低甲状腺摄^131I率Graves病患者应用碳酸锂的临床价值

目的探讨低甲状腺摄^131I率Graves病（GD）患者在服用碳酸锂前后甲状腺摄^131I率的变化情况，了解碳酸锂对甲状腺摄^131I率的影响。方法39例低甲状腺摄^131I率GD患者给予碳酸锂300mg每日3次，共13d。分别于治疗前后，测定2、6、24h的甲状腺摄^131I率，观察碳酸锂对甲状腺摄^131I率的影响。结果39例患者在口服碳酸锂治疗后，2、6、24h的甲状腺摄^131I率均有明显升高，分别较治疗前升高14．1％、22．4％、26．4％，口服碳酸锂前后甲状腺摄^131I率比较，差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论碳酸锂能有效地提高甲状腺摄^131I率，延长^131I的有效半衰期，从而有利于减少^131I用量，提高治疗效果，扩大治疗范围。     

碳酸锂对Graves病患者摄131I率的影响探讨

目的观察在服用碳酸锂前、后Graves病患者甲状腺摄^131I率（RAIU）的变化，探讨碳酸锂对RAIU的影响。方法48例Graves镐（GD）患者在给予碳酸锂300mg，3次／d，2周前、后，分别测定2h．6h、24h的RAIU，并比较两次差别，观察碳酸锂对RAIU的影响。结果48例患者在服用碳酸锂2周后，2h．6h、24h的RAIU均有明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论碳酸锂能有效地提高GD患者的RAIU，延长^131I的有效半衰期（Teff），有利于减少^131I用量并提高治疗效果。     

碳酸锂联合131I治疗Graves病32例相关问题研究

目的 监测碳酸锂联合131I治疗Graves病时血、尿β2微球蛋白的水平,了解锂对肾功能的影响.方法 将32例Graves病患者分为A、B两组,在不同的时间给予131I+碳酸锂,测定131I治疗前后两组患者的血、尿β2微球蛋白水平,以及131I治疗后两组患者血锂浓度,并进行统计学分析.结果 A、B两组治疗前后血、尿β2微球蛋白水平变化差异无统计学意义,血锂浓度亦在安全范围.结论 肾功能正常时,使用碳酸锂联合131I治疗Graves病对患者无不良影响.患者在131I治疗前7 d联合使用有益于改善症状.     

超声对^131I治疗Graves病患者血流检测的应用

目的利用彩色多普勒超声技术检测Graves病患者^131I治疗前后的血流变化,探讨其对临床的意义。方法针对首次接受^131I治疗并临床治愈的45例Graves病患者,超声检测^131I憾疗一周前及治疗一年后的甲状腺上动脉收缩期峰值血流速度（PSV）,舒张末期血流速度（ESV）及阻力指数（RI）。结果^131I治疗Graves病患者疗效确切,”。峙台疗前,Gpaves病患者甲状腺血供丰富,甲状腺上动脉流速较高,^131I治疗后,甲状腺血供趋于正常,甲状腺上动脉流速降低,即治疗前甲状腺血流分级情况（0,2．22％,15．56％,82．22％）与治疗后甲状腺血流分级隋况（0,7;3．55％,26．67％,0）相比,有统计学意义（p〈0．01）,治疗前甲状腺上动脉收缩期峰值血流速度（PSV）,舒张末期血流速度（ESV）及阻力指数（RI）[（119．84±23．68）cm／s,（60．09±15．55）cm／8,0．50±0．05）]与治疗后甲状腺上动脉收缩期峰值血流速度（PSV）,舒张末期血流速度（ESV）及阻力指数（RI）[（65．52±17．96）cm／s,（24．62±8．73）cm／s,0．62±0．09）]相比,具有统计学意义（p〈0．01）。结论^131I治疗Graves病前后,彩色多普勒超声探测甲状腺内血流供应,流速及动脉阻力指数的改变情况对治疗疗效的判定及预后治疗有重要应用价值。     

131I治疗Graves病伴白细胞减少的临床观察

目的评价131Ⅰ治疗Graves病伴白细胞减少患者的临床安全性及治疗效果。方法131I治疗Graves病伴白细胞减少患者25例,其中,外周血白细胞计数(3.0～4.0)×109/L者16例,(2.0～2.9)×109/L者8例,<2.0×109/L者1例。服131Ⅰ前根据白细胞下降程度,给予利可君(利血生)、维生素B4、氨肽素或重组人粒细胞集落刺激因子(惠尔血),150～300μg/d注射。根据甲状腺质量、24h甲状腺最高摄131Ⅰ率、患者病程及年龄等确定131Ⅰ治疗剂量。25例患者服131Ⅰ平均剂量为2.35×108Bq(1.41×108～2.96×108Bq)。131Ⅰ治疗后3、6及12个月门诊随访,复查甲状腺激素水平及外周血象。结果甲状腺功能恢复正常14例,甲状腺功能减退6例,未缓解5例。25例患者131Ⅰ治疗后外周血白细胞水平较治疗前均有所回升,白细胞计数>4.0×109/L者13例,(3.0～4.0)×109/L者9例,(2.0～2.9)×109/L者3例;131Ⅰ治疗前白细胞计数平均为(2.99±0.51)×109/L,131Ⅰ治疗后为(4.36±0.76)×109/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论131Ⅰ可作为Graves病伴白细胞减少患者的治疗方法。     

甲状腺摄碘率对甲亢患者131Ⅰ疗效影响的研究

目的 通过回顾性研究甲状腺摄碘率(RAID)与有效半衰期(EHL)对甲亢患者131 I疗效的影响,探讨131I 治疗甲亢的更有效方案.方法 收集531例行131I 治疗的Graves病患者资料,包括131I疗前的RAIU、EHL检查结果,及定期检测的FT3、FP4、sTSH 、TRAb等结果.根据RAID高峰值、高峰时间、EHL不同分别进行分组,观察各组近期预后.结果 RAID高峰值越高,未愈比例越高.高峰值((100-91)%组痊愈比例最低,高峰值(70-51)%组甲减发生比例最高.高峰值出现的越早,未愈比例越高,甲减发生比例越低.EHL最长组痊愈比例最低,未愈比例最高;EHL小于4天组未愈比例也较高.结论 RAID高峰值高于90%或低于70%者,及高峰时间太短或EHL小于4d者,131 I疗效较差,需调整131I 治疗量.EHL长短与131I疗效不成正比,当EHL大于7d时,不宜因此而减少131I治疗用量.     

甲状腺摄碘率对甲亢患者131I疗效影响的研究

目的通过回顾性研究甲状腺摄碘率（RAIU）与有效半衰期（EHL）对甲亢患者131I疗效的影响,探讨131I治疗甲亢的更有效方案。方法收集531例行131I治疗的Graves病患者资料,包括131I疗前的RAIU、EHL检查结果,及定期检测的F13、FT4、sTSH、TRAb等结果。根据RAIU高峰值、高峰时间、EHL不同分别进行分组,观察各组近期预后。结果RAIU高峰值越高,未愈比例越高。高峰值（100～91）％组痊愈比例最低,高峰值（70～51）％组甲减发生比例最高。高峰值出现的越早,未愈比例越高,甲减发生比例越低。EHL最长组痊愈比例最低,未愈比例最高;EHL小于4天组未愈比例也较高。结论RAIU高峰值高于90％或低于70％者,及高峰时间太短或EHL小于4d者,131I疗效较差,需调整131I治疗量。EHL长短与131I疗效不成正比,当EHL大于7d时,不宜因此而减少131I治疗用量。     

甲状腺功能亢进症 Graves病的131I治疗

Graves病（GD）是最常见的甲状腺疾病。GD的治疗方法有抗甲状腺药物（anti．thyroiddrugs,ATD）、131I治疗和手术治疗。其中131I治疗以其简单、方便、经济、安全、有效、不良反应少等优点已被越来越多的患者所接受。当然,131I治疗的疗效受多种因素的影响,我们在制定131I剂量时应综合均衡多种影响因素,为患者制定最优的个体化治疗方案。     

^131Ⅰ治疗Graves病伴白细胞减少的临床观察

目的评价^131Ⅰ治疗Graves病伴白细胞减少患者的临床安全性及治疗效果。方法^131Ⅰ治疗Graves病伴白细胞减少患者25例，其中，外周血白细胞计数（3．0～4．0）×10^9／L者16例，（2．0-2．9）×10^9／L者8例，〈2．0×10^9／L者1例。服^131Ⅰ前根据白细胞下降程度，给予利可君（利血生）、维生素B4、氨肽素或重组人粒细胞集落刺激因子（惠尔血），150～300μg/d注射。根据甲状腺质量、24h甲状腺最高摄^131Ⅰ率、患者病程及年龄等确定^131Ⅰ治疗剂量。25例患者服^131Ⅰ平均剂量为2．35×10^8 Bq（1．41×10^8-2．96×10^8 Bq）。^131Ⅰ治疗后3、6及12个月门诊随访，复查甲状腺激素水平及外周血象。结果甲状腺功能恢复正常14例，甲状腺功能减退6例，未缓解5例。25例患者^131Ⅰ治疗后外周血白细胞水平较治疗前均有所回升，白细胞计数〉4．0×10^9／L者13例，（3．0-4．0）×10^9/L者9例，（2．0～2．9）×10^9／L者3例；^131Ⅰ治疗前白细胞计数平均为（2．99±0．51）×10^9／L，^131Ⅰ治疗后为（4．36±0.76）×10^9／L，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论^131Ⅰ可作为Graves病伴白细胞减少患者的治疗方法。     

Graves病患者经药物治疗后再服131I的近期疗效观察(附32例报告)

作者分别测定32例Graves病(GD)患者131I治疗前、治疗后1个月FT3、FT4、TSH,分析近期疗效.结果表明131I治疗后10～30d均出现甲状腺功能亢进症状加重,治疗后1个月与治疗前比较,FT3、FT4明显升高,TSH明显下降治疗2～4个月后恢复正常.     

131碘治疗Graves病对其甲状腺功能减退症发生率的影响

目的探讨131碘治疗Graves病对其甲状腺功能减症发生率的影响。方法纳入广西桂林市中西医结合医院2018年1月-2019年6月收治的行131碘治疗的Graves病患者280人,规范治疗2、4、6、12、24个月后复查甲状腺功能,评估治疗效果及统计有无甲状腺功能减退症(甲减)。结果本研究中280名患者经131碘治疗后,治疗有效共263人,有效率93.93%,其中完全缓解的患者有216人,占77.14%,部分缓解47人,占16.79%;无效17人,无效率6.07%;34人复发,复发率12.14%;甲减57人,甲减率20.36%。两组患者的年龄、性别、病程、有无吸烟、药物治疗等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。停药史及突眼情况与甲减的发生相关(P<0.05)。甲状腺功能检测结果显示,两组患者FT3、FT4及TSH数值比较,差异无统计学意义(P>0.05),甲减组TPOAb数值(434.1±98.5)、TGAb(166.6±41.7)高于非甲减组(212.3±76.6)、(88.4±21.2),差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用131碘可以有效治疗Graves病,甲减发生率低。     

结节性甲状腺肿血清胰岛素样生长因子-1水平与摄131Ⅰ率相关性研究

目的 研究结节性甲状腺肿患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与甲状腺摄131 Ⅰ率的相关性,为临床鉴别甲状腺结节的性质寻找更简捷、安全的方法.方法 60例甲状腺结节患者分为热结节组(30例)和冷结节组(30例),以常规体检的健康人员30例作为对照组.采用放射免疫分析法检测血清IGF-1、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH的含量,常规放射性核素扫描技术检测甲状腺摄131 Ⅰ率.结果 与对照组比较,热结节组患者血清IGF-1 [(315.86±22.74)μg/L]、FT3[(15.32±8.65)pmol/L]、FT4[(86.82±35.22)pmol/L]水平明显增高,摄131 Ⅰ率(0.64±0.17)明显增高,血清TSH[(0.28±0.31)mU/L]水平明显降低,P<0.01.热结节组IGF-1水平与摄131 Ⅰ率呈正相关(r=0.835),与TSH水平呈轻度负相关(r=-0.326).而冷结节组患者血清IGF-1、FT3、FT4、TSH水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清IGF-1水平与甲状腺摄131 Ⅰ率有一定的相关性.     

131I治疗Graves病对外周血白细胞影响的研究

目的：探讨131I治疗Graves病对外周血白细胞的影响。方法：将接受131I治疗的Graves病患者按131I用量分组，于服131I前和服131I后做外周血白细胞测量，观察白细胞的变化。结果：131I治疗后第4天白细胞总数，中性粒细胞，淋巴细胞的绝对值出现减少；中性粒细胞减少显著（P＜0．05，P＜0．01），且与131I用量呈显著负相关（P＜0．05），白细胞减少者占69．4％，131I治疗后第7天白细胞已回升至接近疗前水平。结论：131I治疗Graves病可使外周血白细胞尤其是中性粒细胞短时间内（约1 ）减少，减少程度与131I用量有关，一周后可恢复至接近疗前水平，131I治疗时应适当加用升白细胞药物。     

Graves病患者经药物治疗后再服^131Ⅰ的近期疗效观察（附32例报告）

作者分别测定32例Grayes病（GD）患者^131Ⅰ治疗前、治疗后1个月FT3、FT4、TSH，分析近期疗效。结果表明^131Ⅰ治疗后10～30d均出现甲状腺功能亢进症状加重，治疗后1个月与治疗前比较，FT3、FT4明显升高，TSH明显下降治疗2-4个月后恢复正常。     

摄131I率低甲亢患者131I治疗疗效探讨

笔者所在医院收治甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者33例,所有患者均为摄131I率低表现,均给予其应用131I进行治疗,取得了明显的疗效,总结如下。1对象和方法1.1研究对象笔者所在医院收治甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者33例,男l0例,女23例,平均年龄(36.5±13.8)岁。过往有过此疾病病史的患     

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体作为独立因素对~(131)I治疗Graves病甲状腺功能低下的影响

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)作为独立因素对131I治疗Graves病甲状腺功能低下(甲低)的影响。方法选择2010年3—10月68例接受131I治疗的血清甲状腺自身抗体TGAb和TPOAb阳性患者随机分成对照组32例和观察组36例,对照组严格按照《临床诊疗指南核医学分册》131I治疗Graves病治疗方法进行,131I剂量(MBq)=[计划剂量(MBq/g甲状腺组织)×甲状腺重量(g)]/甲状腺24小时摄碘率%,若甲状腺有效半衰期小于5 d,可将计算结果乘以5/有效半衰期,给药方法为空腹口服,服131I后2 h才可以进食,131I治疗3~6个月后确定为无明显疗效或加重的病人、有好转而未痊愈的病人,都可再次进行治疗,在131I剂量修正上,观察组把TGAb和TPOAb阳性作为独立因素考虑在对照组治疗方法基础上减小10%131I使用剂量,对比两组治疗后的甲低发生率。计数资料比较行χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组甲低发生率19.44%,对照组甲低发生率21.88%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.062,P0.05)率。结论 TGAb和TPOAb阳性作为独立因素考虑不能减低131I治疗Graves病后甲低的发生率。     

131Ⅰ治疗Graves病对外周血白细胞影响的研究

目的探讨131Ⅰ治疗Graves病对外周血白细胞的影响.方法将接受131Ⅰ治疗的Graves病患者按131Ⅰ用量分组,于服131Ⅰ前和服131Ⅰ后做外周血白细胞测量,观察白细胞的变化.结果131Ⅰ治疗后第4天白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞的绝对值出现减少;中性粒细胞减少显著(P＜0.05,P＜0.01),且与131Ⅰ用量呈显著负相关(P＜0.05).白细胞减少者占69.4%;131Ⅰ治疗后第7天白细胞已回升至接近疗前水平.结论131Ⅰ治疗Graves病可使外周血白细胞尤其是中性粒细胞短时间内(约1周)减少,减少程度与131Ⅰ用量有关,一周后可恢复至接近疗前水平.131Ⅰ治疗时应适当加用升白细胞药物.     

青少年Graves甲亢^131I联合治疗30例

儿童及青少年Graves甲状腺功能亢进症（甲亢）的治疗逐渐被重视，采用何种方法治疗意见尚不统一，一些学者主张尽早采用^131I治疗，以免影响正常生长发育。国内对青少年甲亢采用^131I治疗的报道很少，我们对青少年甲亢采用碍^131I联合锂盐等治疗取得了较好的效果，现报道如下。     

硒酵母片联合小剂量131I治疗Graves病合并甲状腺功能亢进的效果及其对血清甲状腺激素水平的影响

目的 探讨硒酵母片联合小剂量131I治疗Graves病合并甲状腺功能亢进的效果及其对血清甲状腺激素水平的影响.方法 选取2018-01-01-2019-08-31南阳市第一人民医院收治的105例Graves病合并甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按照简单随机化法分组,对照组52例予小剂量131I治疗,观察组53例增加硒酵...