同种异体肾移植临床体会

目的总结肾移植技术治疗终末期肾病的临床经验。方法分析51例病人的手术前准备、供肾情况、HLA配型、免疫抑制剂的应用、早期并发症等。结果肾移植血管开放后泌尿时间为3-30分钟。51例中手术后肾功能延迟恢复3例,急性排斥反应4例,尿漏1例,肺部感染2例。人肾成活率为98.03%。结论良好的组织配型,优质的供肾,术后免疫抑制剂的个体化应用,各种早期并发症的防治,熟练的外科技术是影响肾移植成活率的重要因素。     

同种异体肾移植5例报告

同种异体肾移植５例报告马超龙，董泽泉，王秦秦，石勇刚，郝丽娜，马鸿钧（１）昆明医学院第一附属医院泌尿外科；２）昆明医学院第一附属医院肿瘤研究所免疫室，昆明６５００３２）关键词肾，移植术中图分类号Ｒ６９９．２我科自１９９５年１月～５月共实施同种异体肾移...     

同种异体肾移植11例报告

目的：观察晚期肾病致尿毒症患者进行同种异体肾移植术的效果及了解在移植术后应用中药的作用。方法：对１１例尿毒症患者进行肾移植术，同时术后应用中药辩证施治。结果：１１例患者中带肾存活８例，死亡２例，失访１例。结论：尿毒症患者行同种异体移植术效果好，且配合中药治疗可提高肾移植术的成功率。     

同种异体肾移植37例回顾分析

我院1978年12月～1997年4月共进行同种异体肾移植术37例，1982年前ZI例，1994年后16例。现回顾分析报道如下。1临床资料1．1一般资料37N肾移植患者，男25例，女12例。年龄最大62岁，最小23岁，平均37岁．除痛风肾，先天性多翼肾所致尿毒症各1例外，均为识性肾小球肾炎尿毒症。1982年前15N作了淋巴细胞毒试验，均在9～15％之间。本前仅2N作了短期团股透析，其余均未作透析治疗．术后采用硫吐嫖吟和强的松二联免疫抑制剂。1994年后16N均作了淋巴细胞毒试验，＜10％13例，＞10％3例，最高为13％。术前均作了充分的透析治疗。10N血液透析，6…     

同种异体尸体肾移植7例报告

我院自 1 998年 1月至 1 999年 5月共做尸体肾移植 7例 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 . 1　一般资料 :本组 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 43～ 60岁。原发疾病 :慢性肾小球肾炎 5例 ,高尿酸血症 1例 ,高血压性肾病三例。均为第 1次肾移植。术前均行血液透析 30次以上。供肾年龄 2 0～40岁。供肾多枝动脉 ( 3枝 )者 1例。热缺血时间1分 43秒～ 3分 55秒 ;冷缺血时间 1小时 2 9分～5小时 ;温缺血时间 40分钟～ 2小时 1 7分。l. 2　组织配型 :ABO血型相符者 3例 ,O→ A者 3例 ,O→ B者 1例。淋巴细胞毒性试验 <1 0 % ,7例均行尸体肾移植。…     

同种异体肾移植患者心理因素分析

同种异体肾移植作为器官移植的首创 ,如今已日趋成熟 ,是治疗晚期慢性肾功能衰竭、尿毒症的有效方法[1] 。患者一旦被确诊为尿毒症 ,在接受器官移植术前、术后将出现一系列心理反应 ,导致心理上的排异反应 ,影响疾病的发展过程及预后。我院于1992～ 2 0 0 1年共收治拟行同种异体肾移植患者 15例 ,其中 8例实施手术治疗 ,在心理反应上具有共同的特点 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料本组 15例 ,男性 10例 ,女性 5例 ,年龄 2 1～ 5 0岁 ,平均 4 3岁 ,原发病均为慢性肾炎尿毒症终末期 ,血液透析治疗时间最短 6个月 ,最长 16个月 ,其中8…     

同种异体肾移植4例临床体会

肾移植是相当复杂的，它除了接受肾移植手术患者的年龄、身体状况、术前血透、膜膜透析时间、输血、药物治疗、血型及淋巴毒配型等诸多因素的影响，还与供肾、取肾、冷热缺血时间、修。肾及肾移植手术的操作有着非常重要的关联，术前术中的细微差错都可导致肾移植术后的失败，我科室于2000年3月行同种     

大鼠同种异体原位肾移植

目的：探讨大鼠同种异体原位肾移植技术。方法：600例大鼠肾移植，切除自体肾后分别行异体原位肾动脉、静脉和输尿管的端端吻合。结果：手术成功率为94．9％。结论：大鼠同种异体原位肾移植是一种成功率较高的简便动物模型。     

同种异体肾移植术15例报告

1998年6月以来，我院共行同种异体肾移植术15例，报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料：男12例，女3例。年龄30～58岁，平均37.6岁。原发病：慢性肾炎尿毒症12例，糖尿病性肾病1例，高血压肾病2例。术前均行血液透析。供肾者年龄20～35岁，热缺血时间4～12min。……     

同种异体肾移植9例报告

我院自1990年9月至1993年1月做同种异体肾移植9例,报告如下。临床资料一、一般情况:9例中男6例,女3例。年龄26～47岁。汉族6例,维吾尔族2例,哈萨克族1例。均为慢性肾小球肾炎尿毒症晚期。全部为汉族尸体供肾,供肾者年龄21～38岁,身体健康。供受体HLA配型3例无相同位点,6例未做。淋巴细胞毒试验未做。全为ABO同血型。     

同种异体肾移植10例应用中药体会

我院 1 996年 1 1月至 2 0 0 0年 2月共完成同种异体肾移植 1 0例 ,1例失访 ,2例死亡 ,余带肾存活 (最长 4ａ) ;术后急排 2例 ,输尿管梗阻 1例 ,病毒感染 1例。兹就中药应用谈点体会。同种异体肾移植后 ,临床上可出现一系列的并发症 ,如排异、感染 ,白细胞减少症等。我们借鉴外单位运用中医药治疗的经验 ,在辨证论治原则指导下 ,在肾移植的不同时段摸索了一些中医治疗的方法 ,并取得了较满意的效果。肾移植的治疗在中医学文献中未见记载 ,是一个新课题。根据术后患者烦躁不安、发热、多汗、尿量减少、血压升高等 ,而且由于长期应用激素和免…     

同种异体肾移植4例临床体会

肾移植是相当复杂的 ,它除受患者的年龄、身体状况、术前血透、腹膜透析时间、输血、药物治疗、血型及淋巴毒配型等诸多因素的影响 ,还与供肾、取肾、冷热缺血时间、修肾及肾移植手术的操作有着非常重要的关联 ,术前术中的细微差错都可导致肾移植术后的失败 ,我科室 4例同种异体肾移植术临床体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4例患者均为男性 ,年龄 2 7～ 4 6岁 ,平均 33岁。术前原发疾病多为慢性肾小球肾炎 ,终末期尿毒症 ,其中 1例合并 HCV感染 ,术前最长血透时间 8个月至 4年 ,平均为 2年。受供者血型相同 ,淋巴毒试验为 0 %。…     

1例同种异体肾移植患者的护理

1　临床资料1.1　一般情况　患者 ,男 ,45岁。主因腰酸、乏力、尿少 1年半 ,胸闷、气喘、夜间不能平卧 18d,以尿毒症晚期并发心衰住院。 1年半前患者自觉腰酸、乏力、恶心、尿量减少 ,每天约80 0 ml,晨起恶心 ,未吐。查体 :T 36 .4℃ ,P 84次 / min,R 2 0次/ min,BP2 0～ 2 5 / 12～ 16 k Pa,患者精神萎靡 ,慢性病容 ,双下肢指凹性浮肿。实验室检查 :血肌酶 744 mmol/ L ,尿素氮 2 0～30 mmol/ L。B超示 :双肾萎缩 ,皮质回声增强 ,肾内结构紊乱 ;胸片示 :右侧胸腔积液 ,心脏扩大 ,心衰 ;心电图示窦性心律 ,心电轴左偏 - 30°。诊断为慢…     

同种异体肾移植手术的麻醉体会

我院自 2 0 0 1年 4月 2 5日首次开展肾移植手术 ,至今共实施肾移植手术 1 0例 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 1 0例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 2 1岁～ 6 2岁 ,体重 43ｋｇ～ 6 9ｋｇ。均为慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全并发晚期尿毒症。术前肝功能转氨酶均在正常范围 ,总蛋白、白蛋白略低于正常 2例 ,血糖升高 1例 ,心电图示ＳＴ -Ｔ异常改变 2例 ,左室高电压 1例 ,1 0例病人均存在一定程度贫血、高血压。血ＢＵＮ平均为 1 8.5 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ平均为 496 .2ｍｍｏｌ/Ｌ ,血Ｋ+4.0ｍｍｏｌ/Ｌ～ 5 .6ｍｍｏｌ/Ｌ。所有…