序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的:评价序贯疗法与标准三联法对幽门螺杆菌(Hp)阳性根除情况。方法:将120例Hp阳性的患者随机分为两组。序贯治疗组(60例)给予泮托拉唑40mg,阿莫西林1g连续口服5d后,再给予泮托拉唑40mg,克拉霉素500mg和替硝唑400mg,均2次/d,连用10d。标准三联组(60例)给予泮托拉唑40mg,克拉霉素500mg和替硝唑400mg,均2次/d,连用7d。停药4周后检测Hp。结果:序贯治疗组Hp根除率88.3%(53/60),标准三联组Hp根除率68.3%(41/60),Hp根除率比较两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:序贯治疗对Hp阳性患者Hp根除率高于标准三联疗法,可作为较理想的治疗方案临床推广。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 对比序贯疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌的根除率.方法 将速尿素酶试验(RUT)和13C尿素呼吸试验(13C-UBT)阳性的患者97例随机分成2组:①治疗组46例,予10 d序贯疗法:第1-5 d予泮托拉唑、阿莫西林治疗,第6-10 d后改为泮托拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮治疗.②对照组51例,予常规三联疗法:泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林,疗程7 d.停药4周后行13C-UBT检查,比较Hp的根除率.结果 Hp根除率治疗组为95.65%,对照组为76.47%,2组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 10 d序贯疗法明显比标准7 d三联疗法有较高的Hp根除率.     

以质子泵抑制剂为基础的四联疗法抗幽门螺旋杆菌疗效观察

目的评估质子泵抑制剂联合"三联"(枸橼酸铋钾、替硝唑、克拉霉素)对幽门螺旋杆菌(Hp)根除治疗的临床效果,探索较为理想的抗幽门螺旋杆菌的治疗方案。方法选择幽门螺旋杆菌快速尿素酶试验(RUT)或碳1414呼气试验(14C-BUT)阳性的消化性溃疡患者100例,随机分为两组,观察组50例,给予泮托拉唑40mg、枸橼酸铋钾220mg、替硝唑500mg、克拉霉素250mg,2次/d。对照组50例,给予奥美拉唑20mg、枸橼酸铋钾220mg、替硝唑500mg、克拉霉素25mg,2次/d。两组"四联"疗程均为1周,随后分别再服用泮托拉唑40mg和奥美拉唑20mg,每天早上一次连续3周;总疗程均为4周。治疗后停药4周以上复查。结果观察组Hp转为阴性45例,Hp根除率90·0%,溃疡愈合率96·0%;对照组Hp转为阴性42例,Hp根除率84·0%,溃疡愈合率96%,两组Hp根除率和溃疡愈合率差异无显著性(P>0·05);副作用观察组1例口腔溃疡,对照组1例轻度腹泻,两组分别有2例轻度头痛、失眠,1例恶心,2例食欲下降,均能完成整个疗程,停药后症状消失。结论泮托拉唑与奥咪拉唑的Hp根除率和溃疡愈合率临床疗效相当,提示以质子泵抑制剂为基础的"四联疗法"在抗幽门螺旋杆菌中疗效满意,是值得推荐的方案。     

序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的疗效观察

目的探讨泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的序贯疗法与7 d、14 d三联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法选择144例由胃镜及14C尿素呼气试验证实为幽门螺杆菌性消化性溃疡的患者,随机分为序贯组48例：1~5 d服用泮托拉唑＋阿莫西林,6~10 d口服泮托拉唑＋替硝唑＋克拉霉素治疗;7 d三联组47例：服用泮托拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程7 d;14 d三联组49例：用药方法同服用7 d三联组,但疗程为14 d。比较三组患者治疗后1个月的Hp根除情况及用药后不良反应。结果治疗1个月后,序贯组患者与14 d三联组Hp根除率分别为93.6%与90.9%,明显较7 d三联组的73.9%高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而序贯组患者与14 d三联组Hp根除率差异无统计学意义（P〉0.05）。序贯组治疗后不良反应发生率6例（12.8%）,7 d三联组发生6例（13.0%）,14 d三联组发生9例（20.5%）,三组差异无统计学意义（P〈0.05）。结论 10 d序贯疗法治疗治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡具有安全、经济、高效、患者依从性好的优点,有利于广泛应用于基层医院。     

10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染

目的评价序贯疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）根除的疗效。方法经胃镜及组织学检查确诊为有明显异常的慢性胃炎（指合并糜烂、中至重度萎缩、中至重度肠化生或轻至中度不典型增生）或消化性溃疡且Hp阳性。将患者68例随机分为2组,治疗组（36例,序贯疗法）：前5 d,埃索美拉唑40 mg,qd＋阿莫西林1 000 mg,bid;后5 d,埃索美拉唑40 mg,qd＋克拉霉素500 mg,bid＋替硝唑500 mg,bid;对照组（32例,标准三联疗法）：埃索美拉唑40 mg,qd＋阿莫西林1000 mg,bid＋克拉霉素500 mg bid,疗程7 d。所有患者停药4周以上行13C呼气试验检测Hp根除率。结果治疗组Hp根除率91.7%,对照组根除率71.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论序贯疗法治疗Hp感染优于标准三联疗法,是一种安全、有效的治疗方案。     

标准三联疗法与序贯疗法根治幽门螺杆菌的疗效对比分析——附115例报告

目的 比较由泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的7日标准三联疗法与10日序贯疗法根治幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性.方法 将115例消化性溃疡或慢性胃炎且HP阳性成人患者随机分为两组.治疗组(58例)前5日先用泮托拉唑40mg,阿莫西林1000mg,每日2次口服,后5日用泮托拉唑40mg,克拉霉素500mg,替硝唑500mg,每日2次口服.停药4周后复查HP.结果 治疗组HP根除率为91.3%,对照组为73.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率为19%和17.5%(P>0.05).结论 由泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法治疗成人HP感染的疗效优于标准7日三联疗法.     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效分析

目的：观察四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效。方法：将124例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者按照随机数字表法分为四联组和三联组各62例,四联组给予口服泮托拉唑40 mg/次,1次/d,左氧氟沙星200 mg/次,2次/d,阿莫西林1.0 g/次,2次/d,胶体果胶铋150 mg/次,3次/d。治疗1周后继续口服泮托拉唑40 mg/次,1次/d,连用3周。三联组除不使用胶体果胶铋以外,其余疗法同四联组。观察比较两组患者的溃疡愈合情况和Hp根除率。结果：四联组溃疡愈合情况优于三联组,差异有统计学意义（uc=2.173, P〈0.05）。四联组Hp根除率为93.55%,高于三联组的77.42%,差异有统计学意义（字2=4.521,P〈0.05）。结论：泮托拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林＋果胶铋的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效好,Hp根除率高,是一种较好的治疗方案。     

三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床观察

目的探讨加替沙星、泮托拉唑和阿莫西林一周疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡治疗效果。方法将82例Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为治疗组和对照组,分别使用加替沙星联合泮托拉唑、阿莫西林和泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。结果治疗组、对照组的Hp根除率、溃疡愈合率、不良反应相比,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论加替沙星、阿莫西林、泮托拉唑三联疗法对治疗Hp感染的十二指肠溃疡有较好的疗效。     

泮托拉唑三联用药治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效

目的观察泮托拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效及不良反应。方法将82例Hp阳性患者随机分成治疗组和对照组,两组各41例。治疗组：泮托拉唑40 mg＋甲硝唑200 mg＋阿莫西林500,2次/d,三联治疗7 d后,继续单服泮托拉唑40 mg,1次/d,连服3周;对照组：奥美拉唑20 mg＋甲硝唑200mg＋阿莫西林500 mg,2次/d,三联治疗7 d后,继续单服奥美拉唑20 mg,1次/d,连服3周。两组治疗4周后,3 d内复查胃镜并检则Hp,观察溃疡愈合情况和Hp根除情况及不良反应。结果两组治疗溃疡愈合及Hp转阴情况比较差异无统计学意义,不良反应对照组明显大于治疗组（P〈0.01）。结论以泮托拉唑、甲硝唑、阿莫西林组成的三联方案是一种根除率较高、不良反应少、安全实用的消化性溃疡治疗和Hp根除方案。     

序贯疗法与标准三联疗法对根治幽门螺杆菌的疗效分析

目的观察由埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、替硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和十二指肠溃疡且Hp阳性的患者112例随机分为2组,治疗组（58例）方案为前5天给予埃索美拉唑、阿莫西林,后5天给予埃索美拉唑、左氧氟沙星、替硝唑;对照组（54例）三联疗法为给予埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程7天。比较治疗后2组患者Hp根除率。结果治疗组Hp根除率为89.7%,对照组为81.5%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论以埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星和替硝唑组成的10日序贯疗法Hp根除率优于传统7日三联疗法。     

泮托拉唑、克拉霉素联合君尔清治疗胃溃疡的临床疗效研究

目的：观察泮托拉唑、克拉霉素联合君尔清治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取经胃镜及C14呼气试验确诊为胃溃疡且Hp（幽门螺杆菌）为阳性的患者64例,随机分为对照组与治疗组,治疗前进行VAS评分;治疗组采用泮托拉唑、克拉霉素与君尔清合用,对照组采用奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林合用,均以两周为一疗程,疗程结束后1月进行胃镜及C14复查,再次进行VAS评分,对比两组疼痛缓解率、Hp根除率及溃疡愈合率。结果：两组在疼痛缓解率、Hp根除率及溃疡愈合率均有统计学差异。结论：泮托拉唑、克拉霉素联合君尔清治疗慢性胃溃疡可有效的根除Hp、促进溃疡愈合、缓解溃疡疼痛,且较普通三联疗法效果更佳。     

泮托拉唑四联疗法治疗消化性溃疡30例疗效观察

目的：通过与奥美拉唑四联疗法比较,观察泮托拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌和治疗消化性溃疡的疗效。方法：60例经电子胃镜检查确诊为消化性溃疡活动期并经活检取材行快速尿素酶试验确定Hp阳性的患者分为两组：泮托拉唑胶囊试验组（PAC组）和奥美拉唑胶囊对照组（OAC组）。两组均先予四联治疗：泮托拉唑肠溶片40mg或奥关拉唑胶囊20mg联合阿莫西林胶囊250m乳克拉霉素片500mg、胶体果胶铋胶囊3片,每天2次,连续7d,胶体果胶铋胶囊再加服1周,然后单独给予泮托拉唑40mg,每日1次或奥美拉唑20mg,每日1次,连续3周。治疗共4周后复查胃镜并检9n,4Hp,观察溃疡愈合程度及Hp根除率。结果：泮托拉唑和奥美拉唑组愈合率分别为93．3％、90．0％;Hp根除率分别为90．0％、86．7％。两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡具有与奥美拉唑相当疗效,有较高的愈合率和Hp根除率,且不良反应很少,患者耐受性好。     

序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌疗效对比研究

目的：比较序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌（H．pylori,Hp）的临床疗效。方法选择2013年10月-2014年3月新疆医科大学第一附属医院消化内科证实存在 Hp 感染需要治疗的新疆地区194例患者,随机分为两组：序贯疗法组（99例）,前5天：埃索美拉唑肠溶片40 mg ＋阿莫西林分散片1000 mg,每日2次,后5天：埃索美拉唑肠溶片40 mg＋克拉霉素片500 mg＋呋喃唑酮片100 mg,每日2次。三联疗法组（94例）：埃索美拉唑肠溶片40 mg＋阿莫西林分散片1000 mg＋克拉霉素片500 mg,每日2次,疗程均10 d。比较两组患者 Hp 根除率、不良反应发生率。结果序贯疗法组及三联疗法组 Hp 根除率分别为87．88％、81．05％,差异有统计学意义（P ＝0．031）。两者组患者不良反应发生率分别为6．1％和8．4％,差异无统计学意义。患者在序贯疗法组中 Hp 根除率明显高于维吾尔族和其他少数民族,差异有统计学意义。结论在新疆地区,序贯疗法较三联疗法 Hp 根除率高,安全性相似。     

两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效对比

目的:比较两种三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法:将86例HP相关性PU患者随机分为枸橼酸铋钾组和泮托拉唑组,每组各43例,枸橼酸铋钾组先给予枸橼酸铋钾220mg+呋喃唑酮20mg+克拉霉素500 mg,2次/d,1周后继续单独给予枸橼酸铋钾220mg,1次/d,连续给药3周;泮托拉唑组给予泮托拉唑40mg+呋喃唑酮20mg+克拉霉素500mg,2次/d,1周后继续单独给予泮托拉唑40mg,1次/d,连续给药3周。停药4周后评价两组治疗效果。结果:泮托拉唑组Hp根除率为90.70%,枸橼酸铋钾组Hp根除率为88.37%;两组差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组临床总有效率为95.35%,显著高于枸橼酸铋钾组的69.77%(P<0.05)。结论:以泮托拉唑组成的三联给药方案对PU的治疗效果优于以枸橼酸铋钾组成的三联给药方案。     

10天序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效分析

目的观察10d序贯疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）的疗效和副反应,并与10d标准三联疗法相比的优越性。方法将212例经胃镜确诊为慢性胃炎及消化性溃疡且Hp阳性的患者随机分组：治疗组108例,前5d给予兰索拉唑及阿莫西林,后5d给予兰索拉唑、克拉霉素、替硝唑;对照组104例,给予10d兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素。结果治疗组Hp根除率93．52％,对照组Hp根除率80．77％（X2=7．75,P〈0．01）;两组不良反应发生率相当,无明显差异。结论10d序贯疗法幽门螺杆菌根除率高,不良反应轻,可作为初始幽门螺杆菌根除选择方案。     

两种不同的疗法治疗消化性溃疡临床观察

目的：比较观察序贯疗法和三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。三联疗法：PPI＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程为10天,根除Hp,评估两种方案的疗效。方法：病例选择96例经胃镜检查确诊为活动期消化性溃疡患者,随机分配至A组或B组,每组48例,A组为序贯疗法：前5天埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1g,每天2次,后5天埃索美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋替硝唑500mg,每天2次,口服;B组为三联疗法：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每天2次,口服,疗程为10天,1疗程结束后,复查胃镜及Hp检测。结果：A、B两组根除率分别为91.7%和70.83%。差异有显著性,患者依从性好,均未见严重的不良反应。结论：序贯疗法与三联疗法根除Hp相比,其Hp根除率A组高于B组,序贯疗法根除Hp疗效好。     

序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的:比较由潘托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者55例随机分组,治疗组(28例)方案为前5d潘托拉唑、阿莫西林,后5d潘托拉唑 克拉霉素 呋喃唑酮;对照组(27例)三联疗法为潘托拉唑 阿莫西林 克拉霉素,疗程7d。结果:治疗组Hp根除率为92.9%,对照组Hp根除率为70.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以潘托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点。     

序贯疗法在Hp感染性胃溃疡中的应用及吸烟对Hp根除的影响

目的：观察序贯疗法治疗胃溃疡（GU）合并幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效以及吸烟对Hp根除的影响。方法：选择依靠胃幽门螺杆菌快速检测试纸确诊Hp（＋）的85例患者,分为两组。传统三联疗法组：奥美拉唑20 mg,克拉霉素0.5 g,阿莫西林1 g,均为每天2次;序贯疗法组：前5 d奥美拉唑20 mg,每天2次,阿莫西林1 g,每天2次;后5 d加用克拉霉素500 mg,每天2次,甲硝唑400 mg,每天2次,疗程共10 d。对比两组疗效,并观察两组中吸烟患者对Hp根除的影响。结果：传统三联疗法组溃疡Hp根除率81.0%,序贯疗法组Hp根除率90.7%,两组比较差异有统计学意义。646例吸烟者中治疗时继续吸烟者与戒烟者Hp根除率分别为50.00%和89.47%。结论：序贯疗法根除Hp的效果较好。吸烟可以影响Hp的根除率。     

四联疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:观察由胶体果胶铋、冸托拉唑、阿莫西林、克拉霉素组成的四联疗法与冸托拉唑阿莫西林、克拉霉素组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法:经14C呼气试验诊断Hp阳性患者98例消化性溃疡或慢性胃炎成人患者随机分两组。治疗组50例:胶体果胶铋10mg每日3次口服、泮托拉唑40mg每日2次口服、阿莫西林500mg每日3次口服、克拉霉素500mg每日2次口服。对照组48例:泮托拉唑40mg每日2次口服、阿莫西林500mg每日3次口服、克拉霉素500mg每日2次口服。停药4周后复查Hp。结果:治疗组Hp根除率92%,对照组根除率79.2%。结论:四联疗法治疗Hp感染有很高的根除率,安全性好,有明显高于标准三联疗法。     

含奥硝唑序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的观察由雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（HP）及治疗消化性溃疡的疗效。方法将经胃镜检查确诊为消化性溃疡且14C-UBT阳性的患者105例随机分为两组,治疗组（53例）10日序贯疗法方案为前5d给予雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1.0g,后5d给予雷贝拉唑10mg＋克拉霉素500mg＋奥硝唑500mg;对照组（52例）标准三联疗法为雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1.0g＋克拉霉素500mg,疗程7d。两组均按2次/d给药。两组均继续雷贝拉唑10mg/d口服治疗至6周。比较治疗后两组患者HP根除率及溃疡愈合情况。结果治疗组和对照组HP根除率分别为92.45%和78.85%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组和对照组溃疡痊愈率分别为94.34%和80.79%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论含奥硝唑的10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染具有较高的根除率,治疗消化性溃疡有较高的痊愈率。