老年住院病人医院感染的预防与控制

随着社会老龄化的日趋明显，老年人群已成为医院感染中的易感因素。本文通过1461例老年住院病人医院感染状况、病原学特点及主要菌株耐药性等分析，提出降低老年住院病人医院感染的预防与控制措施。现报告如下。     

心内科老年住院病人医院感染的高危因素分析

[目的]对心内科老年住院病人的医院感染高危因素进行分析。[方法]选取650例心内科老年住院病人作为研究对象,对其发生医院感染的高危因素进行分析。[结果]在650例心内科老年住院病人中,62例老年病人发生医院感染,医院感染率为9.54%。医院感染高危因素主要包括基础疾病、应用抗生素、住院时间长、侵入性操作等。[结论]对心内科老年住院病人的医院感染高危因素进行探究分析,并采取积极有效的预防、护理措施,能够有效降低心内科老年住院病人的医院感染率。     

老年骨科住院病人医院感染特点与危险因素分析

[目的]探讨老年骨科住院病人医院感染的发生特点,分析医院感染相关危险因素,为临床有效预防控制医院感染提供依据.[方法]选取2010年1月-2011年12月老年骨内科病房1157例出院病例,其中老年骨科住院病人（≥60岁）1044例,通过逐一查阅病历,收集原始数据资料,进行登记、分类、制表整理、输入计算机并逐项核实记录后进行统计分析.[结果]1044例老年骨科住院病人中发生医院感染117例、125例次,医院感染率11.21%、例次感染率11.97%;感染部位主要为下呼吸道、泌尿道、牵引眼,分别占71.20%、13.60%、12.80%.其中以下呼吸道感染为主,显著高于其他部位感染（P=0.000）.医院感染与老年骨科住院病人性别、年龄、住院时间、骨折、手术、骨牵引及基础疾病有密切关系;留置尿管与总体感染率无直接相关性,但与尿路的单部位感染有统计学意义,是尿路感染的相关因素.[结论]老年骨科住院病人多合并有内科原发基础疾病,由于住院、卧床时间长,加之骨折损伤及手术创伤与侵入性操作,机体抵抗力下降,可导致老年骨科住院病人医院感染的发生率高;而且老年骨科住院病人医院感染的发生是多种因素所致.医务人员应高度重视,积极采取有针对性的医院感染防范措施,包括加强监测与感染环节干预,严格掌握创伤性检查和侵袭性治疗的适应证,加强消毒隔离,强化基础护理,严格无菌操作及手卫生,可有效降低医院感染率.     

老年住院病人医院感染的预防与控制

随着社会老龄化的日趋明显,老年人群已成为医院感染中的易感因素[1]。本文通过1461例老年住院病人医院感染状况、病原学特点及主要菌株耐药性等分析,提出降低老年住院病人医院感染的预防与控制措施。现报告如下。1临床资料病人6384例,其中男3942例,女2442例,年龄≥60岁。其中,发生医院感染并送检阳性标本1461例。1.2老年住院病人医院感染病原菌在不同标本的分布分离培养病原菌1461株,75%的菌株来自痰标本,8%来自尿标本,5%来自便标本,其他来自外科手术伤口、咽拭子、各种引流物等标本。在痰标本中以铜绿假单胞菌检出率居首位258株(21%),其次…     

老年骨科住院病人医院感染特点与危险因素分析

[目的]探讨老年骨科住院病人医院感染的发生特点,分析医院感染相关危险因素,为临床有效预防控制医院感染提供依据。[方法]选取2010年1月—2011年12月老年骨内科病房1 157例出院病例,其中老年骨科住院病人(≥60岁)1 044例,通过逐一查阅病历,收集原始数据资料,进行登记、分类、制表整理、输入计算机并逐项核实记录后进行统计分析。[结果]1 044例老年骨科住院病人中发生医院感染117例、125例次,医院感染率11.21%、例次感染率11.97%;感染部位主要为下呼吸道、泌尿道、牵引眼,分别占71.20%、13.60%、12.80%。其中以下呼吸道感染为主,显著高于其他部位感染(P=0.000)。医院感染与老年骨科住院病人性别、年龄、住院时间、骨折、手术、骨牵引及基础疾病有密切关系;留置尿管与总体感染率无直接相关性,但与尿路的单部位感染有统计学意义,是尿路感染的相关因素。[结论]老年骨科住院病人多合并有内科原发基础疾病,由于住院、卧床时间长,加之骨折损伤及手术创伤与侵入性操作,机体抵抗力下降,可导致老年骨科住院病人医院感染的发生率高;而且老年骨科住院病人医院感染的发生是多种因素所致。医务人员应高度重视,积极采取有针对性的医院感染防范措施,包括加强监测与感染环节干预,严格掌握创伤性检查和侵袭性治疗的适应证,加强消毒隔离,强化基础护理,严格无菌操作及手卫生,可有效降低医院感染率。     

专科医院易感人群医院感染分析与对策

易感人群是指罹患有容易诱发医院感染发生的某些基础疾病以及在医疗诊治过程中导致病人产生易感因素的病人群体。通过对2 0 0 2年我院住院病人中易感人群病例进行回顾性分析,了解了眼科医院易感人群的发病分布情况及发病部位特点,认识到易感人群是医院感染发病的高危群体,制定行之有效的干预措施是降低医院感染发病率的有效方法。1　对象与方法1.1　对象　感染科结合我院具体情况,将患有糖尿病,老年慢性支气管炎,眼外伤,小儿全身麻醉术后,长期使用激素、抗生素,免疫功能低下(如癌症、器官移植术后、应用免疫抑制剂)的住院病人列为易感人群,…     

神经科重症监护病房医院获得性感染危险因素及护理干预

[目的]探讨神经内科重症监护病房病人医院获得性感染的危险因素,为制定预防措施和护理干预提供科学依据.[方法]采用回顾性调查的方法,对236例神经内科重症监护病房出院病人中的医院感染病例进行了分析.[结果]236例神经内科重症监护病房住院病人中发生医院感染45例,感染率为19.07%.老年重症病人是医院感染的高危人群,常见感染部位依次是呼吸道、胃肠道和泌尿道等,病人住院时间的长短对于医院感染有明显的差异性;性别与医院感染的相关性不明显.[结论]神经内科重症监护病房病人医院感染发生率较高,应加强对老年病人的关注,对重症病人呼吸道、胃肠道和泌尿道的护理干预,限制抗生素的使用和创伤性操作.     

老年病人医院感染相关性因素分析

[目的]了解老年病人医院感染的现状,分析感染原因,制定护理对策.[方法]对2015年1月-2016年1月老年病人发生医院感染的30例病人进行回顾性分析,制定对策.[结果]在30例老年住院病人感染病例中以呼吸道感染最为常见,其次是泌尿系统和消化系统感染,与年龄大、住院时间长等有关.[结论]老年病人医院感染与感染部位、年龄大、住院时间长等密切相关,应针对引起老年病人医院感染的相关因素,降低老年病人的医院感染发生率.     

老年病房呼吸道感染的现患率调查

目的了解老年住院患者呼吸道感染的现患率及其危险因素,提出有效管理措施。方法采用横断面调查的方法,对齐鲁医院2007年8月22日老年病房全部住院患者进行调查。结果调查住院患者120人,发生医院感染10例,医院感染现患率为8.3%;其中呼吸道感染8例,构成比为80%,在医院感染中占首位。120例病人中,抗生素使用率为38.3%;采用两种抗生素联合使用者占34.8%。在老年病人中,卧床病人多、患基础病的多、实施气管机械性操作的多和使用抗生素的多。结论老年住院病人属于医院感染高发人群,构成医院感染因素较多,以呼吸道感染为主。     

老年病人医院感染易感因素分析与预防措施

[目的]了解老年病人医院感染的易感因素,探讨预防措施.[方法]对402例老年病人医院感染病例进行统计分析.[结果]医院感染率为8.63%,明显高于同期住院病人的医院感染率4.06%,且随年龄增长,住院时间延长,获得医院感染的危险性增大.部位以呼吸道感染为主,其次是泌尿道、胃肠道、切口和皮肤.[结论]年龄增长、免疫力低下、住院时间长与医院感染有密切关系.加强管理、提高免疫力、缩短住院时间、做好呼吸道护理,对降低老年病人医院感染发病率至关重要.     

老年急性髓系白血病患者化疗后医院感染病原学、危险因素分析及预防

目的 研究老年急性髓系白血病(AML)患者医院感染的病原学、危险因素,并探讨其预防措施.方法 91例老年AML患者接受化疗304例次,对其医院感染发生率、感染部位、病原学检测结果、中性粒细胞绝对值、粒细胞缺乏持续时间与医院感染发生率的关系进行分析,并与非老年组AML患者进行比较.结果 老年AML患者较非老年患者医院感染的统计指标增高.下呼吸道、口腔、消化道、皮肤、肛周感染及败血症发生率老年组均高于非老年组.真菌感染检出率老年组高于非老年组.中件粒细胞绝对值<0.5×109/L的患者中粒细胞缺乏持续时间>7d者医院感染发生率较高.结论 老年白血病患者是医院感染的高危人群.年龄、化疗因素、中性粒细胞减少程度及持续时间是导致老年AML医院感染的危险因素,针对上述危险因素积极采取有效预防措施对降低患者医院感染率是十分必要的.     

2005-2015年某精神病专科医院感染相关因素调查研究

目的：了解精神病专科医院感染现状及相关因素,有针对性的制定医院感染控制措施提供可靠依据。方法：2005-2015年进行医院感染横断面调查,采取个案调查、床旁调查和查阅病历相结合的方法,调查所有住院病人医院感染发生情况并进行统计分析。结果：2005-2015年医院感染横断面调查住院病人7104例,实查率为100%,现患率在1.3%～6.7%之间;医院感染比较高的科室为老年科,感染部位主要分布在下呼吸道、上呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤软组织等;医院感染病原菌主要为大肠埃希菌及其他革兰氏阴性菌。抗菌药物日使用率在1.31%～7.7%之间,预防性用药率在0～27.3%之间,病原学送检率在4.3%～61.8%之间。结论：精神病专科医院感染的发生与高龄、免疫力低下、长期住院等为主要相关因素,呼吸道为主要感染部位,要有针对性的制定医院感染防控措施,加强重点部位和高危因素的管理,保护易感人群,降低医院感染发生率,保障医疗安全。     

血液科住院病人医院感染状况及其防控措施

目的了解医院血液科住院病人医院感染现状,为制定防控措施提供依据。方法通过回顾性调查和资料分析方法,对本医院血液科2009年度住院病人医院感染发生情况进行了调查。结果该医院血液科2009年度共收治住院病人614例,均为血液病患者,发生医院感染57例,感染率为9.28%。血液病患者中,以急性白血病患者医院感染发病率最高,达到26.29%;感染部位以呼吸道为主,构成比占84.21%。血液病患者使用激素等免疫抑制剂和放化疗是诱发医院感染的主要因素。结论血液系统病人属于医院感染高发人群,发病率高于平均水平,主要感染风险来自免疫抑制剂使用和放化疗措施。     

心血管内科老年住院病人睡眠质量及影响因素调查

[目的]了解心血管内科老年病人住院期间的睡眠质量和影响因素,探讨护理对策。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和自编影响睡眠因素的调查表,对心血管内科100例老年住院病人进行问卷调查。[结果]100例心血管内科老年住院病人PSQI总分9.56分±3.88分,78.0%的老年病人有睡眠质量问题,居于前5位的主要影响因素依次为夜间起夜、身体不适、医院周围环境、经济负担、对心导管手术的焦虑。[结论]心血管内科老年住院病人睡眠质量明显低于老年健康人群,应针对降低睡眠质量的因素,加强老年住院病人的睡眠护理,提高其睡眠质量,促进身心的康复。     

专科医院易感人群医院感染分析与对策

易感人群是指罹患有容易诱发医院感染发生的某些基础疾病以及在医疗诊治过程中导致病人产生易感因素的病人群体。通过对2002年我院住院病人中易感人群病例进行回顾性分析，了解了眼科医院易感人群的发病分布情况及发病部位特点，认识到易感人群是医院感染发病的高危群体，制定行之有效的干预措施是降低医院感染发病率的有效方法。     

老年糖尿病患者呼吸道感染危险因素分析

目的研究老年糖尿病患者医院获得呼吸道感染的危险因素,以便加强控制措施。方法通过调查和对相关因素的分析,了解住院老年糖尿病发生医院感染的情况,寻找防控对策。结果该医院在2009-2011年期间共有152例住院糖尿病患者发生医院感染,其中74例为呼吸道感染,构成比为48.68%,均为60岁以上老年患者。老年糖尿病患者肺部感染主要危险因素包括年高体衰、长期住院、糖尿病周期长、接受侵入性操作、大量使用抗菌药物以及伴有意识障碍等。结论老年糖尿病患者是医院感染高发人群,危险因素多,防控困难,只能采取综合预防措施。     

老年髋部术后患者医院感染发生状况与危险因素的调查分析

目的调查老年髋部手术后患者医院感染发生状况及引起感染的危险因素。方法选取2014年8月至2017年6月在我院行老年髋部手术患者358例为研究对象,目标性监测患者术后医院感染状况,引入多因素Logistic回归模型,分析老年髋部术后患者引起医院感染的危险因素。结果术后发生医院感染34例,感染率9. 50%。感染部位以下呼吸道感染率最高,占44. 12%;感染时间以1～3月份感染率最高,占44. 12%。共分离出41株病原菌,其中革兰氏阴性菌27株,革兰氏阳性菌13株,真菌1株。引入多因素Logistic回归模型分析显示,年龄、全麻、糖尿病、低蛋白血症、贫血、尿管插管次数、操作人员手卫生、病房环境、抗菌药物术前预防使用、住院时间是老年髋部手术患者术后医院感染的独立危险因素。结论加强易感高危人群筛查、环境监测与分析,明确术后医院感染危险因素,及时采取有针对性的防控措施,利于降低老年髋部手术患者术后医院感染发生率。     

内科老年病人医院感染相关因素分析

目的对内科老年病房住院病人医院感染(简称院感)情况进行调查,为有效地防治院感提供依据。方法对2001年1月~2003年12月所有60岁以上住院病人的出院病历进行回顾性调查,并对相关因素进行分析。结果医院感染率为10.57%,以脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、心脏病感染的概率较大。感染的病原菌以真菌为主,感染部位以肺部感染最多占45.22%,其次为泌尿道。结论老年病人院内感染与年龄、住院时间、各种侵袭性操作、抗生素的不合理使用有关。     

老年病人医院感染易感因素分析与预防措施

[目的]了解老年病人医院感染的易感因素，探讨预防措施。[方法]对402例老年病人医院感染病例进行统计分析。[结果]医院感染率为8．63％，明显高于同期住院病人的医院感染率4．06％，且随年龄增长，住院时间延长，获得医院感染的危险性增大。部位以呼吸道感染为主，其次是泌尿道、胃肠道、切口和皮肤。[结论]年龄增长、免疫力低下、住院时间长与医院感染有密切关系。加强管理、提高免疫力、缩短住院时间、做好呼吸道护理，对降低老年病人医院感染发病率至关重要。     

老年患者医院感染分析及护理对策

老年患者是医院感染的高危人群,为了解老年患者医院感染发生、发展规律,以利于疾病防治,我们对我院内科≥60岁住院患者进行了调查分析,以探讨老年患者医院感染的特点,并提出护理对策,进一步加强预防与管理,减少医院感染的发生.现将初步结果报告如下.