门脉高压性结肠病

1990年～1995年12月共收治肝硬化门脉高压患者66例，经纤维结肠镜检查发现门脉高压性结肠病41例，现报告如下．对象和方法全部病例符合1984年南宁会议门脉高压标准．并发结肠病患者中男29例，女！2例，男：女为2．小1．年龄31～69岁，平均年龄45．2岁。全部患者均进行纤维结肠镜、B超、lgh床生化等检查．其中肝炎后肝硬化50例，并发门脉高压性结肠病34例，酒精性肝硬化14例，有这一并发症者6例，胆汁性肝硬化2例并发门脉高压性结肠病1例。共有21例发生下消化道出血，占51．2％．详见表1．表1门脉高压病程与门脉高压性结肠病、下消什宿中M的…     

门脉高压性结肠病38例分析

本文收集我院1985—1994年间,收治的肝硬化门脉高压62例,其中并发门脉性结肠病38例,报告如下。 1 对象和方法 本组病例全部符合1984年南宁会议制订的肝硬化门脉高压之诊断标准。门脉性结肠病主要依据结肠内镜特征。并发结肠病的38例中,男29例,女9例,男女之比为3.2:1,年龄23—72(平均46±5)岁。便血23例,大便潜血阳性26例,钡气造影疑结肠息肉13例。肝炎后肝硬化48例,并发结肠病29例;酒精性肝硬化9例,结肠病6例;原发性胆汁     

门脉高压性胃病幽门螺杆菌感染50例情况分析

幽门螺杆菌感染 (Ｈｐ)与消化道疾病密切相关 ,本文分析肝硬化门脉高压病人Ｈｐ感染情况 ,旨在探讨Ｈｐ感染与门脉高压性胃病的关系及临床意义。1　资料和方法1 1　病例选择　肝硬化门脉高压组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ,年龄 2 2～ 78岁 ,平均 (5 2 4± 11 4)岁 ,均经临床表现、肝功检查及胃镜下食管、胃底静脉曲张和Ｂ超检出扩张的门静脉而确诊。对照组为无肝病史的体检者 43例 ,男 32例 ,女11例 ,年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均 (49 8± 10 5 )岁。以上两组胃镜检查前 1个月内未口服抗生素、铋剂及质子泵抑制剂 ,两组年龄、性别具有可比性。1 …     

门脉高压性胃病与幽门螺杆菌的相关性研究

本实验旨在探讨门脉高压性胃病 (ＰＨＧ)与幽门螺杆菌(Ｈｐ)的相关性及临床意义 ,并进一步推测其发生机制。材料与方法一、研究对象选择对在西安交通大学第二医院 1998年 8月～ 1999年 4月住院及门诊病人 118例进行胃镜和Ｈｐ检查 ,其中符合条件的 94例进入本研究 ,按病人情况可分为三组 :①肝硬化门脉高压组 47例 ,男 35例 ,女 12例 ,年龄为 17～ 76岁 ,平均(5 2 .3± 13 .4)岁 ,均为肝炎后肝硬化 ,其中乙型肝炎 (乙肝 )后肝硬化 37例 ,丙型肝炎 (丙肝 )后肝硬化 8例 ,乙肝合并丙肝后肝硬化 2例 ,有 5例病人在行胃镜检查后接受手术治疗 ,经…     

102例门脉高压性胃病的胃镜检查与分析

１９９５年６月～１９９８年６月,我们对１６９例肝硬化门脉高压症（ＰＨＴ）患者进行了胃镜检查,共检出门脉高压性胃病（ＰＨＧ）１０２例,占６０．３６％。现报告如下。１资料和方法本组１０２例中,男９５例,女７例;年龄２３～６４岁,平均４８．２２岁。１０２例...     

门脉高压性结肠病36例

2002年1月～2004年1月我科共收治肝硬化门脉高压症患者68例，发现门脉高压性结肠病（PHC）36例。现报告如下。     

肝硬化门脉高压患者结肠粘膜改变

多数学者认为门脉高压性结肠病（ｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ ｃｏｌｏｐａｔｈｙ，ＰＨＣ)内镜下特征为红斑点征 ,猩红热样疹 ,毛细血管扭曲扩张 ,蜘蛛痣样改变及粘膜充血水肿、糜烂、溃疡等病变。我院对肝硬化门脉高压与非门脉高压患者的结肠粘膜病变进行对照研究观察 ,探讨其临床特征及意义。１．研究对象 :收集我院１９９３年１月至１９９７年１２月临床确诊为肝硬化住院病人共６０例 ,男４７例 ,女１３例 ,其中肝炎后肝硬化４６例 ,酒精性肝硬化１２例 ,其它肝纤维化２例。全部病例均行结肠镜检查。２．方法 :分为门脉高压组…     

食管静脉曲张套扎对门脉高压性胃病胃电节律的影响

对门脉高压性胃病（ｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｇａｓｔｒｏｐａｔｈｙ,ＰＨＧ）患者胃运动功能研究较少,有关食管静脉曲张套扎术（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｖａｒｉｃｅａｌｌｉｇａｔｉｏｎ,ＥＶＬ）对ＰＨＧ患者胃电节律的影响尚未见报道,作者总结３０例ＰＨＧ患者ＥＶＬ前后胃电节律变化,对上述问题作一初步研究。一、研究对象 :ＰＨＧ患者３０例 ,均为肝硬化门脉高压并食管静脉曲张患者 ,男２５例 ,女５例 ,年龄２１～５８岁 ,平均４３．７岁 ,肝功能Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ分级Ａ级７例 ,Ｂ级１５例 ,Ｃ级８例 ,其中轻度Ｐ…     

门脉高压性结肠病（附38例报告）

门脉高压性结肠病（附３８例报告）杨汉勤，黄翠瑶本文收集我院１９８５～１９９４年间收治的肝硬化门脉高压患者６２例，其中并发门脉性结肠病者３８例，报告如下。资料及方法诊断标准：根据病史、症状、体征、化验、Ｂ超及钡剂造影等检查，全部符合１９８４年南宁会议制...     

门脉高压性结肠病——一种新的病种

门静脉压力增高预期不仅影响胃粘膜,也会影响结肠粘膜。本文旨在通过研究说明酒精性肝硬化患者结肠血管扩张(VE)是门脉高压的一种并发症,并确定结肠VE和直肠静脉曲张(RV)是门脉高压性结肠病唯一内镜特征。材料和方法:对115例酒精性肝硬化患者(男79,女36;年龄37～90岁,平均56±8岁)均行结肠镜和上消化道内镜检查,VE的诊断根据典型的内境表现。对每一有结肠VE的病例,选择3位年龄和性别相配、无     

中药外敷为主治疗肝硬化门脉高压症64例

肝硬化门脉高压症是导致上消化道出血的主要因素之一 ,其潜在的危险性极大 ,目前尚无理想疗法。笔者自 1 998年 3月～ 2 0 0 1年 5月 ,采用中药局部贴敷为主治疗 64例 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :94例肝硬化门脉高压症患者随机分为两组 ,治疗组 64例中 ,男 47例 ,女 7例 ;年龄 2 8～ 5 6岁 ;病程 5～ 1 3年 ;其中乙型肝炎后肝硬化 5 7例 ,丙型肝炎后肝硬化 7例 ;活动性肝硬化 41例 ,静止性肝硬化 2 3例 ;并发腹水 1 4例。对照组 30例中 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ;年龄 2 6～ 5 8岁 ;病程 4～ 1 2年 ;其中乙型肝…     

104例肝炎后肝硬化患者胃镜检查结果及其临床意义

为探讨肝炎后肝硬化患者食管及胃粘膜的改变,我们对１０４例肝炎后肝硬化患者进行了胃镜检查,对门脉高压性胃病（ＰＨＧ）进行诊断,并对照其与消化道出血的发生率、Ｂ超门脉测量、肝功能等关系,以指导临床及时发现门脉高压性胃病及判断肝炎后肝硬化出血原因,采取合理的治疗。一、一般资料本组１０４例肝炎后肝硬化均为我院１９９５年～１９９６年住院患者,全部病例于入院１周内做胃镜检查,诊断符合第五次全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准。其中,男８０例,女２４例,平均年龄４７．４±１１．７（１５～７６）岁,有家族性肝炎史者…     

肝硬化门脉高压患者血浆SS、VIP及MTL变化的临床意义

目的　研究生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)在门脉高压症中的水平及其作用。方法　应用放射免疫学方法对 62例肝硬化门脉高压症患者、51例正常对照者血浆及 43份门脉高压性腹水进行SS、VIP与MTL的检测。结果　门脉高压症组血浆SS、VIP与MTL水平分别为 58 23±13 5pg/ml, 18 68±4 22pg/ml及 362 95±32 82pg/ml;正常对照组分别为 81 23±31 89pg/ml, 11 96±3 27pg/ml及 202 95±26 42pg/ml,二者差异有显著性(P<0 05)。腹水组分别为 148 03±28 41pg/ml, 14 12±3 64pg/ml及 267 43±29 04pg/ml。腹水SS、MTL高于对照组血浆含量(P<0 05)。腹水VIP与对照组血浆含量差异无显著性。肝硬化腹水患者血浆SS低于无腹水者,而VIP与MTL水平高于无腹水者(P<0 05)。VIP、MTL随着肝功能分级的发展而逐步增加。结论　血浆SS、VIP与MTL在肝硬化门脉高压症的病理生理机制中起着重要作用。     

肝硬化门脉高压症介入治疗的临床研究

肝硬化门脉高压症是常见病 ,临床处理有时仍较困难。部分脾栓塞 (ＰＳＥ)和肝内门体支架分流 (ＴＩＰＳＳ)是近年来应用于肝硬化门脉高压症介入性治疗的新技术。本研究 ,对 37例肝硬化门脉高压症患者分别采用上述新技术 ,并对其疗效进行观察和比较 ,旨在评估ＰＳＥ与ＴＩＰＳＳ治疗肝硬化门脉高压症的疗效及价值 ,为选择治疗方法提供依据。材料与方法一、研究对象1994年 6月～ 1998年 6月间住院的 37例肝硬化门脉高压症患者 ,其中男 2 8例 ,女 9例 ,年龄为 2 2～ 6 6岁 (平均42 .5岁 ) ,病程 2～ 2 0年 (平均 9.8年 )。肝炎后肝硬化 32例 ,…     

内镜下食管静脉曲张套扎术22例报告

目前,内镜下食管静脉曲张套扎术(ＥＶＬ)疗效肯定。为了解ＥＶＬ术后胃粘膜相关性变化,本文观察22例ＥＶＬ术前和术后胃粘膜变化。22例肝炎后肝硬化门脉高压住院患者行ＥＶＬ治疗。男19例,女4例,年龄29～70岁。食管静脉曲张程度按国内标准分轻度2例、中度12例及重度8例。本组病例不包括胃底静脉曲张。肝功能Ｃｈｉｌｄ分级,Ａ级4例,Ｂ级11例,Ｃ级7例。22例ＥＶＬ术后曲张静脉消失,6月内复查胃镜未见复发。门脉高压性胃病(ＰＨＧ)分为轻度及重度。轻度ＰＨＧ表现为粘膜呈猩红热样表面发红呈镶嵌状、蛇皮样改变;重度ＰＨＧ表现为在轻度ＰＨＧ…     

胃静脉曲张硬化治疗的长期随访:11年的经验

本研究介绍内镜下硬化治疗处理胃静脉曲张的11年经验。209例有胃静脉曲张患者中71例进行了硬化治疗,33例为肝硬化引起的门脉高压,14例门脉高压由非肝硬化门脉纤维化引起,24例由肝外门静脉阻塞引起。其中53例(75％)由胃静脉曲张引起急性出血。患者平均年龄为(34.4±12.1)岁,男性46例,女性25     

洛赛克、果胶铋、心得安治疗门脉高压性胃病疗效观察

本组82例门脉高压性胃病病人，均为住院病人，男性68例，占82．9％，女性14例，占17％；年龄在18～65岁，平均年龄41岁。肝炎后肝硬化73例，酒精性肝硬化9例，全部病例都具有肝硬化门脉高压征的临床表现，腹胀消化不良68例，呕血和黑便35例，返酸18例，腹水征67例，实验室检查肝纤维化四项指标异常82例，血浆白蛋白低，白球比例倒置65     

104例肝硬化肝组织病理与临床分析

为探讨晚期血吸虫病与肝炎后肝硬化的临床诊断与病理诊断的差异,二者的手术效果与预后,现收集１９９０年至１９９８年我院外科手术治疗１０４例肝硬化门脉高压症巨脾脾切除加肝活组织病理检查的临床资料,分析如下。１　资料和方法１－１　一般资料１０４例,男７９例,女２５例。平均年龄３９岁（９～６７岁）。平均住院４３天（１４～１３７天）。１－２　临床诊断依据１－２－１　晚期血吸虫病门脉高压症巨脾（以下简称晚期血吸虫病）的诊断依据按《血吸虫病防治手册》［１］。１－２－２　肝炎后肝硬化门脉高压症巨脾（以下简称肝炎后…     

肝硬化患者血清锌、铜测定及其临床意义

本文比较65例门脉性肝硬化与16例正常人血清锌、铜改变,并探讨其临床意义。材料和方法对象:65例门脉性肝硬化患者中男58例,女7例,年龄17～65岁,平均46.2岁,符合1964年天津消化病会议所定诊断标准。65例中肝炎后肝硬化51例,原因     

经皮脾门静脉核素显像、B超及胃镜对肝硬化门脉高压诊断价值的对比研究

为探讨经脾门静脉核素显像、胃镜及B超检查在肝硬化门脉高压诊断中的价值及其相关性,采用99m锝-植酸钠（99mTc-Phytate）经脾细针穿刺给药法对58例肝病与非肝病患者进行了经脾门静脉单光子发射计算机断层（SPECT）显像,以观察及门脉循环情况,计算门体分流指数（PSSI）,并与胃镜、B超进行比较。结果显示,经脾门静脉核素显像可将肝硬化门脉高压分为四型,即无分流型、有分流型（包括肝内、外分流）、有侧支循环型、完全肝外分流型。PSSI值非肝病对照组为0.192±0.068,慢性肝病组为0.246±0.057,肝硬化门脉高压组为0.541±0.082。按肝硬化ChildA、B、C分级,三组分别为0.384±0.052、0.523±0.072、0.680±0.081。若以PSSI＞0.36为判别阈,肝硬化组总阳性率为91.7％,其诊断价值明显优于B超及胃镜。提示经脾门静脉核素显像既能显示脾门静脉形态及侧支循环,又能测定PSSI,有助于肝硬化的早期诊断、治疗选择及预后判断。