眶隔重建术在眼袋整复中的效果观察

目的 研究眶隔重建术在治疗眼袋中的效果.方法 65例患者全部眼轮匝肌下入路,去除或不去除眶隔脂肪,将眶隔与眶下缘组织缝合重建眶隔.结果 3例出现球结膜瘀血,半个月后消失.3例出现结膜水肿,经用科恒眼药水滴眼,1个月内消退.5例出现双侧下睑皮肤瘀血,半个月后消退.35例得到3个月～1年的随访,全部病例矫正效果明显.结论 应用眶隔重建术治疗中老年患者睑袋,方法简单可靠,术后效果良好.     

眶隔脂肪释放转移技术在下睑整复术中的应用

目的:探讨眶隔脂肪释放转移技术在下睑整复术中的作用.方法:在40例行常规下睑整复术的患者中,运用眶隔脂肪释放转移技术来填充眼部凹陷.眶隔脂肪行骨膜上固定于眶下缘和泪沟等处.结果:40例患者伤口均一期愈合,无感染及眶内血肿情况发生.所有患者经过1年的随访,效果满意.眼袋无复发.结论:该技术最大程度上恢复了下睑的解剖学结构,为远期效果的维持提供了可靠的保证,值得在临床上广泛推广.     

眶隔脂肪释放及眼台再造在眼袋整复术中的应用

目的评价在外路法眼袋整复术中,同时行眶隔脂肪释放填充下睑眶缘凹陷和眼轮匝肌再造眼台综合术式的效果。方法对25例36~58岁眼袋伴下睑眶缘凹陷、眼台退缩的患者,采用经皮肤入路切口,沿眶下缘剪开眶隔,释放眶内脂肪,若脂肪过多,予以部分切除,将眶隔脂肪缝合固定于眶下缘下方骨膜上,以缩紧眶隔以及填充眶下缘凹陷,达到重塑下睑外形的效果。同时将多余睑缘皮肤去除之后,将睑缘多余轮匝肌适度折叠固定重塑眼台。结果术后所有患者眼袋消失,眶下缘凹陷改善,形成自然眼台,无下睑外翻、下睑退缩、血肿等并发症,随访24个月以上,有2例患者对眶缘下凹陷填充效果不满意,经吸取自身腹部脂肪再次填充凹陷处后,均获得良好疗效。结论外路法祛眼袋术中,同时行眶隔脂肪释放并转移填充眶下缘凹陷以及眼轮匝肌眼台成形综合术式,对伴有下睑眶缘凹陷以及眼台退缩的眼袋患者效果良好。     

睑囊筋膜眶隔脂肪疝修补术矫治眼袋

目的：介绍一种新的保留眶隔脂肪的下眼袋整形术。方法：为避免下眼袋整形术传统的眶脂肪切除所带来的下空虚或潜在的眼球下沉表现，从1999年9月至2000年8月，应用这一方法矫治眼袋36例，将疝出的脂肪回纳到眶内和将囊筋膜间断缝合到裂开的眶隔或下睑缘骨膜上，并紧缩外眦韧带，重塑眼轮匝肌，切除因老化松驰而形成的过多的下睑皮肤，上提面中部软组织。结果：术后所有患者眼袋消失，下睑形态良好，效果满意。随访6个月以上，无下睑外翻、下睑凹陷等并发症，无一例复发。结论：睑囊筋膜眶隔脂肪疝修补术矫治眼袋是可行的。     

下睑眼袋整形中去除眶隔脂肪的探讨

下睑眼袋是由于下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔和眦韧带等结构的薄弱、松弛、张力减退 ,导致眶内脂肪球膨出 ,在下睑眶下缘处形成臃肿膨隆畸形。笔者近 5年来应用切除眶隔脂肪和不切除眶隔脂肪两种手术方式 ,共治疗和随访116例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1997年 10月至2 0 0 1年 10月 ,收住下睑松弛及眶下脂肪疝出患者 116例。其中男性 12例 ,女性 10 4例 ,年龄 4 0～ 6 6岁。手术均采取了加固松弛的眶隔 ,提紧眼轮匝肌 ,切除松弛皮肤。其中 ,82例切除眶隔脂肪 ,对年龄较大眶脂突出不严重的34例不切除眶隔脂肪。1.2　手术方法　…     

经结膜入路释放并保留眶隔脂肪眼袋整形的效果观察

目的探讨分析经结膜入路释放并保留眶隔脂肪眼袋整形手术的效果,研究对眼袋整形的较好手术方法。方法选择该院2009年3月—2012年2月该院收治的眼袋整形手术患者60例为研究对象,随机将患者分为两组。对照组采用眶脂去除联合支撑固定手术,实验组采用经结膜入路释放并保留眶隔脂肪手术,对比观察两组患者的效果。结果实验组手术效果优良率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组对合切口良好率高于对照组,P<0.05;两组患者手术后并发症和复发率比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用经结膜入路释放并保留眶隔脂肪眼袋整形的效果较好,可以有效地改善眼袋症状,疗效佳,值得应用。     

改良眼袋整复术200例临床疗效分析

目的探讨提高眼袋整复术的手术效果。方法对200例实施眼袋整复术者,术前采用“皮肤夹捏法”确定去皮量,术中按照预先设计先切除皮肤。局麻药中加大肾上腺素浓度达1∶14300,使手术野清晰。术中解剖出眶内侧脂肪球动脉,电离子去除眶脂体,避免眶部打结,使下睑平整,减少或避免球后血肿发生。术后即刻冷敷3小时,减轻术后水肿、淤斑。结果术后发生暂时性睑外翻1例,淤斑2例,无球后血肿发生,受术者均达到下睑平整,肿胀轻微,下睑松弛皮肤去除满意的效果。结论通过对眼袋整复术者围手术期关键步骤的改变,可明显降低眼袋整复术者并发症的发生率,提高眼袋整复术的疗效。     

下睑袋整复术中眶隔脂肪的合理保留与利用对术后形态的影响

目的探讨下睑袋整复术中眶隔脂肪的合理保留与利用对术后形态的影响。方法35例下睑袋整复手术患者随机分为两组,对照组15例采用传统去除眶脂肪法,观察组20例采用弓缘眶隔脂肪释放术。结果35例患者手术完成顺利。术后随访3个月～1年,观察组患者凹陷区域有明显改善,面中部过渡区呈现年轻化,有1例患者出现轻微肿胀,后逐渐消退;对照组下睑臃肿情况有明显改善,但泪槽凹陷等情况无明显改善,只是使下睑松弛与臃肿形态得到改善。结论下睑袋整复术中眶隔脂肪的合理保留与利用与传统睑袋修复法相比,效果更为明显,使睑袋矫正更为合理、自然,眶区面中部年轻效果优于传统睑袋修复法。     

眶隔固定法睑袋整复术

睑袋的形成是由于皮肤、眼轮匝肌、眶内脂肪、眶隔筋膜等组织退行性变化的结果 ,是面部老化的表现。常规的手术方法是行眼轮匝肌浅面剥离 ,切除内、中、外三团眶脂肪及少量多余的皮肤 ,对中老年患者术后易形成下睑凹陷及不同程度的外翻畸形 ,且无法消除睑袋沟 ,达不到下睑年轻化的效果。为此我们采用眶隔固定法对中老年患者行睑袋整复术 ,已为 34例整复 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料 :1998年开始采用本法行中老年睑袋整复 34例 ,均系双侧。女 30例 ,男 4例。年龄在 39～ 6 8岁之间。均为门诊病例。1 2　手术方法 :沿下睑睫毛下 1ｍ…     

高频双极电刀在眼袋整复术中的应用体会

目的 应用高频双极电刀在下眼袋整复手术中的应用.应用高频双击电刀治疗眼袋690例,电切能量11mJ,电凝能量11mJ.690例术后切口愈合良好,均一期愈合.结论相比传统方式,采用电刀治疗眼袋故组织肿胀轻微,切口对合良好,缝线无明显张力,术后瘢痕小.     

128例眼袋整复术临床效果分析

目的探讨眼袋手术临床基础,根据眼袋形成机制确定手术方式。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年1月间收治的128例行眼袋整复术患者的临床资料,对其分别进行皮肤入路经外眦下睑肌瓣提升固定整复、皮肤入路眶隔重置术及穹窿结膜入路眶隔脂肪切除治疗。结果 128例患者术后有效去除松驰皮肤和臃肿,外形恢复良好,未见其他并发症。结论眼袋整复术手术方式选择应以局部解剖为基础,根据发病机制的不同采用不同的术式,避免手术并发症发生。     

眼袋整复术的分类及术式

我科从1994年10月～1998年5月共实施眼袭整复术148例，现就临床表现及术式的选择初步探讨如下。     

睑袋整复术中皮肤及眶隔脂肪切除等临床效果观察

睑袋多发于中老年人，主要是由于皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜的退行性变、萎缩、松垂，致眶内脂肪膨出，在眶下缘处臃肿膨隆所致。少数青年也有发生，往往为家族遗传因素致先天性眶脂过多所致。以往，我们在工作中发现有的睑整复术效果令患者十分满意，有的却效果欠佳。主要表现为：睑外翻、下睑下陷、术后皱纹未消除，有的甚至增加了一些细小皱纹。为此，我们做了135例临床观察．结果分析报告如下。     

研究眼袋眶脂肪释放技术与转移填充在眼袋整复术中的应用效果

目的:眼袋的不同表现和形成机制,采取不同类型眼袋整形术,进行探讨不同类型眼袋整形的手术方式选择及相关应用体会。方法:选取我院2014年1月-2016年3月在我院进行眼袋整复手术的患者178例,按不同的整复方法分成87例的对比组和91例的研究组,其中对比组的患者采用眼袋切除术进行整复,而研究组选择眼袋眶脂肪释放技术与转移填充进行整复,比较两组患者眼袋整复的效果和并发症发生情况。结果:研究组手术整复的优良率为95.60%,对比组整复的优良率为86.21%,两组眼袋整复优良率比较差异存在统计学意义(P0.05);研究组与对比组患者整复手术后并发症发生率比较差异明显(P0.05)。结论:采用眼袋眶脂肪释放技术及转移填充的眼袋整复方法,整复的效果比较理想,能对下眼袋下睑眶缘凹陷进行很好的填充。     

弓缘眶隔脂肪释放法下睑袋修复术

随着年龄的增长,下睑的皮肤、眼轮匝肌和眶隔的张力降低,加上眶隔后脂肪增多、堆积,向前推压眶隔形成假性眶隔脂肪疝,形成下睑袋畸形。眶内脂肪除真性脂肪增多外,皮肤眶隔松弛型的患者,由于面部软组织萎缩,颜面部骨性结构的轮廓趋于明显,眼眶区深度增加,直径增大,形成典型的老化面容。故此型患者的眶隔脂肪不易切除,而是将疝出的脂肪填充于下睑。其优点可使下睑平整、饱满,并可使下睑沟消失。笔者自2000年3月以来对睑袋手术除常规切除多余皮肤,修补松弛的眼轮匝肌外,对疝出的眶隔脂肪和松弛的眶隔加强处理,取得了满意的效果。     

眼袋激光整复术64例报道

目的：对眼袋激光整复术进行临床评价。方法：Ultrapulse50000C型CO2激光器下眼睑经结膜切口祛除眶隔脂肪。治疗参数：连续波输出，能量7－9W，光斑0．2mm。结果：64例患者经激光整复后下眼袋凸出现均有明显平复，术后无下眼睑内缩或外翻。结论：眼袋激光整复术具有出血少、损伤小、术后不良反应轻微的特点，值得推广。     

下睑眼袋整复手术后并发症及防治体会

下睑眼袋主要因下睑皮肤松弛,眶隔脂肪脱出,眼轮匝肌松弛所致。治疗以手术为主,其目的是使松弛的各层组织得以修复和加强。所以,术式应根据下睑局部解剖组织结构特点及不同患者眼袋的轻重来选择。术式虽然各有特点,但所出现的并发症则适得其反,甚至丑容,给手术者带来痛苦。所以,加强预防和及时治疗并发症至关重要。本人结合30例眼袋术,将其术后并发症及处理体会总结如下。1临床资料本组30例,60眼。女20例,44眼;男10例,16眼。年龄26~70岁。2手术方法2·1内路法眼外皮肤切口适合于中、老人,皮肤松、眼轮匝肌松弛,眶脂肪膨出。2·2内路法(经结…     

眶壁上颌窦填充术在眶壁爆裂性骨折整复术中的作用

目的：评价上颌窦填充术在眶壁爆裂性骨折整复术中的应用效果。方法：分析9例在眶壁爆裂性骨折整复术中应用上颌寞填充术病人的临床资料。结果：7例眶内下壁骨折，2例眶内下外壁骨折，在上领窦填充术的协助下，眼球内陷（两眼球突出度相差4mm），手术后治疗效果4例治愈，4例轻度内陷（2—4mm）．1例无明显改善。复视3例治愈，5例症状好转，1例无效。结论：上领窦填充术在眶壁多发骨折整复术中对矫正因眶壁骨折而造成的眼球内陷及消除复视有确切疗效。     

162例眼袋整复术临床分析

目的:研究下睑局部解剖学及其作用,减少术后并发症。方法:根据发病机制采取相应整复手法,总结162例下睑袋整复术的经验。结果:术后结果良好,无并发症。结论:下睑袋成形术术式的选择应以下睑局部解剖为基础,根据发病机制采取相应手法,避免眼袋术后复发及并发症的产生。     

眼袋整复术112例临床分析

[背景]探讨根据眼袋的不同形成机制选择有效的术式体会.[病例报告]将112例行眼袋整复术者依据眼袋局部不同的形态及临床表现分为3种类型,分别给予皮肤入路经外眦下睑肌瓣提升固定整复、皮肤入路眶隔重置术及穹窿结膜入路眶隔脂肪切除治疗.112例术后均有效去除松驰皮肤和臃肿,未出现下睑外翻及下睑沟凹陷等并发症.[讨论]下睑眼袋整复术术式应以形成机制为基础灵活选择,手术操作应精细.