抗甲状腺药物对Graves病自然病程的影响

英格兰东北地区甲亢患者的发病率女性为1.9%,男性为0.19%,虽数字不太精确,但说明Graves病系最普遍的自身免疫性疾病之一。目前,认为Graves病中的甲亢表现及甲状腺肿是结合在甲状腺细胞膜上一种特殊的免疫球蛋白作用所致。这些免疫球蛋白有不同的命名,但以促甲状腺激素(TSH)受体抗体最为合适,因其模拟促甲状腺激素的刺激作用,可促使环一磷酸腺苷产生,放射性碘摄取以及胶质小滴形成。     

干扰素治疗对丙肝相关性肝硬化自然病程的影响

关于干扰素治疗对丙肝相关性肝硬化自然病程的影响仍有争论,为了评估干扰素的作用,研究者进     

抗乙肝病毒治疗的进展

据第 2次 (1992 1995年 )全国流行病学调查的结果显示 ,我国乙肝病毒感染率为 5 7 6 8% ,ＨＢｓＡｇ阳性率为9 75 % ,现症患者至少 12 0 0万人以上。每年死于乙肝病毒相关疾病者约为 2 7 3万人 (死亡率为 2 3/ 10万 )。其中 15 6万人死于肝癌 (13/ 10万 ) ,故乙肝病毒感染为危害我国人民健康的重要疾病。 10多年来大力推广乙肝疫苗的计划免疫 ,已使儿童中ＨＢｓＡｇ阳性率下降到 2 %以下 ,为我国在新的世纪中摘掉肝炎大国帽子 ,提供了有效武器。但 10 0 0多万现症患者的治疗 ,至今仍为十分棘手的问题。从 1980年开始 ,2 0年来慢性肝炎的治…     

早期胃癌的自然病程

近年来,胃癌的病理、病因等基础研究已逐渐清晰,但在流行病学方面,由于涉及病例多、时间长、花费大等原因,发展相对滞后,早期胃癌自然的发病过程始终是肿瘤医学界比较棘手和争议最多的问题之一,随着循证医学理念的不断深入,有必要进行系统的回顾和讨论.     

早期肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎自然病程的影响

目的探讨早期肠内营养（EEN）支持对重症急性胰腺炎（SAP）治疗的影响。方法将60例SAP患者随机分为2组,实验组在常规治疗基础上实施EEN持续至经口进食。观察治疗后血/尿淀粉酶、血常规、肝肾功能、血浆内毒素变化;比较治疗前后APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分、住院费用及天数。结果 2组治疗后血/尿淀粉酶、血常规、肝肾功能等均无明显变化;实验组治疗后内毒素水平较治疗前及对照组治疗后降低（P〈0.05或〈0.01）。入院1周后2组APACHEⅡ评分无统计学差异,实验组Balthazar CT评分、住院天数及费用均高于对照组（P均〈0.01）。结论 EEN支持治疗能明显降低SAP患者感染、并发症的发生,缩短患者病程,减少住院费用。     

丙型肝炎的自然病程

丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染后所致丙型肝炎的轻重程度不一,可以从无症状携带者到轻至重型肝炎。其中急性丙型肝炎常常是无症状性的,但是约有８０％左右患者可以展成ＨＣＶ持续感染进而发展成慢性肝炎,而部分慢性丙型肝炎患者可发展成肝硬化甚至肝细胞肝癌,有时还会有肝外表现。目前已经证实,α－干扰素（ＩＦＮ－α）可以通过直接抗病毒作用和调节机体免疫作用改变丙型肝炎的自然病程,起到较为有效的治疗作用。但是近几年的研究发现,某些患者的ＨＣＶ对ＩＦＮ－α有抵抗作用,影响其疗效,而另外一些患者则可以自愈。这些现象可能和…     

早期胃癌的自然病程

晚期胃癌在根治术后的预后仍然很差,而早期胃癌5年存活率可达90%以上,因此胃癌的早期诊断和早期手术很重要。一般认为,如果早期胃癌不治疗就会发展至晚期胃癌,但对胃癌从早期发展为晚期需多长时间却了解得甚少。     

抗乙肝病毒的治疗现状及前景

1 干扰素(Interferon IFN)抗病毒治疗 目前唯一正式被广泛使用治疗慢乙肝的药物是IFN。IFN是一组由机体所产生的细胞因子,早在1957年科学家Isaacs,Lindenmenn等就从病毒感染的细胞上清液中发现了这一种可溶性因子,它能在新鲜的细胞中干扰病毒的复制,因而被命名为干扰素。根据产生干扰素的细胞及其抗原性分为α、β和     

慢性胰腺炎的自然病程

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是由于各种原因造成的胰腺组织结构和功能的持续性损害,临床主要表现为反复发作的腹痛、脂肪泻、糖尿病、胰腺假囊肿、胰腺钙化等[1].CP的病因种类众多,西方国家绝大多数的CP患者是由于酒精摄入过量造成的,即酒精性慢性胰腺炎(alcohol induced chronic pancreatitis,ACP),占70%～80%.特发性慢性胰腺炎(idiopathic chronic pancreatitis,ICP)占10%～20%,ICP又可根据其发病年龄分为早发型ICP和晚发型ICP.剩下的10%包括自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis,AIP)、热带性胰腺炎(tropical calcificpancreatitis,TCP),统称为"其他类型"CP.我国ACP的比例不断上升,酗酒已经成为CP最主要的病因[2].     

二尖瓣脱垂的自然病程

前瞻性研究临床所见及家族调查发现的二失瓣脱垂(MVP)病人的并发症,并对其并发症的危险度进行分层。 方法 对象为42±15岁的316(男96、女220)例超声心动图示MVP的病人。225例临床发现,91例家族调查发现。M型超声二尖     

慢性胰腺炎的自然病程

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis,CP）是由于各种原因造成的胰腺组织结构和功能的持续性损害,临床主要表现为反复发作的腹痛、脂肪泻、糖尿病、胰腺假囊肿、胰腺钙化等。     

乙型肝炎病毒感染的自然病程

在我国,慢性乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）携带者达1.2亿人之多,其中相当一部分患者有活跃的病毒复制和肝脏炎症反应,而且部分患者会演进为肝硬化和/或肝细胞癌,这对我国人民身体健康和国民经济危害极大.     

冠状动脉内放射治疗对血管成形术后夹层自然病程的影响

该研究旨在通过血管内超声(IVUS)检查以确定冠脉血管成形术后夹层自然病程,并评价冠状动脉内β-射线放疗对夹层消退的疗效。 方法 共入选病例120例,其中94例属于MVP试验,给予多种维生素、丙丁酚或安慰剂治疗;26例属于BERT试验,给予冠状     

手术治疗对造影确诊的左室室壁瘤自然病程的影响:冠状动脉外科研究

经心血管造影确诊的左室室壁瘤可予冠状动脉旁路术治疗,部份患者附加室壁瘤切除术.作者回顾由15个中心组成的冠状动脉外科研究登记资料(1974.8～1979.6).24,959例患者作冠状动脉造影,其中1,131(男950、女181)例左室造影确诊室壁瘤(53±9岁).664(男562、女102)例室壁瘤患者接受内科治疗(内科组).467(男388、女79)例室壁瘤患者经手术治疗(外科组):单纯冠状动脉旁路术229例,旁路术附加室壁瘤切除术208例,单纯室壁瘤切除术30例.外科组手术死亡率7.9%,而单纯旁路术同旁路术     

老年人肥厚型心肌病的自然病程

老年人与青壮年人肥厚型心肌病(HC)的心脏形态改变不同,这种差异是否与预后有关尚不清楚。作者研究了老年人 HC 的自然病程。年龄≥65岁的 HC 患者95例,均符合如下超声诊断标准:室间隔厚度≥15mm,左室内径正常和左室高动力性收缩;单纯室间隔基底部肥厚者需伴二尖瓣收缩期前向运动和明显的左室流出道压差。心室肥厚的类型以非对称性室间隔肥厚(75%)和向心性肥厚(21%)为主。72例诉有症状如胸痛、呼吸困难和晕厥,左室壁平均厚度为20mm。平均随访4.2年,92%患者有一年以上的随访资料。随访结束时,24例死亡,11例为心原性。根据有关资料进行假定的年龄、性别配对研究,1     

儿童扩张型心肌病的自然病程

扩张型心肌病是以心肌扩张及功能减退为其特征,儿童扩张型心肌病自然病程极少报告,本文对2岁以上患儿作了回顾性研究,以评价本病在这一人群的危险因素与自然病程。方法:Toronto儿童疾病医院计算机提供了447例2岁以上心肌病患儿资料,25例符合扩张型心肌病诊断,其中17例经组织学证实。其诊断标准如下①临床有充血性心衰症状;②经超声心动图或心血管造影确定左室扩张和收缩力下降;③无先天性及心脏瓣膜病或慢性心律失常;④无其他类型心肌病,心肌炎。     

根除幽门螺杆菌对出血性十二指肠溃疡自然病程影响的3 …

目的 探讨根除幽门杆菌（ＨＰ）对出血必十二指肠溃疡自然病程的影响。方法：选择胃镜证实的出血性十二指肠溃疡病人１３６人，均有ＨＰ感染（胃粘膜Ｇｉｅｍｓａ染色和＾１４Ｃ－尿素呼吸试验二项均阳性）。予奥米拉唑２０ｍｇ，每日２次；羟氨苄青霉素７５０ｍｇ，每日２次；甲硝唑４０ｍｇ，每日３次，疗程２周。疗程结束后４周复查胃镜和ＨＰ，溃疡愈合者分Ａ组（ＨＰ根除）和Ｂ组（ＨＰ未根除）进入随访阶段，随访观察３年。结