小儿咳嗽变异性哮喘46例误诊分析

1　引　言咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘,是哮喘的一种类型。本病以反复或长期咳嗽为唯一症状,肺部常无阳性体征,加之有些医生对本病的认识不足,易于误诊。现将1994年12月至1997年12月曾被误诊的46例CVA分析如下。2　临床资料2.1　一般资料46例中,男28例,女18例。确诊时年龄11个月至12岁。11个月～6岁24例,7～9岁12例,10～12岁10例。均以干咳为唯一临床症状,其中夜间阵发性咳嗽33例次,清晨阵咳12例次,运动后咳嗽加剧22例次。21例以冬、春季发作为主,8例夏季发作为主,7例秋季发作为主,另10例发作无明显季节特点。过敏史:…     

咳嗽变异性哮喘30例报告

咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘，国内较少报道，临床上无哮喘音常长期按慢性支气管炎、上呼吸道感染、肺结核等给予抗感染和止咳祛疾治疗无好转而长期误诊。现把我们收治的具有完整资料并符合1992年10月全国儿科哮喘协作组在南京制订的咳嗽变异性哮喘诊断标准［1］的30例报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组30例，男20例，女10例，开始咳嗽年龄：～3岁8例，～6岁10例，～9岁12例。发病季节：春季10例，夏季8例，秋季4例，冬季8例。病程6个月～2年16例，～4年8例，～6年6例。6例有过敏性鼻炎史，6例有哮喘病家族史，5例有…     

小儿咳嗽变异性哮喘48例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，属小儿哮喘的一种类型。也是小儿慢性咳嗽最常见的原因之一。但由于临床儿科医师对本病认识不足，易于误诊。现将1993年6月～1997年10月曾误诊的CVA48例分析如下。1临床资料1．1一般资料：48例均为我院门诊及住院患儿，男32例，女16例，城市35例，农村13例，确诊年龄最小4个月，最大8岁。1．2临床特点：48例咳嗽均持续1个月以上，其中夜间阵发性剧咳29例（60．42％），清晨剧咳19例（39．5％），剧烈运动后咳嗽加剧16例（33．33％）。冬春季节发作28例（58．33％），秋季发作11例（22…     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊25例分析

咳嗽变异性哮喘是儿童期慢性咳嗽的常见原因。由于临床不表现喘息症状故极易误诊,本文就近年来误诊的25例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共25例,男14例,女11例。年龄5～7岁14例,～10岁8例,～13岁3例。1.2　临床表现及体征　长期慢性咳嗽为唯一临床表现,其中病程1～3个月15例,～6个月6例,～1年3例,～1年8个月1例。表现睡前及夜间咳嗽13例,晨起咳嗽19例,运动或哭吵后加重15例,阵发性剧咳12例,咳嗽伴气喘4例,伴少量痰6例。听诊两肺呼吸音粗糙6例,闻及干音4例,听诊无异常15例。1.3　过敏史　有家族过敏史10例,本人过敏史17例,其中…     

过敏性咳嗽误诊28例分析

现将我院自 1995年以来所误诊的 2 8例分析如下。1　临床资料本组均符合全国哮喘会议制定的诊断标准[1 ] 。男 17例 ,女11例。就诊年龄 7月龄～ 11岁 6月龄 ,其中～ 3岁 5例 ,～ 6岁11例 ,～ 9岁 8例 ,～ 12岁 4例。咳嗽初发年龄最小 5 2日龄 ,最大 11岁 3月龄 ,平均 2 4 .6月龄。就诊时反复咳嗽或持续咳嗽时间最短 32 d,最长 2 a2个月 ,平均 2 .9个月。家族过敏史 12例 , 级过敏史 8例 , 级过敏史 4例 ,支气管哮喘 5例 ,患者过敏史 18例。本组 2 8例均以咳嗽为唯一症状 ,时轻时重。 1无明显季节性 ,一年四季反复发作者 12例 ,冬春季 8例 ,…     

误诊为支气管炎的50例小儿咳嗽变异性哮喘分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的特殊类型 ,是儿童时期常见的慢性肺部疾病 ,其病理基础是呼吸道慢性变态反应性炎症。在临床上往往误诊为支气管炎 ,造成滥用抗生素 ,病情迁延不愈 ,严重影响患儿身心健康和家长工作。我们对于 1998年 10月至 2 0 0 1年 10月在我院儿童哮喘专科门诊诊断为咳嗽变异性哮喘的部分患儿进行分析 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　在我院儿童哮喘专科门诊诊治的 5 0例咳嗽变异性哮喘儿童。 5 0例患儿中男 32例 ,女 18例 ,男女之比为1.78:1;年龄最小 11个月 ,最大 5岁 ;病程 <2个月 9例(18% ) ,2～ 6个月 32例 (6 4 % …     

小儿咳嗽变异性哮喘32例误诊

咳嗽变异性哮喘 (CVA)又名过敏性咳嗽 ,是小儿哮喘的一种类型。由于基层医生对本病认识不足 ,易于误诊误治。现将我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月曾误诊误治的 32例小儿CVA诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例中 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄 2～12岁 ,平均 (4 38± 2 2 5 )个月 ;来自城市 2 0例 ,农村 12例。家族中有过敏史者 11例 ,既往有个人过敏史 2 3例 ,其中湿疹 15例 ,荨麻疹 6例 ,药物过敏史 2例。 30例有被动吸烟史 ,12例居住在空气污染严重的矿区。1 2　诊断标准　本组均符合CVA的诊断标准 :①持续咳嗽或反…     

咳嗽变异性哮喘32例临床分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种潜在形式,惟一的症状是慢性咳嗽,我国1992年确定儿童哮喘诊断(试行)标准后,经过多年的临床观察,发现儿童慢性咳嗽中有相当一部分属于本病,很容易漏诊或误诊,现将我科1994～1997年间在哮喘专科门诊和病房收治患者中确诊为咳嗽变异性哮喘者计32例分析如下。1 一般资料1.1 诊断标准 1993年全国儿童哮喘防治协作组制订的儿童哮喘诊断,治疗常规(试行方案)。1.2 本组32例中男20例,女14例,年龄最小6个月,最大14岁,6个月至3岁12例,～6岁9例,>8岁11例。     

小儿咳嗽变异性哮喘87例

咳嗽变异性哮喘（CVA）是哮喘的一种特殊潜在形式，笔者1993年10月～1997年1月诊治87例，现报告如下。1临床资料1．1诊断标准：除外慢性咽炎，腺样体肥大，鼻炎，结核感染，声门狭窄，神经性咳嗽，巨大胸腺，异常无名动脉压迫呼吸道等疾病基础上，（1）咳嗽持续或反复发作大于1个月，常在夜间或清晨发作，痰少，运动后加重。临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效。（2）支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，此点为基本诊断条件。（3）有过敏史或家族过敏史，气道呈高反应性，变应原试验阳性等可作辅助诊断[1].1．2一般资料：男49例，女38例…     

易误诊为上呼吸道感染的儿童咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种特殊形式 ,又称咳型哮喘、隐匿性哮喘或过敏性咳嗽。患者主要或惟一临床症状是慢性咳嗽 ,部分患儿可发展为典型的支气管哮喘。我院 1996年 3月～ 2 0 0 0年 3月收治持续咳嗽2周以上的病人 2 38例 ,其中 5 7例 (2 4 % )确诊为咳嗽变异性哮喘 ,而病初均误诊为其他疾病。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 7例中男 35例 ,女 2 2例 ;年龄最小 5岁 ,最大 13岁 ,5～ 8岁 34例 ,～ 13岁 2 3例。发作诱因 :上呼吸道感染 4 8例 ,吸入冷空气后 4 1例 ,气候变化 2 7例 ,运动后 2 3例 ,同时具备二项以上…     

咳嗽变异型哮喘23例分析

咳嗽变异型哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊临床类型,由于无典型哮喘症状和体征,容易被误诊为慢性支气管炎或其它疾病。本文总结该院1999~2005年咳嗽变异型哮喘患者23例,分析如下。1临床资料1.1一般资料23例患者,男性13例,女性10例。年龄18~60岁,病程1~2个月11例,2~6个月8例,6     

咳嗽变异性哮喘62例分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称隐匿性哮喘，近年来逐渐引起人们的关注。由于症状不典型，临床上容易引起误诊误治，加重患负担，增加不必要的痛苦。为提高对本病的认识，我们对我院1999～2005年门诊及住院病人进行总结分析如下。1临床资料1．1一般情况男性36例，女性26例，年18～62岁，平均42．3岁。病程2～35月，发病无明显季节性。发病诱因有吸烟或被动吸烟6例，上呼吸道感染26例，运动或冷空气吸入12例，刺激性异味或油烟5例，进食鱼虾2例，无明显诱因11例。有过敏性鼻炎9例，其他过敏史6例。误诊为支气管炎24例，反复上呼吸道感染30例，其它8例。     

咳嗽变异性哮喘23例误诊分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘,是一种特殊类型的哮喘,临床上以顽固性咳嗽或胸闷为主要表现,缺乏喘息表现,肺部无阳性体征,易误诊、漏诊。我院于1995年10月～1999年12月误诊23例。为了提高对本病的认识,降低误诊率,现结合病例分析误诊原因。 1 临床资料 1.1 一般资料:23例中,男13例,女11例,年龄13岁～54岁。误诊时问:最长3年,最短2月。误诊疾病:误诊为急性支气管炎8例,慢性支气管炎5例,上呼吸道反复感染5例,冠心病左心衰2例,心绞痛1例,间质     

氨茶碱联合阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析

我科2005—10／2007—04应用氨茶碱联合阿奇霉索治疗咳嗽变异性哮喘84例，并与传统治疗组相比较。取得满意疗效，现报道如下。 1对象和方法 1．1对象均符合全国儿科哮喘协作组咳嗽变异性哮喘的诊断标准168例，男102例，女66例，年龄1～3岁32例，4～7岁92例，8～12岁44例；病程1个月～1a，1～3个月78例，4～6个月58例，7～12个月32例；曾有过敏史者52例（30．23％）。患儿均表现为刺激性咳嗽，无痰或少量粘痰，夜间和（或）清晨咳嗽发作或加重。56例（32．55％）在剧烈运动咳嗽加重。     

咳嗽变异性哮喘21例误诊分析

1 引 言 咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是近年才为人们所认识的一种哮喘类型,因其缺乏典型哮喘的征象,临床上常常造成误、漏诊。我院1994年2月至1998年4月确诊21例,全部被误诊过。为了提高对本病的认识,降低误诊率,现将21例分析如下。2 临床资料2．1 一般资料 21例中,男10例,女11例,年龄15岁至52岁。误诊时间1个月至3年。2．2 临床表现 21例均有反复发作的阵发性咳嗽,其中咳嗽无痰17例,咳少量白色黏痰4例;以夜间和凌晨咳嗽为主15例,以白天咳嗽为主2例,昼夜均有咳嗽4例;因运动、冷空气、刺激性气体及上呼吸道…     

咳嗽变异型哮喘32例临床分析

咳嗽变异型哮喘 (cough variantasthma,CVA)又称过敏性咳嗽 ,是一种特殊类型的支气管哮喘 ,由于临床上以持续或反复发作性咳嗽和 (或 )发作性胸闷为主要症状 ,无喘息和哮鸣音 ,因而常易误诊为急性或慢性支气管炎 ,上呼吸道感染。及时诊断和恰当治疗为避免和减少发展为典型的支气管哮喘有重要意义。1　临床资料1.1　一般情况　男 17例 ,女 15例 ;年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均 45 .5岁 ;病程 2个月至 3年 ,发病无明显季节性 ;发病诱因主要为吸烟和被动吸烟 4例 ,呼吸道感染 16例 ,冷空气、煤气吸入 12例。有过敏史者 2 4例 (75 % ) ,误诊为支气管…     

小儿咳嗽变异性哮喘64例临床分析

我院儿科于1994年1月至1997年12月采用博利康尼加息斯敏治疗小儿咳嗽变异性哮喘(Cough vanent asthma,CVA)64例,取得满意疗效,报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 全部病例均符合CVA诊断标准:①咳嗽或反复发作>1个月,常于夜间或清晨发作性咳嗽,痰少;②临床无感染征象或经较长期抗菌药治疗无效;③单用平喘药可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件);④有个人过敏史或家族过敏史。1.2 一般资料 ①性别:男34例,女30例;②年龄:～1岁12例,～3岁22例,～6岁18例,～14岁12例,最小6个月,最大14周岁;③发病季节:12～2月19例,3～5月20例,6～8月15例,9～11月10例;④病程:最短1个月,最长8个月。     

咳嗽变异性哮喘36例

咳嗽变异性哮喘(cough variantasthm a,CVA)是儿童常见病之一。现将我院儿科2002年11月至2004年10月对符合全国儿科哮喘防治协作组诊断标准犤1犦的36例CVA患儿有关资料报告如下。1临床资料1.1一般资料36例中男22例,女14例;年龄1～3岁7例,～6岁18例,～9岁8例,～12岁3例;有过敏史2...     

丙卡特罗加氨茶碱治疗小儿咳嗽变异性哮喘36例

咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种潜在形式,在儿童慢性咳嗽中占有相当的比例.我们自1998年2月～10月用丙卡特罗加氨茶碱联合治疗CVA36例,效果满意,现将结果报告如下.36例病人为我院儿科门诊病人,男20例,女16例;年龄3岁～11岁.病程1个月～8个月,平均为3个月.咳嗽以清晨及晚间重,以干咳或刺激性咳嗽为主,多因吸入冷空气、运动及上呼吸道感染为诱发;其表现符合文献诊断标准[1].     

小儿过敏性咳嗽诊断治疗的探讨

目的探讨小儿过敏性咳嗽的诊断治疗。方法对 2 0 8例小儿过敏性咳嗽的临床及实验室资料进行分析。结果咳嗽初发年龄 5 6天～ 10岁 4个月 ,就诊时病程 1个月～ 6年 ,其中 42 .9%在咳嗽发作后 2个月～ 3年 8个月出现哮喘症状。咳嗽在夜间及早晨重 ,多为干咳。 44 .2 %有家族过敏史 ,67.3 %过敏原皮试阳性 ,77.3 %总IgE升高 ,40例测肺功能 (FEV、FEC、PEFR) 8例下降 ,16例经运动激发试验下降 >15 %。结论长期咳嗽不能用一般抗生素及止咳化痰药缓解 ,又排除了其他器质性疾病的患儿 ,应考虑过敏性咳嗽