显微手术在侧脑室脑膜瘤切除中的应用

目的探讨显微手术切除侧脑室脑膜瘤的技巧及疗效。方法回顾分析我院于2002年3月～2009年9月收治的28例侧脑室脑膜瘤患者的临床资料。结果全组25例获得全切,肿瘤全切除率为89.29%,术后并发同向偏盲11例,偏瘫4例,头痛、精神症状8例,并发脑室内瘤床出血4例,均经非手术治疗恢复正常,无手术死亡,23例获得3个月～5年随访,20例完全恢复正常,3例次全切除者术后3年复发,经再次手术痊愈。结论显微手术切除侧脑室脑膜瘤是一种安全有效的方法。合理的手术入路与熟练的显微手术操作是全切肿瘤、提高疗效的关键。     

15例侧脑室内脑膜瘤的诊断及显微手术治疗

目的 总结侧脑室内脑膜瘤的诊断及手术治疗经验.方法 回顾性分析近10年来收治的15例侧脑室内脑膜瘤的影像资料及显微手术经验.本组15例病变在显微镜下全部切除.结果 术后无死亡病例,术后主要并发症:颅内感染2例,脑室出血1例,失语3例,脑积水1例.结论通过检查头CT及MRI等影像学资料,可初步诊断.结合术前CTA,显微手...     

第四脑室肿瘤的手术处理策略(附21例报告)

目的探讨第四脑室不同性质肿瘤的手术切除处理策略。方法回顾分析1999年1月～2005年1月21例第四脑室肿瘤的诊断、手术治疗经验及效果。结果全切除16例,次全切除3例,大部分切除2例。术后发生舌咽麻痹、脑室积血伴积水,施行气管切开通气及侧脑室穿刺外引流1例;幕上硬膜下血肿手术处理1例;运动协调障碍及暂时性缄默各1例;无手术死亡。结论 CT、MRI是第四脑室肿瘤术前定性诊断的主要手段,切除第四脑室肿瘤时应针对不同病理类型采用相应的切瘤技术,可以提高患者术后生存质量。     

侧脑室肿瘤显微手术切除临床探析

目的 探讨侧脑室肿瘤患者的临床特点和显微手术治疗方法及效果,以提高手术质量.方法对在该院实施显微手术的30例侧脑室肿瘤患者的临床手术记录进行回顾分析.结果 30例患者中有21例患者实施了全切肿瘤的手术,有7例患者实施了大部切除手术,有2例患者实施部分切除手术,未出现死亡病例.结论 根据患者脑室肿瘤的具体情况选择恰当的手术入路,并且合理运用显微技术能够取得良好切除手术效果,提高手术质量.     

第四脑室肿瘤的诊断和显微外科治疗

目的:研究第四脑室肿瘤的诊断及显微外科治疗的效果。方法:回顾性分析我院自2000年9月~2005年10月连续收治的49例第四脑室肿瘤的临床资料。均通过显微外科治疗。结果:肿瘤38例全切除,近全切除11例。出现脑积水12例,均行侧脑室腹腔分流术后好转。结论:头颅MRI检查可提高第四脑室肿瘤的诊断水平和显微手术质量。采用显微外科技术,避免损伤脑干和第四脑室底的结构,充分解除导水管梗阻是手术成功的关键。     

侧脑室肿瘤的显微外科手术治疗

目的探讨侧脑室肿瘤患者的显微手术入路选择及术中、术后相关问题的处理,以期提高侧脑室肿瘤的手术全切率,减少术后并发症,降低致残率及手术死亡率。方法回顾性分析12例侧脑室肿瘤的临床资料。结果 12例中全切除9例(75．00％),1例次全切除(8．33％),大部分切除2例(16．67％),术后死亡1例(8．33％)。结论应用显微手术切除侧脑室肿瘤,选择合适的入路,可以提高手术全切率,获取较好的手术效果。     

影像导航辅助显微神经外科手术切除侧脑室肿瘤的疗效

目的 研究影像导航辅助显做神经外科手术技术切除侧脑室肿瘤的疗效。方法 术前病人行MRI检查，数据输入导航工作站，根据导航工作站所显示肿瘤的三维结构，制定手术方案，在导航棒的辅助引导下完成肿瘤切除术。结果 完成23例侧脑室肿瘤切除，其中5例脑膜瘤均达到100％切除，术后无明显神经功能障碍，18例胶质瘤全切10例，次全切5例，大部分切除3例。结论 应用影像导航辅助显微神经外科手术技术切除侧脑室肿瘤可达到定位准确，减少对皮层脑组织的损伤，有效保护正常神经组织的目的。     

侧脑室三角区脑膜瘤15例显微手术体会

目的总结侧脑室三角区脑膜瘤的显微手术方法、效果及注意要点。方法回顾性分析15例侧脑室三角区脑膜瘤患者行显微手术治疗的情况。结果本组15例患者术后全部CT复查：14例全切,1例次全切。随访3个月-1年,所有患者颅高压症状消失,无肢体运动及感觉障碍,术前记忆功能减退、失语患者的症状亦明显减轻。结论侧脑室三角区脑膜瘤采用合理的手术入路,术中显微操作,掌握各种注意要点,可以最大程度切除肿瘤,减少术后并发症,达到满意的治疗效果。     

16例侧脑室内脑膜瘤临床分析

目的分析侧脑室内脑膜瘤临床特点及显微外科手术全切除肿瘤的处理方法和注事意项。方法对16例脑室内脑膜瘤临床表现、诊断、治疗进行回顾分析。结果本组病例肿瘤全部切除,无手术死亡。结论临床表现结合CT、MRI影像可做初步诊断,选择合理的手术入路,应用显微外科手术全切除室内脑膜瘤效果满意。     

小儿四脑室肿瘤的显微外科治疗

目的:探讨显微手术治疗小儿四脑室肿瘤的手术方法和临床疗效。方法:回顾性分析武汉大学中南医院神经外科自2012年1月至2016年12月收治的小儿(16岁以下)四脑室肿瘤28例,手术采用枕下后正中切口,手术入路采用经小脑下蚓部切开和经小脑延髓裂入路。结果:肿瘤全切除25例,次全切除2例,大部切除1例,无手术死亡病例;术后病理证实髓母细胞瘤15例,室管膜瘤10例,脉络丛乳头状瘤3例。结论:小儿四脑室肿瘤首选显微神经外科手术治疗,合适的手术入路和精准的显微技术可以做到安全地全切除和/或近全切除肿瘤,并减少术后并发症。     

经胼胝体-穹窿间入路显微切除第三脑室肿瘤

目的:探讨经胼胝体-穹窿间入路显微手术切除第三脑室肿瘤的方法及疗效。方法:经胼胝体-穹窿间入路显微手术切除第三脑室肿瘤13例,分析其疗效。结果:全切除10例,次全切除3例,手术均成功。术后出现多尿、多饮、电解质紊乱7例,中枢性高热3例,嗜睡2例,缄默症3例,经处理后1～2周好转出院。结论:经胼胝体-穹窿间入路沿解剖间隙进入,肿瘤全切除率较高,术后并发症少。     

儿童侧脑室肿瘤的诊断和外科治疗

目的:探讨儿童侧脑室肿瘤的诊断和外科治疗及临床效果.方法:回顾性分析26例儿童侧脑室肿瘤的临床表现、病理分型、手术入路的选择及预后,所有病例均行手术治疗.结果:26例儿童侧脑室肿瘤中,所有肿瘤均经手术和病理证实,肿瘤全切除20例,近全切除3例,大部切除2例,部分切除加外减压1例.15例获得随访6～20月,其中9例生活基本上能自理或参加学习,随访期内复发4例.结论:早期诊断,选择适当的手术入路进行显微手术能有效地降低手术创伤,提高治愈率.     

中枢神经细胞瘤的诊断与手术治疗

目的 :探讨中枢神经细胞瘤的临床表现、诊断、手术方法 ,以提高其诊断水平和治疗效果。方法 :对 11例经手术证实、并经电镜、免疫组化等病理学确诊的中枢神经细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :11例患者肿瘤均起源于侧脑室内。均采用显微手术分小块切除肿瘤 ,全切除 8例 ,大部分切除 3例 ,无手术死亡。　结论 :中枢神经细胞瘤显微手术全切除效果较好 ,放疗、X 刀或γ 刀治疗对控制残存肿瘤复发有效     

显微外科手术治疗第四脑室肿瘤的效果分析

目的 探讨显微手术切除第四脑室肿瘤的临床效果和安全性.方法 选取我院救治的第四脑室肿瘤患者共80例,均行枕下后正中切口,显微手术切除肿瘤后打通导水管下口.术后并给予放射治疗.结果 本研究80例患者显微手术后肿瘤全切除64例,近全切除14例,出现死亡2例.术后随访32例其中24例生活正常,7例原位复发.结论 对于第四脑室肿瘤患者,手术中应尽可能全切除患者肿瘤组织,术后应采取措施预防并发症的发生,以进一步提高患者生存事.     

显微手术治疗四脑室肿瘤并发脑脊液漏的防治分析

目的：探讨显微手术治疗四脑室肿瘤并发脑脊液漏的防治。方法：对61例第四脑室肿瘤病人采用正中孔一小脑蚓部入路或结合小脑延髓裂入路显微手术切除肿瘤。结果：肿瘤全切除45例,次全切除12例,大部切除4例。其中术后并发脑脊液10例,其他并发症16例。结论：术中有方向性的预防措施和术后早期技巧性处理并发症,是显微手术治疗第四脑室肿瘤防治脑脊液漏的有效方法。     

第四脑室肿瘤的显微外科治疗

目的探讨第四脑室肿瘤的显微手术技巧及并发症预防。方法回顾性分析21例显微手术治疗的第四脑室肿瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切除16例,次全切除3例,大部分切除2例。术后头痛、头晕症状均明显改善;脑积水均缓解;缄默症2例;无手术死亡病例。结论术中注意保护第四脑室底部,防止损伤小脑后下动脉及其分支,熟练的显微外科技术和积极预防手术并发症,是取得良好疗效的关键。     

脑室内肿瘤的临床观察与护理

<正> 脑室内肿瘤是发生于脑室系统脉络丛组织的肿瘤,其中以侧脑室肿瘤常见,约占颅内肿瘤2％,多发生在侧脑室三角区。由于肿瘤位于脑室内,故给肿瘤全切除带来极大困难,此类患者术前、术后的临床表现及并发症多且变化快,有一定的护理难度,结合我科对脑室内肿瘤的治疗和护理,笔者总结护理体会如下。     

三维CTA辅助下经枕小脑幕上入路治疗松果体瘤疗效分析

目的:探讨三维CTA(3D-CTA)辅助下经枕小脑幕上入路(Poppen入路)治疗松果体瘤的方法及可行性。方法:选取2004年5月～2011年5月采用Poppen入路治疗的松果体瘤患者9例,术前均行MRI及3D-CTA检查,评价肿瘤染色、供血动脉及静脉复合体(VC)移位情况,应用KPS评分对比术前与术后患者生存质量。结果:3D-CTA清晰显示肿瘤染色、肿瘤供血动脉及VC移位情况;9例中5例肿瘤完全切除,4例局部切除,对VC均无损伤;术后所有病例未出现并发症。随访0.5～2年,合并脑积水5例患者中,4例术后脑积水改善,仅1例脑积水加重进行了脑室腹腔引流术;MRI示1例肿瘤复发;生存质量KPS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-CTA辅助下经Pop-pen入路手术治疗松果体瘤疗效满意,并发症少,值得临床推广应用。     

改良经皮层脑室入路切除丘脑肿瘤

目的探讨提高丘脑肿瘤的切除率和减少术后并发症的手术方法。方法对17例丘脑肿瘤采用改良经皮层脑室入路进行显微手术切除并获得6个月至3年的随访。结果肿瘤全切除11除、次全切除4例、大部切除1例，无手术死亡。结论改良经皮层脑室入路可提高丘脑肿瘤的手术全切率和减少术后并发症。     

儿童第四脑室肿瘤手术治疗29例报告

目的 提高儿童第四脑室肿瘤的手术治疗效果。方法 回顾性分析我科手术治疗的29例儿童第四脑室肿瘤的临床资料。结果 肿瘤全切除18例，近全切除5例，大部切除6例。术后病理证实髓母细胞瘤13例，室管膜瘤9例，脉络丛乳头状瘤3例，星形细胞瘤3例，皮样囊肿1例。术后脑积水8例，其中6例行侧脑室-腹腔分流术。术后颅内感染9例，2例死于颅内感染。随访27例，随访时间10天至7年，18例恢复正常生活，4例肿瘤1年内复发，2例再次手术切除。结论 术前MRI检查明确肿瘤位置，应用显微外科技术，积极处理术后脑积水，预防颅内感染等是提高手术疗效的关键。