双腔气囊尿管在术中的应用

术中留置导尿管效果的好坏将直接影响患者的手术进程、病情观察、手术并发症。术中双腔气囊尿管进行留置导尿取得良好的效果。现将体会报道如下。     

8例术中胆道大出血气囊尿管压迫法微创治疗体会

术中胆道大量出血临床上并不少见，但在手术方式的选择上有不同方法及不同观点，我院自1994年9月～2003年9月术中共发生胆道大量出血1300毫升以上8例，现报告如下。     

双腔气囊尿管致男性后尿道大出血1例

一次性双腔气囊尿管因为容易固定 ,不易脱落等优点 ,现在已经广泛应用于临床 ,但如使用不当或操作时疏忽 ,也可能引起意外 ,造成后尿道出血等并发症 ,将加重病人心理和身体上的痛苦 ,增加病人的住院时间及费用。1　病历介绍患者 ,男 ,73岁。因心肌梗死 1个月 ,排尿困难 5ｄ ,于2 0 0 0 - 11- 0 1在外院给予留置气囊尿管 ,并注入囊内 15ｍｌ生理盐水 ,当第 5ｄ拔管时 ,操作护士仅从囊内抽出 7～ 8ｍｌ生理盐水 ,尚余 7～ 8ｍｌ在囊内 ,仍会形成囊性异物 ,致拔管时造成膀胱颈及后尿道损伤 ,出现大量血尿 ,小腹胀痛 ,给予止血 ,局部压迫等对症…     

双腔气囊尿管在治疗气胸中的临床应用

近年来，双腔气囊尿管因其方便、易固定的特点，在临床上广泛应用，但双腔气囊尿管在治疗气胸中做胸膜腔闭式引流未见报道。笔者自2000～2004年，用于气胸治疗中做胸膜腔闭式引流11例，取得良好效果，现报道如下。     

拔除双腔气囊尿管气囊余量测定小经验

气囊硅胶尿管在临床中广泛应用.为减轻病人拔除尿管时的疼痛感,用注射器为拔除气囊尿管的病人抽除气囊内液体(余0.1 毫升的气体或液体),此种方法主要的原理就是尿管气囊处剩余少量液体,气囊处膨胀、充盈,减少在拔除尿管的过程中因气囊皱襞增多对尿道黏膜的损伤,从而减轻疼痛.气囊内液体余量如何测定?     

留置双腔气囊尿管嵌顿类型的分析

对象和方法 我院住院患11例，男性，年龄54～75岁。留置尿管时间2～14d．其中属于精神紧张型2例，注水管阻塞型2例，位置深度不够型6例，颈部阻塞型1例．     

PPH术与Milligan术治疗重度痔疮疗效比较分析

目的:比较分析吻合器痔上粘膜环形切除术(procedureforprolapseandhemorrhoids,PPH)与传统Milligan手术治疗重度痔疮(Ⅲ、Ⅳ期)的疗效。方法:57例Ⅲ、Ⅳ期痔疮患者,随机分成两组,35例经PPH治疗(PPH组),22例经传统手术治疗(Milligan组)。结果:两组手术时间、住院时间、术后使用止痛药次数、肛门狭窄及肛门失禁均有显著差异。结论:PPH治疗重度痔疮具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,将成为今后重度痔疮的首选治疗方法。     

浅谈拔出双腔气囊尿管的护理方法

目的探讨拔除双腔气囊尿管的护理方法。方法对40例留置双腔气囊尿管的男性患者采用AB2种不同的拔管方法,对其拔管后严密观察有无血尿、尿痛、尿胀、排尿困难等。结果给予护理干预掌握好拔管时机及操作方法可以减少拔管后并发症及增加患者舒适度。     

双腔气囊尿管行胸腔闭式引流的应用体会

目的探讨气胸改良胸腔闭式引流的优点。方法回顾性分析运用双腔气囊尿管行胸腔闭式引流与传统引流效果进行比较。结果改良法行胸腔闭式引流组90例中80例均痊愈,6例因漏气超过1周行开胸探查胸膜黏连术,4例分析可能气囊压迫不紧致轻度皮下气肿外。26例采用传统硅胶管或橡胶管行胸腔闭式引流术,术后出现皮下气肿9例,引流管脱出3例,经久不愈行开胸探查术3例。改良法行胸腔闭式引流组并发症发生率低于传统硅胶管或橡胶管行胸腔闭式引流（χ2=25.9,P〈0.01）。结论气胸改良胸腔闭式引流方法简单,并发症少,值得临床推广。     

上消化道大出血病人应用三腔双囊管压迫止血的护理

目的利用膨胀的气囊压迫胃底贲门部阻断或减少食道曲张的血流来源以控制出血，达到止血的目的。方法对18例病人应用三腔双囊管压迫止血的临床观察。结果使用三腔双囊管压迫曲张的食道、胃底静脉止血是在医院抢救工作中，作用直接、迅速有效的方法之一，紧急止血有效率约50％～80％。结论正确的判断出血量和熟练的操作技术及插管后的密切观察，细致的护理是达到预期止血效果的关键。现将观察护理体会介绍如下。     

留置双腔气囊尿管拔管困难的临床护理

目的:探讨留置双腔气囊尿管发生拔管困难的护理。方法:分析了双腔气囊尿管特点及拔管困难的相关因素,确定每个病人的护理要点、宣教内容及采取相应的护理措施等一些列预见性护理方法。结果:预防和解决了留置双腔气囊尿管因气囊道梗阻、气囊回缩不良、尿垢形成等因素导致的拔管困难现象,取得了良好效果。结论:预见性护理可有效预防并解决拔管困难的相关因素,降低拔管困难的发生率。     

使用一次性双腔气囊尿管导尿及留置的注意事项

一次性双腔气囊尿管在临床上已广泛运用 ,但由于有些护士在操作中不小心 ,而引起病人尿道损伤或断裂出血等事故时有发生 ,还有的因为让病人带尿管出院 ,导致膀胱感染而引起医疗纠纷 ,因此在本文中着重提出并加以讨论 ,以引起大家的警惕     

避免双腔气囊尿管致尿道损伤的教学方法(附8例分析)

导尿术所致的尿道损伤时有发生 ,轻者可致疼痛 ,重则尿道感染和狭窄 ,为此 ,在临床教学过程中 ,我们对实习护生和低年资护士的正规导尿术进行了强化教育 ,现将我们的教学方法总结如下。1　教学资料1 1　一般情况　我院 1997年 1月～ 1999年 12月收治的尿道损伤患者 8例 ,纳入标准 :“双腔气囊尿管”使用不当造成的尿道损伤。患者平均年龄 39 5岁 (15～ 72岁 ) ,均为男性。致伤经过为 :2例高龄患者 ,性格倔强 ,置入尿管后自觉疼痛 ,强行拖出而损伤尿道前列腺部 ;6例为基层医院护士操作致伤 ,其中 5例损伤部位为前列腺部 ,1例位于膜部。伤后均…     

留置双腔气囊导尿管的护理

目的 使临床护士熟练掌握双腔气囊导尿管的操作技术，减少操作失误，减轻病人痛苦，提高护理质量。方法 对需留置导尿的内科住院病人，采用双腔气囊导尿管，对从插管到拔管的整个过程进行护理。结果 临床应用效果良好。结论 通过临床实践，认为双腔气囊导尿管用于留置导尿，刺激性小，固定简便，不易造成尿路感染，可在临床推广使用。     

双腔气囊尿管拔管困难分析及护理对策

一次性双腔气囊尿管在临床上的应用越来越广泛，它有两个腔，其中一腔用来向气囊内注人生理盐水。它的最大特点是使用方便，不容易脱落，特别适用于昏迷、烦躁、手术、需长期留置尿管的患者。它的应用给患者及医务人员带来了很大方便，同时也减轻了护理人员的工作量。但有时因尿管插入时间过长或患者烦躁、过度挤压尿管等原因，出现双腔气囊尿管拔管困难，给患者带来了不必要的损伤和痛苦。现将拔管困难的方法、原因及护理对策分析如下。     

PPH技术在治疗重度痔疮中的应用

PPH即吻合器痔疮环状切除术(Procedure for pmlapse and hemorrhoids)，该术式1998年gongo首先提出，国内姚礼庆等于2000年7月开始应用此技术，以后相继多家医院都开展了这项术式，且由于疗效理想而迅速得到推广。作者自2001年5月以来共采用PPH技术治疗重Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度痔疮70例，现就其治疗效果和手术技巧问题一些探讨。