100例胆道感染的免疫学探索——胆汁培养与血清、胆汁、胆囊组识匀浆Ig检测

收集100例术中胆囊或胆管胆汁进行细菌培养、测免疫球蛋白(Ig)含量,并测血清Ig含量,及34例胆囊组织匀浆Ig含量。结果表明胆道感染患者血清中三类Ig含量极显著高于正常人(n=100,P<0.01)。胆汁培养阳性组血清IgA显著高于阴性组(P<0.01)。胆汁培养单一菌种生长时血清IgA高于2种以上细菌生长,其余Ig含量在胆汁培养1～3种细菌生长,或草兰氏阴性杆菌或阳性球菌时差异均无显著性(P>0.05),胆汁培养阳性组胆囊汁中IgG高于胆管胆汁;阴性组胆管胆汁中IgG高于胆囊胆汁。胆囊胆汁培养阳性组胆囊胆汁中三类Ig含量均高于胆囊组织匀浆;阴性组其IgG和IgM高于胆囊组织匀浆,而IgA无明显相关关系。     

胆汁免疫球蛋白与胆固醇单水结晶形成的关系

目的:研究免疫球蛋白浓度与胆汁成核活性的关系.方法:应用透射电子显微镜和酶联免疫吸附法对32例胆囊结石病人和22例正常对照组的胆囊胆汁进行观察及检测,以了解胆固醇结石组、胆色素结石组及对照组的胆固醇单水结晶(CMC)形成过程同免疫球蛋白IgA、IgG、IgM 浓度之间的关系.结果:胆固醇性胆囊结石组胆汁中形成CMC,色素性胆囊结石组及对照组始终没有CMC的形成;胆固醇性胆囊结石组病人胆囊胆汁中IgM、IgG浓度高于色素性胆囊结石组及对照组,尤以IgG明显(P<0.001),三组胆汁中IgA浓度差异无显著性(P<0.05);胆汁中IgG浓度与胆固醇单水结晶形成时间呈负相关(r=-0.899,n=25,P<0.001).结论:胆汁中作为促成核因子的IgG浓度升高可使 CMC形成时间缩短,其成核活性具有剂量效应关系.免疫球蛋白的增加可促进CMC形成,它与胆囊胆固醇结石形成有一定的关系.     

兔胆红素钙结石成石过程中血清、胆汁免疫球蛋白和胆囊免 …

为动态观察胆红素钙结石成石过程中免疫球蛋白的变化,探讨在成石过程中免疫球蛋白的作用,将１００只日本大耳白兔随机分为正常对照组（Ｃｏｎ组,ｎ＝１０）,胆道不全梗阻组（ＢＯ组,ｎ＝４５）和胆道不全梗阻加感染组（ＢＯＩ组,ｎ＝４５）,动态检测实验组术后３、７、１４和２０天的胆汁,血清免疫球蛋白（Ｉｇ）及胆囊Ｉｇ分泌细胞的含量,并比较其变化。结果：实验组各时相血清ＩｇＡ浓度均明显高于Ｃｏｎ组（ｐ〈０．００     

免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者治疗的临床应用价值

目的 分析免疫球蛋白(Ig)检验对乙型肝炎患者治疗的临床应用价值。方法 选取2019年1月至2020年3月间南昌市洪都中医院收治的64例乙型肝炎患者作为研究对象,按病情严重程度将其分为轻型组(n=36)和重型组(n=28);另外选择同期在南昌市洪都中医院进行健康体检的20例健康者作为对照组,三组均给予免疫球蛋白检验,比较三组的血清IgA、Ig M、IgG水平。与此同时,跟踪64例乙型肝炎患者的具体治疗情况,根据病情改善分为改善组(n=41)和未改善组(n=23),再对比两组的血清IgA、IgM、IgG以及总胆红素水平。结果 经检验,重型组的血清IgA、IgM、IgG水平高于轻型组、对照组(P0.05);轻型组的血清IgA、IgM、IgG水平高于对照组(P0.05)。经跟踪、总结,64例乙型肝炎患者中有41例治疗后病情得到显著改善(改善组),23例治疗后未见明显有好转迹象(未改善组),改善组的血清IgA、Ig M、Ig G及总胆红素水平均低于未改善组(P0.05)。结论 通过血清IgA、IgM、IgG水平的检测,能有效判断乙型肝炎的病情严重程度,也能作为疾病诊断的重要标志物之一,再结合总胆红素水平,可判定疾病治疗效果,免疫球蛋白检验价值高。     

免疫球蛋白与胆囊胆固醇结石形成的关系

目的 :探讨免疫球蛋白IgA、IgM、IgG与胆囊胆固醇结石形成的关系。方法 :分别收集 6 0例胆囊胆固醇结石患者血清和 30例对照组患者血清 ,测定血清IgA、IgM、IgG含量。结果 :与对照组比较 ,在胆囊胆固醇结石组患者的血清免疫球蛋白中 ,IgA差异有极显著意义 (P <0 .0 1) ,IgM差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,IgG差异无显著意义(P >0 .0 5 )。结论 :在胆囊胆固醇结石的形成过程中IgA的促成核作用可能性最大 ,其次是IgM ,而IgG可能无促成核作用。     

原发性胆管结石病人胆汁免疫学研究

对47例原发性胆管结石病人术中胆汁、血清免疫球蛋白和补体成份3(C_3)水平进行检测,并与胆汁细菌培养的关系进行探讨。结果显示此类病人胆汁中IgA含量明显增高,C_3明显下降,血清免疫球蛋白均明显增高,胆汁细菌检出率为95.7%,表明胆道体液免疫反应增加。提示胆汁的细菌感染、胆道局部免疫反应增强可能在胆道结石的形成过程中起一定作用。     

结石性胆囊炎患者血清免疫球蛋白IgG亚类及补体的改变

目的 :探讨结石性胆囊炎患者血清免疫球蛋白及补体的变化特点。方法 :测定患者和健康对照组血清免疫球蛋白及补体和胆红素水平 ,观察结石性胆囊炎患者血清免疫球蛋白及补体的特点以及与胆红素的关系。结果 :与对照组和非结石性胆囊炎组比较 ,结石性胆囊炎组血清胆红素水平明显升高 (P <0 .0 1) ,血清免疫球蛋白IgG、IgG1明显降低 ,C3明显降低 (P <0 .0 5 ) ,与胆红素呈明显负相关 (P <0 .0 1)。结论 :慢性结石性胆囊炎患者血清免疫球蛋白和补体明显下降 ,可能与患者胆红素升高、机体免疫功能下降有关     

乙型肝炎诊治中血清免疫球蛋白检验的临床价值

目的研究乙型肝炎诊治中血清免疫球蛋白检验的临床价值。方法回顾性分析我院2017年8月至2018年6月期间收治的88例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照病情程度将其分为研究组44例、对照组44例。研究组为慢性重度乙型肝炎,对照组为轻中度慢性乙型肝炎,再选取同期健康体检者44名设为健康组,采集3组人员的静脉血液样本,进行血清免疫球蛋白(Ig)检验。结果对照组与研究组的IgG、IgM、IgA水平明显高于健康组,研究组的IgG、IgM、Ig A水平最高,经治疗后有效患者的IgG、IgM、IgA、总胆红素水平明显低于无效患者,凝血酶原时间水平高于无效患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎诊治中血清免疫球蛋白检验具有直接反映患者的肝功能严重损害程度,为临床诊断病情及治疗效果提供科学可靠的依据,具有较高的应用价值。     

乙型肝炎患者血清免疫球蛋白临床检验的研究

目的探讨乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平临床检验的运用价值及意义。方法对本科2016年1月到2017年6月收治的60例乙型肝炎患者(乙肝组)和60例健康体检人员(健康组)进行研究,对所有人员均进行血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平检测,分析对比两组人员血清免疫球蛋白水平临床检验结果差异性。结果乙肝组重症患者IgA、IgM、IgG水平与非重症相比明显较高(P0.05),乙肝组非重症患者IgA、IgM、IgG水平与健康组相比明显较高(P0.05),乙肝组治疗后好转患者IgA、IgM、IgG水平与未好转患者相比明显较低(P0.05)。结论乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平临床检验在患者疾病诊治中运用效果显著。     

胆固醇及胆色素结石患者与正常人胆囊胆汁免疫球蛋白浓度的比较

目的：探索作为促成核因子的免疫球蛋白在胆固醇及胆色素结石患者与正常人胆囊胆汁中浓度的差异。方法：采用酶联免疫吸附法（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ）测定１６例胆囊结石患者及９例正常对照者的胆囊胆汁中免疫球蛋白 Ｉｇ Ａ、 Ｉｇ Ｍ 和 Ｉｇ Ｇ 的浓度。结果：胆固醇性胆囊结石组胆囊胆汁中 Ｉｇ Ｍ 、 Ｉｇ Ｇ 显著高于胆囊结石组及对照组（ Ｐ＜ ０００１）。而胆色素性胆囊结石组胆囊胆汁中 Ｉｇ Ｍ 、 Ｉｇ Ｇ 浓度与对照组无显著差异（ Ｐ＞ ０４）。３组胆囊胆汁中 Ｉｇ Ａ 浓度无显著差异（ Ｐ＞ ０４）。结论：胆囊胆汁中免疫蛋白与胆固醇结石有一定的关系,其浓度可作为区别正常和成石胆汁的指标。     

肝细胞膜钙泵与钠泵活性变化在胆红素钙结石形成中的作用

目的　探讨肝细胞膜钙泵和钠泵活性变化在胆红素钙结石形成中的作用。方法　建立胆红素钙结石兔模型 ,对照组 2 8只 ,胆道不全梗阻组 (BO) 36只 ,胆道不全梗阻加感染组 (BOI) 39只 ,各组再按术后处死时间 (3、7、14和 2 0天 )分组 ,动态测定各组各时相肝细胞膜钙泵、钠泵活性及肝细胞钙含量。结果　 BOI组及 BO组肝细胞钙进行性增多 ,而肝细胞膜钙泵、钠泵活性呈进行性下降 ,与对照组相比差异有显著性 (P<0 .0 1) ,BOI组上述变化较 BO组明显 (P<0 .0 5 )。结论　兔胆红素钙结石形成过程中存在肝细胞膜钙泵和钠泵活性渐进性下降。钙泵、钠泵活性下降引起肝细胞钙超负荷 ,从而促进成石     

兔胆红素钙结石成石过程中血脂质变化的研究

采用兔模型，测定兔在胆红素钙结石成石过程中全套血脂质以及胆汁中胆汁酸（ＢＡ）含量。结果发现：各实验组的血清高密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白２胆固醇均较对照组降低，除单纯胆道梗阻（ＢＯ）１周组外均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。血清游离胆固醇及高密度脂蛋白３胆固醇各组均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。胆汁中总胆汁酸在梗阻感染（ＢＯＩ）１周组已明显减少并持续存在（Ｐ＜０．０５），６周时仅为对照组的２４．１９％。ＢＯ１周组胆汁中８Ａ已开始下降，但无统计学差异（Ｐ＞０．０５），至６周时仅为对照组的３０．８７％，降低显著（Ｐ＜０．０５）。以上结果表明：在胆道梗阻感染情况下，主要是高密度脂蛋白合成减少及成熟障碍，使肝细胞摄取并用于ＢＡ合成的高密度脂蛋白胆固醇减少，最终导致胆汁中ＢＡ含量下降。并在其他因素参与下共同导致色素性结石的形成。     

肝细胞膜钙泵与钠泵活性变化在胆红素钙结石形成中的作用

OBJECTIVE: To investigate the effects of activities of Ca(2+)-ATPase and Na(+)-K(+)-ATPase in plasma membranes of hepatocytes on the formation of calcium bilirubinate gallstone. METHODS: The rabbit models for studying calcium bilirubinate gallstone were used. One hundred and three rabbits were randomly divided into the control (sham operation) group (Con, n = 28), the simple biliary obstruction group (BO, n = 36), and the biliary obstruction and infection group (BOI, n = 39). The activities of Ca(2+)-ATPase and Na(+)-K(+)-ATPase in plasma membranes of hepatocytes and the intracellular calcium content were measured on the 3rd, 7th, 14th and 20th days after operation. RESULTS: The activities of Ca(2+)-ATPase and Na(+)-K(+)-ATPase decreased remarkably in all phases of BOI and BO groups as compared with those of Con group (P < 0.01). The over-loaded intracellular calcium was found in both BOI and BO groups. The above-mentioned changes were more significant in BOI group than in BO group (P < 0.05). CONCLUSION: The progressive decrease of the activities of Ca(2+)-ATPase and Na(+)-K(+)-ATPase is in close relationship with the continuous increase of intracellular calcium content during the formation of calcium bilirubinate gallstone in rabbit models. Infection can aggravate those changes and further the formation of stone.     

氧自由基动态变化与胆红素结石成石的实验研究

用胆红素结石（ｐｓ）兔模型进行实验，设单纯胆道梗阻（ＢＯ）组、梗阻和大肠杆茵感染（ＢＯＩ）组及空白对照组，观察肝组织及胆汁氧自由基（ＯＦＲ）变化情况及对ＰＳ的影响。实验结果：肝组织部分ＯＦＲ、前列腺素Ｅ＿２（ＲＧＥ＿２）及ＰＳ的动态变化趋势相似，三者呈正相关；ＢＯＩ组的上述指标均较ＢＯ组为高。提示ＯＦＲ可能促使ＰＧＥ＿２合成，后者致糖蛋白分泌而参与ＰＳ的形成；大肠杆菌感染可能在梗阻的基础上增多ＯＦＲ的生成而增加了Ｐｓ的形成。     

Rho激酶在致石豚鼠胆囊平滑肌中的表达及作用

目的:探讨致石过程中,Rho激酶在豚鼠胆囊平滑肌中表达的变化及其对胆囊平滑肌收缩功能的影响.方法:60只雄性豚鼠随机分为对照组和实验组,实验组建立动物模型分为模型组和Rho激酶抑制剂法舒地尔(fasudil)干预组.采用酶比色法和氧化酶法测定胆汁中胆同醇(TC)和甘油三脂(TG)含量,同时测量空腹胆囊体积(FV)及空腹...     

无菌豚鼠形成胆色素结石的动物模型

无菌豚鼠胆囊结石诱发率很高。胆囊结石和胆囊胆汁成份分析表明,无菌豚鼠胆囊内产生的结石为色素型结石,其胆汁特征与人色素型结石类同,提示无菌豚鼠可作为研究胆色素类结石的实验动物模型。