影像学对中药治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的观察加压空心螺纹钉内固定手术后配合口服中药治疗骨折的疗效。方法2000年9月—2008年6月采用加压空心螺纹钉内固定手术后配合口服中药治疗股骨颈骨折患者200例,并跟踪观察骨折愈合及功能活动情况。结果治疗优良率96%。结论加压空心螺纹钉内固定手术后配合口服中药治疗股骨颈骨折疗效好,经济实用,骨折愈合快,患者功能恢复好。     

两种微创手术治疗老年股骨颈基底部骨折的疗效分析

目的:评价外固定支架与空心加压螺纹钉两种微创手术治疗65岁以上老年股骨颈基底部骨折的疗效。方法:56例老年股骨颈基底部骨折使用外固定支架固定,67例老年股骨颈基底部骨折使用空心加压螺纹钉固定,观察2组患者髋关节功能恢复效果,有无并发症。结果:外固定支架组优良率94.6%,空心钉组优良率80.5%。结论:治疗老年股骨颈基底部骨折,外固定支架组明显优于空心加压螺纹钉内固定治疗组。     

双向加压空心螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折

目的：探讨双向加压空心螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折的疗效。方法：采用双向加压空心螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折。结果：12例患者均获得随访,优11例,良1例。结论：双向加压空心螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折,临床疗效是满意的。     

双向加压空心螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折

目的:探讨双向加压空心螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折的疗效.方法:采用双向加压空心螺纹钉内田定治疗儿童股骨颈骨折.结果:12例患者均获得随访,优11例,良1例.结论:双向加压空心螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折,临床疗效是满意的.     

空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折疗效观察

目的:探讨空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾分析本院2006年4月至2011年12月收治入院的经闭合复位、小切口(约4cm)空心加压螺纹钉内固定配合中药分期治疗的股骨颈骨折患者100例临床资料,随访观察术后并发症及髋关节功能恢复情况,按HaII is髋部评分(HHs)进行临床评估。结果:100例病例中经12～26个月随访(平均20个月)骨折愈合最短为6个月,最长为18个月。其中骨折临床一期愈合91例,有6例后期配合介入治疗后达到愈合;3例出现骨折不愈合、股骨头坏死而行人工股骨头置换治疗。按功能分级标准,术后功能恢复良好79例,占79%。结论:采用空心螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折能提高治疗效果。     

经皮空心螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折34例疗效观察

目的：观察经皮空心螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：将78例股骨颈骨折患者随机分为治疗组34例，对照组44例。2组均采用经皮空心螺纹钉内固定治疗，治疗组并分期配合活血祛瘀、理气通腑；补肝肾、益气血、续筋骨中药治疗。全部病例随访1～4年。结果：治疗组治愈25例，好转6例，未愈3例，总有效率为91．2％。对照组治愈28例，好转10例，未愈6例，总有效率为86．4％。2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：采用空心螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折能提高治疗效果。     

中西医结合治疗股骨颈骨折60例

目的观察加压螺纹钉内固定及内服活血化瘀,补肝肾壮筋骨中药治疗股骨颈骨折的疗效。方法采用闭合整复,加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折患者60例,观察效果。结果治疗新鲜股骨颈骨折行早期闭合整复加压螺纹钉内固定术,再佐以活血化瘀,补肝肾壮筋骨中药内服,经术后6个月及12个月复查,临床治愈率达92%。结论加压螺纹钉内固定术及活血化瘀、补肝肾壮筋骨中药内服是治疗股骨颈骨折较好的治疗方法之一。     

空心加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折50例

目的：回顾性分析我院50例空心加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折临床治疗效果。方法：50例患者均采用空心加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折。结果：随访40例,随访率为80％,随访结果,无内固定失效的发生,骨折均达到骨性愈合,股骨头缺血性坏死3例,总优良率92．5％。结论：空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折是一个创伤小、恢复快、疗效高且安全实用的手术方法。     

不同空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折疗效观察

目的比较单头空心加压钉及双头空心加压钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法将52例股骨颈骨折患者分为2组:A组24例采用单头空心加压钉内固定治疗,B组28例采用双头空心加压钉治疗,比较2组临床疗效。结果 B组优良率高于A组,但2组股骨头坏死率无显著性差异。结论双头空心钉对骨折的固定更牢靠、更经济,愈合率高,是治疗股骨颈骨折手术的理想内固定材料。     

闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折

目的:探讨分析采用闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法:采用闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗中青年新鲜股骨颈骨折36例。结果:患者均获随访,随访时间12~36个月,平均28个月。髋关节功能按Merle D′Aubignc评分标准评分,优20例,良11例,中4例,差1例,总优良率达86.1%。结论:对于新鲜的中青年股骨颈骨折,早期采取闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗,临床疗效满意。     

空心加压螺钉内固定结合中药治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折临床分析

目的:探讨空心加压螺钉内固定结合中药治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折临床分析。方法:选取2011年5月~2013年5月我院收治入院的老年骨质疏松性股骨颈骨折患者,实施空心加压螺钉内固定结合中药治疗的60例患者为治疗组,选取同期采用空心加压螺钉内固定治疗的60例为对照组。观察两组治疗效果。结果:治疗组的优良率为95%,显著高于对照组的71.67%,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:空心加压螺钉内固定结合中药治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折临床效果显著优于单独空心加压螺钉内固定治疗。     

2种手术方法治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的：比较AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：将105例55岁以上股骨颈骨折患者分为两组,分别行AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术,术后随访8-42个月,平均30.2个月。结果：根据患者主诉、关节功能及X线所见评定疗效。内固定组优良率70%,全髋置换组86%。全髋置换组总体疗效好于内固定组。结论：AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换都是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,两者各有不同的适应症。在技术力量和患者经济状况及全身情况许可的条件下,施行人工关节置换术可取得更优良的临床效果。     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的临床观察

目的:比较采用动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的疗效及安全性。方法:将39例股骨转子间骨折和转子下骨折患者随机分为2组,分别采用动力髋螺钉内固定和股骨近端髓内钉内固定,比较两组患者的骨折愈合时间、髋关节功能及并发症。结果:随访12～24个月,平均17个月,骨折全部愈合。动力髋螺钉组骨折愈合时间比股骨近端髓内钉组长(t=3.086 0,P=0.004 1);两组髋关节功能的比较,差异无统计学意义(x2=3.298 3,P=0.069 4);动力髋螺钉组髋内翻的发生率高于股骨近端髓内钉组(P=0.048 9);两组股骨颈缩短的发生率,差异无统计学意义(P=0.050 2)。结论:与动力髋螺钉相比,采用股骨近端髓内钉内固定,骨折愈合时间短、并发症少,适用于股骨转子间骨折和转子下骨折。     

股骨颈头下、移位型骨折59例临床疗效分析

目的：探讨一组年龄在23～55岁之间股骨颈头下、移位型骨折的治疗方法及预后。方法：59例均采用空心加压螺纹钉＋股方肌肌蒂骨瓣移植＋中药（六味接骨汤）和功能练习治疗。结果：采用Harris髋关节评分标准,优良率达89.00%。结论：空心加压螺纹钉、股方肌肌蒂骨瓣移植、中药（六味接骨汤）和功能练习治疗23～55岁之间股骨颈头下、移位型骨折,方法简单,疗效可靠,明显提高了骨折的愈合率。     

接骨续筋汤联合手术治疗股骨颈骨折临床观察

目的分析接骨续筋汤加减联合手术治疗股骨颈骨折的近期疗效。方法选取2018年2月—2019年2月收治的60例股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为对照组(30例,空心螺钉内固定治疗)与观察组(30例,接骨续筋汤加减联合空心螺钉内固定治疗)。对比2组手术指标、消肿和骨骼结痂情况及近期疗效。结果观察组术后下地活动时长、术后留院观察时长、骨折愈合时长与对照组相比明显短(P<0.05);观察组术后21、42 d的患肢皮肤肿胀评分与对照组相比明显低(P<0.05);观察组术后21、42 d的骨骼结痂评分与对照组相比明显高(P<0.05);观察组的优良率与对照组相比明显高(P<0.05)。结论接骨续筋汤加减联合手术治疗股骨颈骨折近期疗效显著,可有效促进骨折愈合及术后恢复,并加速肢体消肿及骨骼结痂。     

DHS内固定联合中药治疗中老年股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的：观察动力髋螺钉（dynamichiPscrew,DHS）联合中药治疗中老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：将60例股骨粗隆间骨折患者根据不同治疗方法分为观察组（DHS内固定联合中药治疗）与对照组（DHS内固定）各30例,观察比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、HarriS评分及并发症情况。结果：与对照组比较,观察组术中出血量最少,术后并发症发生率低,骨折愈合时间快,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组髋关节HarriS评分优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：DHS内固定联合中药治疗中老年股骨粗隆间骨折,术中出血量少、骨折愈合快,并发症少,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床研究

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法:将90例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者随机分为单纯西医组与中西医结合组各45例。2组均行手术复位外支架固定术治疗,单纯西医组进行常规的术后恢复,中西医结合组采用中医辨证分期进行手术恢复。2组均治疗6月。观察比较骨密度值、骨折临床愈合时间。结果:中西医结合组治疗后腰椎正位、健侧股骨颈、Wards三角及大粗隆4个部位的骨密度均较治疗前上升(P0.05);单纯西医治疗后仅Wards三角的骨密度较治疗前上升(P0.05)。单纯西医组骨折愈合时间为6.5月,中西医结合组骨折愈合时间为3.3月,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折能改善骨代谢,增强骨密度,促进骨折愈合,有效治疗骨质疏松症。     

自体骨髓移植配合补肾密骨片治疗骨折术后延迟愈合临床研究

目的:观察自体骨髓移植配合补肾密骨片治疗骨折延迟愈合的效果。方法:试验组38例采用局部经皮自体骨髓移植配合补肾密骨片治疗,对照组40例单用自体骨髓移植治疗,观察X线所示骨痂形成情况,评价两组在治疗前后的骨折愈合情况。结果:试验组骨折愈合36例,平均愈合时间6.4个月;2例施术后6个月仍未见骨痂生长,后行植骨加压内固定术愈合。对照组骨折愈合31例,平均愈合时间8.9个月;9例施术后6个月仍未见骨痂生长,后行植骨加压内固定术骨折愈合。两组骨折愈合率和愈合时间比较有显著性差异(P0.05)。结论:自体骨髓移植配合补肾密骨片可以改善成骨能力,促进骨折愈合。     

髋关节置换与空心拉力螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的：对比分析髋关节置换与空心拉力螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：收集150例老年股骨颈骨折的病人,分为关节置换组与空心拉力螺钉内固定组,骨折按Garden分型,年龄60~89岁,平均73.6岁,分别行髋关节置换（n=80例）和空心拉力螺钉内固定治疗（n=70例）。结果：2组在术后并发症发生率、术后髋关节功能、术后再次手术率、X线追踪等方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折疗效肯定,髋关节置换缩短了患者的卧床时间和康复时间,明显减少长期卧床引发的并发症。尤其适用于老年股骨颈骨折（Garden分型Ⅲ~Ⅳ型）的病人。     

股骨近端防旋髓内钉内固定配合中药内服治疗老年股骨转子间骨折

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉内固定配合中药内服治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：老年股骨转子间骨折患者60例,随机分为2组,每组30例。分别采用股骨近端防旋髓内钉内固定配合中药内服治疗（手术＋中药组）和股骨近端防旋髓内钉内固定治疗（手术组）。随访观察并对比2组患者术后患肢肿胀消退及骨折愈合情况,参照Harris髋关节功能评分标准评价患肢髋关节功能。结果：2组患者均获随访,随访时间5～12个月,中位数7．5个月;术后患肢肿胀消退,骨折均愈合;手术＋中药组患肢肿胀消退时间和骨折愈合时间均较手术组短[（7．400±1．734）d,（8．400±1．101）d,t＝2．649,P＝0．013;（12．333±1．212）周,（13．200±1．186）周,t＝-2．832,P＝0．008],Harris 髋关节功能评分较手术组高[（90．166±2．972）分,（87．133±5．090）分,t＝-2．467,P＝0．020]。结论：股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折,固定可靠,配合中药内服较单纯手术治疗更有利于消除患肢肿胀、缩短骨折愈合时间、改善髋关节功能。