急性髓系白血病细胞遗传学的分型诊断意义

为探讨细胞遗传学在急性髓系白血病（ＡＭＬ）分型诊断中的意义，回顾性分析了１６７例原发性初诊ＡＭＬ患者的核型与ＡＭＬ亚型之间的关系。结果表明：６７．７％的患者有克隆性染色体异常，ｔ（８；２１）、ｔ（１５；１７）、ｉｎｖ（１６）／ｄｅｌ（１６）分别与Ｍ２ｂ、Ｍ３、Ｍ４Ｅｏ特异性相关，１１号染色体异常常见于Ｍ４、Ｍ５。细胞遗传学可作为ＡＭＬ亚型的分型诊断手段之一。     

急性白血病45例细胞遗传学分析

目的：研究急性白血病细胞遗传学变化,以及与急性白血病亚型的关系。方法：采用短期细胞培养法,Ｇ显带,对４５例急性白血病进行细胞染色体核型分布,并且与急性白血病ＦＡＢ分型进行相关性分析。结果：在４５例急性白血病中,发现５种共３６例染色体结构异常,４种为染色体相互易位,ｔ（８;２１）１６例（３５．６％）,见于ＡＮＬＬ－Ｍ２,Ｍ５;ｔ（９;２２）８例（１７．８％）,见于ＡＬＬ－Ｌ１,Ｌ２,ＡＮＬＬ－Ｍ１     

多色流式细胞术对40例急性白血病免疫分型的研究

白血病的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学分型已成为现代白血病诊断所必需,其中流式细胞术免疫分型已成为急性白血病(AL)诊断和分型的重要依据,具有重要的临床诊断意义.我们采用流式细胞仪四色荧光标记技术,CD45/SSC双参数散点图设门方法,可全面地与特异地检测出白血病细胞抗原的分布,使白血病免疫分型的结果更为准确和客观[1].     

急性髓细胞白血病H—ras基因点突变及临床相关性研究

为了解急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）Ｈ－ｒａｓ基因点突变的情况，应用聚合酶链反应和限制性酶切图谱分析技术，对５５例初诊ＡＭＬ患者进行了检测，发现１６例（２９．１％）存在Ｈ－ｒａｓ基因点突变，此突变与ＡＭＬ的发生及某些临床指标有一定关系。Ｈ－ｒａｓ基因突变可望成为ＡＭＬ诊断分型、指导治疗及判断预后的一项有价值的指标。     

急性髓细胞性白血病M2患者形态学及免疫学分型与融合基因染色体检查的价值

背景：传统的形态学分型法仅能使70%左右的急性白血病得以准确分型,单纯的FAB分型已远远不能满足临床需要。 目的：评价形态学、免疫分型、融合基因、染色体检查在急性髓细胞性白血病(M2)中的诊断价值及预后意义。 方法：选择新疆医科大学第一附属医院收治的急性髓细胞性白血病患者M2型76例,男40例,女36例。用反转录-聚合酶链反应技术检测AML1/ETO融合基因的表达、R带法进行染色体核型分析、流式细胞仪免疫分型检测,应用形态学和免疫分型、融合基因、染色体检查,并持续观察,定期检查血象等相关检查,由是否能明确诊断或协助诊断,对复发有无相关检查预测性来分析其诊断价值及预后影响因素。 结果与结论：76例患者中有形态学不易分类的6例患者,结合免疫分型、融合基因及染色体检查可明确,单纯髓系抗原表达较伴有干祖系抗原表达缓解率高,CD19抗原可与部分急性髓系白血病有交叉表达,且有交叉表达的有较好的预后,伴有CD7抗原表达7例均完全缓解,可能更倾向于分化成熟的细胞,具有单纯t(8,21)、融合基因阳性者预后较佳,完全缓解率高。提示形态学、免疫学分型结合融合基因、染色体检查可提高急性白血病M2的诊断准确性、判断预后。     

细胞间粘附分子—1在不同白血病细胞表面的表达

细胞间粘附分子 1(ＩＣＡＭ 1)属于免疫球蛋白超基因家族 ,是 β2亚家族淋巴细胞相关功能抗原(ＬＦＡ 1)的配体。正常生理功能为淋巴细胞活性提供重要的共刺激信号及调节淋巴细胞迁移。以前我们的研究显示ＬＦＡ 1在各种淋巴增殖性疾病存在异常表达及与疾病的发生、发展有关[1] ,本文进一步观察其配体细胞间粘附分子 1(ＩＣＡＭ 1)在各种白血病细胞的表达及其与临床特征、疗效的关系。1　材料与方法1 1　研究对象　 34例初治或复发急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)患者 ,男 18例 ,女 16例 ,中位年龄 32 (17～ 5 8)岁 ,按本免疫室建立的方法进…     

CD64在急性白血病免疫分型中的意义

目的探讨CD64在急性白血病免疫分型中的意义。方法应用直接荧光标记法,经流式细胞术对116例急性髓系白血病(AML)和70例急性淋巴细胞白血病(ALL)进行免疫表型的检测。结果 AML组CD64的表达阳性率明显高于ALL组(41.4%vs 2.9%,P<0.01)。CD64在M5和M4的表达阳性率最高,分别为77.1%和55.6%。CD64的阳性表达率在M0(0)、M1(0)、M2(7.9%)明显低于M3(47.1%)、M4与M5(P<0.01)。各亚型CD64阳性病例中,M4、M5的CD64阳性细胞表达率分别为(62.5±24.7)%、(68.7±25.9)%,均明显高于M2(28.3%±5.7%)、M3(34.3%±6.3%)(P<0.01)。CD64对诊断AML的灵敏度优于CD14,其特异度优于CD117、CD33及CD13。虽然CD64诊断M4\M5的特异度较CD14稍差(82.5%vs 100%),但是灵敏度高于CD14(69.8%vs 41.5%)。结论 CD64可作为辅助诊断AML的髓系标志抗原,有助于提高M4/M5的检出率及其与其他AML亚型的鉴别诊断。     

白血病和淋巴瘤免疫分型的研究

应用单克隆抗体ABC法、PAP法、酶组化等多标记方法研究白血病和淋巴瘤。其中急性白血病3例、恶性淋巴瘤4例、骨髓瘤3例、反应性增生2例、转移癌1例。本组发现1例急性单核——淋巴细胞混合型白血病,1例急性Tr淋巴细胞白血病/淋巴瘤。本文还讨论了MCAb和多标记研究在白血病、淋巴瘤的免疫分型、鉴别诊断的意义。     

流式细胞术在我院急性白血病免疫分型中的应用

目的探讨本实验室所用13种单抗对白血病免疫分型的应用价值。方法应用流式细胞术（FCM）使用13种单抗对99例急性白血病进行免疫分型,与形态学分型相比较。结果使用13种单抗从99例急性白血病中分出髓系白血病（AML）59例、淋系白血病（ALL）27例、混合型（MAL）5例、未分化型（AUL）2例,诊断率达93.9%（93/99）。AML中各抗原表达情况：CD13〉CD33〉CD14、CD7〉CD2、CD19〉CD10〉CD5〉CD20,其中多表达CD13、CD33;ALL中各抗原表达情况：CD19〉CD13〉CD10〉CD20〉CD33〉CD5〉CD7〉CD2、CD14,其中CD10、CD13、CD19、CD20表达率较高。免疫分型与形态学分型结果相比较,AML二者的吻合率为90.5%（57/63）、ALL二者的吻合率为76.5%（26/34）;其中1例M0免疫分型为B/M混合、1例M1免疫分型为T/M混合、1例M2a免疫分型为T/M混合、1例L1免疫分型为B/M混合、1例L2免疫分型为T/B混合、1例L2免疫分型为Ly＋-AML、2例L2免疫分型为AUL;1例形态学为浆细胞白血病的免疫分型为AML、1例淋单混合型白血病CD7、CD13、CD14阳性。结论白血病细胞、免疫分型各具特征,形态学相同的白血病免疫分型未必相同,形态学不同的白血病免疫分型未必不同;本实验室所选单抗组合基本能满足白血病的免疫分型,对于一些混合型和未分化型白血病的诊断亦能明确。     

急性白血病患者脑脊液中IL-2、sIL-2R的水平及其意义

我们采用放射免疫法及双点夹心ＥＬＩＳＡ法分别测定急性白血病（ＡＬ）患者脑脊液中白细胞介素 -２（ＩＬ -２）及可溶性白细胞介素 -２受体（ｓＩＬ -２Ｒ）水平 ,探讨其浓度的变化在伴有中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）的ＡＬ患者中的临床意义对象和方法一、病例 :３５例（男１９ ,女１６）ＡＬ患者均为住院病人 ,年龄１８～６６岁 ,平均３８岁。其中初诊ＡＬ２４例 ,完全缓解期ＡＬ１１例。合并ＣＮＳＬ１１例 ,其中ＡＬＬ８例 ,ＡＮＬＬ３例。ＡＬ和ＣＮＳＬ均按我国血液病诊断标准确诊［１］。二、对照组 :３０例（男１７ ,女１３） ,…     

急性白血病免疫学分型的研究进展

本文就免疫学分型在急性白血病中的应用及其研究进展作了归纳，评述了白细胞分化抗原在白血病的诊断及分型中的优越性，分析了免疫学方法在白血病诊断中的重要地位。     

SLE病人MPO抗体和PR-3抗体的临床意义

髓过氧化物酶 (ＭＰＯ)和蛋白酶 3(ＰＲ 3)属于中性白细胞的胞浆酶。自身免疫性疾病时抗中性白细胞胞浆抗体(ＡＨдＡ)的研究令人瞩目。该文仅就系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)患者血清抗ＭＰＯ和抗ＰＲ 3这两种抗体 (ＭＰＯＡｂ、ＰＲ 3Ａｂ)的临床意义作一介绍。材料与方法　共调查 6 5例经美国风湿病学协会诊断标准 (1982年 )确诊的ＳＬＥ患者 ,按ＳＬＥＡＬ积分法评估ＳＬＥ的活动期 (Ａ1 患者占 30 7%、Ａ2 和Ａ3相应为 47 6 %和 2 1 5 % )和临床经过 (急性、亚急性和慢性者相应为 15 4%、5 0 8%和33 8% )。患者年龄平均为 35 7± 3 0岁…     

多参数流式细胞术对外周血白血病免疫分型的研究

目的 :探讨多参数流式细胞术、CD45/SCC设门技术和三色荧光标记抗体 ,检测外周血在白血病免疫分型中的临床应用及其意义。方法 :对检测标本以CD45- Percp/SSC设门技术及流式细胞仪多参数分析技术 ,采用单克隆抗体三色标记对白血病患者的细胞群体进行免疫表型分析。结果 :195例白血病患者 ,其中急性白血病 14 4例 ,慢性白血病 51例。 14 4例急性白血病患者中 ,13 7例出现可供分析的白血病细胞独立群体。免疫分型结果ALL 66例 ,AML 67例 ,未能分型 4例。 2 7例AL表达 2个不同系列的免疫标记 (2 0 % )。分析了各类白血病的免疫表型的特征 ,AL共表达不同系列的抗原是一种常见现象。结论 :利用CD45 Percp/SSC设门技术及流式细胞仪多参数分析技术 ,可对白血病细胞群体进行准确的免疫表型检测和研究 ,有助于指导临床治疗及判断预后     

急性白血病的免疫分型与FAB分型的关系

本文报告32例按FAB分类法诊断的急性白血病(其中急淋13例、急非淋19例)的免疫分型结果。白血病细胞的免疫分型采用单克隆抗体的间接免疫荧光法检测,凡荧光细胞大于20％者为阳性(+),11～19％者为可疑(±),少于10％者为阴性(-)。所采用白细胞单克隆抗体见附表。急淋13例中有10例(76.9％),急非淋19例中有17例(89.5％)的免疫分型与FAB     

急性白血病免疫表型分析

目的 用免疫细胞化学法检测急性白血病(AL)的免疫表型特征,从而研究其在AL诊断及分型中的意义.方法 取70例AL患者骨髓或外周血涂片,采用生物素-亲和素桥联碱性磷酸酶酶标法(ABC-AP法)检测14种单克隆抗体(McAb)的表达情况.结果 形态学无法分型的病例通过免疫细胞化学法获得明确诊断.抗原MPO、CD68、CD14、CD41均具有较强的系列特异性.HLA-DR表达率在B细胞急淋中高于T细胞急淋,在M3中低表达.CD7发生交叉表达率最高.伴有淋系抗原表达的急性髓细胞白血病(Ly+AML),易见于年龄轻的男患且贫血程度重.结论免疫表型的测定可提高AL诊断的准确性,有助于AL分型,并为治疗及判断预后提供重要依据.     

白血病患者血清FA和TNF治疗前后水平的变化及临床意义

本文采用放射免疫分析法对 3 0例白血病者血清叶酸(ＦＡ)和肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)的含量进行了检测 ,并与 3 0例正常人血清同时检测上述指标进行比较 ,现将结果报告如下。材料和方法一、对象 :(一 )健康对照组 :3 0例 (男 1 5 ,女 1 5 )均来自我院职工健康体检者 ,年龄 4 5～ 70岁。所选健康者在全院体检各大脏器系统无异常 ,肝、肾功能及血液分析无异常。(二 )白血病患者组 :3 0例 (男 2 1 ,女 9)来自本院血液内科住院者 ,年龄 1 4～ 75岁 ,包括急性淋巴细胞性白血病(ＡＬＬ) 1 3例 ;急性非淋巴细胞性白血病 (ＡＮＬＬ) 8例 ;慢性粒细胞性…     

口腔淋巴瘤的临床病理、免疫表型与分型的研究

一、材料和方法材料来源于我院病理科 1984～ 2 0 0 0年活检诊断为原发口腔淋巴瘤 2 6例 ,所有病例均详细观察临床症状、体征、局部病变。全部标本均 4 %甲醛固定 ,石蜡包理切片 ,ＨＥ染色 ,同时应用上皮膜抗原 (ＥＭＡ)、白细胞共同抗原 (ＬＣＡ)、ＣＤ2 0、ＣＤ4 5ＲＯ、ＣＤ3、ＣＤ5 6、ＩｇＭ、ＩｇＡ、ＩｇＧ、к与λ链抗体作ＳＰ法免疫组织化学染色。抗体来自美国ｍａｘｉｎ公司。以正常淋巴结和已知Ｂ、Ｔ细胞淋巴瘤切片作对照。全部病例重新按ＷＨＯ 1997淋巴瘤新分类进行诊断分型。二、结果1 临床特点 :2 6例中男 9例 ,女 17例。年…     

白血病免疫分型诊断技术的进展

白血病是造血系统的恶性疾病,俗称“血癌”,是国内十大高发恶性肿瘤之一.目前,免疫分型已是当今白血病诊断分型、预后判断和残留病检测的一个有力手段.免疫分型诊断的主要方法有免疫细胞化学技术、流式细胞术、细胞芯片技术,也有个别学者在尝试压电免疫传感器.临床上仍以流式细胞术(FCM)方法为主,目前一次最多能检测到15种抗原,且昂贵.而细胞免疫芯片检测技术,一次可以检测数十种乃至上百种细胞抗原,如能应用于临床,将是一种方便,快速,简单,经济实用的白血病免疫分型检测手段.     

骨髓细胞DNA含量测定对白血病的诊断价值

我们应用图像定量分析技术观察了30例白血病细胞ＤＮＡ含量的变化及倍体分布规律,旨在探讨其对白血病的临床诊断价值。1　材料与方法选取被光镜及临床确诊的白血病患者的骨髓穿刺涂片标本30例。按ＦＡＢ分型:急性淋巴细胞型白血病21例,急性非淋巴细胞型白血病9例。另选10例正常骨髓涂片细胞作为对照。涂片分别作ＨＥ及ＤＮＡ染色。采用ＣＭＩＡＳＢ图像分析仪测定细胞核ＤＮＡ相对含量及ＤＮＡ指数(ＤＩ)。依二倍体细胞ＤＮＡ上限值,计算机自动统计分析出2Ｃ、3Ｃ～4Ｃ、5Ｃ和>5Ｃ细胞各自占该例测量细胞的百分数及ＤＮＡ倍体直方图。将≥5…     

应用RT/PCR技术检测急性粒细胞白血病M2型AML1/ETO融合基因转录本的研究

目的：搪塞检测ＡＭＬ１－ＥＴＯ融合转录本在ｔ（８;２１）急性粒细胞白血病Ｍ２型「Ｍ２／ｔ（８;２１」的临床诊断和预后判断中的意义。方法：用半筑巢式逆录聚合酶链反应（ＲＴ／ＰＣＲ）技术检测ＡＭＬ１／ＥＴＯ融合基因转录本,应用ＳｏｕｔｈｅｒｎＢｌｏｔ技术及限制性内切酶技术检测ＰＣＲ产物的特生。结果：在１９例ＡＭ加共检出１０例存在ＡＭＬ１／ＥＴＯ融合基因转录本,阳性率为５２．６％,２例ＭＤＳ中１例为阳性