保肛术与Miles术治疗直肠癌的临床疗效观察

目的探讨保肛术与Miles术治疗直肠癌的临床疗效.方法将50例直肠癌患者随机均分为两组,分别采用保肛直肠癌手术与Miles术,比较两组患者术后出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间.术后对所有患者进行2年随访,比较两组患者复发及死亡情况.结果保肛组在术后出血量、肛门排气时间及留置导管时间三个指标上均优于Miles组(P<0.05);术后随访两年,无失访病例,两组在复发率、病死率上差异无统计学意义(P>0.05).结论保肛术与Miles术在长期生存率上无明显差异,保肛术有利于减少术后出血量,缩短患者恢复时间,提高患者术后生存质量.     

直肠癌保肛术与Miles术的疗效对比分析

目的 对比分析Dixon保肛术与Miles术治疗直肠癌的疗效.方法 选取2008年1月～2008年8月期间收治的直肠癌患者93例作为研究对象,根据手术方式将上述患者分成2组,其中观察组48例,给予Dixon保肛手术治疗;对照组45例,我们给予Miles手术治疗.现比较两组患者的术后并发症发生率、肿瘤复发率、肿瘤转移率、3年存活率、生活质量评分等指标.结果 ①两组患者的术后并发症发生率(10.4% vs 13.3%,x2=0.1895,P=0.6861)、肿瘤复发率(8.3% vs 11.1%,x2=0.0104,P=0.9241)、肿瘤转移率(14.6% vs 17.8%,x2=0.1752,P=0.6963)、3年存活率(77.1% vs 75.6%,x2=0.0300,P=0.8812)差异均无统计学意义.②观察组患者术后生活质量评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 两种术式治疗直肠癌患者的疗效相近,但是接受Dixon保肛术直肠癌患者的生活质量要高于接受Miles术的患者.     

保肛术与Miles术治疗直肠癌的疗效对比

目的：探讨临床治疗直肠癌的有效术式。方法：收治直肠癌患者73例,根据术式将上述患者分为研究组41例与对照组32例;研究组接受保肛术治疗,对照组接受Miles术治疗。治疗结束后对患者进行为期3年的随访。结果：①两组手术时间相比差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组术中出血量、术后肛门排气时间、术后留置导尿管时间、住院总时间显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组术后Karnofsky功能状态评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③两组术后局部复发率、远处转移率、1年生存率、3年生存率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：保肛术与Miles术治疗直肠癌的远期疗效相当,但是保肛术具有术后恢复快、生存质量高等优点,因此保肛术是临床治疗直肠癌的有效术式。     

低位直肠癌46例保肛术临床分析

目的：探讨保肛术治疗低位直肠癌的临床效果。方法：对行手术治疗的低位直肠癌的病例资料进行回顾性分析,其中保肛手术组46例采用直肠癌前侧切除术（Dixon术）,传统Miles手术组52例,并对两组在手术时间、排便次数、术后并发症等方面进行比较。结果：两组在手术时间、排便次数、术后并发症等方面差异均有统计学意义（P〈0.05）。保肛手术疗效显著优于传统Miles手术。结论：保肛手术（即Dixon术）能显著提高手术效果,减少术后并发症,提高术后生存质量,对于低位直肠癌患者来说是一种比较理想的手术方案。     

Dixon保肛术与Miles术治疗直肠癌的临床疗效对比研究

目的:探讨Dixon保肛术与Miles术治疗直肠癌的方法及疗效对比.方法:将2009年3月～2012年8月我科收入的76例直肠癌患者随机分为对照组、观察组,分别给予Dixon保肛术、Miles术治疗,记录并作回顾性分析.结果:观察组在手术时间、排便次数、肛门狭窄及吻合口瘘等方面小于对照组且具有显著性差异(P＜0.05).结论:Dixon保肛术临床疗效优于Miles术,尤其可以显著改善患者排便情况,提高生存质量,减少并发症发生率.     

Miles术与保肛术治疗直肠癌的疗效对比

目的探讨Miels术与保肛术治疗直肠癌的治疗效果。方法回顾性分析我院2006年6月-2009年5月收治的106例直肠癌患者的临床资料（Miles术40例,保肛术66例）。随访1-6年,观察并比较两组患者术后3年局部复发率、五年生存率和生存质量。结果 Miles术患者局部复发率为7.89%,五年生存率为60.51%;保肛术患者局部复发率为7.81%,五年生存率为60.94%。两组患者术后肿瘤局部复发率、五年生存率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。保肛术患者生存质量评分明显高于Miles术,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Miles术与保肛术治疗直肠癌的疗效相当,保肛术不会降低疗效和增加复发率,并能明显提高患者生存质量。     

低位直肠癌保肛综合治疗临床疗效分析

目的探讨低位直肠癌保肛综合治疗的疗效。方法分析48例低位直肠癌患者行保肛综合治疗的生存率、局部复发率、排便和控便功能。结果 48例无手术死亡,发生吻合口瘘1例,吻合口狭窄2例,一年后局部复发2例,肝转移和肺转移各2例,1年生存率为100%。结论低位直肠癌掌握其适应症,选择适宜的保肛术,辅以放化疗,治疗效果满意,可值得推广。     

直肠癌保肛手术与Miles术临床疗效的比较分析

目的：比较直肠癌保肛术与腹腔镜下Miles术的远期疗效。方法：对2007年9月~2008年2月24例直肠癌外科治疗进行回顾性分析。保肛手术组（对照组）12例,Miles术组（治疗组）12例。结果：运用腹腔镜下Miles手术的治疗组的术中平均出血量、术后平均排气时间、术后平均留置导尿时间和平均住院时间都比采用保肛术的对照组要短（P〈0.05）,显示出较好的临床疗效。结论：运用腹腔镜技术进行直肠癌Miles手术在理论和技术上是安全可行的,近期疗效好于传统开腹保肛手术,值得临床推广。     

低位直肠癌保肛术90例临床治疗分析

目的研究低位直肠癌保肛手术的指征及保肛术后的效果。方法对2005年5月至2007年5月90例低位直肠癌进行了全直肠系膜切除术,应用吻合器行保肛手术术后疗效分析。结论 TME保肛手术,可以降低局部复发率,手术出血少,创伤小;而且保留了肛门的功能,极大的提高了患者的生存质量,应该是低位直肠癌距肛缘〉5～6cm的首选术式。     

保肛术治疗低位直肠癌21例临床分析

目的探讨保肛术式及手术适应证。方法对本院2001年~2003年所行21例保肛术与文献报道传统非保肛术治疗结果进行对比分析。结果本组21例病人术后局部复发率、并发症发生率与传统的Miles术式并无增加。结论只要严格掌握手术适应证及手术方式,保肛术是治疗低位直肠癌的一种理想手术。     

中低位直肠癌保肛术的护理

近年来，随着对直肠肛管解剖和直肠癌淋巴结转移规律的不断深入研究以及手术器械的改进和辅助治疗护理手段的完善，在腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)的基础上产生了许多保肛手术方法，使广大直肠癌患的生存质量明显优于Miles术。我院1995～2002年对直肠癌患行中低位保肛术共25例，给予了相应的护理，取得满意的效果，报告如下。     

低位直肠癌保肛术对患者生存期的影响

目的:评价低低位直肠癌保肛术对患者生存期的影响。方法:50例低位直肠癌患者随机治疗组25例,采用保肛术治疗;对照组25例,采用传统Milses术治疗。分别观察两组患者术后5年生存期、中位生存期、复发、转移情况。结果:治疗组中位生存期36个月,对照组中位生存期25个月,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1、2、3、4、5年生存率分别100.00%、95.83%、95.65%、90.91%、75.00%;对照组1、2、3、4、5年生存率分别为95.65%、90.91%、90.00%、88.89%、68.75%。两组生存率经log-rank法检验,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后5年总体局部复发率为4.17%,对照组为13.04%,两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.19,P>0.05);治疗组术后5年总体远处转移率为12.50%,对照组为34.78%。两组比较,差异有统计学意义(χ2=3.25,P<0.01)。结论:保肛术治疗低位直肠癌可获得优于开腹手术的中位生存期。     

保肛术治疗直肠癌78例

引言 近年来,随着对直肠癌浸润转移规律的不断认识以及手术技术的不断提高,直肠癌保肛术的广泛应用,大大改善了直肠癌患者的术后生存质量^[1],被广大外科医生和患者接受,我院1998／2007年对78例直肠癌患者实施保肛术治疗,获得了较为满意的疗效。     

40例低位直肠癌保肛术的临床疗效分析

目的探讨低位直肠癌行保肛术的安全性和可行性。方法回顾性分析2001年2月～2005年1月应用吻合器进行保肛根治术的40例低位直肠癌患者的临床资料。手术方法按照直肠癌根治性切除术及直肠系膜全切除术原则,切除近端肠管至少12cm、肿瘤下缘远端3cm的直肠,应用吻合器在骶前行结-直肠端端吻合术以保留肛门。结果40例均一次完成吻合,无1例手术死亡。吻合口狭窄3例,用手指扩张1次,周,3个月后排便基本恢复正常。余患者术后未发生吻合口瘘和吻合口狭窄及大便失禁现象。患者3年生存率为82．5％（33／40）,5年生存率为65．0％（26／40）。结论应用吻合器械行保肛根治术治疗低位直肠癌安全有效。     

低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌的疗效对比分析

目的探讨低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌的疗效对比分析。方法回顾性分析2006年1月-2012年12月接收治疗的42例直肠癌患者临床资料,根据患者自愿原则其中20例直肠癌患者行低位保肛术,22例患者行Miles手术治疗观察两组临床疗效及不良反应。结果低位保肛术治疗组与Miles手术治疗组比较患,者的生存质量明显提高,手术术后复发率以及临床疗效无明显差异。结论本次实验未发现低位保肛术治疗直肠癌疗效高于Miles手术治疗但,低位保肛术治疗的患者生活质量较高,并发症发生率低,值得在临床治疗直肠癌中做进一步推广和研究。     

低位直肠癌保肛术对患者生活质量的影响

目的评价低位直肠癌保肛术后患者的生活质量。方法将50例低位直肠癌患者分为治疗组25例,采用保肛术治疗;对照组25例,采用传统Milses术治疗。2组分别于术后6个月、24个月采用QLQ-CR38问卷进行生活质量评估。结果术后24个月,2组患者QLQ-CR38问卷各项积分分别与同组术后6个月比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组术后24个月躯体功能、角色功能、未来期望、性功能、性快感与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保肛术治疗低位直肠癌可获得优于开腹手术的术后生活质量。     

低位直肠癌保肛术30例疗效评估

低位直肠癌保肛术３０例与同期Ｍｉｌｅ＇ｓ术６１例比较，两组获随访率达１００％，均辅以１～１．５年化疗，部分Ｄｕｋｅ＇ｓＣ期患者予以放疗。保肛组２年生存２５例（８３．３％），５年生存２０例（６６．７％）；Ｍｉｌｅ＇ｓ组２年生存５２例（８５．２％），５年生存４０例（６５．６％），两组２年、５年生存率比较差异均无显著性（Ｐ＞０．０５），由于严格掌握保肛指征和规范操作，提高了患者的生活质量。     

直肠癌38例保肛手术治疗体会

目的 :探讨直肠癌前切除术的临床价值。方法 :对 3 8例直肠癌患者经腹行直肠癌前切除术 ,7例在盆腔内采用低位人工端端吻合术 ,3 1例采用双吻合器直肠癌前切除术。均保留了肛门。结果 :肿瘤距肛门 6～ 8cm ,手术顺利 ,术后恢复良好。除 1例排便功能差 ,余均维持良好的排便功能。术后肛门指检 ,吻合口距肛缘 4cm左右。 3例术前放疗 ,1例术后放疗 ;另 1例术前插管化疗 ;2 5例在术中做门静脉插管化疗 ;经 1～ 4年随访 3 0例未复发。结论 :直肠癌保肛手术 ,避免了永久性人工肛门 ,提高了患者的生活质量。     

保肛手术与Miles手术在治疗低位直肠癌中的疗效对比

目的:比较保肛手术与Miles手术在治疗低位直肠癌中的疗效。方法:将我院74例低位直肠癌患者随机分为保肛手术治疗组(观察组)与Miles手术治疗组(对照组),每组各37例,比较两组患者的临床疗效。结果:对所有患者随访2年发现,观察组患者并发症发生率为8.1%,显著低于对照组的24.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者2年生存率和复发率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保肛手术治疗低位直肠癌临床疗效好,并发症发生率低,手术安全性高,能够显著提高患者术后的生活质量,值得临床进一步推广应用。