肝硬化门脉高压胃粘膜HP感染分析

幽门螺杆菌（ＨＰ）与胃十二指肠病变关系现已经比较明确,但与肝硬化门脉高压患者胃粘膜的关系报告还甚少。现将我院１９９４年１１月至１９９７年１０月期间肝硬化门脉高压患者胃粘膜ＨＰ感染情况报告如下,以探讨此类病人与ＨＰ的关系。１临床资料１１对象肝硬化门脉...     

肝硬化门脉高压症合并胃粘膜病变临床探讨

肝硬化门脉高压症合并胃粘膜病变临床探讨张磊随着纤维胃镜的普遍应用，人们注意到肝硬化门脉高压症患者的上消化道出血近半数来自胃粘膜病变所致的非静脉曲张破裂出血。本文通过对６７例肝硬化门脉高压症患者胃镜检查结果的分析，结合文献，临床探讨其上消化道出血原因、...     

肝硬化门脉高压性胃粘膜病变及其发病机理研究进展

肝硬化门脉高压患者首次出血原因中 ,食道静脉曲张破裂出血占 80 % ,但胃粘膜病变也是出血的重要原因。据报道门脉高压患者胃肠道出血中约 1 0 %～ 60 %为胃粘膜病变。近年提出的门脉高压胃病 (ＰＨＧ)的命名已被大家所接受。ＰＨＧ是一种独特类型的胃病 ,也是消化道出血的重要原因之一 ,应引起临床高度重视 ,本文就近年来ＰＨＧ病理、病机的研究进展综述如下。1　内镜与胃粘膜组织学1 .1　内镜肝硬化门脉高压 (ＰＨＴ)患者胃粘膜基本病变是充血、水肿、糜烂 ,ＰＨＧ可分轻型和重型[1 ] ,轻型 :①胃粘膜弥漫性充血 ;②粘膜有细小粉红色瘀点…     

肝硬化门脉高压与胃粘膜糜烂出血

３０例肝硬化门脉高压并发上消化道出血急诊胃镜检查，结果因胃粘膜糜烂出血１５例（占５０％），食管静脉曲张破裂出血８例（占２６．６７％），消化性溃汤合并胃、十二指肠炎出血４例（占１３．３３％），胃癌出血２例（占６．６７％），出血都位不明１例（占３．３３％）。胃粘膜糜烂出血有随年龄增长和病程延长有明显增加趋势，认为胃粘膜糜烂出血是肝硬化门脉高压并发上消化道出血的常见原因，及时行胃镜检查，有助诊断。     

肝硬化门脉高压性胃病34例分析

门脉高压性胃病（Portal hypertensive gastropathy PHG）系门脉高压导致的胃粘膜病变。该粘膜病变是继发于胃壁血管损伤的非炎症性病变，日益受到临床医师的重视，现将我院近年胃镜检查的34例进行报告分析，以探讨其粘膜病变的特点及发病机理。     

肝硬化门脉高压与胃粘膜糜烂出血

３０例肝硬化门脉高压并发上消化道出血急诊胃镜检查，结果因胃粘膜糜烂出血１５例（占５０％），食管静脉曲张破裂出血８例（占２６．６７％），消化性溃疡合并胃、十二指肠炎出血４例（占１３．３３％），胃癌出血２例（占６．６７％），出血部位不明１例（占３．３３％）。胃粘膜糜烂出血有随年龄增长和病程延长有明显增加趋势，认为胃粘膜糜烂出血是肝硬化门脉高压并发上消化道出血的常见原因，及时行胃镜检查，有助诊断。     

肝硬化上消化道出血与门静脉高压性胃病的临床分析

目的 分析肝硬化上消化道出血与PHG的关系,探讨PHG发生的机制及其内镜特点。方法 回顾性分析本院2001年4月～2005年3月间296例因肝硬化合并上消化道出血住院患者的临床资料。结果 296例肝硬化行胃镜检查,共检出PHG176例（60%）;其中因PHG出血98例（34%）,食管胃底静脉破裂出血161例（55%）,溃疡出血37例（13%）。结论 在肝硬化合并上消化道出血的病例中,PHG发生率高是肝硬化合并出血的重要原因。     

肝硬化上消化道出血与门静脉高压性胃病的临床分析

目的分析肝硬化上消化道出血与PHG的关系,探讨PHG发生的机制及其内镜特点。方法回顾性分析本院2001年4月～2005年3月间296例因肝硬化合并上消化道出血住院患者的临床资料。结果296例肝硬化行胃镜检查,共检出PHG176例(60%);其中因PHG出血98例(34%),食管胃底静脉破裂出血161例(55%),溃疡出血37例(13%)。结论在肝硬化合并上消化道出血的病例中,PHG发生率高是肝硬化合并出血的重要原因。     

89例门脉高压性胃,十二指肠病变的胃镜观察及分析

为了解门脉高压(PVH)病人的胃、十二指肠粘膜病变,本文对89例PVH食道,胃底静脉曲张的胃镜资料进行分析,结果表明PVH食道、胃底静脉曲张患者消化性溃疡占25.84％,慢性胃炎占52.80％及十二指肠球炎19.01％。而且,胃、十二指肠粘膜病变的发生率随静脉曲张程度的加重而增加。本文并对PVH性胃、十二指肠病变的发生机理及临床意义进行了讨论。     

门脉高压性胃病与幽门螺杆菌感染

目的 :探讨幽门螺杆菌 ( Hp)在门脉高压性胃病 ( PHG)发生、发展中的作用及临床意义。方法 :Hp检测采用快速尿素酶试验 ( rapid urease test,RUT)和 Hp- PCR检测法。结果 :肝硬化门脉高压组 Hp阳性率显著低于慢性胃炎组、消化性溃疡组 ( P<0 .0 1 ) ;Hp感染和肝功能分级无显著相关性 ;PHG慢性活动性胃炎 Hp阳性率明显高于非活动性胃炎 ( P<0 .0 1 )。结论 :Hp感染不是PHG的主要致病因素 ,但 Hp感染和 PHG胃粘膜的慢性活动性胃炎密切相关     

瑞巴派特辅助治疗门脉高压性胃病疗效分析

目的观察瑞巴派特辅助治疗门脉高压性胃病的临床疗效。方法将93例门脉高压性胃病患者随机分为治疗组(47例)和对照组(46例)。治疗组在常规药物治疗基础上加用瑞巴派特治疗;对照组用常规药物治疗。疗程为4周。比较两组患者治疗后的疗效和胃黏膜改善情况。结果治疗后两组患者临床疗效及胃黏膜改善情况间差异均有统计学意义(P<0.05)。仅治疗组1例发生上腹部饱胀感。结论常规药物联合瑞巴派特治疗门脉高压性胃病有较好的疗效,它可明显改善临床症状,促进胃黏膜修复,且并发症少。     

内镜下门脉高压性胃病38例的特征分析

目的:观察门脉高压性胃病(PHG)的内镜下特点.方法:用Olympus GIF-XQ40胃镜对38例已确诊的门脉高压症和114例非门脉高压症对照组进行内镜下观察.结果:PHG发生率65.79%,Mosaic病变达96.00%,并且病变多位于胃底、胃体部.而114例对照组中无1例Mosaic病变.结论:门脉高压症并发胃粘膜病变非常普遍,Mosaic病变是其镜下特征.     

283例门脉高压性胃病内镜特点分析

目的:探讨乙型肝炎肝硬化门静脉高压性胃病(Portal Hypertensive GastropathyPHG)的内镜特点。方法:对该院收治的283例乙型肝炎肝硬化合并PHG患者应用日本产Olympus GIF-XQ240电子内窥镜作胃十二指肠检查。结果:胃黏膜病理表现组合为14种,其中马赛克征232例、胃黏膜糜烂167例、陈旧性出血(灶)148例、樱桃红点(斑)32例、胃溃疡38例、活动性出血(灶)32例。结论:马赛克征是PHG最基本的内镜表现,马赛克征+樱桃红点(斑)是PHG最具特征的内镜表现,马赛克征、马赛克征+胃黏膜糜烂、马赛克征+胃黏膜糜烂+陈旧性出血(灶)组合是PHG最主要的病理改变,马赛克征+胃黏膜糜烂+溃疡+陈旧性出血(灶)、马赛克征+樱桃红点(斑)+胃黏膜糜烂+陈旧性出血(灶)、马赛克征+樱桃红点(斑)+溃疡+陈旧性出血(灶)+活动性出血(灶)组合是PHG最严重的病理改变。     

不同药物治疗门脉高压性胃病疗效比较

目的研究不同药物治疗门脉高压性胃病的疗效。方法60例门脉高压性胃病患者，按不同药物治疗分为：奥美拉唑组（观察组）30例，雷尼替丁组（对照组）30例，观察两组临床症状、胃粘膜改善、肝功能恢复情况及药物不良反应。结果观察组总有效率（93.3％）高于对照组（76．7％）（P〈0．05）；观察组胃粘膜改变总有效率（86．7％）高于对照组（66．7％）（P〈0．05）；观察组天冬氨酸氨基转移酶，白蛋白／球蛋白、总胆红素恢复明显优于对照组（P〈0．05）；两组患者均无严重不良反应发生。结论奥美拉唑治疗门脉高压性胃病患者的疗效优于雷尼替丁。     

食管静脉曲张硬化剂治疗对门脉高压性胃病的影响

目的:探讨食管静脉曲张硬化剂治疗对门脉高压性胃病(PHG)的影响。方法:回顾性分析86例术后随访结果,并探讨其病因。结果:注射硬化剂前PHG14例,检出率16.3%。注射硬化剂后PHG发生率84.9%(73/86),明显升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:食管静脉曲张硬化剂治疗明显增加和加重PHG。     

洛赛克联合善宁治疗门脉高压性胃黏膜病变出血的疗效观察

目的分析洛赛克联合善宁治疗门脉高压性胃黏膜病变(PHG)出血的疗效。方法回顾2005-05～2006-05间,我院住院治疗的45例PHG患者,随机分为3组:第1组15例,给予静注洛赛克;第2组15例,给予静注洛赛克同时静脉推注善宁;第3组15例,给予静注善宁。分析比较3组的止血效果和出血复发率。结果采用洛赛克联合善宁组治疗后止血例数明显多于其他两组(P<0.05);出血复发率明显低于其他两组。结论采用洛赛克联合善宁治疗门脉高压性胃黏膜病变(PHG)出血,结果比单用善宁或洛赛克治疗效果好,并降低了出血复发率。