人工呼吸机在AOPP病人护理过程中的应用

有机磷农药中毒（AOPP）常致呼吸衰竭（包括周围性呼吸衰竭和中枢性呼吸衰竭），是AOPP的主要死亡原因，有文献报道其死亡率高达47．62％。笔者从日常工作实践中，总结了呼吸机在治疗护理有机磷农药中毒病人中的心得和体会。     

GBS呼吸肌麻痹病人应用人工呼吸机的护理

我科自1985年～1995年采用气管切开,艇用KTH-2型可控同步呼吸机抢救伴呼吸肌麻痹的格林-巴利综台征(GBS)的病人共20例。现将其人工呼吸机操作体会报告如下。     

重度有机磷农药中毒呼吸衰竭病人机械通气护理20例

重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭是本病的首要死因，在呼吸衰竭出现后及时建立人工气道，进行机械通气是救治的关键，因此重视对机械通气病人的观察和护理极为重要，我院内科于2003年1月至2004年12月对20例本病呼衰病人及时建立人工气道、应用多功能呼吸机辅助治疗，明显提高了抢救成功率。现总结如下：     

呼吸机在有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床应用

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院较常见的急性中毒之一，其主要的致死原因是急性呼吸衰竭。我院1998～2002年共收治AOPP致呼吸衰竭23例，均行呼吸机治疗，效果满意，现报告如下。     

应用护理程序对急性有机磷农药中毒病人的护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)病人，发病急骤，病情发展迅速，救治、护理难度大。如不及时抢救，严密观察病情，给予及时有效的治疗、护理、常可因各种并发病致死亡。因此对此类病例的护理提出了较高的要求。我们应用护理程序对AOPP病人进行护理，能及时评估病人，掌握病情，找出危险因素，提供有效护理措施，积极预防并发病，在提高抢救成功率，降低病人死亡率方面起着非常重要的作用。     

血液灌流抢救重度急性有机磷中毒病人的观察和护理

目的 为提高重度急性有机磷农药中毒病人（AOPP）的抢救成功率,本文探讨了血液灌流（HP）抢救重度急性有机磷农药中毒病人（AOPP）的疗效及影响因素.方法 将42例重度AOPP病人随机分为观察组和对照组各21例,观察组在常规治疗基础上行血流灌流治疗,对照组常规治疗,观察两组病人的治疗效果.结果观察组痊愈20例,自动出院1例,对照组痊愈率15例,痊愈率与对照组比较,差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 重度AOPP病人在常规治疗的同时,给予HP治疗可提高抢救成功率,而严密的观察和护理是提高抢救成功率的保证.     

意识清楚患者应用人工呼吸机的护理体会

资料与方法 我院ICU2006年开业以来收治意识清楚而使用人工呼吸机机械通气者50例,男40例,女10例,年龄44～76岁。临床诊断：重症哮喘15例,药物中毒5例,CO中毒2例,ARDS18例。     

浅谈自理理论在有机磷农药中毒病人中的护理体会

美国护理学专家Orem早在1971年就提出了自理的概念，她认为自我护理是学习来的，而且是有目标和方向的个体活动，是一种真实存在于生活中的行为，这种行为是通过人自身及环境因素对它的影响，不断调整和适应，甚至成熟的。它对人的生活、健康和集体产生影响。自从我科开展整体化护理以来，将Orem的自理理论用于有机磷农药中毒病人的护理，目的是充分发挥病人在疾病过程中的主观能动性，满足病人自我实现的需要，增强其战胜疾病的信心。护理效果满意，现报道如下。     

有机磷农药中毒行机械通气的护理

急性重度有机磷农药中毒（AOPP）患者多病情凶险，进展迅速，呼吸衰竭是AOPP的主婴死亡原因，而机械通气则是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要措施。我院ICU 2001年5月-2007年6月采用机械通气抢救AOPP并发呼吸衰竭患者37例，除2例因服毒量大、中毒时间长引起多脏器功能衰竭死亡之外，余均脱机成功痊愈出院，现将护理体会总结如下：     

无创人工呼吸机治疗慢支肺心病Ⅱ型呼吸衰竭护理体会

资料与方法近5年来本科应用无创呼吸机治疗慢性支气管炎肺气肿、肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭病人45例，其中男40例，女5例，年龄56-82岁，平均67．3岁。呼吸机的选择：①因无创人工呼吸是经面罩正压通气，回路漏气很难避免，呼吸机必须有良好的漏气补偿功能，其瞬间流量也必须较大，一般应大于120L／秒。     

一体化急救护理在有机磷农药中毒患者中的应用效果

目的:观察一体化急救护理在有机磷农药中毒患者中的应用效果。方法:选取2018年3月至2019年8月49例有机磷农药中毒患者为观察组;选取2016年8月至2018年2月49例有机磷农药中毒患者为对照组。对照组采用常规急救护理,观察组采用一体化急救护理,比较两组急救结局与急救成功者中毒症状消失时间。结果:观察组急救成功率为77.55%,明显高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组死亡率为6.12%,明显低于对照组的20.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急救成功者中毒症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一体化急救护理应用于有机磷农药中毒患者,可提高急救成功率,降低死亡率,以及缩短中毒症状消失时间,优于常规急救护理效果。     

浅谈有机磷农药中毒患者护理中需注意的几个问题

随着治疗有机磷农药中毒措施的不断完善,总治愈率明显提高。但重症中毒者,尤其是急性有机磷中毒致呼吸机麻痹,其死亡率仍较高。我科自2008年1月-2009年11月共收治此类患者31例,救治过程中10例死亡,21例存活。现就护理工作中容易忽视的几个问题予以探讨。     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治与护理

重度急性有机磷农药中毒（AOPP）病情凶险、进展迅速,呼吸衰竭是AOPP早期主要死亡原因,而机械通气则是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要措施。近年来我院对AOPP合并呼吸衰竭的患者实施早期机械通气并配合其他综合措施抢救取得了满意效果。现报告如下。     

重症监测治疗技术在重度AOPP救治中的应用

危重病医学是一门新兴边缘学科，尤其是SARS出现以后，重症监测治疗技术（简称：ICU治疗技术）得到广泛普及与应用，一般包括血流动力学监测与控制、呼吸功能监测与机械通气、血液净化技术、镇静肌松药物的应用、营养支持、抗生素的应用等。急性有机磷农药中毒（AOPP）发病急、进展快，其严重中毒可致全身多器官功能损害或衰竭。毒物的彻底清除、及早足量使用特效解毒剂、及时恰当应用ICU治疗技术综合支持治疗是减少中毒死亡率、提高救治成功率的关键。本文就重度AOPP的常见危重症及其监测治疗予以简述。     

循证护理在抢救有机磷农药中毒病人中的应用

循证护理指护理人员在护理实践中将科研结论与病人需求相结合,依据当时的临床环境及个人经验,最后做出护理决策,为病人提供最适合的个性化卫生保健服务[1]。     

阶段性护理在急性有机磷农药中毒病人护理中的应用

目的 观察阶段性护理在急性有机磷农药中毒病人护理中的应用效果.方法 将40例急性有机磷农药中毒患者随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用常规护理,观察组根据病情发展的不同阶段采用阶段性护理.观察并比较两组患者并发症发生情况,健康教育内容知晓率、平均住院天数.结果 观察组患者并发症发生率和住院天数低于对照组,观察组健康教育内容知晓率高于对照组.结论 观察组在急性有机磷农药中毒护理中的应用阶段性护理效果明显.     

舒适护理在输液病人中的应用

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使病人在生理、心理上达到最愉快的状态使病人在输液治疗时充满了信心，同时获得满足感和安全感，从而加速了疾病的愈合。具体实施过程介绍如下：     

针对性护理在有机磷农药中毒患者洗胃过程中的应用效果

目的：探讨针对性护理在有机磷农药中毒患者洗胃过程中的应用效果。方法：选取2019年2月—2022年2月贵州航天医院收治的50例有机磷农药中毒急诊洗胃患者作为研究对象,随机分为两组,各25例。对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理。比较两组护理效果。结果：观察组首次洗胃时间及住院时间均短于对照组,洗胃液量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸或心搏骤停、消化道黏膜损伤、患者抓伤护士发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.047)。护理后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理后,观察组心理、生理、环境舒适度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论：针对性护理在有机磷农药中毒患者洗胃过程中的应用效果显著,可缩短患者首次洗胃时间、住院时间,减少洗胃液用量,降低不良事件发生风险,改善患者心理状态及舒适度。     

舒适护理在急性有机磷中毒病人中的应用

目的评价舒适护理在急性有机磷中毒病人的治疗与康复过程中的作用。方法将69例急性有机磷中毒患者分成对照组33例,只采用常规治疗与常规护理;实验组36例,在常规治疗的前提下,并实施整体的、个体化的、创造性的、有效的舒适护理。结果实验组自杀倾向数为0例,对照组为20例,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论舒适护理在危重病人的治疗中有非常重要的意义,能减少因生理、心理、社会因素导致的病人对生命的绝望,提高治愈率。     

序贯性机械通气在重度有机磷农药中毒 并发呼吸衰竭中的应用

目的:观察序贯性机械通气在抢救急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效。方法:重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者60例,随机分为常规机械通气治疗30例(常规组)和序贯机械通气治疗30例(序贯组),常规组按常规进行有创机械通气,以同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)方式撤机。序贯组先进行有创机械通气,当患者的自主呼吸能触发呼吸机即撤机拔管,进行无创双水平正压通气,以后渐减压力水平直至脱离呼吸机。结果:序贯组有创机械通气时间、总机械通气时间、总住院时间、呼吸机相关性肺炎的发病率、撤机失败率、死亡率与常规组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:序贯性机械通气疗法是治疗重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的有效手段,能明显缩短有创通气时间,缩短住院时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率。