胃镜检查在安全性、优越性等方面有无统计学差异，我们收集了本院2007年1月1日-2008年12月31日之间所做162例患者资料，进行了统计学分析，为更好地开展此项技术、服务于患者提供理论依据。     

利多卡因胶浆复合丙泊酚静脉麻醉行胃镜检查82例

目的:探讨利多卡因胶浆复合丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查的安全性与可行性。方法:对本组82例患者行丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查,并与相同例数常规内镜检查的患者在氧饱和度、心率、血压、耐受性等方面做一对比。结果:本组患者均能顺利完成内镜检查,无任何痛苦且对检查过程无任何感知和记忆。结论:无痛胃镜能减轻患者的痛苦,消除患者的紧张和不安心理,使胃镜检查的适应证和复查率提高。     

丙泊酚靶控输注在胃镜检查中的应用

将410例门诊胃镜检查者,随机分为丙泊酚靶控输注组(T组)、人工输注组(M组)和对照组(C组),观察丙泊酚总的用量、睫毛反射消失时间及苏醒时间等指标。结果显示,患者睫毛反射消失时间T组显著短于M组(P<0.05),苏醒时间T组较M组缩短(P<0.05),整个检查过程丙泊酚总的用量T组少于M组。T组与M组在各观察点的MAP、HR、SpO2无显著性差异,而T组、M组与C组之间有显著性差异。提示丙泊酚用于胃镜检查明显优于常规检查,丙泊酚靶控输注与人工输注相比,诱导迅速、苏醒快,麻醉维持更加平稳。     

丙泊酚静脉麻醉下胃镜检查的临床观察与护理

胃镜检查是当前诊断与治疗上消化道疾病的一个重要手段。作为一种侵入性检查,在插管过程中因镜身的刺激,常可引起患者不同程度的恶心、呃逆等不适感,以至部分患者产生畏惧心理,不能很好配合,给胃镜诊治带来一定困难[1]。我院2008年1～12月为380例患者在丙泊酚静脉麻醉下行胃镜检查,取得了良好效果,现将护理观察体会总结报告如下。     

丙泊酚联合芬太尼在无痛胃镜检查中不良反应的分析

目的 探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛胃镜检查中不良反应的预防和处理.方法 1 000例患者使用丙泊酚联合芬太尼静脉全麻进行胃镜检查,按性别分为两组:男300例,女300例;按年龄分为两组:年龄大于60岁(含60岁)200例,年龄小于60岁200例,观察并处理出现的不良反应.结果 不同年龄组、不同性别组血氧饱和度低于90%者发生率比较,年龄≥60岁组明显高于年龄<60岁组的患者,女性组明显高于男性组,差异有统计学意义;不同性别组头晕的发生率比较,女性组明显高于男性组,差异有统计学意义.结论 丙泊酚联合芬太尼静脉全麻胃镜检查中应该特别加强对女性、老年人的监护,如发生不良反应及时处理,以减轻不良反应的程度.     

丙泊酚-芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨丙泊酚复合小剂量的芬太尼进行无痛胃镜检查的麻醉效果及其安全性。方法Ⅰ组采用小剂量的芬太尼复合丙泊酚诱导麻醉，Ⅱ组采用丙泊酚诱导麻醉，Ⅲ组按常规方法进行普通胃镜检查。记录检查期间各组的不良反应、生命体征变化，检查结束后进行满意度调查，并记录Ⅰ组、Ⅱ组病人意识消失时间、苏醒时间及检查结束后丙泊酚的总用量。结果Ⅰ组、Ⅱ组不良反应少于Ⅲ组（P〈0．05），满意率高于Ⅲ组（P〈0．05），Ⅰ组、Ⅱ组检查过程中HR、BP多在正常范围内下降（P〈0．05），Ⅲ组HR增快、BP升高（P〈0．05），三组SpO2变化组内组间比较差异无统计学意义，Ⅰ组意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚的总用量少于Ⅱ组（P〈0．05）。结论丙泊酚复合小剂量的芬太尼行无痛胃镜检查，既舒适、安全、有效，又减少丙泊酚的用量，适合于门诊无痛胃镜检查。     

丙泊酚配伍芬太尼在胃镜检查中的应用

目的:探讨丙泊酚和芬太尼全麻下行胃镜检查在基层医院门诊开展的安全性、可行性。方法:胃镜检查患者140例,随机分成A组70例,静脉注射丙泊酚辅以小剂量芬太尼缓推至睫毛反射消失。B组70例,常规操作,不给予镇静镇痛药。观察各组检查中SBP、DBP、HR、SpO2变化;检查耐受性;清醒时间及检查后患者主观意见反应和操作时间。结果:A组与B组检查中、后SBP、DBP、HR差异有显著性(P<0.05);检查中两组SpO2均有下降,但A组高于B组(P<0.05);两组患者对检查的耐受程度,检查后的主观意见及操作时间比较,A组明显优于B组,差异有显著性(P<0.01)。结论:胃镜检查前应用丙泊酚辅以小剂量芬太尼是安全有效的,可以消除患者对胃镜检查的恐惧心理,使检查能顺利完成,同时可缩短操作时间,宜在基层医院门诊推广普及。     

无痛胃镜检查中应用丙泊酚的疗效观察

目的:探讨丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查的安全性与可行性。方法:对400例患者行丙泊酚静脉麻醉下无痛胃镜检查,并与相同例数常规胃镜检查的患者在氧饱和度、心率、血压、耐受性等方面进行比较。结果:两组检查前及检查中SpO2最高值之间差异无统计学意义(P0.05),但无痛组SpO2最低值下降明显(P0.05);两组检查前及检查中HR最低值差异无统计学意义(P0.05),但无痛组检查中最高值低于对照组(P0.05);两组检查前和检查中收缩压最低值差异无统计学意义(P0.05),而无痛组检查中收缩压最高值低于对照组(P0.05)。无痛组检查时间与对照组差异无统计学意义(P0.05),但接受再检查率明显高于对照组(P0.05)。结论:无痛胃镜能减轻患者的痛苦,消除患者的紧张和不安心理,提高胃镜检查的适应证和接受率。