Smartclip自锁托槽矫治技术在正畸治疗中的应用研究

目的:探讨Smartclip自锁托槽矫治技术在正畸治疗中的临床应用价值。方法:将100例双颌牙列轻中度拥挤的非拔牙正畸患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用Smartclip自锁托槽矫治技术,对照组采用传统的MBT直丝弓矫治技术,比较两组疗效。结果:所有患者均达到Ⅰ类牙合关系,上下牙齿排列正常,无散在间隙及拥挤现象。观察组的椅旁操作时间、总体治疗时间及有效复诊次数均少于对照组,两组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:Smartclip自锁托槽矫治技术治疗双颌牙列轻中度拥挤疗效显著,且能明显缩短椅旁操作时间,并更有利于牙周组织的健康,值得临床推广。     

3B自锁托槽系统和传统直丝托槽系统在排齐与整平阶段上颌牙弓宽度的变化

目的:评价3B自锁托槽系统和传统直丝托槽系统在排齐和整平牙列过程中上颌牙弓宽度的变化。方法:选取40例非拔牙的正畸患者,分别应用传统直丝托槽和3B自锁托槽,排齐和整平上颌牙列,在T1阶段和T2阶段(即应用0.018×0.025NiTi方丝排齐和整平结束时)分别制取患者上颌模型,然后选取尖牙牙尖间的宽度等测量标志点进行多项测量。结果:自锁托槽组与直丝托槽组牙弓宽度变化最显著的是前磨牙区,各自前后差异均有统计学意义(均P<0.05);自锁托槽组的牙弓变化量比直丝托槽组大,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于非拔牙正畸的患者,应用3B自锁托槽和传统直丝托槽系统在排齐和整平牙列阶段,均可使上颌牙弓中后段宽度显著增大;自锁托槽组的牙弓变化量比直丝托槽组大,但优势不明显。     

应用In-Ovation自锁托槽系统排齐和整平牙列过程中上颌牙槽弓及牙弓的变化

目的评价In-Ovation自锁托槽系统排齐和整平牙列过程中上颌牙槽弓及牙弓的变化。方法选取20例上颌牙列轻度拥挤的正畸患者（女13例，男7例，17～35岁），应用In-Ovation自锁托槽系统排齐和整平上颌牙列，在T1阶段（即治疗前）和T2阶段（即应用0.016英寸Ni-Ti圆丝排齐和整平结束时）分别制取患者上颌模型，所有模型用专用激光扫描仪扫描，并用Imageware图像软件分析处理，建立数字化研究模型，然后选取牙槽弓及牙弓测量标志点进行多项测量。应用SPSS12.0统计软件分析治疗前后上颌牙槽弓及牙弓宽度，牙弓长度及周长的变化。结果与T1阶段相比，T2阶段除了磨牙中央窝点间牙弓宽度测量项目外，所有牙槽弓、牙弓宽度测量值以及牙弓周长测量值均显著增大（P＜0.05），但牙弓长度的变化无统计学意义。结论对于上颌牙列轻度拥挤的患者，在应用In-Ovation自锁托槽系统排齐和整平牙列的初期，就可使上颌牙槽弓及牙弓宽度、牙弓周长均显著增大。     

影响自锁托槽对上颌牙弓牙槽弓扩弓效果的相关因素

［摘要］目的　通过模型、头颅定位侧位片,分析影响自锁托槽对上颌牙弓牙槽弓扩弓作用的相关因素,为非拔牙矫治方案的制定提供依据．方法　随机选取非拔牙60例使用Quick自锁托槽配合热激活镍钛丝整平排齐上颌牙列患者,采用咬合平面分析法判断整平排齐完成,通过测量矫治前后上颌模型及头颅侧位定位片对扩弓效果进行分析． 结果 　矫治后,牙弓宽度的增加量与矫治前∠FMA、拥挤度大小及尖牙初始位置相关（P＜0.05）;矫治后,牙弓长度增加量与矫治前∠ANB、拥挤度大小、错■类型、尖牙初始位置、第2磨牙萌出情况相关（P＜0.05）． 结论　影响Quick自锁托槽非拔牙矫治扩弓效果的相关因素为拥挤度、∠FMA、∠ANB、∠U1-SN、∠U1-NA、错■类型、尖牙初始位置、第2磨牙萌出与否．     

自锁托槽和传统结扎式托槽非拔牙矫治牙列拥挤的临床效果观察

目的：分析和研究自锁托槽和传统结扎式托槽非拔牙矫治牙列拥挤的临床效果观察。方法：对在2008年7月1日—2013年7月1日期间在我院矫治轻中度牙列拥挤的40例患者,随机分为自锁托槽非拔牙组和传统结扎托槽式非拔牙组。观察牙弓宽度、磨牙间宽度和前磨牙的宽度变化。结果：两组患者在经矫治后,自锁托槽非拔牙组第一磨牙近中颊尖间的宽度、第一前磨牙颊尖间的宽度、第二前磨牙颊尖间宽度及尖牙牙尖间的宽度明显优于传统式托槽非拔牙组,统计学上有意义（P〈0．05）。结论：使用自锁托槽矫治牙齿的效果较佳,应在临床大力推广。     

正畸托槽脱落原因的临床观察

目的：探讨口腔固定矫治技术中影响托槽脱落的相关因素。方法：选取固定矫治技术的口腔正畸患者58例,男24例,女34例,粘贴托槽860个,记录托槽脱落情况,并对此进行研究。在粘贴托槽后第1个月脱落率最高,而后开始下降,从第5个月起进入相对稳定状态。上颌与下颌之间,切牙没有差异,上颌尖牙小于下颌尖牙,上颌前磨牙大于下颌前磨牙。但总体上上颌与下颌间没有显著性差异。左侧与右侧没有显著性差异。前牙明显小于前磨牙。上颌牙中,第二前磨牙脱落率最高,第一前磨牙次之,切牙再次之,尖牙最低;下颌牙中,第二前磨牙脱落率最高,其余牙相近;所有牙齿中,第二前磨牙最高,尖牙最低。托槽的脱落率与多种因素有关,临床上必须了解和重视这些因素,从而减少托槽的脱落,提高矫治质量。     

自锁托槽与传统托槽矫治对牙弓形态的影响

目的 比较自锁托槽和传统托槽矫正治疗对患者牙弓形态的影响.方法 运用随机数表法将2015年7月至2016年9月间韶关市第一人民医院口腔科80例上颌牙列拥挤患者分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者应用自锁托槽矫治,对照组患者应用传统托槽治疗,比较治疗后2周两组患者牙弓形态的变化情况.结果 ①两组患者治疗前的上下牙列均存在轻~中度的拥挤度,差异均无统计学意义(P>0.05);②两组患者第一前磨牙颊尖、第一前磨牙中央窝、第二前磨牙颊尖、第二前磨牙中央窝以及第一磨牙颊尖治疗后较治疗前显著增加,差异均有统计学意义(P>0.05);③两组患者治疗后上、下颌牙弓前段长度、中段长度及全长较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);④两组患者治疗后上、下牙弓周长较治疗前显著增加,差异均有显著统计学意义(P<0.01).但两组间上述各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 自锁托槽和传统托槽均可使牙弓宽度、牙弓长度、牙弓周长增加,其中前磨牙区宽度增宽明显,牙弓前段增长明显.两种托槽对牙弓宽度、牙弓长度、牙弓周长的改变无明显差异.     

Damon自锁托槽对安氏I类错（牙合）畸形矫治前后牙弓宽度的变化研究

目的：通过测量牙弓宽度变化探讨Damon自锁托槽矫治安氏I类错(牙合)畸形的作用机制及疗效。方法：21例处于生长发育期的青少年安氏I类患者,采用Damon自锁托槽进行非拔牙矫治,治疗前后进行头影测量和牙弓宽度测量,分析牙弓宽度的变化特征。结果：矫治后患者牙列拥挤均解除,上、下颌牙弓宽度WU4、WU5、WU6、WL3、WL4、WL5、WL6在治疗后均明显增加(P<0.05)。上、下颌前牙治疗后唇倾度增加,UI-NA、LI-MP、LI-NB治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：Damon自锁托槽对于治疗安氏I类非拔牙矫治有特殊的疗效,可通过增加患者的牙弓宽度解除牙列拥挤,从而达到非拔牙矫治的效果。     

上颌快速扩弓与自锁托槽矫治器联合应用的临床研究

目的评价上颌快速扩弓和自锁托槽矫治器联合应用对牙弓、基骨宽度的影响。方法对18例恒牙早期牙列中度拥挤病例以上颌快速扩弓和自锁托槽矫治器进行联合治疗,通过对矫治前后牙石膏模型的测量比较,观察牙弓、基骨宽度的变化。结果治疗后牙弓、基骨的宽度比治疗前增加,统计学分析有显著性差异。结论上颌快速扩弓和自锁托槽矫治器联合应用能使牙弓、基骨宽度快速增加,对牙列拥挤病例是一种安全、有效的治疗方法。     

改良型差动直丝弓托槽与传统直丝弓托槽排齐下牙列矫治时间和牙移动特征的临床对比研究

目的 比较改良型差动直丝弓托槽与传统直丝弓托槽排齐下牙列矫治时间和牙移动特征.方法 选择符合纳入标准的患者30例,随机分成两组,分别采用以上两种托槽进行矫治.统计分析排齐下牙列矫治时间和牙移动特征.结果 (1)Tip-Edge Plus与传统直丝弓两种托槽在解除下前牙轻度拥挤时间上差异无统计学意义,但Tip-Edge Plus托槽解除中度拥挤和重度拥挤比传统直丝弓托槽快,且无论哪种托槽,拥挤度越大,排齐时间越长.(2)随着拥挤解除,尖牙间宽度和磨牙间宽度均增加.Tip-EdgePlus托槽组磨牙间宽度增加更大.(3)随着拥挤解除,下前牙唇倾度增加.两组问增加值差异无统计学意义.结论 与传统直丝弓托槽相比,Tip-Edge Plus托槽可以更快地解除中、重度拥挤,临床上应综合考虑患者的情况,选用最佳的矫治器和矫治技术.     

自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤的效果观察

目的探讨自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤的临床效果。方法随机抽样法选取2017年1月-2018年1月南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)90例牙列拥挤患者,平行对照法分为A组(自锁托槽非拔牙矫治)与B组(传统结扎式托槽非拔牙矫治)。比较治疗效果。结果治疗后,A组上下颌第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙牙弓宽度均大于B组(P<0.05);治疗后,A组UI-NA、UI-NA距低于B组,U1-L1高于B组(P<0.05);治疗后,A组ULP低于B组,Ls-E、Li-E、Snls-SiLi高于B组(P<0.05)。结论牙列拥挤采用自锁托槽非拔牙矫治可改善牙弓宽度及软硬组织,值得临床推广。     

Free-edge托槽结扎中间翼优势分析

目的探讨结扎Free-edge托槽中间翼的临床优势。方法选取40例应用Free-edge托槽矫治的Ⅱ1类错患者为研究组,选取30例应用传统直丝托槽矫治的Ⅱ1类错患者为对照组,比较2组下牙列排齐时间,对比研究组治疗前后上下颌骨、切牙及磨牙位置的头影测量项目。结果研究组排齐下牙列时间较对照组快。研究组治疗后上切牙明显内收,上切牙内收与上颌支抗磨牙前移比为2.2∶1;上切牙与下磨牙无明显伸长;下颌平面与平面无发生明显逆时针旋转。结论应用Free-edge托槽可缩短牙列排齐时间,可最大限度减少额外支抗的使用。     

SmartClip 自锁托槽与传统托槽矫治前后牙弓宽度变化的临床研究

目的：研究自锁托槽与传统托槽在非拔牙矫治患者治疗前后牙弓宽度的变化。方法：选取30例安氏Ⅰ类错牙合、牙弓中度拥挤患者,分别使用SmartClip自锁托槽（自锁组）和传统MBT金属托槽（传统组）进行矫治,每组15例,在模型上测量矫治前后尖牙间及第一磨牙间的牙弓宽度,应用统计软件分析两组间治疗前后的牙弓宽度的变化。结果：自锁组和传统组牙弓前段和后段宽度都有一定程度的扩大,自锁组上颌尖牙间宽度治疗前、后相比差异有统计学意义（P＜0．05）,两组上下颌牙弓前、后段牙弓宽度治疗前后相比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：对于中度拥挤非拔牙矫治病例,SmartClip自锁托槽与传统托槽对牙弓宽度都有一定程度增大,但两者之间差异无统计学意义。     

探讨3MTM SmartclipTM金属自锁托槽系统非拔牙矫治上颌牙列拥挤病例的牙弓变化特征

目的 对3MTM SmartclipTM金属自锁托槽系统非拔牙矫治上颌牙列拥挤病例的牙弓变化特征进行研究.方法 方便选取2013年4月—2017年3月期间该院收治的上颌牙列轻到中度拥挤的正畸患者110例,所有患者均使用3MTM SmartclipTM金属自锁托槽系统进行非拔牙矫治.对治疗前后的上颌牙弓宽度、牙弓长度等指标.结果 治疗后牙弓长度(28.59±1.08)mm、周长(76.81±3.04)mm以及前磨牙间宽度(37.78±1.45)mm、第一磨牙间宽度(48.01±1.98)mm较之前的患者牙弓长度(26.00±1.42)mm、周长(72.60±3.20)mm以及前磨牙间宽度(34.66±1.69)mm、第一磨牙间宽度(46.33±1.71)mm均有明显的增加(P<0.05).结论 应用3m smartclip金属自锁托槽系统可明显增大上颌牙弓宽度、牙弓长度以及周长,进而扩大患者临床治疗上不拔牙矫治的范围.     

Smartclip自锁矫治器与MBT直丝弓矫治器治疗非拔牙病例临床效果研究

目的 评价Smartclip自锁托槽系统与MBT直丝弓矫治器在排齐和整平牙列过程中的临床应用效果.方法 选取24例上颌牙列轻中度拥挤的非拔牙正畸患者,分别应用Smartclip自锁托槽矫治器与MBT直丝弓矫治器排齐和整平上颌牙列,在T1阶段(即治疗前)和T2阶段(即应用0.018英寸×0.025英寸Ni-Ti方丝结束时...     

自锁托槽与传统托槽矫治对牙弓形态影响的临床比较

目的:比较自锁托槽与传统托槽对牙弓形态变化的影响,分析自锁托槽矫治牙列拥挤的临床效果。方法:选取在笔者所在科进行正畸矫治的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用自锁托槽矫治,对照组采用传统金属托槽矫治,比较两组治疗前后牙弓形态的变化。结果:自锁托槽与传统托槽治疗可改善第一前磨牙宽度、第二前磨牙宽度、第一磨牙间宽度、前段弓长,治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P0.05);比较治疗后的改变量,观察组患者第二前磨牙宽度、中段弓长的改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自锁托槽矫治相对于传统金属托槽矫治改善牙弓形态更为明显,且操作时间短,使用舒适。     

Damon自锁托槽并后牙加垫Bite Turbo对上颌扩弓效果影响

目的探讨Damon自锁托槽并后牙加垫Bite Turbo在牙齿排齐整平阶段对上颌扩弓效果的影响。方法选取来本院就诊的牙列Ⅱ度拥挤(4mm<拥挤度≤8mm)病人30例,随机分为实验组和对照组,每组15例病人。实验组在牙齿排齐整平阶段应用Damon自锁托槽并后牙加垫Bite Turbo进行扩弓;对照组仅应用Damon自锁托槽扩弓。分别于治疗前和治疗后(应用0.014×0.025in.copper NiTi弓丝排齐整平结束时)制备病人上颌模型,测量模型前段、中段和后段的牙弓宽度,比较两组治疗前后上颌牙弓宽度的变化。结果两组在排齐整平后牙弓前段、中段及后段的宽度都有所增加,与矫治前相比差异均具有显著性(t=2.893～6.429,P<0.05)。两组间矫治前后各段牙弓宽度的增加量比较差异无显著性(P>0.05)。结论 Damon自锁托槽并后牙加垫Bite Turbo与单纯应用Damon自锁托槽均可对上颌牙弓产生明显的扩弓效果,有利于解除轻中度的牙列拥挤。但加垫Bite Turbo并非更有利于牙弓扩展。     

2D舌侧自锁矫治技术矫治前后头影测量分析

目的通过矫治前后头影测量分析初步评价2D舌侧自锁矫治技术的矫治机理,为临床应用推广提供依据。方法应用2D舌侧自锁矫治技术对12例成人错[牙合]深覆盖5例;安氏Ⅲ类前牙反牙合3例;非拔牙病例8例,拔牙病例4例（单个下颌牙）。不用排牙实验和复杂的托槽间接粘接技术,不使用不锈钢方丝,只使用热激活超弹性镍钛圆丝、不锈钢圆丝或澳大利亚钢丝,配合颌间牵引及链状皮圈等其他辅助装置用于调整上下颌间关系、关闭拔牙间隙及作一些简单的控根运动。通过7项代表颌骨及牙齿垂直向及矢状向变化的X线头影测量指标来评价该技术矫治前后患者颅颌牙面的变化情况。结果安氏Ⅰ类错[牙合]矫治前后除上前牙唇倾度外,其余头影测量结果变化无统计学意义（P〉0．05）;安氏Ⅱ类错[牙合]矫治后上下切牙间角从矫治前109°提高到矫治后126°,变化有统计学显著意义（P〈0．05）;安氏Ⅲ类前牙反[牙合]矫治前后X线头影测量结果表明上前牙唇倾度和上下切牙间角的变化有统计学显著意义（P〈0．05）。所有病例在获得绝对隐形矫治目的的同时,也取得了满意的矫治效果,矫治时间11～19个月。结论应用2D舌侧自锁矫治技术除安氏Ⅰ类牙列拥挤外,安氏Ⅱ类和安氏Ⅲ类错[牙合]矫治后前牙唇倾度都发生了明显变化,故其对成人轻度骨性错[牙合]的掩饰性治疗及牙弓内非大范围移动牙齿的非拔牙病例或个别拔牙病例的矫治均有很好的推广应用前景。     

运用横腭杆加强支抗侧切牙托槽倒置矫治上颌尖牙与侧切牙异位15例

目的:寻求简单、有效的上颌尖牙与侧切牙异位的矫治方法。方法:对15例已萌出上颌尖牙与侧切牙唇侧异位患者,上颌第一磨牙戴横腭杆,异位尖牙牙尖处粘接托槽或舌侧钮,异位尖牙与第一磨牙之间用链状橡皮圈加力向后倾斜移动尖牙,力值150g,每月复诊1次。在远移尖牙的同时上牙列粘接直丝弓托槽,异位侧侧切牙暂不粘接托槽,当异位尖牙与侧切牙在同一上下位置时,粘接侧切牙托槽,托槽倒置,在侧切牙与第一前磨牙间置推簧,使侧切牙与尖牙顺利换位。结果:15例患者的异位尖牙均人正常牙弓位置,获较满意结果,用时6～8月。结论:上颌已萌出的异位尖牙通过横腭杆支抗和直丝弓矫治技术被纳入正常牙弓位置,保持了患者良好的容貌和牙齿排列,此方法简单、有效、疗程短,值得推广。     

自锁托槽结合微种植钉矫治骨性Ⅱ类错颌

目的 探讨自锁托槽结合微种植钉在骨性Ⅱ类错颌矫治中的应用价值.方法 采用随机数字表法将36例骨性Ⅱ类错颌患者分成观察组和对照组各18例,分别予以自锁托槽+微种植钉矫治方案及直丝弓托槽+微种植钉矫治方案.观察比较两组患者矫治情况、疼痛及牙周健康指标评估结果差异,比较其矫治前后各软硬组织标志点与水平参照线、垂直参照线距离的测量值变化情况.结果 两组患者总矫治时间及有效复诊次数比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组矫治期间椅旁操作时间明显短于对照组(P<0.05).矫治7 d时,两组患者数字分级法(NRS)评分均明显低于矫治1、3 d时(P<0.05),但各时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05).矫治后12个月时,两组患者牙松动度(T M)及牙龈指数(GI)均较矫治前无明显变化(P>0.05),菌斑指数(PLI)水平则较矫治前明显升高(P<0.05),上唇沟点、上唇缘点及颏唇沟点均较矫治前无明显上移(P>0.05);上唇下点、软组织颏前点则较矫治前明显上移(P<0.05),上唇沟点、上唇缘点、上唇下点较矫治前明显后移,颏唇沟点、软组织颏前点较矫治前明显前移(P<0.05).结论 自锁托槽矫治系统能有效缩短骨性Ⅱ类错颌椅旁操作时间、提高治疗效率.