16层螺旋CT儿童眼眶低剂量扫描技术的临床应用

目的 探讨儿童16层CT (MSCT)眼眶低剂量扫描对图像质量及患儿所受辐射剂量的影响.方法 对45例患儿设置不同管电流进行轴位MSCT扫描,评价CT图像质量和患儿所受的辐射剂量.结果 当管电流从100 mA依次降至50 mA和30 mA时,容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)依次较前一组均显著降低,A组(100 mA)和B组(50 mA)的图像质量差异无统计学意义(P＞0.05),C组(30 mA)的图像质量低于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童眼眶MSCT低剂量(100 KV、50 mA)扫描既可保证图像质量,又可降低患儿的辐射剂量.     

256层螺旋CT动态容积扫描在烟雾病诊断中的应用价值

目的探讨256层螺旋CT动态容积扫描在烟雾病诊断中的价值。方法选取经256层螺旋CT动态容积扫描的烟雾病患者23例（烟雾病组）,有脑血管病症状,但脑内动脉无狭窄患者18例（对照组）,分别进行容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）和脑CT灌注成像。对大脑前、中、后动脉分布区脑CT灌注参数进行定量测量并做统计分析。结果VR、MIP能很好地显示烟雾病病变血管部位、狭窄程度及颅底异常血管网改变。与对照组比较,烟雾病组患者大脑前动脉分布区脑血容量（CBV）增大[（8．46±0．91）ml／100g比（2．92±0．72）ml／100g]、达峰时间（TTP）延长[（30．27±5．02）s比（24．83±4．07）s],差异有统计学意义（P〈0．01）,但脑血流量（CBF）、平均通过时间（MTF）比较差异无统计学意义（P〉0．05）;大脑中动脉分布区CBV增大[（8．06±1．05）ml／100g比（6．08±0．56）ml／100g],MTT、TTP延长[（6．34±1．01）s比（3．83±0．83）s、（32．06±2．55）s比（25．83±2．34）s],差异有统计学意义（P〈0．01）,但CBF比较差异无统计学意义（P〉0．05）;大脑后动脉分布区脑CT灌注参数两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论256层螺旋CT动态容积扫描在形态学与功能学相结合,对烟雾病诊断有重要的指导意义。     

16层螺旋CT低剂量肺部体检的临床应用价值

目的：探讨16层螺旋CT小毫安低剂量肺部体检的临床应用价值。方法：运用16层螺旋CT扫描速度快．覆盖面积广，可设小毫安低剂量肺部普查的有利条件，对114例受检者行肺部扫描，扫描条件为120kV，20-50mA，并进行标准（std）与肺模式（1ung）2种方式重建。结果：114例受检者中，发现病变41例。结论：16层螺旋CT小毫安低剂量肺部普查值得推广。     

16层螺旋CT下肢血管CTA的QA与QC

目的:探讨16层螺旋CT下肢血管CTA的质量保证与质量控制。方法:22例下肢血管可疑病变患者患者行MSCTA检查,并行MIP、VR、MPR和CTVE重建。结果:22例下肢动脉病变的MSCTA均能获得准确的诊断,与DSA和手术结果比较,其敏感性、特异性和准确性均为100%。结论:加强16层螺旋CT下肢血管CTA的质量保证与质量控制具有重要的临床价值.     

多层螺旋CT扫描婴幼儿先天性心脏病条件设置研究

目的:探讨64排螺旋CT在扫描婴幼儿先天性心脏病中,选择适当的扫描参数以减少伪影的产生,降低婴幼儿在扫描中受到的辐射。方法:使用64排螺旋CT扫描机,采用造影剂跟踪(Blous tracking)技术,对35例婴幼儿先心病患者行CT检查。结果:35例患儿所有图像均显示心脏各心腔、肺动脉、静脉和升、降主动脉对比剂充盈良好,图像显示清晰。上腔静脉对比剂密度适中,各血管CT值近似,未见硬化伪影,心脏各房室及血管对比剂充盈饱满,边界清晰,无明显伪影,对影像重组无影响。结论:适当调整扫描参数,可减少硬化伪影的产生和伪影对图像重组的影响。遵守"合理使用低剂量(ALARA)"原则,在获得可诊断的图像同时减少CT扫描辐射对婴幼儿的伤害。     

螺旋CT动态增强扫描对直肠癌分期诊断的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描在直肠癌术前诊断、分期中的应用价值。方法：回顾性分析经病理证实的直肠癌患者38例CT影像表现,统计直肠癌局部影像特点、邻近组织侵润情况及远处脏器转移情况,并与术后病理对照。结果：38例患者中癌灶为腔内肿块15例,腔内肿块伴有肠壁增厚12例,肿瘤突破浆膜层并周围组织侵犯7例;肿瘤侵犯邻近器官或伴有远处转移4例。所有病例术后病理对照符合率为81.5%（31/38）。结论：多层螺旋CT增强扫描对直肠癌的诊断、分期和术后病理的对照一致性较高,术前螺旋CT增强扫描为手术方式的选择具有指导意义,并具有较高的临床应用价值。     

16层螺旋CT肺动脉成像智能触发阈值的合理选择

目的研究不同智能触发监测点阈值条件下的CTA扫描效果,以期提高肺动脉CTA图像质量。方法 120例接受肺动脉CTA患者随机均分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,分别以40、60、80、100HU作为监测阈值进行追踪触发扫描,比较肺动脉、肺静脉、主动脉强化CT值及肺动脉与主动脉强化CT值差值的组间差异,同时比较不同监测阈值下等级图像差异。结果肺动脉、肺静脉、主动脉强化CT值及肺动脉与主动脉强化CT值差值在4组间有显著性差异,不同监测阈值下等级图像有显著性差异（P〈0.001）。40HU与其它3组有显著性差异（P〈0.001）;60HU与80、100HU有显著性差异（P〈0.001）;80、100HU两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）,图像质量较差。结论以主肺动脉干为监测点,40HU监测触发阈值时肺动脉强化CT值最大,可获得理想的肺动脉CTA图像。     

多层螺旋CT容积再现技术显示隐性脊柱裂的价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）容积再现技术（VRT）对隐性脊柱裂（SBO）的显示能力。方法：对50例SBO患者的病例资料进行回顾性分析,并将MSCTVRT图像与数字X线摄影（DR）和常规横断面cT图像进行比较。结果：MSCTVRT图像清晰显示50例SBO的部位及形态,诊断率为100％,其中L5椎体11例、S1椎体35例、S1-S2椎体4例。DR对隐裂的诊断率为86％（43／50）,而常规横断面CT诊断率仅为4％（2／50）。结论：MSCTVRT技术能够清晰显示SBO,只需两幅图像即可明显提高MSCT对SBO的诊断率,减少漏诊。     

16排螺旋CT增强扫描技术诊断肺动脉栓塞28例分析

目的:探讨16排螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法:收集16排螺旋CT诊断肺动脉栓塞共28例,图像后处理采用MPR、CPR、MIP、VR.结果:28例肺动脉栓塞累及肺动脉及各级分支共计125支,其中右肺动脉69支、左肺动脉56支.肺动脉栓塞的直接征象、间接征象均可清晰显示.结论:16排螺旋CT增强扫描可清晰显示栓子的形态及栓塞范围,其安全、快速、无创及诊断准确性在肺动脉栓塞中具有极其重要的临床应用价值.     

64层螺旋CT与选择性冠状动脉造影诊断对比研究

目的：探讨64层螺旋CT在冠状动脉疾病检查中的临床应用价值。方法：对23例疑似冠状动脉狭窄的患者采用64层螺旋CT冠状动脉成像,检查结果与导管法选择性冠状动脉造影（CAG）进行比较分析。结果：23例患者共299个节段中,64层螺旋CT冠状动脉成像能满足临床诊断的为291个节段,8个节段因钙化、运动伪影而不能评价。以选择性冠状动脉造影为金标准。64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88．7％、98．2％、94．0％、96．4％。结论：64层螺旋CT虽不能取代选择性冠状动脉造影,但在冠状动脉狭窄的诊断方面还是一种具有潜力的检查方法,具有较好的临床应用价值。     

64排螺旋CT多期增强扫描对早期肝癌的诊断价值

目的:分析早期肝癌的各期增强图像的特点,提高早期肝癌的检出率。方法:经手术病理或临床随访证实的直径3cm以下的肝占位74例,应用64排螺旋CT多期增强扫描,进行各期图像重建。结果:原发性肝细胞癌在动脉期表现为高密度强化,在静脉期表现为低密度无强化,在平衡期表现为低密度无强化。结论:64排螺旋CT多期增强扫描是诊断早期肝癌行之有效的方法。     

Brilliance型16排螺旋CT的故障分析与维修

针对日常使用中遇到的Brilliance 16排螺旋CT高压系统、机架以及控制器局域网络(CAN)通讯等故障现象进行分析与维修,最终通过更换滤波电容、机架数据采集控制器(DMC)电源以及信号刷等配件得以排除故障.通过对故障准确判断以及合理运用厂家Service模式下的维修工具软件快速解决故障,保障了影像科检查工作的顺利...     

多层螺旋CT三维重建及仿真内镜技术对耳颞部疾病的诊断研究

目的 探讨多层螺旋CT (MSCT)三维重建及仿真内镜技术对耳颞部疾病的诊断价值.方法 对140例怀疑有耳颞部疾病患者行颞骨MSCT检查,对所有扫描图像进行三维重建及仿真内镜处理.结果 140例患者中97例检出耳颞部疾病,其中58例急、慢性中耳炎,20例人工耳蜗植入术前进行评价,2例外中耳部发育畸形,17例颞骨外伤.MSCT三维重建及仿真内镜技术能够清晰显示病变的位置、范围、形态及与周围组织结构的关系.结论 MSCT三维重建及仿真内镜技术对耳颞部疾病的诊断具有重要价值.     

颅腔脑脊液容量的相关因素分析

目的 利用CT数据和计算机技术对健康中国人颅腔脑脊液(CSF)容量与常用颅内径线之间的关系进行研究.方法 采用CT扫描,对178例正常成年人蛛网膜下隙容量及第三脑室最大横径、鞍上池最窄横径、丘脑平面脑室宽度、尾状核间距等指标按年龄段和性别进行分组测量,结果经统计学分析.结果 14～20岁组(23例)、31 ～40岁组(33例)、41～50岁组(32例)、＞60岁组(13例)CSF容量男、女比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01),男、女CSF容量比较差异有统计学意义(t=3.302,P=0.001).CSF容量与第三脑室最大横径相关性最好(r值达0.685).结论 第三脑室最大横径与颅腔CSF容量关系最为密切.     

探讨CT增强扫描中不同穿刺部位血管外渗探测技术的应用价值

目的：比较血管外渗探测技术在不同注射速率和不同穿刺部位下监测对比剂外渗的报警率结果,探讨该技术的临床应用价值。方法：收集接受CT增强扫描的5572例患者资料,将其分为常规增强扫描组和CTA成像组,注射速率分别为2～3 ml/s、4～6 ml/s,所有患者均使用血管外渗探测贴片,每组内穿刺针穿刺部位分为肘正中静脉处及腕关节头静脉起始处,血管外渗探测片平铺或卷铺于皮肤表面。比较不同组别血管外渗探测贴片对对比剂外渗监测报警率。结果：常规增强组中探测贴片平铺1165例,对比剂外渗报警3例;卷铺1921例,报警0例,差异有统计学（x2=4.952,P＜0.05）;CTA组中探测贴片平铺1426例,对比剂外渗报警6例;卷铺1060例,报警0例,差异有统计学意义（x2=4.471;P＜0.05）。探测贴片平铺时对对比剂外渗的监测效果明显优于卷铺。结论：血管外渗探测贴片可监测对比剂外渗的发生,合理、正确使用,有助于降低对比剂外渗发生率,减少对比剂外渗量。     

256层螺旋CT血管造影对婴幼儿重症法洛四联症术前诊断的价值

目的 探讨256层螺旋CT血管造影在婴幼儿重症法洛四联症术前诊断中的价值.方法 2008年1月至2010年12月对48例重症法洛四联症婴幼儿术前行256层螺旋CT检查,所有病例均随后在工作站进行分析,用最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)和容积再现(VR)等方法,同时与经胸超声心动图(TTE)及手术结果对照.结果 CT检查中,发现TTE漏诊动脉导管未闭4例;主动脉缩窄6例;同时CT显示5例(6处)体、肺动脉粗大侧支.48例患儿中,手术证实256层螺旋CT诊断准确47例,TTE诊断准确33例.256层螺旋CT与TTE诊断的准确率分别为97.9％(47/48)、68.8％ (33/48),两种检查方法的诊断准确率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 256层螺旋CT可作为婴幼儿重症法洛四联症术前诊断及合理制订手术方案的重要依据.     

64层螺旋CT诊断奴卡菌肺炎研究

目的:探讨64层螺旋CT对奴卡菌肺炎的诊断价值.方法:选取医院收治的107例非奴卡菌肺炎患者将其纳入对照组,另将收治的107例疑似奴卡菌肺炎患者纳入观察组,所有患者均进行64层螺旋CT扫描,对比两组各项CT影像特征,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析螺旋CT的特异度、灵敏度、约登指数以及ROC曲线下面积(AUC)值....     

64层螺旋CT判定冠状动脉中重度狭窄的研究

目的 评价64层螺旋CT(64 SCT)冠状动脉成像判定冠状动脉中重度狭窄的准确度.方法 选择72例临床疑诊冠心病的患者先后行64 SCT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影(SCAG).对两种方法判定冠状动脉中重度狭窄的结果进行对照研究.结果 72例SCAG显示的720节段冠状动脉图像中,64 SCT提供可供分析为684节段,可评估率为95.0%.与SCAG对照分析,64SCT判定冠状动脉中重度狭窄(狭窄度≥50%)的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度分别为67.4%、92.9%、69.5%、92.3%和88.0%.结论 64 SCT冠状动脉成像作为非侵入性检查方法对检出冠状动脉中重度狭窄有较高的准确度,可用于冠心病的初步筛查.