护士经历压力性损伤不良事件后内心感受的质性研究

目的:了解经历压力性损伤不良事件护士的内心感受,为医疗机构和护理管理者建立护理人员组织支持体系提供参考。方法:采用质性研究方法,于2019年10月1日～12月31日选择某三级甲等医院18名护士进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析提炼主题。结果:护士在事件发生后的不同阶段产生不同程度的负性心理体验;发生压力性损伤事件的部分不可控因素让护士处于困境;自我疗愈是护士走出困境的主要方式;经历压力性损伤不良事件有利于护士的自我提升。结论:压力性损伤不良事件使护士产生负性情绪并处于困境,医疗机构及护理管理者应及时给予支持和帮助,提高压力性损伤风险的预见性,减少此类事件的发生。     

护理管理者对护理不良事件中第二受害者态度的质性研究

目的了解护理管理者对第二受害者的态度,为医疗机构形成对第二受害者的支持策略提供依据。方法采用质性研究方法,于2018年5月—8月选择某三级甲等医院9名护理管理者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi7步分析法收集整理资料,分析提炼主题。结果护理管理者对第二受害者认识不足;对护理不良事件是否应由第二受害者负责、是否需要追责和惩罚持不同意见;承认第二受害者承受心理压力,但人文关怀措施不足。结论护理管理者对第二受害者的态度并不理想,医疗机构及护理管理者应重视护理不良事件,针对原因制订相应的预防措施,减少和控制护理不良事件的发生,降低对第二受害者的伤害。     

人为因素输血差错的瑞士奶酪模型分析

目的采用瑞士奶酪模型对1例输血差错事件中的人为因素进行分析,为管理者降低此类事件发生率提供参考。方法根据2013年3月输血中发生的1例人为因素造成的差错事件,采用瑞士奶酪模型对事故因素从组织管理、不安全监督、护理人员不安全行为的前兆及不安全行为等方面进行分析。结果该输血差错事件的人为因素涉及瑞士奶酪模型中的各方面。结论应用瑞士奶酪模型可全面对护理不良事件中人为因素进行分析,丰富护理管理者处理不良事件的思维方式,有利于降低其发生率,值得借鉴。     

无惩罚措施对护理不良事件管理效果的影响

目的 比较2008年、2009年护理不良事件呈报状况,为护理管理者提供有效的管理方式.方法 分别对2008年度和2009年度各科呈报的护理不良事件进行分析、归类、统计、比较.结果 2009年与2008年比较,无惩罚措施实施后,护理不良事件呈报数明显增加;不良事件发生数下降;护理投诉次数减少;护理不良事件重复犯错情况明显降低(P＜0.05).结论 护理管理者应充分认识到无惩罚管理方式的有效性,积极倡导无惩罚自愿报告护理不良事件的管理方法.     

临床护理中医疗器械不良事件的分析与管理

汇总一定时间段特定区域内护理工作中发现的医疗器械的不良事件,对不良事件的原因进行了调查分析,并针对原因提出了初步的对策.旨在加强护理人员对医疗器械不良事件风险的认识,制定并完善管理对策和措施.不断提高对此类风险的控制及管理水平,这对于减少医疗人身伤害,保证护理安全,提高护理质量具有重要的现实意义.     

三级医院住院患者跌倒与坠床相关因素分析

目的 探讨住院患者在院期间跌倒和坠床的高发因素,以便采取有效措施减少此类事件的发生.方法 采用回顾性研究,对跌倒、坠床的各因素进行统计学分析.结果 住院病人不同年龄段的跌倒、坠床例数存在集中趋势,跌倒、坠床病人年龄集中点为73岁,高峰年龄为57～90岁;跌倒、坠床时间无时点集中趋势,男患者、无陪人患者发生此类事件机率大.结论 对住院患者跌倒和坠床高发因素的研究,对减少此类事件的发生有指导意义.     

从临床不良事件看护理教学管理

回顾总结我院2009～2012年发生的10起学生不良事件,发现教学管理存在以下问题:学生查对意识薄弱；带教老师大胆盲目放手;学生操作鲁莽.针对上述问题及原因,制订相应的整改措施,防止不良事件的发生,在保证教学任务完成的同时,确保病人安全.     

医院护理不良事件电子上报系统的开发与应用

通过专家座谈法遴选出医院护理不良事件上报要素,并与信息软件公司合作,开发不良事件电子上报系统,在医院信息系统中增设了护理不良事件上报模块,提高了护士上报不良事件的工作效率,为护理管理者分析、处理与反馈不良事件提供了信息化平台.     

护理不良事件的发生原因及防范措施

目的减少和避免护理不良事件的发生,制定有效的防范措施。方法制订护理不良事件登记表,建立护理不良事件管理制度,规范科室管理,加强对护理人员的培训,落实各项规章制度。结果护理管理者认真查找护理工作中的不安全因素,排除隐患,防范于未然,提高护理质量。结论针对护理不良事件规范管理,加强了护理人员责任心和安全防范意识,保证了病人的安全,提高了护理质量。     

重症监护室护理中断事件的研究现状与对策

对护理中断事件的概念、重症监护室(ICU)护理中断事件的发生情况进行介绍,提出针对ICU护理中断事件的干预对策,以期为护理管理者提供经验,减少护理风险、隐患的发生,保障病人生命安全。     

护理学研究

032409军校医护专业新生角色适应问题研究/黄小虹…解放军护理杂志一2002,19(4)一n一13 通过调查人校3个月后的军队护理专业的新生在学习、军校生活、人际关系3个方面存在的角色适应问题,试图探讨此类新生出现角色适应问题的原因及性格、考生来源和去向对角色适应的影响。以期对做好军队医、护专业新生角色适应工作,缩短角色适应时间提供参考。表1参2(原文摘要)032410改进护理科研相关课程的设想/赵海平‘二刀中华护理杂志一002,37(7)一494一497 针对统计学、文献检索和护理科研教学中存在的问题,在征求学生意见基础上,提出将三门课程整合为…     

对病人跌倒事件进行讨论分析与结果反馈的尝试

病人安全是护理管理的重要内容,护理管理者也在不断探讨护理安全管理的策略和方法.2008年卫生部医院管理评价指南提出,"主动报告护理不良事件;完善专项护理质量管理制度,如各类导管脱落、患者跌倒、压疮等;能够应用对护理不良事件评价的结果,改进相应的运行机制与工作流程、工作制度"[1].据文献报道,老年人跌倒事件主要发生在室内[2,3].     

科室非现役文职护士的人力资源管理

护士将以非现役文职(以下简称非现)人员为主体,是军队干部人事制度改革的一项重要举措.科室如何对非现护士进行合理安排和有效利用是军队医院护理管理的新生课题之一.从人力资源管理的角度着眼,做好人力资源的科学配置和充分优化;加强绩效管理,健全奖惩制度;加强科室护理文化建设;不断提高管理者个人综合素质是研究这一课题的重要思路和方向.     

护理专业学生专业态度与SARS事件的关系探讨

目的:了解与分析SARS事件与护理专业学生专业态度的关系.方法:采用问卷调查法对206名护理专业学生SARS事件后的专业态度及SARS事件对其专业态度、学习兴趣的影响等进行了调查.结果:①SARS事件后多数学生的专业态度是积极的、肯定的;②SARS事件对多数学生的专业态度、学习兴趣产生了不同程度的影响;③父母对护理的态度与学生的专业态度存在一定的相关关系.结论:SARS事件对护理专业学生专业态度的主要影响是积极的,促进了护理专业学生的专业认同感.     

海恩法则在预见性护理安全管理中的应用

目的 应用海恩法则的警示作用,启示护理管理者增强风险的可预见性,善于发现护理安全隐患,减少护理不良事件发生.方法 建立健全风险评估、风险防范、风险上报及讨论机制;强化护理人员培训与安全意识教育;建立奖惩机制,加强制度执行力.结果 实施后护理不良事件发生率与实施前护理不良事件发生数相比减少.结论 预见性护理安全管理,能有效减少护理不良事件的发生.     

海恩法则在护理不良事件管理中的应用

目的探讨海恩法则在护理不良事件管理中的应用效果。方法运用海恩法则对2015年护理不良事件进行分析,采取重视护理技能训练,提高护士素质;建立健全风险评估、防范、上报及讨论机制;针对病房仪器、设备、药物加强管理等一系列措施。比较管理前后护理不良事件发生率。结果实施后护理不良事件发生率与实施前护理不良事件发生数相比减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用海恩法则的警示作用,能增强护理管理者对风险的预见性,易于发现护理安全隐患,减少护理不良事件的发生。     

护理管理者对突发公共事件医院应韧力的知晓性现状

目的调查护理管理者对突发公共事件医院应韧力的认知情况,以期为制定提高突发公共事件护理应对能力的措施提供现实依据。方法 2013年3-4月,经文献分析形成"突发公共事件医院应韧力知晓性"调查问卷。便利抽样法选择某市4所三级甲等医院216名护理管理者为研究对象,采用"突发公共事件医院应韧力知晓性"调查问卷对其进行调查,测试问卷的信度和效度,并分析了护理管理者对突发公共事件医院应韧力的知晓性现状及影响因素。结果该问卷专家内容效度指数为0.93、内部一致性信度指数为0.97,护理管理者接触各类突发公共事件的比率存在较大差异(31.2%~84.9%),80%以上的护理管理者预见未来可能会面临和应对这类事件。分析突发公共事件医院应韧力知晓性得分发现,护理管理者对应韧力各层面的知晓率存在较大差异,完全知晓者不足1/5(36/216,16.7%),工作时间较短者、年龄较小者与其他年长者及工作时间长者对突发公共事件医院应韧力知晓性的差异均有统计学意义(均P0.05)。结论护理管理者对突发公共事件医院应韧力的知晓度相对较低,提示需加强相关能力培养,促进更具韧力的护理队伍建设。     

护理不良事件与安全隐患上报双轨化管理的实施效果

目的 探讨护理不良事件与安全隐患双轨化上报和管理在医院风险管理中的应用效果.方法 对我院各科室在2016年1—12月发生并主动上报至护理部的735例护理不良事件和338例安全隐患上报事件进行回顾统计分析.结果 我院护理不良事件和安全隐患上报事件分类广泛,互为补充.护理不良事件上报内容居前3位的是非计划性拔管、跌倒/坠床、其他;安全隐患上报内容居3位的是发现/纠正文书缺陷、纠正交接班缺陷、预测病情变化.结论 护理不良事件和安全隐患双轨化上报和管理有利扩大护理安全防范范围,提高临床护理人员护理风险意识水平.护理部作为医院风险管理部门的一员,发挥引导、沟通、协调的作用.医院管理者应重视护理不良事件的总结分析和安全隐患的预警作用,不断修正和完善管理方法.     

急危重患者院内转运的护理风险管理

探讨急诊科急危重患者院内转运中的护理风险和管理对策。针对急危重患者转运过程中存在和潜在的护理风险,制定了一系列护理风险管理措施:健全风险管理制度,完善转运工作流程;坚持预防为主,认真履行告知义务;加强理论技能培训,保证夜间急诊绿色通道通畅。作为护理管理者,在风险管理过程中应注重发现不安全因素,通过提高护理人员的抗风险意识和对风险事件的处理能力,从而降低护理风险发生率。     

护理干预对降低碘对比剂外渗不良事件发生率的效果评价

目的 通过对碘对比剂发生外渗不良事件的原因进行分析比较,使护理管理者及时制订行之有效的解决方案,采取相应的防范措施,确保患者生命安全.方法 选择600例注射碘对比剂进行CT增强扫描检查的患者,将2009年5月至2010年4月收治的300例患者作为对照组,实施常规护理措施;将2010年5月至2011年4月收治的300例患者作为实验组,实施有效的针对对比剂外渗的防范措施.将2组注射碘对比剂后出现护理不良事件的发生率进行比较.结果 实验组实施一系列防范措施后,碘对比剂外渗的发生率为2％,显著低于对照组的10％.结论 通过实施一系列的防范措施,降低了碘对比剂护理不良事件的发生率,保障了患者的生命安全,明显降低了护理缺陷及护理投诉次数,提高了护理服务质量.