153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移的临床疗效评价

目的 探讨^153Sm-乙二胺四甲基膦酸(^153Sm-EDTMP)治疗乳腺癌伴骨转移的临床效果。方法 对76例乳腺癌骨转移疼痛患者采用两次给药法静脉注射^153Sm-EDTMP进行治疗并进行疗效评价．结果 治疗后骨痛完全缓解者25例，中度缓解者40例，总有效率为85．52％(65／76)。治疗后有6例骨转移灶完全消失，16例转移灶数量减少或病灶缩小，总有效率为28．95％(22／76)。未见严重的毒副作用，仅见Ⅲ度以内的血液学毒性反应。结论 ^153Sm—EDTMP能快速、有效地缓解乳腺癌骨转移疼痛，且副作用小，是一种安全、有效的方法。     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移瘤疼痛96例

目的 :评价小剂量153Sm EDTMP治疗骨转移瘤疼痛的效果。方法 :对 96例骨转移瘤患者用135Sm EDTMP进行治疗 ,每次治疗剂量为 18 5MBq/kg,其中 63例接受 1次治疗 ,2 2例接受 2次治疗 ,12例接受 3次或 3次以上治疗。结果 :治疗反应为显效的 3 4例 ( 3 5 4 % ) ,有效 5 3例 ( 5 5 2 % ) ,无效 9例 ,总有效率为 90 6%。结论 :小剂量153Sm EDTMP可有效地缓解骨转移瘤疼痛     

153)/( )Sm-EDTMP骨摄取率测定及其与疗效的关系

目的　采用全身显像法测定 1 5 3 Sm- EDTMP(乙二胺四甲撑膦酸 )骨摄取率 ,并探讨骨摄取率与疗效之间的关系。方法　使用 Elscint双探头 γ相机 ,于注射 1 5 3 Sm- EDTMP后 10分钟和 6小时 ,对 66例骨转移癌患者进行全身显像并测定骨摄取率。结果　 66例患者全身显像法测定的骨摄取率范围在 31.9%～ 86.6%之间 ,平均5 6.0 % ,1 5 3 Sm- EDTMP骨摄取率高的患者的总体疗效好于骨摄取率低的患者。根据显像法测定的骨摄取率 ,以红骨髓吸收剂量限制在 140 0 m Gy为标准进行个体化给药 ,66例患者所接受的治疗剂量在 1.40～ 2 .2 7GBq之间 (平均 1.90 GBq) ,骨髓吸收剂量在 1370～ 1430 m Gy之间 (平均 140 0 m Gy)。结论　通过测定 1 5 3 Sm- EDTMP进行安全而有效的个体化给药 ,在达到治疗效果的同时 ,避免了骨髓毒性反应的发生 ,具有重要的临床实用价值     

153Sm-EDTMP和骨膦治疗骨转移癌症疼痛

目的　评价 1 5 3 Sm- EDTMP和 (或 )骨膦治疗骨转移癌症疼痛 6 0例的治疗效果 .方法　对 6 0例确诊为骨转移癌的患者随机分为 3组 ,分别为 1 5 3 Sm - EDTMP治疗组、骨膦治疗组和 1 5 3Sm- EDTMP加骨膦治疗组 ,观察止痛效果、骨病变有效率和毒副反应 .结果　 1 5 3 Sm- EDTMP组 30例、骨膦组 2 0例、联合用药组 10例的骨痛止痛有效率分别为 80 % ,85 %和90 % ;3组分别比较无显著差异 (P>0 .0 5 ) .3组骨病变有效率分别为 2 0 % ,10 %和 5 0 % ;联合用药组与其他两组比较有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,3组毒副反应均少 .结论　1 5 3 Sm-EDTMP加骨膦联合治疗疗效显著 ,安全可靠 ,可能是当今治疗骨转移癌疼痛的优选疗法     

~(153)Sm-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移瘤的疗效观察

目的 :评价 1 5 3S- DTMP治疗恶性转移瘤的疗效。方法 :对 113例原发性恶性肿瘤骨转移瘤患者进行 1 5 3Sm-EDTMP治疗。结果 :(1)镇痛方面 ;第一次治疗有效率为 6 1% (6 9/ 113) ;第二次治疗有效率为 6 6 % (74/ 92 ) ;第三次治疗有效率为 88.3% (5 3/ 6 0 )。 (2 )骨显像方面 ,经 1 5 3Sm- EDTMP2 - 6次治疗后 ,患者原骨转移灶确有减淡或消失改变。结论 :研究结果表明 ,1 5 3Sm- EDTMP作为一种内照射治疗药物 ,对恶性骨转移瘤是安全有效的 ,特别适合门诊病人的治疗。     

~(153)Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛

目的:评价153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛的临床价值。方法:对51例临床确诊为乳腺癌多发骨转移伴骨痛患者进行治疗,153Sm-EDTMP按18.5MBq/kg体重剂量静脉注射给药。治疗前患者白细胞≥3.5×109/L,血红蛋白≥90g/L,血小板≥9.0×1010/L。结果:依据疼痛、活动能力及止痛药物用量的增减进行疗效评价,骨痛缓解总有效率86.3%,其中显效39.2%(20例),有效47.1%(24例),无效13.7%(7例);其中18例治疗后骨显像示骨转移灶减少。结论:用153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛疗效明显,可改善患者生活质量,骨髓毒性主要是白细胞、血小板降低,但均轻微、短暂,可自行恢复,可多次重复使用。     

153Sm-EDTMP治疗前列腺癌内分泌治疗后骨转移骨痛的效果评价

目的:评价153Sm-EDTMP(153钐-乙二胺四甲撑膦酸)对前列腺癌患者行内分泌治疗后骨转移灶骨痛的治疗效果.方法:选择18例前列腺癌已行双侧睾丸切除术+口服福至尔治疗3～6个月、骨转移灶及骨痛未缓解患者,用153Sm-EDTMP治疗,153Sm-EDTMP用量为37MBq/kg体重·次,1次/月×(3～6)个月.密切观察骨痛缓解情况,治疗3个月后行骨扫描了解骨转移灶情况.结果:18例患者中14例骨痛有不同程度缓解,占77.8%,骨扫描示骨转移灶客观反应率为55.5%(10/18).结论:对晚期前列腺癌、在行内分泌治疗后存在骨转移顽固性骨痛患者,153Sm-EDTMP内放射治疗仍有较好效果.     

HOAP或HOCP为主方案治疗成人急性非淋巴细胞性白血病67例疗效分析

本文采用HOAP或HOCP为主方案治疗急性非淋巴细胞白血病67例,CR28例(41.8％),PR15例(22.4％),NR24例(35.8％)。HOAP或HOCP为主方案的CR率和细胞亚型的CR率均无明显差异(P>0.05)。CR者的缓解期显著长于PR和NR者(P>0.005)     

153Sm-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移瘤的疗效观察

目的 :评价 1 5 3S- DTMP治疗恶性转移瘤的疗效。方法 :对 113例原发性恶性肿瘤骨转移瘤患者进行 1 5 3Sm-EDTMP治疗。结果 :(1)镇痛方面 ;第一次治疗有效率为 6 1% (6 9/ 113) ;第二次治疗有效率为 6 6 % (74/ 92 ) ;第三次治疗有效率为 88.3% (5 3/ 6 0 )。 (2 )骨显像方面 ,     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌疗效观察及其骨显像的意义

目的评价~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌的疗效及治疗剂量~(153)Sm-EDTMP骨显像的临床价值。方法对30例骨转移癌骨痛患者进行~(153)Sm-EDTMP治疗后8～24h行~(153)Sm-EDTMP骨显像,观察其疗效和显像效果。结果30例肿瘤骨转移骨痛患者,疼痛缓解总有效率为73.3%.~(153)Sm-EDTMP骨显像效果优于~(99m)Tc-MDP,动态~(153)Sm-EDTMP骨显像有利于观察疗效和评价预后。结论~(153)Sm-EDTMP对骨转移癌病人有较好的疗效,治疗剂量~(153)Sm-EDTMP骨显像有重要的临床价值。     

唑来膦酸单药治疗肺癌病人骨转移的临床研究

目的观察唑来膦酸单药治疗肺癌骨转移患者的疗效及不良反应。方法对46例肺癌骨转移患者进行随机临床研究,试验组23例,应用注射用唑来膦酸4mg;对照组23例,应用注射用帕米膦酸90mg。对治疗前后第7d和第14d的主要有效指标完全缓解CR、部分缓解PR、轻微缓解MR、无缓解NR、总有效率、加用止痛剂和QOL、KPS情况以及次要有效指标临床获益率、三个月骨放疗发生率,三个月后骨相关事件发生率进行比较,并分析不良事件发生情况。结果治疗后第7d试验组11例CR,6例PR,总有效率73.92%;对照组12例CR,5例PR,总有效率73.91%,无统计学差异。治疗后第14d试验组12例CR,6例PR,总有效率78.26%;对照组12例CR,5例PR,总有效率73.91%,无统计学差异。在加服即释吗啡人数比较中,试验组和对照组各1例。治疗7d后,患者QOL评分增加,较治疗前有统计学差异,试验组与对照组间无差异;治疗14天后,QOL及KPS评分均增加,且较治疗前有统计学差异,试验组与对照组间无统计学差异。三个月试验组骨放疗事件4例,发生率17.39%;对照组7例,发生率30.43%,无统计学差异。三个月后试验组骨相关事件（SRE）5例,发生率21.74%;对照组12例,发生率52.17%,有统计学差异。结论唑来膦酸能够有效缓解肺癌骨转移患者的疼痛,总体疗效与帕米膦酸相当;可提高患者的体能状况和生活质量,减少放疗等骨关事件的发生,不良反应较轻,使用安全。     

低剂量干扰素-α在治疗ET中的应用

目的探讨低剂量的干扰素-α在治疗原发性血小板增多症（ET）中的疗效、副作用及对预后的影响。方法对我院1997年1月～2006年12月间诊断为ET经过干扰素-α治疗的患者进行回顾性分析。结果12例患者中男女各6例，就诊时中位年龄52岁（33—82岁）。经过干扰素-α治疗6个月，完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）5例，无效（NR）3例；治疗12个月CR6例，PR5例，NR1例。治疗有效者骨髓巨核细胞均减少，脾脏缩小，出血及血栓均明显控制。随访1．5-2年，CR6例，PR5例，复发1例。治疗过程中的副作用主要表现为流感样症状，但均能耐受。结论低剂量干扰素-α治疗ET能取得很好的疗效及较好的耐受性，但需长期治疗。     

CAG方案治疗低增生性急性髓系白血病临床分析

目的 探讨CAG方案对低增生性急性髓系白血病治疗的疗效。方法 分析低增生性急性髓系白血病住院患者52例，采用阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子（CAG）方案治疗并长期随访。结果 CAG方案对低增生性急性髓系白血病的总有效率为79％，完全缓解（CR）率56％，部分缓解（PR）率28％，达CR者中生存期和无病生存期为14个月和7个月，PR和未缓解（NR）者中生存期分别为6个月和4个月。主要毒副作用是骨髓抑制，其他非血液学毒性表现轻微。结论 CAG方案对低增生性急性髓系白血病患者有积极的治疗作用，副作用少，值得推广。     

帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛25例临床观察

目的:探讨帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法:我科自2004年3月至2005年12月共25例骨转移癌中,重度疼痛患者用帕米膦酸二钠60mg 生理盐水500m l(d1),静脉滴注4h,d2 30mg 生理盐水250m l,静脉滴注2h。结果:帕米膦酸二钠镇痛效果完全缓解(CR)5/25,部分缓解(PR)16/25,无效(NR)4/25,总有效率(CR PR)84%,主要不良反应为发热。结论:帕米膦酸二钠对缓解骨转移癌疼痛安全有效,病人可耐受。     

^153Sm—EDTMP骨摄取率测定及其与疗效的关系

目的 采用全身显像法测定^153Sm-EDTMP（乙二胺四甲撑膦酸）骨摄取率,并探讨骨摄取率与疗效之间的关系。方法 使用Elscint双探头γ相机,于注射^153Sm-EDTMP后10分钟和6小时,对66例骨转移癌患者进行全身显像并测定骨摄取率。结果 66例患者全身显像法测定的骨摄取率范围在31．9％－86．6％之间,平均56．0％,^153Sm-EDTMP骨摄取率高的患者的总体疗效好干骨摄取率低的患者。根据显像法测定的骨摄取率,以红骨髓吸收剂量限制在1400mGy为标准进行个体化给药,66例患者所接受的治疗剂量在1．40－2．27GBq之间（平均1.90GBq）,骨髓吸收剂量在1370－1430mGy之间（平均1400mGy）。结论 通过测定^153Sm-EDTMP进行安全而有效的个体化给药,在达到治疗效果的同时,避免了骨髓毒性反应的发生,具有重要的临床应用价值。     

足叶乙甙联合CAG方案治疗难治性急性髓细胞白血病

目的:观察足叶乙甙(VP16)联合CAG方案[粒细胞集落刺激因子(G-CSF) Ara-C 阿柔比星(ACLA)]治疗难治性急性髓细胞白血病(AML)的疗效和安全性。方法:对患者进行VP16联合CAG方案诱导缓解治疗。治疗过程中,监测患者临床表现、血常规、血生化和骨髓细胞学检查指标。结果:15例患者接受本方案治疗,其中男性7例,女性8例,中位年龄32岁(18~52岁)。完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)2例,未缓解(NR)4例。CR率60%,总反应率(CR PR)73.3%。最常见的毒副反应为骨髓抑制,其次为感染,以肺部感染最常见(发生率为33.3%)。结论:VP16联合CAG方案诱导治疗难治性AML是有效且安全的。     

局部放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌痛

目的探讨局部放疗联合帕米膦酸二钠（博宁）对骨转移癌患者的镇痛效果。方法32例骨转移癌患者,局部放疗,DT总量3000cGy／10f／2W,给予帕米膦酸二钠60mg加入生理盐水500mL中,持续4h静脉滴注,d1-2每4周为1周期;用药2周期后评价疗效。结果32例患者中,疼痛完全缓解（CR）23例,部分缓解（PR）5例,无缓解（NR）4例,总有效率为87．5％（28／32）。毒副反应主要是发热、肌肉疼痛、恶心、呕吐等,经对症处理后恢复。结论局部放疗联合帕米膦酸二钠对骨转移癌患者镇痛效果较好,且毒副反应可耐受。     

中西医结合治疗放射性肺炎48例临床观察

目的探讨中西医结合治疗放射性肺炎的疗效。方法肺癌接受放射治疗中或放疗后诊断为放射性肺炎的病人,随机分为两组:西医治疗组、西医治疗加中药治疗组。比较两组病人症状、体征改善缓解的程度及CT、胸片的变化情况,用精确法卡方检验。结果26例中西医结合治疗的放肺病人,显效17例(65.3%),有效6例(23.2%),无效3例(11.5%),显效 有效达88.5%。22例单纯西医治疗的病人,显效6例(27.3%),有效8例(36.3%),无效8例(36.3%),显效 有效为63.6%。两组患者治疗后疗效有明显差异。结论中西医结合治疗放射性肺炎的疗效优于单纯西医治疗放肺的疗效。     

Effective chemotherapy induce apoptosis in vivo in patients with leukemia

Ｓｏｍｅｓｔｕｄｉｅｓｉｎｖｉｔｒｏｓｕｇｇｅｓｔｔｈａｔａｐｏｐｔｏｓｉｓｉｓｔｈｅｍｏｄｅｏｆｃｅｌｌｄｅａｔｈｉｎｌｅｕｋｅｍｉａｃｅｌｌｓ ,1 3 　Ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｄｒｕｇｓｋｉｌｌｌｅｕｋｅｍｉａｃｅｌｌｓｔｈｒｏｕｇｈｉｎｄｕｃｔｉｏｎｏｆａｐｏｐｔｏｓｉｓ 4 ,5　Ｂｌｏｃｋｉｎｇｔｈｅａｐｏｐｔｏｓｉｓｓｉｇｎａｌｉｎｇｃｏｕｌｄｂｅａｎｏｔｈｅｒｍｅｃｈａｎｉｓｍｆｏｒｍｕｌｔｉ ｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ 6　Ｈｏｗｅｖｅｒｌｉｔｔｌｅｉｓｋｎｏｗｎａｂｏｕｔａｐｏｐｔｏｓ…     

化学疗法与核素治疗多发骨转移癌疗效对比

目的：观察化学疗法及核素治疗骨转移癌的疗效。方法：对骨转移癌患者分别予以化学疗法及核素治疗，观察不同方法的疗效。结果：化学疗法治疗组中骨痛的缓解率分别是完全缓解（CR）0％，部分缓解（PR）8.3％；骨显像的变化是CR0％，PR7．7％，稳定0％；而核素治疗骨转移癌的疗效明确，骨痛的缓解率达到70．3％，骨显像异常浓聚点虽然CR为0％，但PR为45．9％，稳定为43．3％。结论：核素治疗骨转移疗效明确，其中^153Sm—EDTMP疗效更优于^89SrCl2。